Trajtimi dhe dieta për diabetin mellitus - kjo pyetje është me interes për një numër në rritje të rusëve çdo vit. Në fund të fundit, kjo është një nga sëmundjet më të zakonshme në mesin e njerëzve në moshë pune. Sipas statistikave, rreth 285 milionë njerëz në planet sot vuajnë nga diabeti. Nëse besoni parashikimet zhgënjyese, atëherë në një dekadë e gjysmë kjo shifër mund të rritet me 150 milionë njerëz. Ndër liderët në këtë listë janë vendet e Amerikës së Veriut. Rusia renditet e katërta për sa i përket prevalencës së sëmundjes. Rreth 750,000 njerëz marrin insulinë çdo vit.
Llojet e sëmundjes
Trajtimi në kohë dhe dieta për diabetin mund të lehtësojë shumë gjendjen e pacientit. Përndryshe, ai duhet të ketë frikë nga komplikime mjaft serioze. Për shembull, dëmtimi i trurit ose sëmundjet vaskulare. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishmekryeni trajtim kompetent në një fazë të hershme.
Ka disa lloje sëmundjesh, të cilat dallohen nga llojet e komplikimeve që ndodhin, shkaqet e shfaqjes, si dhe kompleksiteti i trajtimit të vetë sëmundjes. Le të shqyrtojmë secilin nga klasifikimet veç e veç. Etiologjikisht e dallon diabetin nga arsyet që çuan në shfaqjen e tij:
- Lloji DM1 më së shumti prek njerëzit nën 30 vjeç. Ky është diabeti i tipit 1, i cili quhet edhe i varur nga insulina. Simptomat kryesore që e karakterizojnë janë: oreksi i tepërt, etja, humbja e peshës, urinimi i shtuar. Sëmundja shfaqet për shkak të një dështimi në metabolizmin e karbohidrateve për shkak të shkatërrimit të qelizave beta të vendosura në pankreas. Në të njëjtën kohë, kjo e fundit pushon së furnizuari me insulinën e nevojshme për trupin. Nëse nuk trajtohet, mund të shkaktojë koma apo edhe vdekje.
- Diabeti i tipit 2 konsiderohet jo i varur nga insulina. Si rregull, ata vuajnë nga një predispozicion gjenetik, si dhe në pleqëri. Në të njëjtën kohë, insulina prodhohet në sasi të pamjaftueshme vetëm nëse një person udhëheq një mënyrë jetese aktive, ha siç duhet, monitoron nivelin e sheqerit në trup. Në këtë rast, pacientët mund të vuajnë nga hipertensioni, obeziteti, hiperkalemia. Ata mund të kenë funksion të dëmtuar të veshkave, sëmundje kardiovaskulare.
- Diabeti gestacional quhet edhe diabeti gestacional. Ajo është e izoluar në një grup të veçantë, pasi shtatzënia nuk mund t'i atribuohet një sëmundjeje - është një gjendje e natyrshme e trupit. Kjo formë shfaqet fillimisht, por pas lindjes nëkalon në shumicën e rasteve. Shkencëtarët e konsiderojnë këtë lloj sëmundjeje simptomatike. Duhet pasur frikë pasi rrit rrezikun e defekteve të lindjes tek foshnjat dhe madje edhe vdekjen e fetusit. Për më tepër, diabeti mund të përkeqësohet vite pas lindjes.
- Në disa raste, nuk është e mundur të përcaktohet sëmundja, ndaj mjekët në mbarë botën propozojnë klasifikimin e një lloji diabeti të tipit të papërcaktuar.
Ka edhe lloje të diabetit që mund të shkaktohen nga infeksionet, endokrinopatitë, shkatërrimi i pankreasit, faktorët gjenetikë. Ekzistojnë disa lloje të diabetit sipas llojeve të komplikimeve. Në këtë rast mund të preken enët, nervat, shikimi, si dhe mund të zhvillohet sindroma e këmbës diabetike.
Kur e klasifikojnë diabetin sipas ashpërsisë së trajtimit, ata dallojnë:
- Një formë e lehtë e diabetit të tipit 2 që duhet trajtuar në fazat e hershme të sëmundjes. Në të njëjtën kohë, pacienti ndjen dobësi të muskujve, tharje të gojës dhe ruan aftësinë e tij për të punuar. Nuk kërkohet insulinë në këtë fazë.
- Diabeti i moderuar karakterizohet nga çrregullime të rënda metabolike. Pacienti duhet të marrë sistematikisht barna që ulin nivelin e sheqerit në gjak, ose insulinë. Në të njëjtën kohë, atij i lejohet pothuajse çdo ushqim që plotëson nevojat e tij.
- Forma e rëndë kërkon marrjen e përditshme të insulinës, pasi ka karbohidrate të papërfillshme në trup: të gjitha ato ekskretohen në urinë. Me trajtim të kujdesshëm dhe korrekt, një shkallë e rëndë e sëmundjes mund të përkthehet në ashpërsi mesatare.
Metodat moderne
Në Rusi, shumica e pacientëve vuajnë nga diabeti i tipit 2. Një numër i madh njerëzish janë në gjendje paradiabetike, kur sëmundja ende nuk mund të diagnostikohet, por nivelet e tyre të sheqerit janë vazhdimisht të ngritura. Aktualisht, ka disa mënyra për të përballuar këtë sëmundje.
Konsiderohet një nga dietat më efektive. Në trajtimin e diabetit, një person refuzon plotësisht alkoolin, përdor ëmbëlsues. Ka shumë dieta që përdoren për një formë ose një tjetër të sëmundjes. Gjëja kryesore nuk është të vendosni vetë se cilën të ndiqni, por sigurohuni që të konsultoheni me një mjek.
Ilaçet për uljen e diabetit quhen edhe barna kundër diabetit. Këto barna ndihmojnë në mbajtjen e sheqerit në gjak në një nivel të caktuar. Ato janë të përshtatshme për ata pacientë që prodhojnë insulinë vetë, por nuk mjafton. Medikamente të tilla rekomandohet të merren së bashku me aktivitetin fizik dhe dietën.
Trajtimi më popullor për diabetin është insulina. Zakonisht përshkruhet së bashku me medikamente hipoglikemike. Kjo metodë e trajtimit të diabetit mellitus përdoret për ketozë, humbje peshe, para operacionit, si dhe për çdo ndërlikim te pacientët me diabet të tipit 2. Insulina është kundërindikuar gjatë laktacionit, shtatzënisë, në gjendje kome, si dhe në sëmundjet hemorragjike.
Një nga parimet kryesore të trajtimit të diabetit është që pacienti duhet rregullishtvlerësojnë nivelet e sheqerit në gjak. Për këtë matet glukoza në serumin e gjakut. Kontrolli kryhet disa herë gjatë ditës. Kjo ndihmon për të zgjedhur trajtimin më efektiv. Gama kufizuese e niveleve të glukozës për çdo pacient përcaktohet nga mjeku. Në këtë rast, në shumicën e rasteve, ata udhëhiqen nga shifra mesatare. Në stomak bosh, nuk duhet të kalojë 6 mmol për litër, dhe pas një kohe pas ngrënies, treguesi nuk duhet të kalojë 8.
Trajtimi specifik i llojeve të ndryshme të diabetit
Shkeljet më të shpeshta janë të tipit të parë dhe të dytë. Në trajtimin e këtyre varieteteve të sëmundjes ka specifikat e veta. Me llojin e parë të sëmundjes, pacienti kërkon terapi me insulinë gjatë gjithë jetës së tij. Në të njëjtën kohë, ai duhet të vlerësojë nivelin e glukozës në trup, të angazhohet në edukimin fizik, të vëzhgohet nga një endokrinolog. Eliminimi i plotë i diabetit në këtë rast është i mundur vetëm me transplantim të pankreasit, si dhe qelizave izoluese. Megjithatë, kjo është një metodë e shtrenjtë dhe jashtëzakonisht e dhimbshme. Për më tepër, pas transplantimit, do t'ju duhet të merrni vazhdimisht barna imunosupresive.
Diabetët e tipit 1 duhet patjetër të ndjekin një dietë strikte. Gjëja kryesore është të hiqni dorë nga yndyrat e vështira për t'u tretur. 30% e dietës ditore duhet të jetë yndyrna, proteina - të paktën 20% e normës ditore. Pjesa tjetër e sasisë së substancave të marra nga trupi duhet të zënë karbohidratet. Sigurohuni që të kufizoni përdorimin e alkoolit. Marrja ditore e kalorive i nënshtrohet një kontrolli të rreptë.
Ekzistojnë disa lloje të menaxhimit në praktikën ndërkombëtarediabeti i tipit II. Pacientëve u këshillohet që të ushtrohen, një dietë me pak karbohidrate, injeksione hormonale dhe medikamente të caktuara, si dhe një dietë e duhur për të rregulluar nivelin e sheqerit dhe për t'i mbajtur ato të qëndrueshme. Nga rruga, edukimi fizik kontribuon në largimin e karbohidrateve të tepërta nga trupi.
Dieta ditore duhet të përfshijë një sasi të madhe vitaminash dhe mineralesh, të reduktojë marrjen e kripës. Hiking, noti, çiklizmi janë të mirëseardhura.
Veçoritë e ushqimit
Dieta luan një rol të veçantë në standardet e menaxhimit të diabetit. Shumica e ekspertëve janë të mendimit se rezultati më i madh arrihet me ushqimin e pjesshëm, pra pesë deri në gjashtë herë në ditë. Çdo ditë - tre vakte kryesore nga dy deri në tre vakte. Gjithashtu rekomandohet që pacienti të përgatisë dy ose tre ushqime nga një pjatë. Në mënyrë ideale, ju duhet të hani në të njëjtën kohë çdo ditë, duke zhvilluar zakonin e regjimit.
Çdo vakt, trupi duhet të marrë një numër të caktuar kalorish. Shpërndarja e tyre gjatë ditës është si më poshtë:
- mëngjesi - 25%;
- mëngjesi i dytë - 10-15%;
- drekë - 25-30%;
- snack - 5-10%;
- darkë - 20-25%;
- darka e dytë - 5-10%.
Ekzistojnë edhe disa rregulla të tjera të dietës dhe trajtimit të diabetit që mund të rrisin ndjeshëm efektin terapeutik:
- Vakti i fundit duhet të jetë të paktën tre orë para gjumit.
- Gjatë vaktit, pjatat mesë pari duhet të hahet me fibra të larta.
- Nëse ka ëmbëlsira në dietën e pacientit, ato duhet të hahen me vaktin kryesor.
- Ndalohet të hahet pas stresit ose sforcimit fizik.
- Është e rëndësishme të hani me moderim. Grykësia duhet të shmanget, duke e lënë tryezën me një ndjenjë të lehtë urie.
Gatim
Me diabetin, ka disa rregulla në gatim që duhen ndjekur. Për shembull, trajtimi i zgjatur termik i produkteve nuk rekomandohet. Ushqimi është më mirë të zihet në avull ose të zihet. Mos harroni se trajtimi termik rrit indeksin glicemik. Është e keqe për një diabetik. Nuk rekomandohet të hani pjata të skuqura, të pjekura në skarë, si dhe produkte gjysëm të gatshme, ushqim të shpejtë. Është e ndaluar të shtoni ketchup, majonezë, salcë në ushqim.
Produktet me përmbajtje të lartë niseshte nuk duhet të grimcohen ose zihen në mënyrë që substanca të përthithet më pak. Prandaj, sigurohuni që drithërat të mos treten dhe patatet i zieni në përgjithësi në lëkurat e tyre. Rekomandohet të servirni pjata jo shumë të nxehta dhe jo shumë të ftohta. Temperatura optimale është nga 15 në 70 gradë.
indeksi i produktit
Indeksi glicemik është aftësia e disa ushqimeve për të rritur glukozën. Ky tregues duhet të jetë i barabartë me përmbajtjen e kalorive dhe përmbajtjen e karbohidrateve. Duhet të merret parasysh kur hartohen dieta të ndryshme.
Vini re se sa më i lartëindeksi glicemik i produkteve në tabelën për diabetikët, aq më shpejt duhet të presim një rritje të nivelit të glukozës. Me një sasi të barabartë karbohidratesh, duhet të pritet një indeks më i lartë në ato produkte që kanë më pak fibra vegjetale dhe më shumë karbohidrate të thjeshta.
I ulët konsiderohet një indeks glicemik më pak se 40, mesatar - nga 40 në 70, i lartë - më shumë se 70. Vlera e tij është e rëndësishme për pacientët me diabet të rëndë të tipit 2, si dhe pacientët e varur nga insulina. Një tabelë e produkteve me një indeks glicemik i ndihmon diabetikët të lundrojnë.
| Produkt | indeksi glicemik |
| Barziloku, majdanozi, vanilina, rigoni, kanella | 5 |
| Marule me gjethe | 9 |
| Avokado | 10 |
| Sojë, spinaq, raven, tofu, kikirikë, turshi, turshi, presh, ullinj, qepë, pesto, kungull i njomë, xhenxhefil, kërpudha, asparagus, arra pishe, arra, fëstëkë, lajthi, speca djegës, speca djegës të freskët bruksel dhe lulelakër, selino, krunde, brokoli, shqeme, bajame | 15 |
| Patëllxhan, kos soje, gjalpë kikiriku, angjinarja | 20 |
| Farat e kungullit, patëllxhanë, miell soje, luleshtrydhe, fasule mung, luleshtrydhe, mjedra të freskëta, rrush pa fara të kuqe, thjerrëza jeshile, qershi | 25 |
| Fruta pasioni, mandarina të freskëta, qumësht, çokollatë e zezë, thjerrëza të verdha, manaferra, boronica, boronica, gjizë pa yndyrë, domate, dardha, reçel,panxhar, hudhra, karota, bishtaja, grejpfrut, kajsi, thjerrëza kafe, qumësht soje | 30 |
| Maja | 31 |
| Lëng domate | 33 |
| Pjeshkë, komposto, nektarinë, shegë, fasule | 34 |
| kos natyral pa yndyrë, akullore me fruktozë, kumbulla, ftua, susam, portokall, petë kineze, bizele jeshile, mollë, qiqra, oriz i zi | 35 |
Ushqimet me një indeks mesatar glicemik janë gjithashtu të pranueshme, por më rrallë.
| Produkt | indeksi glicemik |
| Kajsi, kumbulla të thata, makarona, lëng karrote, hikërror, fiq të thatë | 40 |
| Mëngjeset me drithëra integrale | 43 |
| Rrush, lëng portokalli, oriz kaf, kokos, lëng grejpfrut | 45 |
| Borronicat | 47 |
| Lëng molle, hurmë, oriz kaf, lychee, mango, lëng ananasi, lëng boronicë, kivi, basmati | 50 |
| Pjeshkë të konservuara, bukë të shkurtra, sushi, bulgur, mustardë, spageti, lëng rrushi, ketchup | 55 |
| pita arabe, misër i ëmbël | 57 |
| Papaja | 59 |
| Bollgur, pluhur kakao, majonezë, pjepër, oriz me kokërr të gjatë, lazanja, akullore me sheqer, banane, gështenjë | 60 |
| Picë në një kore të hollë me djathë dhe domate | 61 |
| Flatcakes | 62 |
| Makarona dhe djathë | 64 |
| Bukë me drithëra dhe thekër, perime të konservuara, sherbet, patate e ëmbël, patate të ziera, shurup panje, rrush të thatë, muesli me sheqer, reçel, marmelatë | 65 |
| Miell gruri | 69 |
Ushqimet me indeks të lartë glicemik nuk rekomandohen për diabetikët dhe janë të ndaluara për disa pacientë.
| Produkt | indeksi glicemik |
| Kuskus, bollgur, sheqer kaf dhe të bardhë, rizoto, elb, patate të skuqura, briosh, petë, sode, çokollatë | 70 |
| Meli | 71 |
| Qull orizi, bagutë franceze, kungull, shalqi | 75 |
| Donuts | 76 |
| Cracker | 80 |
| Pure patate | 83 |
| Kokoshka, puding orizi, simite hamburgeri, karota të ziera ose të ziera | 85 |
| Oriz i bardhë | 90 |
| kajsi të konservuara | 91 |
| Petët me oriz | 92 |
| Patate të skuqura dhe të pjekura, tavë me patate, simite | 95 |
| Rotabaga | 99 |
| amidon e modifikuar, bukë e thekur, glukozë | 100 |
| Data | 103 |
| Birrë | 110 |
Dietë për diabetin e tipit 1
Ndihmë për të kuptuar përmbajtjen e të dobishme dhe të dëmshmesubstancat në produkte të caktuara do t'ju ndihmojnë në dyqanet për diabetikët. Vetë dietat ndryshojnë në varësi të llojit të sëmundjes që ka pacienti.
Veçoritë e dietës për diabetin e tipit 1 janë se marrja e karbohidrateve nuk duhet të kufizohet rreptësisht. Kjo mendohet të çojë në intolerancë ndaj glukozës ose koma hipoglikemike.
Në këtë rast, është e rëndësishme që pacienti të marrë parasysh karbohidratet e konsumuara. Menuja e dietës për diabetin e tipit 1 duhet të përfshijë një shumëllojshmëri perimesh. Në të njëjtën kohë, është e nevojshme të reduktohet konsumi i ushqimeve të përpunuara, ushqimeve të shpejta, sasisë së lëngjeve me nivel të lartë sheqeri, lëngjeve të frutave. Nuk duhet të harroni për karbohidratet: nëse ato janë të pakta, niveli i sheqerit mund të ulet në minimum.
Tabela 9
Por çfarë lloj diete nevojitet për diabetin e tipit 2, nuk ka konsensus. Ka disa parime të të ushqyerit që ndryshojnë në detaje. Në praktikën sovjetike, u përdor një qasje, autori i së cilës ishte gastroenterologu Pevzner. Ai përpiloi disa dieta për trajtimin e sëmundjeve të ndryshme, njëra prej të cilave ishte një shkelje në metabolizmin e karbohidrateve.
Metoda anti-diabetike ishte numri nëntë në listë, prandaj njihet si tabela numër 9. Dieta e diabetit të tipit 1 në këtë rast është për pacientët që kanë stadet më të rënda të sëmundjes.
Dieta kryesore është ushqimet dhe perimet me pak yndyrë. Sasia e karbohidrateve në këtë rast nuk duhet të kalojë 300 g përditë, proteinat duhet të korrespondojnë me normën fiziologjike (80 g në ditë), bimore dhe shtazore ndahen afërsisht në gjysmë. Sasia optimale e yndyrës është 90 g. Gjatë ditës duhet të pini të paktën një litër e gjysmë lëng.
Menyja shembull
Çfarë mund të hani në një dietë me diabet? Marrja ditore e kalorive e tabelës numër 9 për pacientët me peshë normale është 2500 kcal.
Në këtë rast, konsumi i makaronave dhe produkteve të makaronave, bukës, panxharit, karotave dhe patateve minimizohet. Ndalimi përfshin reçel, marmelatë, sheqer të rafinuar, akullore, ëmbëlsira, fruta të thata dhe fruta të ëmbla.
Nëse pacienti është mbipeshë, marrja ditore e kalorive duhet të reduktohet në 1500-1700 kcal. Sasia maksimale e karbohidrateve në ditë është 120 gr. Nga dieta përjashtohen salsiçet, sallami, salsiçet, perimet dhe gjalpi, lyerjet, margarina, majoneza, kosi, gjiza, kremi, djathi i yndyrshëm, farat, arrat, mishi me yndyrë.
Udhëzimet e Shoqatës Amerikane të Diabetit
Gjatë dietës për diabetin, ushqimet e lejuara dhe të ndaluara për pacientët janë të njëjta në shumicën e rekomandimeve. Për shembull, Shoqata Amerikane e Diabetit ndalon konsumimin e karbohidrateve të shpejta dhe gjithashtu kufizon ndjeshëm sasinë totale të karbohidrateve në dietë.
Një dietë shembullore për diabetin synon të sigurojë që sheqeri të mos rritet:
- Mëngjesi: tërshërë ose qull hikërror, gjizë, vezë të fërguara.
- Dreka: së pari - sure me perime pure, supë me lakër pa mish; për të dytën -gulash viçi, ëmbëlsira peshku, mish i zier; garniturë - sallata me perime, zierje, lakër të zier.
- Snack: vezë e zier, tavë perimesh, kefir.
- Darka: pjata e dytë dhe pjata anësore, e cila lejohet në drekë.
Në dyqanin e diabetikëve mund të gjeni lehtësisht gjithçka që ju nevojitet. Në shumë mënyra, këto rekomandime janë të ngjashme me kërkesat e tabelës numër 9, por në të njëjtën kohë nuk ka kufizime kaq të rrepta për yndyrnat. Theksi kryesor është në ruajtjen e një ekuilibri midis yndyrave të klasave të ndryshme.
