Diabeti është një sëmundje e rëndë që ka një ndikim negativ në të gjitha organet dhe sistemet e pacientit. Kërkon që pacienti t'i kushtojë vazhdimisht vëmendje shëndetit të tij. Por edhe me trajtimin e duhur të patologjisë dhe zbatimin e të gjitha rekomandimeve të mjekut, gradualisht zhvillohen komplikime të ndryshme. Diabeti është një sëmundje kronike, ndaj pas diagnostikimit duhet të bëni shumë ndryshime në stilin e jetës tuaj. Në disa pacientë, në vitet e para të sëmundjes, për shkak të kompensimit të gabuar të niveleve të sheqerit, zhvillohen komplikime të ndryshme të diabetit, të cilat mund të shoqërohen me një gjendje të rrezikshme për jetën e pacientit. Kjo e fundit mund të çojë në paaftësi ose në patologji të rënda kronike.
Pse zhvillohen komplikimet
Diabeti mellitus karakterizohet nga nivele të larta të sheqerit në gjak. Kjo patologji ka dy lloje. Në diabetin e tipit 1, trupi nuk prodhon insulinë, e cila është përgjegjëse për marrjen e glukozës nga qelizat, kështu që është në gjak, dhe jo në inde.arrin. Sidomos për shkak të kësaj, truri vuan, për të cilin glukoza është një burim energjie. Diabeti i tipit 2 karakterizohet nga një nivel normal i insulinës, por glukoza nuk hyn në inde, pasi rezistenca e qelizave ndaj tij është e dëmtuar. Prandaj, nivelet e sheqerit në gjak janë gjithashtu të ngritura. Dhe kjo gjendje pas një kohe çon në dëmtimin e mureve të enëve të gjakut.
Një tjetër shkak i komplikimeve të diabetit është stresi oksidativ. Zakonisht në trup ka një sasi të caktuar të radikaleve të lira që nevojiten për të oksiduar produktet e kalbjes. Pasi kryejnë punën e tyre, ato shkatërrohen nga antioksidantët. Por me nivele të larta të glukozës në gjak, formohen shumë radikale të lira dhe sasia e antioksidantëve zvogëlohet. Prandaj, qelizat e shëndetshme oksidohen në mënyrë aktive, gjë që çon në vdekjen e tyre, plakjen e parakohshme të trupit ose zhvillimin e sëmundjeve të ndryshme kronike.
Cilat janë ndërlikimet
Të gjitha ndërlikimet nga kjo sëmundje mund të ndahen në dy grupe: afatshkurtra dhe afatgjata (ose kronike). Shtesat afatshkurtëra të diabetit janë më të lehta për t'u njohur, pasi ato manifestohen me simptoma të theksuara. Dhe ato mund të zhvillohen brenda disa orësh. Shkaku i komplikimeve të tilla është niveli shumë i lartë ose shumë i ulët i sheqerit. Shpesh, një gjendje që është kërcënuese për jetën e pacientit zhvillohet - një koma diabetike. Komplikimet afatshkurtra përfshijnë:
- hipoglicemia - sheqer i ulët në gjak;
- hiperglicemia - sheqer i rritur;
- ketoacidoza diabetike - helmimi i trupit me keton.
Përveç kësaj, pacientët shpesh zhvillojnë komplikime afatgjata ose të vonshme gjatë disa viteve. Këto janë sëmundje kronike. Më shpesh ato shoqërohen me dëmtime të enëve të gjakut, retinës, nervave periferikë, këmbëve dhe veshkave. Nëse komplikimet e diabetit nuk trajtohen në kohë, kjo mund të çojë në pasoja të rënda, si sulm në zemër, goditje në tru, verbëri, dështim të veshkave ose amputim të këmbës.
Hipoglicemia
Ky është një ndërlikim i zakonshëm i diabetit të tipit 1, veçanërisht në vitet e para pas diagnozës. Në fund të fundit, me këtë formë të sëmundjes, niveli i sheqerit varet nga doza e insulinës së administruar, dieta dhe aktiviteti fizik. Shpesh kërkohet të zgjidhni dozën individualisht, çdo herë të ndryshme. Megjithatë, nëse injektoni shumë insulinë ose kaloni vaktet pas injektimit, nivelet e sheqerit në gjak mund të ulen në mënyrë dramatike. Hipoglicemia zhvillohet kur është nën 4 mmol/l. Nëse ky nivel bie nën 2.2 mmol/l, zhvillohet koma hipoglikemike.
Kjo gjendje është kërcënuese për jetën, ndaj është e rëndësishme të zbulohet fillimi i simptomave të hipoglikemisë në kohë:
- dhimbje koke;
- marramendje;
- djersitje e tepruar;
- dobësi;
- dridhje gjymtyrësh;
- të përzier;
- ndjenjë e fortë e urisë;
- depresioni;
- përqendrimi i dobësuar;
- vizion i dyfishtë.
Hiperglicemia
Kurnivelet e sheqerit në gjak janë shumë të larta, ata flasin për zhvillimin e hiperglicemisë. Kjo gjendje shfaqet kur sheqeri rritet mbi 7 mmol/l në stomak bosh ose 11 mmol/l pas një vakti. Është shfaqja e shpeshtë e hiperglicemisë që çon në dëmtimin e enëve të gjakut, nervave dhe indeve të tjera. Ky ndërlikim i zakonshëm i diabetit të tipit 1 (dhe i tipit 2 gjithashtu) mund të zhvillohet për arsye të ndryshme. Më shpesh, kjo është futja e një doze të pamjaftueshme të insulinës ose anashkalimi i marrjes së një ilaçi hipoglikemik. Përveç kësaj, përdorimi i barnave të tilla nënkupton nevojën për aktivitet fizik, mungesa e tij mund të çojë në një rritje të nivelit të sheqerit. Pirja e pijeve alkoolike ose ushqimeve të pasura me karbohidrate mund të shkaktojë gjithashtu hiperglicemi.
Kjo gjendje është e rrezikshme për shëndetin: sa më gjatë të zgjasë niveli i lartë i sheqerit, aq më shumë ka gjasa që të ketë pasoja të rënda për shëndetin e pacientit. Prandaj, është e rëndësishme të vini re në kohë simptomat e para të hiperglicemisë dhe të merrni një ilaç për uljen e sheqerit. Rreziku është se shumë nga manifestimet e tij janë të ngjashme me hipoglikeminë (dhimbje koke, shikim të paqartë, dobësi, humbje të vetëdijes). Por kur niveli i sheqerit rritet, pacienti ndjen shumë etje, ka urinim më të shpeshtë.
ketoacidoza diabetike
Shumë pacientë që janë diagnostikuar me këtë për herë të parë pyesin mjekun se cilat ndërlikime të diabetit janë më të rrezikshmet. Përveç komës, e cila mund të zhvillohet nëse hipoglikemia ose hiperglicemia nuk trajtohet, kjo është ketoacidoza diabetike. Kjo gjendje është gjithashtu kërcënuese për jetën. Ajo zhvillohet me një rritje të zgjatur të nivelitglukozë. Në të njëjtën kohë, për të rimbushur rezervat e energjisë, trupi fillon të shpenzojë yndyrna. Për shkak të kësaj, një numër i madh i trupave ketone formohen në gjak. Ketoacidoza diabetike zhvillohet në vetëm disa orë, ndaj është e rëndësishme t'i jepet pacientit ndihma e nevojshme në kohë. Duhet t'i kushtoni vëmendje simptomave të mëposhtme:
- dhimbje barku;
- të vjella;
- çrregullim i frymëmarrjes;
- takikardi;
- dehidratim;
- erë e frymëmarrjes së acetonit;
- çorientim.
Pa trajtim në kohë, pacientit mund t'i bie të fikët apo edhe të bjerë në koma. Është e nevojshme të njihet me kohë një gjendje e tillë dhe të parandalohet përparimi i saj.
Komplikimet e vonshme të diabetit
Pasojat e tilla janë të rrezikshme sepse në fazën fillestare pothuajse nuk shfaqen. Ato zhvillohen kryesisht 5-10 vjet pas diagnozës, ndaj shpesh quhen edhe të vonuara. Ndryshe nga komplikimet afatshkurtra, ato nuk shkaktojnë menjëherë siklet të rëndë. Ato zhvillohen për një kohë të gjatë për shkak të rritjes së vazhdueshme të niveleve të sheqerit në gjak. Në thelb, ato përfaqësojnë patologji të ndryshme kronike. Këto komplikime të diabetit përfshijnë:
- infarkt miokardi;
- ateroskleroza;
- goditje;
- sëmundja ishemike e zemrës;
- amputim i këmbëve;
- humbje shikimi;
- funksioni i dëmtuar i veshkave;
- sëmundjet infektive të sistemit urinar;
- imuniteti i dëmtuar;
- ulje në sekstërheqje.
Dëmtime vaskulare
Një nga ndërlikimet më të zakonshme të diabetit të tipit 2 është dëmtimi vaskular. Për shkak të mungesës së glukozës në inde, trupi përpiqet të plotësojë nevojat energjetike të qelizave në kurriz të yndyrave. Si rezultat, metabolizmi i yndyrës gjithashtu është i shqetësuar. Kjo çon në depozitimin e kolesterolit në muret e enëve të gjakut - zhvillohet ateroskleroza. Kjo gjithashtu rrit rrezikun e trombozës. E gjithë kjo shkakton zhvillimin e sëmundjeve koronare dhe patologjive të tjera të zemrës.
Këto komplikime manifestohen me dhimbje gjoksi, aritmi kardiake, një ndjenjë rëndimi dhe një ndjesi shtrëngimi në rajonin e zemrës gjatë stresit të shtuar. Ndonjëherë ka gulçim, një ndjenjë frike, djersitje të shtuar, dobësi. Një ndërlikim i shpeshtë i diabetit është edhe rritja e presionit të gjakut. Nëse kjo gjendje vazhdon për një kohë të gjatë, mund të çojë në një goditje në tru.
Dëmtimi i syrit
Për shkak të dëmtimit të enëve të vogla, sytë vuajnë shumë. Përshkueshmëria e mureve të kapilarëve rritet, si rezultat, indet marrin më pak lëndë ushqyese dhe oksigjen. Për shkak të kësaj, zhvillohet një ndërlikim tjetër i diabetit - retinopatia diabetike. Karakterizohet nga dëmtimi i retinës, duke rezultuar në ulje të shikimit ose humbje të plotë të tij. Për më tepër, kjo patologji mund të zhvillohet në fazat fillestare në mënyrë asimptomatike.
Përveç shikimit të zvogëluar, mund të zhvillohen katarakte, glaukoma dhe konjuktivit të shpeshtë. Pacientët me peshë të tepërt janë veçanërisht të prirur ndaj komplikimeve të tilla, meecuria e zgjatur e sëmundjes, në prani të anemisë ose patologjive të veshkave. Prandaj, me shikim të paqartë, mjegull para syve, është e nevojshme të ekzaminohet shikimi në mënyrë që të fillohet me kohë trajtimi i komplikimeve të diabetit në sy.
Dështimi i veshkave
Si pasojë e mosfunksionimit vaskular, vuajnë edhe veshkat. Ndërlikime të tilla të diabetit zhvillohen gjithashtu ngadalë, shkaku i tyre është rritja e shpeshtë e sheqerit në gjak. Ato quhen nefropati diabetike. Dëmtimi i enëve të veshkave çon në mbajtjen e urinës, komponimet azotike grumbullohen në gjak. Zhvillohet dështimi i veshkave dhe dehja e trupit është e mundur.
Kjo patologji vazhdon në formë kronike. Përafërsisht 30% e pacientëve janë të prekur prej tij. Sidomos shpesh zhvillohet me dekompensimin e diabetit. Nëse e humbisni fillimin e këtij ndërlikimi, dështimi i veshkave do të përparojë me shpejtësi.
Dëmtim nervor
Nëse nuk parandaloni ndërlikimet e diabetit, mund të zhvillohen pasoja më të rënda. Si rezultat i ndërprerjes së enëve të gjakut, zhvillohet dëmtimi i nervave periferikë - polineuropatia diabetike. Në këtë gjendje nervat mund të dëmtohen në çdo pjesë të trupit, kryesisht këmbët, të cilat humbasin ndjeshmërinë, preken. Por simptomat e mëposhtme neurologjike mund të zhvillohen:
- tinitus;
- mpirje dhe ndjesi shpimi gjilpërash në duar;
- dobësi muskulore;
- ndërprerje e funksionit të zorrëve.
Probleme me këmbë
ShumicaPatologjia e këmbës është një ndërlikim i zakonshëm kronik i diabetit i shoqëruar me sëmundje vaskulare periferike. Për shkak të kequshqyerjes së indeve, plagët e ndryshme shërohen më gjatë, lëkura dëmtohet dhe infektohet më lehtë. Në këmbë formohen ulçera trofike, kallo jo shëruese, shpesh zhvillohet një infeksion mykotik. Kjo gjendje quhet këmbë diabetike.
Përveç kësaj, diabeti çon në dëmtimin e fibrave nervore. Për shkak të kësaj, ndjeshmëria e këmbëve mund të shqetësohet. Pacienti mund të mos vërejë se është lënduar, nuk ndjen një ndryshim në temperaturë. Por në të njëjtën kohë, mund të shfaqen dhimbje të forta djegëse në këmbë, ndjesi shpimi gjilpërash, zvarritje. Humbja e ndjeshmërisë së këmbëve çon në një shpërndarje jo korrekte të ngarkesës gjatë ecjes dhe nëse pacienti ka gjithashtu një peshë trupore të shtuar, zhvillohen patologji të ndryshme. Shpesh shfaqen ulçera, mund të ndodhë infeksion, mund të zhvillohet gëlbazë ose gangrenë.
Parandalimi i pasojave të pakëndshme të sëmundjes
Duke ngritur temën e parandalimit të komplikimeve në diabetin mellitus, duhet theksuar se me këtë patologji mund të jetohet pa vuajtje. Edhe pse kjo sëmundje konsiderohet e pashërueshme, komplikimet serioze mund të shmangen. Është e nevojshme vetëm të kontrolloni me kujdes nivelin e glukozës në gjak dhe të ndiqni dietën. Parandalimi i komplikimeve të diabetit është të ndiqni të gjitha rekomandimet e mjekut, të pini të gjitha medikamentet e përshkruara në dozën e duhur dhe të mos lejoni rritjen e sheqerit.
Për ta bërë këtë, duhet të monitoroni rregullisht nivelet e glukozës dhe të merrnikontrollet mjekësore. Është veçanërisht e rëndësishme të bëni analizat e kolesterolit, të kontrolloni shikimin dhe presionin e gjakut. Është e nevojshme për të parandaluar shtimin në peshë, për të shmangur stresin dhe për të hequr dorë nga zakonet e këqija. Për të parandaluar dëmtimin e lëkurës së këmbëve, është e nevojshme që rregullisht të inspektohen, të parandalohen lëndimet, të lahen çdo ditë dhe të përdoret një krem zbutës.
Trajtimi i komplikimeve të diabetit
Komplikimet e hershme janë më të lehtat për t'u përballuar, megjithëse ato kanë më shumë gjasa të shkaktojnë pasoja kërcënuese për jetën. Por nëse mësoni të dalloni një rënie ose rritje të fortë të sheqerit në gjak me kohë, fillimi i një koma mund të parandalohet.
Nëse keni hipoglicemi, duhet të hani disa tableta glukoze. Nëse nuk janë pranë, mund t'i zëvendësoni me një copë sheqer, karamele ose lëng frutash. Sigurohuni që të kontrolloni nivelin e sheqerit çdo 10 minuta derisa të normalizohet. Nëse pacienti ka humbur vetëdijen, është urgjente të telefononi një ambulancë. Nëse është e mundur, duhet të bëni një injeksion të "Glukagonit".
Në ketoacidozën diabetike, kur niveli i sheqerit rritet mbi 15 mmol/l dhe trupat e ketonit grumbullohen në gjak, pacienti mund të bjerë edhe në koma. Kjo gjendje zhvillohet me kompensim të pamjaftueshëm të diabetit mellitus ose me shkelje të regjimit ditor dhe të ushqyerjes. Terapia për ketoacidozën kryhet vetëm në spital.
Trajtimi i komplikimeve të diabetit mellitus, të cilat shoqërohen me dëmtime të nervave dhe enëve të gjakut, duhet të jetë i përhershëm dhe gjithëpërfshirës. Nevojitet një ekzaminim i plotë për të ndihmuar në identifikimin e pranisë sëpatologjive. Zakonisht përdoret terapi simptomatike. Nga pacienti kërkohet të ndjekë të gjitha rekomandimet e mjekut dhe të kontrollojë nivelin e sheqerit.
