Arteria femorale është një enë e madhe, funksioni kryesor i së cilës është furnizimi me gjak i të gjitha pjesëve të ekstremiteteve të poshtme, nga kofshët deri te gishtat e këmbës. Lëndët ushqyese dhe gjaku rrjedhin në zonën e poshtme të këmbës përmes kapilarëve dhe enëve të vogla të degëzuara nga arteria femorale. Të gjitha llojet e sëmundjeve të aortës mund të çojnë në ndërprerje të punës kryesore të ekstremiteteve të poshtme, pjesëve të barkut dhe legenit.
Ku është ajo
Kjo arterie ndodhet nga fillimi i aortës iliake sipërfaqësore nga muri i brendshëm i kofshës, nga ku del në sipërfaqe. Prandaj quhet “femoral”. Ai kalon nëpër fosën iliake-krehër dhe femorale, prerjen popliteale dhe kanalin. Në vendin ku shtrihet në gjymtyrë, ndodhet pranë aortës gjenitale të jashtme dhe epigastrike, e cila formon trekëndëshin femoral dhe arterien e thellë të kofshës.
Arteria sipërfaqësore femorale konsiderohet një enë mjaft e madhe që shërben për të siguruar gjak në ekstremitetet e poshtme, organet gjenitale të jashtme dhe nyjet inguinale. Struktura e saj anatomike është absolutisht e njëjtë për të gjithë njerëzit, me përjashtim të dallimeve të padukshme. Për të përcaktuar se kuështë arteria femorale që ndodhet, ju duhet ta ekzaminoni atë në pjesën e sipërme të ijeve - prej andej ajo del jashtë. Në këtë zonë, anija është shumë e ndjeshme ndaj mavijosjeve mekanike.
Aneurysm
Një aortë e tillë, si enët e tjera, është e prirur ndaj sëmundjeve dhe formimit të anomalive. Një nga këto patologji mund të identifikohet - aneurizmi i arteries femorale. Kjo anomali konsiderohet si një nga sëmundjet më të shpeshta të kësaj ene. Aneurizma nënkupton fryrjen e membranave të kalimit arterial si pasojë e hollimit të tyre. Vizualisht, sëmundja mund të zbulohet si një fryrje vibruese në zonën e anijes. Një aneurizëm shihet më së miri në ijë ose nën gju, ku formohet në një nga proceset e anijes - aortën popliteale.
Kjo anomali, si rregull, prek më shumë femrat, pasi tek meshkujt shenjat e sëmundjes së arterieve femorale janë shumë më pak të zakonshme. Ka aneurizma të kufizuara dhe difuze.
Arsyet e paraqitjes
Burimet e origjinës së një sëmundjeje të tillë janë faktorët që çojnë në hollimin e mureve të enëve të gjakut, përkatësisht:
- hipertension (presioni i lartë i gjakut);
- infeksione;
- ekspozimi ndaj katranit dhe nikotinës gjatë pirjes së duhanit;
- obeziteti;
- lëndime;
- rritje e marrjes së kolesterolit;
- kirurgji (mund të rrjedh gjak nga arteria femorale);
- faktori trashëgues.
Mavijimet dhe operacionet zakonisht quhen aneurizma "të gabuara". Në këtë situatëënjtja e enës si e tillë nuk vërehet dhe sëmundja shprehet me një hematomë pulsuese e rrethuar nga një ind shtrëngues.
Shenja
Fillimi i anomalisë mund të mos ndihet fare nga pacienti, veçanërisht me vëllime të vogla formacionesh. Megjithatë, me një rritje të tumorit, mund të ndihet një dhimbje vibruese në këmbë - ajo intensifikohet me tendosje fizike. Indikacionet e një aneurizmi janë gjithashtu spazma e gjymtyrës së prekur, vdekja e indeve dhe ënjtja e gjymtyrës. Simptoma të ngjashme shoqërohen me mungesën e qarkullimit në këmbë.
Diagnoza
Në diagnostikimin e një sëmundjeje të tillë, ku mund të dëmtohet edhe arteria e përbashkët femorale, në pjesën më të madhe përdoren metoda të ekzaminimit instrumental, por në situata të caktuara rekomandohet edhe diagnostikimi laboratorik. Fushat instrumentale të diagnostikimit përfshijnë: ultratinguj, angiografi, MRI dhe tomografi të kompjuterizuar. Në laborator: analiza e përgjithshme dhe biokimike e urinës dhe gjakut. Krahas studimeve të tilla, kërkohet edhe një ekzaminim nga kirurgu vaskular.
Terapia
Deri tani, trajtimi i vetëm për një aneurizëm është operacioni. Në varësi të kompleksitetit të patologjisë dhe ndërlikimeve të mundshme gjatë operacionit, mund të përdoret një nga metodat e mëposhtme: anashkalimi i enëve, proteza. Ekziston ende mundësia e përdorimit të metodës së stentimit, e cila konsiderohet më e lehtë për pacientin. Në rastin e një anomalie jashtëzakonisht komplekse, të sjellë në një gjendje të rëndënekroza e indeve, kërkohet amputimi i këmbës.
Pasojat
Një ndërlikim mjaft i zakonshëm është shfaqja e mpiksjes së gjakut në enë, e cila mund të shkaktojë tromboembolizëm të arteries femorale. Përveç kësaj, shfaqja e mpiksjes së gjakut mund të bëjë që ato të depërtojnë në enët e trurit, duke rezultuar në bllokimin e tyre dhe më pas kjo do të çojë vetëm në një përkeqësim të gjendjes së pacientit. Rupturat e aneurizmës janë të rralla, me shumicën e rasteve që rezultojnë në emboli ose gangrenë të këmbës.
Nëse diagnostikohet në kohë, zhvillimi i anomalisë mund të parandalohet, megjithatë, nëse situata neglizhohet, pasojat negative janë të mundshme në formën e amputimit të këmbës apo edhe vdekjes së pacientit. Në këtë drejtim, edhe me dyshime të lehta për një patologji, duhet t'i nënshtroheni diagnostikimit të nevojshëm.
trombozë
Kjo sëmundje (e quajtur edhe tromboembolizëm) është një anomali mjaft e zakonshme. Me trombozë (bllokim) të padukshëm të enëve me grimca hematoma, emboli yndyrore dhe pllaka aterosklerotike, pacientët në fillim nuk vërejnë ndryshime. Dhe vetëm me një bllokim të konsiderueshëm të anijes, vërehen simptomat e kësaj patologjie. Me një bllokim të shpejtë të enës, pacienti ndjen menjëherë përkeqësim, i cili më vonë mund të çojë në nekrozë të indeve, amputim të këmbës ose vdekje.
Treguesit klinik
Tromboembolia, ku arteria (femorale) është dukshëm e bllokuar, karakterizohet nga një rritje graduale e dhimbjes në këmbë - kjo mund të shihet veçanërisht meecja ose aktivitete të tjera fizike. Kjo gjendje shoqërohet me një ulje të padukshme të enës, si dhe një ulje të furnizimit me gjak në këmbë dhe humbje të masës muskulore të saj. Së bashku me këtë, për të përmirësuar qarkullimin e gjakut, ena kolaterale fillon të hapet. Kjo zakonisht ndodh nën zonën ku ka origjinën mpiksja e gjakut.
Kur kontrollon këmbën, lëkura e saj është e zbehtë, temperatura i bie (është e ftohtë në prekje). Ndjeshmëria e pjesës së prekur të trupit, ku shtrihet arteria (femorale), zvogëlohet. Në varësi të formimit të anomalisë, pulsimi i enëve mund të dëgjohet në mënyrë të padukshme ose të mos dëgjohet fare.
Diagnoza
Kryhet duke përdorur metoda instrumentale. Për këtë përdoret reografia dhe oshilografia. Sidoqoftë, arteriografia konsiderohet metoda më informuese e diagnostikimit instrumental, e cila bën të mundur përcaktimin e qartë të vendndodhjes së trombit, si dhe shkallën e bllokimit të anijes. Një rekomandim për një ekzaminim të tillë jepet kur gjatë ekzaminimit zbulohen shenja të tilla: lëkura e skuqur ose e zbehtë e këmbës, mungesa e ndjeshmërisë së saj, dhimbje gjatë periudhës së qetësisë. Rekomandohet gjithashtu një vizitë te kirurgu vaskular, i cili do të këshillojë se çfarë është arteria femorale dhe çfarë pasojash mund të priten nga tromboza.
Trajtim
Trajtimi i tromboembolizmit përfshin medikamente dhe kirurgji. Me trajtim mjekësorjanë të përshkruara antikoagulantë, agjentë me veprim trombolitik dhe antispastik. Gjatë ndërhyrjes kirurgjikale përdoren metodat e plastikës vaskulare, embolektomisë dhe trombektomisë.
Okluzioni i arteries femorale
Okluzioni i rëndë arterial është një shkelje e mprehtë e qarkullimit të pjesës distale të arteries nga një tromb ose emboli. Gjendja konsiderohet jashtëzakonisht e rrezikshme. Si rezultat i mbylljes në aortë, rrjedhja natyrale e gjakut është ndërprerë, gjë që çon në formimin shtesë të mpiksjes. Procesi mund të mbulojë kolateralet, një mpiksje gjaku mund të përhapet edhe në sistemin venoz. Gjendja është e kthyeshme brenda 3-6 orëve nga fillimi. Në fund të kësaj periudhe, ishemia e thellë çon më vonë në ndryshime nekrotike të pariparueshme.
