Psikiatria konsiderohet si një nga fushat më misterioze të mjekësisë. Në fund të fundit, sëmundja mendore është shumë e vështirë për t'u studiuar. Secila prej tyre mund të vazhdojë ndryshe, në varësi të karakteristikave të psikikës së pacientit. Disa pacientë kanë disa çrregullime mendore në të njëjtën kohë. Si në çdo specialitet mjekësor, edhe në psikiatri ka simptoma dhe sindroma të caktuara, ndarja në të cilat është e nevojshme për diagnostikimin e patologjive. Pavarësisht se çrregullimet mendore shfaqen në mënyrën e tyre, ato kanë shenja të përbashkëta. Një nga çrregullimet e njohura është sindroma hebefrenike. Mund të ndodhë me një patologji të tillë si skizofrenia. Më rrallë, kjo sindromë psikopatologjike vërehet në sëmundje të tjera. Ky çrregullim mund të diagnostikohet pas një ekzaminimi të plotë dhe vëzhgimit të pacientit. Trajtimi i këtij çrregullimi mendor kryhet nga një psikiatër.
Çfarë është sindroma hebefrenike?
Hebefrenia është një gjendje në të cilën ka një shkelje të procesit të të menduarit dhe sferës emocionale. Sindromikarakterizohet nga një ndryshim në sjelljen e pacientit. Pacientët fillojnë të sillen si fëmijë të vegjël: bëjnë fytyra, bëjnë fytyra, vrapojnë, etj. Në të njëjtën kohë, pacienti nuk i percepton komentet e njerëzve të tjerë (prindër, mjekë) dhe mund të jetë agresiv. Sindroma hebefrenike pothuajse gjithmonë manifestohet në skizofreni malinje. Megjithatë, më parë kjo simptomë ishte e izoluar si një patologji e pavarur. Nga gjuha greke, sindroma përkthehet si "rini e mendjes". Kuptohet që me hebefreninë, një person, si të thuash, bie përsëri në fëmijëri. Megjithatë, ndryshe nga fëmija, pacienti bëhet plotësisht i pakontrollueshëm. Për të qetësuar pacientin, duhet të përdorni ilaçe antipsikotike. Përveç çrregullimeve të sjelljes, vërehen kontraktime të muskujve të fytyrës. Kjo simptomë shoqërohet me ndryshime neurologjike të vërejtura në sëmundje.
Përshkrim historik i sindromës hebefrenike
Sindroma u përshkrua për herë të parë nga shkencëtari Hecker në 1871. Në atë kohë, hebefrenia nuk ishte klasifikuar ende si një formë e skizofrenisë. Ajo u dallua si një çrregullim mendor më vete. Hecker e quajti këtë sindromë parafreni hebefrenike. Termi tregon se pacientët kishin iluzionet e madhështisë me shenja të kalimit në sjellje fëminore. Një përshkrim i kësaj sindrome u botua në Francë në 1895.
Më vonë, Kraepelin gjeti ngjashmëri midis parafrenisë hebefrenike dhe një sindrome tjetër psikopatologjike të quajtur démence précoce. Kjo e fundit nënkupton një nga format e demencës të përshkruara nga Morel. Më vonë u veçuanjë sindromë si demetia praecox. Përkthyer nga latinishtja, do të thotë "çmenduri e hershme ose e parakohshme". Kjo sindromë psikopatologjike është bërë sinonim i çrregullimit hebefrenik. Në 1898, Kraepelin e klasifikoi demencën e parakohshme si një grup sëmundjesh endogjene që çojnë në çrregullime mendore. Ndër këto procese patologjike, u identifikuan katatonia, hebefrenia dhe të menduarit paranojak. Më vonë, secili prej këtyre çrregullimeve filloi të konsiderohej si një formë e veçantë e skizofrenisë.
Karakteristikat e sindromës hebefrenike
Karakteristika kryesore e sindromës së hebefrenisë është fillimi i hershëm i saj. Kjo gjendje patologjike fillon të shfaqet në adoleshencë. Më rrallë, manifestohet tek të rinjtë nën 25 vjeç. Një tipar tjetër i sindromës është ecuria e saj malinje. Ky çrregullim mendor po përparon vazhdimisht, prandaj pas 2-3 vitesh kërkohet kujdes i vazhdueshëm i pacientit dhe përdorimi i barnave të forta - neuroleptike.
Sindroma Hebefrenike është më e zakonshme në mesin e popullatës mashkullore. Mosha mesatare në të cilën shfaqen simptomat e para është 14-16 vjeç. Procesi patologjik është pothuajse gjithmonë i vazhdueshëm. Periudhat e faljes së zgjatur dhe krizat nuk janë tipike për këtë çrregullim.
Arsyet për zhvillimin e hebefrenisë
Në shumicën e rasteve, sindroma e hebefrenisë është një shenjë e skizofrenisë. Kjo është një formë e veçantë e kësaj patologjie, e cila karakterizohet nga një fillim i hershëm dhezhvillimi i shpejtë i çrregullimeve të rënda mendore. Skizofrenia hebefrenike është e vështirë për t'u trajtuar. Arsyet e zhvillimit të kësaj sindrome përfshijnë:
- Predispozicion gjenetik ndaj sëmundjeve. Mundësia e zhvillimit të hebefrenisë është më e lartë tek njerëzit që kanë një histori të ngarkuar trashëgimore të patologjive mendore.
- Çrregullim i sistemeve neurotransmetuese.
- Faktorët psikogjenë. Këto përfshijnë jo vetëm ndikimet stresuese gjatë fëmijërisë dhe adoleshencës, por edhe ndikimin tek nëna gjatë shtatzënisë.
Sindroma e Hebefrenisë vërehet rrallë në lezione organike të trurit për shkak të proceseve atrofike, tumoreve dhe lëndimeve të kokës. Ka pasur gjithashtu raste të demencës së parakohshme në psikoza toksike dhe reaktive, epilepsi.
Shenjat e sindromës hebefrenike
Sindroma e Hebefrenisë zhvillohet papritur, karakterizohet nga shfaqja e veprimeve pretencioze, sharje, eufori. Ky çrregullim mendor shpesh shfaqet tek fëmijët që karakterizohen nga nervozizëm, izolim, dembelizëm dhe tipare të tjera të personalitetit psikopatik. Shenjat klasike të sindromës hebefrenike janë:
- Euforia joproduktive - gjendja karakterizohet nga një sfond i rritur i humorit.
- Tkurrja e muskujve të fytyrës çon në grimasa të vazhdueshme.
- Veprime pa motiv - veprime që nuk shoqërohen me sjellje impulsive ose motive deluzive.
Pacientët hebefrenikë ringjallen kurduke treguar vëmendje ndaj personit të tyre. Ata fillojnë të demonstrojnë veprime antisociale, sjellje. Për shkak të hiperseksualitetit, pacientët janë të prirur ndaj ekzicionimit, masturbimit. Pacientët kanë oreks të shtuar, mendim të thyer, humor të gëzuar.
Diagnoza e sindromës së hebefrenisë
Diagnoza e hebefrenisë bazohet në një histori objektive (pyetje të të afërmve të pacientit) dhe në vëzhgimin e pacientit për një kohë të gjatë. Ky çrregullim, i cili shfaqet në një formë të lehtë, mund të ngatërrohet me psikopatinë dhe neurozat. Për të diagnostikuar saktë, pacienti duhet të qëndrojë në spital për të paktën 2 muaj. Sëmundja karakterizohet nga: humor i gëzuar, marrëzi dhe mendim i fragmentuar. Ndonjëherë ka një kombinim të sindromës hebefrenike me shenja të katatonisë, halucinacioneve. Kombinimi i këtyre sindromave tregon skizofreni malinje. Për të përjashtuar patologjitë atrofike dhe onkologjike të trurit, kryhen EEG, imazhe kompjuterike dhe rezonancë magnetike.
Trajtimi i sindromës hebefrenike
Fatkeqësisht, është e pamundur të eliminohen plotësisht simptomat e hebefrenisë. Trajtimi është i nevojshëm për të kontrolluar sjelljen e pacientit, si dhe për të shmangur pasoja të rrezikshme për shëndetin e pacientit dhe të tjerëve. Grupi kryesor i barnave që përdoren për lehtësimin e hebefrenisë janë antipsikotikët. Këto përfshijnë ilaçet "Aminazin", "Risperidone", "Haloperidol". Për trajtim përdoren gjithashtu qetësues dhe karbonat litium.
Parashikimi nësindroma hebefrenike
Prognoza për sindromën e hebefrenisë varet nga rrjedha e sëmundjes dhe ashpërsia e simptomave. Diagnoza e vendosur e "skizofrenisë malinje" konsiderohet një tregues për caktimin e grupit të 1-rë ose të dytë të aftësisë së kufizuar. Pacientët me sindromën hebefrenike kërkojnë kujdes të vazhdueshëm dhe shtrimin e herëpashershëm në spital për të monitoruar trajtimin.
