Gratë që po planifikojnë një fëmijë përpiqen të shohin shenjat ose simptomat e para të shtatzënisë në vetvete shumë kohë përpara se ato të shfaqen. Shumë nëna të ardhshme fillojnë të bëjnë teste pothuajse menjëherë pas ovulacionit të pritur, kështu që ata duan të shohin shpejt dy shiritat e dashur. Por sot, mënyra më e saktë për të përcaktuar shtatzëninë në fazat e hershme është testimi për hCG. Intensiteti i rritjes së këtij hormoni ndikohet nga faktorë të ndryshëm. Ne do të flasim për mënyrën se si rritet hCG në urinë pas konceptimit në artikullin tonë. Do të ndalemi patjetër se kur duhet të filloni të bëni testet e shtatzënisë në shtëpi dhe si mund të zbuloni ndryshe nivelin e këtij hormoni në trup.
Çfarë është HCG?
Emri i plotë i këtij hormoni është: gonadotropinë kronike njerëzore. Fillon të prodhohet nga qelizat korion tashmë në orët e para të shtatzënisë - menjëherë pasimplantimi i embrionit. Kjo zakonisht ndodh një javë pas fekondimit aktual të vezës.
Sipas strukturës së tij kimike, hCG përbëhet nga nënnjësi alfa (α) dhe beta (β). Vlera e fundit është unike për këtë hormon. Është në prani të hCG në analizat e gjakut ose urinës, përkatësisht nën-njësia beta, që mund të gjykohet implantimi i vezës në murin e mitrës. Ja mbi çfarë bazohen testet e shtatzënisë në shtëpi.
Nëse një grua nuk është shtatzënë, gonadotropina kronike mungon në trup. Si përjashtim, mund të prodhohet nga tumore të ndryshme malinje, si te femrat ashtu edhe te meshkujt.
Roli i hormonit në trupin e një gruaje
Në gjendjen normale, hCG mungon në urinë. Por një test gjaku mund të tregojë praninë e këtij hormoni në trup, por përqendrimi i tij nuk është më shumë se 5 mU / ml. Rritja aktive e hCG ndodh 6-8 ditë pas fekondimit. Ai luan rolin e mëposhtëm në trupin e një gruaje:
- Merr pjesë në zhvillimin dhe ruan funksionalitetin e placentës, ndihmon në rritjen e vileve korionike.
- Parandalon resorbimin dhe siguron aktivitetin e trupit të verdhë deri në javën e 12-të të shtatzënisë, derisa placenta të prodhojë në mënyrë të pavarur progesteronin dhe estrogjenin në sasinë e duhur. Pa këto hormone, një përfundim i suksesshëm i shtatzënisë është i pamundur.
- Parandalon abortet spontane në fazat e hershme si pasojë e një reagimi negativ të trupit ndaj një organizmi të huaj brenda mitrës. Kjo është veçanërisht e vërtetë nëse faktori Rh i embrionit ndryshon nga ai i nënës.
Niveli HCG duhet të jetë normalpërputhen me moshën e shtatzënisë. Devijimi i treguesit në një drejtim ose në një tjetër është arsyeja për një ekzaminim të plotë të nënës dhe fetusit.
Si rritet HCG gjatë shtatzënisë
Me zhvillimin e suksesshëm të shtatzënisë, ka një rritje intensive të gonadotropinës korionike njerëzore në dinamikë. Duke filluar nga 6-8 ditë dhe deri në 11 javë të shtatzënisë, kjo shifër rritet disa mijëra herë, dhe më pas zvogëlohet gradualisht. Një rënie e mprehtë e vlerës së treguesit ose një ngadalësim i rritjes mund të tregojë një abort ose shtatzëni ektopike.
Nivelet e ngritura të hCG në urinë mund të tregojnë se gruaja ka një moshë gestacionale të gabuar, ose të jetë një nga shenjat e gjendjeve të mëposhtme në trup:
- shtatzani e shumëfishtë (rritja më e lartë se normalja e hCG është proporcionale me numrin e embrioneve);
- Anormalitete kromozomike në fetus (me një ulje të njëkohshme të proteinës plazmatike PAPP-A-A);
- kur nëna e ardhshme ka diabet;
- me zhvillimin e toksikozës së vonë (preeklampsi);
- Grua që merr disa barna hormonale sintetike.
Përcaktimi i nivelit të hCG në gjak
Është e mundur të përcaktohet prania e gonadotropinës korionike njerëzore në trup si me analizë të urinës ashtu edhe me një analizë gjaku. Në rastin e parë, studimi kryhet më shpesh në shtëpi duke përdorur teste shtatzënie. Një analizë për përcaktimin e hCG në serumin e gjakut kryhet ekskluzivisht nëlaboratorë.
Për hulumtime, një grua merr gjak nga një venë në stomak bosh në mëngjes. Vakti i fundit një ditë më parë duhet të jetë jo më vonë se ora 18.00. Para se të bëni testin, nuk rekomandohet të pini kafe, çaj dhe pije të tjera. Përveç kësaj, pacientit këshillohet të përmbahet nga:
- alkool;
- ushqim i yndyrshëm dhe pikant;
- aktiviteti fizik;
- kontakt seksual.
Nëse një grua po merr ndonjë medikament, përfshirë ato hormonale, ajo duhet të informojë laboratorin për këtë. Rezultati i analizës zakonisht mund të merret brenda dy orëve pas lindjes.
Nivelet e HCG në urinë gjatë shtatzënisë
Analiza për të përcaktuar vlerën e gonadotropinës korionike njerëzore ju lejon të përcaktoni faktin e shtatzënisë. Saktësia e tij arrin 98%. Ky është testi më i lehtë për të përcaktuar shtatzëninë. Në raste të tjera kryhet pas ndërprerjes artificiale të shtatzënisë, me dyshimin e zhvillimit të tumorit në organizëm, gjakderdhje jofunksionale në mitër.
Për analizë, një pjesë e urinës në mëngjes çohet në laborator. Përqendrimi i hCG në të përcaktohet duke përdorur reagentë të veçantë. Bazuar në rezultatet e analizës, mund të gjykohet prania dhe kohëzgjatja e vlerësuar e shtatzënisë. Nëse ka devijime lart ose poshtë, mjeku duhet të përshkruajë një ekografi shtesë të organeve të legenit dhe dhurim gjaku për hCG.
Përgatitja për analiza laboratorike
Analizëpër përcaktimin e hCG në urinë mund të konsiderohet i besueshëm nëse kushtet e mëposhtme janë plotësuar përpara se të kryhej:
- refuzim për të bërë seks të paktën 12 orë përpara dorëzimit të materialit në laborator;
- përdorimi i një ene sterile për të mbledhur biomaterial;
- dorëzimi i urinës në laborator brenda 2 orëve pas grumbullimit.
Për analizë, është e nevojshme të mblidhet një pjesë mesatare e urinës në mëngjes. Para kësaj, është e nevojshme të kryhen procedura higjienike dhe të mbyllet vagina me një shtupë. Kjo do të parandalojë që sekrecionet të hyjnë në urinë. Në prag të testit, rekomandohet të ndërpritet ngrënia e ushqimeve që njollosin ngjyrën e lëngjeve të trupit, si panxhari.
Norma HCG në urinë në ditë pas ovulacionit
Nuk këshillohet që të testohet për zbulimin e gonadotropinës korionike njerëzore në urinë më herët se 7 ditë pas ovulimit të pritshëm. Edhe nëse fekondimi ka ndodhur tashmë, përqendrimi i hormonit në trup do të jetë shumë i ulët. Mesatarisht, në ditën e 8-të, veza është ngjitur në muret e mitrës, duke rezultuar në një rritje të mprehtë të nivelit të hCG. Edhe testet më të ndjeshme do të jenë në gjendje të përcaktojnë shtatzëninë në këtë kohë.
Si ndryshon niveli i hCG në urinë në ditë mund të gjendet në tabelë.
| Dita pas ovulacionit | Niveli i HCG, mj altë/ml |
| min-maksimum | |
| 7-8 | 2-18 |
| 9-10 | 5-26 |
| 11-12 | 11-65 |
| 13-14 | 22-170 |
| 15-16 | 39-400 |
| 17-18 | 120-840 |
| 19-20 | 370-2000 |
Kështu, tashmë në javën e parë pas ovulacionit, përqendrimi i homonit në urinë rritet të paktën 10 herë. Në ditën e 42-të nga konceptimi, hCG në urinë mund të arrijë 128,000 mU / ml. Përqendrimi më i lartë i hormonit në urinë zakonisht vërehet në javën 8-9 të shtatzënisë.
Çfarë duhet të bëni nëse niveli i hCG është nën normale?
Në një situatë të tillë, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek. Ulja e hCG në urinë gjatë shtatzënisë mund të nënkuptojë se mosha e shtatzënisë është vendosur gabimisht. Gjinekologu do të ekzaminojë pacientin dhe do të japë një rekomandim për një ekzaminim me ultratinguj. Kjo do t'ju lejojë të vlerësoni se cila javë e shtatzënisë korrespondon me zhvillimin e embrionit. Ndoshta ovulacioni ishte vonë dhe, në përputhje me rrethanat, fekondimi ndodhi disa ditë më vonë se data e pritur. Në këtë rast, ekografia do të tregojë se gruaja nuk ka absolutisht asgjë për t'u shqetësuar.
Përveç përcaktimit të gabuar të moshës së shtatzënisë, nivelet e ulëta të hCG mund të tregojnë gjithashtu çrregullime serioze në trup:
- shtatzani ektopike;
- anembrion;
- vonesa e rritjes së fetusit;
- abort i kërcënuar;
- insuficienca placentare;
- Vdekja fetale intrauterine (pas 24 javësh të shtatzënisë).
Nëse arsyeja e uljes së gonadotropinës korionike njerëzore është kërcënimi i abortit spontan, mjeku ia përshkruan gruasterapi hormonale për të rritur shanset e mbijetesës së embrionit.
Përcaktimi i HCG në shtëpi
Për të kuptuar nëse ka apo jo shtatzëni, nuk është e nevojshme të vraponi në laborator. Kjo mund të bëhet edhe në shtëpi. Testet speciale për shtatzëninë bazohen në zbulimin e nën-njësisë beta të hCG në trup. Kanë ndjeshmëri të ndryshme (nga 10 mU/ml e lart). Kështu, bazuar në të dhënat në tabelën e mësipërme, shtatzënia mund të zbulohet edhe para vonesës së menstruacioneve, duke filluar nga dita e 7-të pas ovulacionit.
Në zemër të çdo testi të shtatzënisë është reagimi i një reagjenti me urinën. Nëse hormoni hCG është i pranishëm në trup, reagenti do të reagojë duke shfaqur një shirit të dytë në test. Rezultatet false-negative janë të mundshme në shtatzëninë e hershme. Kjo ndodh kur implantimi tashmë ka ndodhur dhe testi nuk tregon një shirit të dytë. Në fakt, nuk ka nevojë të mërziteni paraprakisht. Është e mundur që ovulimi të ketë ndodhur më vonë, dhe ndjeshmëria e testit është shumë e lartë për të përcaktuar shtatzëninë e hershme. Kjo është arsyeja pse mjekët nuk rekomandojnë kryerjen e testeve në shtëpi përpara se ju mungojnë periodat.
Testet e shtatzënisë
Industria farmaceutike ofron disa lloje të testeve në shtëpi për konsumatorët:
- vija. Ky është modeli më i thjeshtë dhe më i arritshëm i testimit. Në njërën anë të një shiriti të tillë, aplikohet një reagent i ndjeshëm ndaj hCG. Gjatë kryerjes së testit, duhet të ulet në një kavanoz me urinë në mëngjes në shenjën e treguar dhe më pas të vendoset në një sipërfaqe të sheshtë.sipërfaqe. Do të jetë e mundur të vlerësohet rezultati në 5 minuta.
- Inkjet. Një test i tillë nuk ka nevojë të ulet në një enë me urinë, mjafton ta zëvendësoni atë nën rrymë gjatë urinimit në mëngjes.
- Test elektronik (dixhital). Ka ndjeshmërinë më të lartë dhe mund të tregojë shtatzëni për 1-2 javë (7-14 ditë pas ovulacionit). Rezultati i testit mund të shihet në tabelën e rezultateve.
Vlen të përmendet se asnjë nga testet e paraqitura nuk tregon hCG në urinë gjatë ditës. Rezultati më i saktë mund të merret vetëm pasi të keni kaluar testet laboratorike.
