Dalja e dhëmbit ndonjëherë sjell shumë shqetësime dhe probleme për pronarin e tij. Kjo vlen si për fëmijët ashtu edhe për të rriturit që vuajnë nga të ashtuquajturit dhëmbët e mençurisë. Një problem i tillë është perikoroniti. Ky është emri i inflamacionit të mishrave të dhëmbëve me dalje jo të plotë ose të vështirë të një dhëmbi të ri. Çamçakëzi formohet mbi të në një lloj kapuçi, që mbulon pjesërisht ose plotësisht dhëmbin e ri. Trajtimi i perikoronitit konsiston kryesisht në heqjen e këtij formacioni. Le të shohim më nga afër vetë sëmundjen dhe mundësitë e terapisë së saj.
Klasifikuesi Ndërkombëtar i Sëmundjeve
Sipas ICD-9 të vjetër, perikoroniti ishte kodi 523.3.
Tani një udhëzues i ri. Perikoroniti sipas ICD-10 ndahet në dy forma:
- I mprehtë - 05.2.
- Kronike - 05.3.
Shkaktarët e patologjisë
Para se të analizojmë trajtimin e perikoronitit, merrni parasysh shkaqet e shfaqjes së tij:
- Dëmtime mekanike të mishrave të dhëmbëve. Burimi i tij mund të jetë ose vetë dhëmbi ose një trup i huaj në gojë, duke përtypur ushqim të fortë. ATSi rezultat, në zonën e mishrave të dhëmbëve, ku së shpejti duhet të shfaqet dhëmbi, copa ushqimi, pllaka fillojnë të grumbullohen. E gjithë kjo tërheq mikroflora patogjene, aktiviteti jetësor i së cilës shkakton fillimin e procesit inflamator.
- Rënie historike e harkut dentar të njeriut modern me 1-1,5 cm në krahasim me paraardhësit tanë. Cili është rreziku? Nuk ka hapësirë të mjaftueshme për dhëmbin e fundit të mençurisë. Kjo çon në disa vështirësi, gjë që ndihmon në eliminimin e vetëm trajtimit të perikoronitit.
- Kushtet individuale në të cilat del dhëmbi i mençurisë. Këto mund të jenë mure të trasha të qeses dentare, trashje e mukozës së mishit të dhëmbëve, aktivitet i reduktuar i faktorëve të rritjes së dhëmbit.
Dhe një veçori tjetër - dhëmbi i mençurisë rritet dhe mishi i dhëmbëve dhemb. Mund të tregojë se nuk rritet vertikalisht lart, por në një kënd të caktuar me mishrat e dhëmbëve. Ajo që është e rrezikshme, ai fillon të ushtrojë presion mbi fqinjin e tij, gjë që përfundimisht çon në shkatërrimin e këtij të fundit, si dhe në përhapjen e procesit inflamator jo vetëm në indet e buta të mishrave të dhëmbëve, por edhe në indin kockor. Këtu, nuk është më e nevojshme të presësh kapuçin mbi dhëmbin e mençurisë, por të heqësh fqinjin e tij të shkatërruar.
Një person gjithashtu mund të kapërcehet nga një formë akute e perikoronitit. Është i rrezikshëm me komplikime në formën e patologjive të tjera: gëlbazë e indeve të buta mandibulare fqinje, periostit retromolar, absces ose osteomielit.
Simptomat e patologjisë
Si e dini nëse keni nevojë për trajtim për perikoronitin? Kjo inflamatoreprocesi manifestohet si më poshtë:
- Dhimbje në mishrat e dhëmbëve në zonën e daljes së dhëmbëve. Dhimbja rritet ndjeshëm gjatë përtypjes së ushqimit, dhe ndonjëherë gjatë gëlltitjes. Mund të rrezatojë në zonën e veshit ose të tempullit.
- Nyjet limfatike të fryra të vendosura nën nofullën e poshtme.
- Rritje e lehtë e temperaturës së trupit - deri në 37-37,5 gradë.
- Është e vështirë për pacientin të hapë gojën gjerësisht. Më shpesh për shkak të faktit se procesi shoqërohet me dhimbje të forta. Për shkak të faktit se inflamacioni ka kaluar nga mishrat e dhëmbëve në muskujt e përtypjes.
- Ekscizioni i kapuçit mbi dhëmbin e mençurisë kërkohet edhe në rastin kur kur shtypet mbi këtë formacion, qelbi fillon të bie në sy.
- Erë e keqe vjen nga goja. Përveç kësaj, pacienti ndjen një shije të pakëndshme gjatë ngrënies. Kjo është për shkak të shkarkimit periodik të qelbës nga fokusi inflamator.
Diagnoza e perikoroniaritit
Gjatë vendosjes së diagnozës, dentisti para së gjithash merr parasysh ankesat e vetë pacientit. Për shembull, "dhëmbi i mençurisë rritet dhe mishi i dhëmbëve dhemb". Më pas bëhet një inspektim vizual dhe instrumental.
Për të gjurmuar pozicionin e vetë dhëmbit në trashësinë e mishrave të dhëmbëve, kryhet një ekzaminim me rreze X. Bazuar në të gjitha të dhënat e mbledhura, diagnozën e perikoronitit, specialisti përshkruan trajtimin më të përshtatshëm për pacientin në rastin e tij.
Në simptomat e para
Ndonjëherë dhimbja në mishrat e dhëmbëve është aq e fortë sa pacienti nuk di si të jetojë disa orë para operacionit. Le të paraqesim një numër efektivëshmjetet juridike për të ndihmuar në zbutjen e gjendjes:
- Përdorimi i pomadave për daljen e dhëmbëve të bebeve.
- Xhel anti-inflamator, qetësues për të rritur - "Kamistad", "Cholisal".
- Trajtim me pomadë Metrogyl Denta ose tretësirë jodi për mukozën.
- Marrja e një pilule anestetike - "Analgin", "Ketanov", "Solpadein".
- Masazh i mishrave të dhëmbëve me vaj esencial karafili.
Ekscizioni i kapuçit të indeve të buta
Trajtimi më i thjeshtë për perikoronitin në stomatologji është heqja artificiale e kapuçit të indit të butë që rezulton mbi dhëmbin e mençurisë. Operacioni është mjaft i thjeshtë: zgjat rreth 20 minuta, kryhet me anestezi lokale.
Vetë ngjarja ka dy qëllime kryesore:
- Hiqni rrudhat në çamçakëz ku grimcat e ushqimit ngecin, duke krijuar një mjedis të favorshëm për riprodhimin e patogjenëve.
- "Çlironi" dhëmbin e mençurisë, krijoni hapësirë që kurora të shpërthejë.
Heqja e kapuçit mbi dhëmbin e mençurisë ndodh afërsisht sipas algoritmit të mëposhtëm:
- Injektuar me një anestezik lokal.
- Çamçakëzi i dëmtuar trajtohet me një përbërje antiseptike. Më shpesh është miramistin ose klorheksidin.
- Një çamçakëz e sëmurë hiqet me gërshërë të lakuar kirurgjikale ose një bisturi.
- Qelbi, pllaka, mbetjet ushqimore pastrohen me specialemjete, zgjidhje.
- Për të ndaluar gjakun nga enët e dëmtuara, mjeku trajton plagën me ilaçe speciale - "Kaprofer", "Kapromin" e kështu me radhë.
- Në plagë aplikohet një tampon i ngopur me një përbërje jodomorfe, zakonisht me përqendrim 5%, i përshtatshëm për mukozën. Ndonjëherë zëvendësohet me një agjent tjetër anti-inflamator. Për shembull, pacientët me intolerancë individuale ndaj jodit dhe produkteve që e përmbajnë atë.
Më pas, pacienti do të ketë një rikuperim të thjeshtë postoperativ:
- Vizita të rregullta te dentisti për të monitoruar procesin e shërimit.
- Banja terapeutike me solucione sode dhe kripe, të cilat nuk lejojnë që bakteret patogjene të shumohen në plagë.
- Marrja e antibiotikëve. Qëllimi i ngjarjes është i njëjtë - për të shtypur rritjen e shpejtë të mikroorganizmave patogjenë në plagë.
Prognoza e trajtimit është e favorshme - inflamacioni ulet, del një dhëmb i ri. Megjithatë, në raste të rralla, në vend të kapuçit të hequr mund të formohet një i ri. Ka vetëm një rrugëdalje - nxjerrja e dhëmbit.
Indikacione për heqjen e dhëmbëve të mençurisë
Shpërthimi i dhimbshëm dhe i ndërlikuar i dhëmbit të mençurisë në raste të rralla përfundon me heqjen e tij. Kjo është për shkak të shërimit të gjatë të pacientit pas një operacioni të tillë, dhimbjeve intensive.
Le të rendisim rastet në të cilat ky dhëmb nuk mund të hiqet:
- Har i ngushtë dentar. Specialisti mund të arrijë në një përfundim të tillë si më pasekzaminimi vizual, si dhe në bazë të një radiografie. Në harkun e nofullës së pacientit nuk ka hapësirë për daljen e dhëmbëve të rinj. E reja, me fjalë të tjera, thjesht nuk ka ku të shtrëngohet. Prandaj, nëse dhëmbi i mençurisë në rritje nuk hiqet, inflamacioni nën kapuçët në mishrat e dhëmbëve do ta shqetësojë vazhdimisht pacientin.
- Zhvillimi i gabuar i dhëmbit të mençurisë. Ky specialist sheh rezultatet e një ekzaminimi me rreze x. Dhëmbi mund të rritet drejt fqinjëve, brenda nofullës ose drejt faqes. E gjithë kjo do të konsiderohet një zhvillim patologjik, i cili sjell shumë ndërlikime. Për t'i shmangur ato, duhet të eliminoni burimin e problemit.
- Perikoroniti preku indin kockor të dhëmbit të mençurisë. Procesi inflamator është zhvendosur nga mishrat e dhëmbëve në vetë dhëmbin. Duke u rrëzuar, ai nuk mund të zhvillohet dhe gjithashtu çon në komplikime.
- Heqja e kapuçit në çamçakëz ishte e pasuksesshme. Pas pak, arsimi u rishfaq në vendin e tij origjinal.
Heqja e dhëmbit të mençurisë për perikoronitin
Operacioni standard:
- Pacientit i jepet anestezi lokale.
- Me ndihmën e mjeteve speciale, dhëmbi del nga vrima.
- Plaga që rezulton trajtohet me komponime antiseptike.
Në këtë rast, vëmendje e madhe i kushtohet shërimit pas operacionit të pacientit:
- Marrja e tabletave antibiotike për të parandaluar infeksionin në plagë.
- Trajtime periodike të plagëve antiseptike. Më shpesh, këto janë banja dentare me një tretësirë të klorheksidinës.
- Kalues kundër dhimbjeve. Sisapo efekti i injeksionit të anestezisë ndërpritet (2-3 orë pas operacionit), në shumicën e pacientëve mishrat fillojnë të dhembin me një forcë të tillë, saqë barnat e tilla janë të domosdoshme.
Dhimbja pas operacionit e ndjek pacientin edhe për disa ditë të tjera. Vetë periudha e rikuperimit mund të zgjasë disa muaj. Ajo shoqërohet gjithashtu me marrjen e barnave të shtrenjta. Për shkak të kësaj, kjo metodë trajtimi përdoret nga dentistët e fundit.
Trajtim me lazer
Nëse inflamacioni diagnostikohet në një fazë të hershme, operacioni i dhimbshëm dhe i pakëndshëm mund të shmanget. Në kohët moderne përdoret një metodë inovative - terapia me laser. I referohet trajtimit konservativ (jo kirurgjikal), është efektiv dhe plotësisht pa dhimbje. Trajtimi me lazer mund të lehtësojë ënjtjen, të ndalojë procesin inflamator dhe të ketë një efekt analgjezik.
Bazuar në ekspozimin ndaj rrezatimit infra të kuqe me intensitet të ulët. Rikthen metabolizmin në inde, përshpejton qarkullimin e gjakut në vendin e inflamacionit, nxit largimin e toksinave.
Trajtimi i suksesshëm i perikoronitit kërkon të paktën 7-10 trajtime. Pra, vlen të përmendet sa vijon. Terapia me laser sot nuk është në gjendje të sigurojë një dalje të plotë të papenguar të dhëmbit të mençurisë, për të korrigjuar rritjen jonormale të tij. Prandaj, më së shpeshti ka vetëm një kuptim ndihmës.
Trajtimi në shtëpi i patologjisë
Ne e vërejmë menjëherë këtëTrajtimi kryesor i perikoronitit është kirurgjia. Kjo është ose heqja e një kapuçi të indeve të buta, ose heqja e një dhëmbi mençurie që nuk rritet siç duhet. Mjetet juridike në shtëpi kanë vetëm një proces të përkohshëm. Ato kanë për qëllim shtypjen e inflamacionit, lehtësimin e dhimbjes, por nuk mund të eliminojnë shkakun e problemit. Prandaj, ato përdoren para operacionit për të lehtësuar disi gjendjen e pacientit.
Kur mishrat janë të përflakur gjatë daljes së dhëmbit të mençurisë, sa më poshtë do të jenë efektive:
- Shpëlarja e gojës me solucione anti-inflamatore. Këto përfshijnë formulime që përmbajnë kripë tavoline ose deti, sodë buke, furacilinë.
- Zimet e bimëve mjekësore janë mjaft efektive në lehtësimin e inflamacionit. Para së gjithash, është një infuzion i kalendulës, kamomilit, sherebelës, hithrës. Ata jo vetëm që janë të famshëm për efektin e tyre antibakterial, por gjithashtu ndihmojnë në uljen e inflamacionit.
- Lubrifikimi i mishrave të dhëmbëve të prekur me një tretësirë që përmban jod ka një efekt të mirë. Sigurohuni që të aplikohet në mukozën. Pacienti gjithashtu nuk duhet të ketë kundërindikacione për përdorimin e barnave që përmbajnë jod.
- Metodat e vjetra - aplikimi i një cope sallo, si dhe shpëlarja me një tretësirë të veçantë: gjethet e çajit me një kokë hudhër të shtypur.
Vlen të braktisni metodat popullore për dhimbje të forta dhe temperaturë të ngritur ndjeshëm. Në këtë rast, pacienti kërkon ofrimin e menjëhershëm të kujdesit mjekësor të kualifikuar! Perikoroniti është i rrezikshëm sepse mund të përhapet në indin kockor. Një dhëmb i mençurisë që rritet në mënyrë jo të duhur gjithashtu kontribuon në këtë. Metodat popullore janë krejtësisht të pafuqishme këtu - kërkohet heqja urgjente kirurgjikale për të shmangur pasoja të rënda.
Komplikime pas trajtimit
Pas operacionit (nxjerrja e dhëmbit, heqja e kapuçit), mund të zhvillohen komplikimet e mëposhtme:
- Hapja e gjakderdhjes në vendin e plagës.
- Ënjtje e mishrave të dhëmbëve.
- Temperatura e trupit pak e ngritur.
- Nyjet limfatike të fryra nën nofullën e poshtme.
- Shkarkime nga puse, abscese.
Në përgjithësi, shqetësimi i përndjek pacientët vetëm në dy ditët e para pas operacionit. Megjithatë, nëse dhimbja nuk dëshiron të qetësohet dhe temperatura e trupit është vazhdimisht e ngritur, duhet të kërkoni ndihmë të kualifikuar mjekësore.
Shkaktarët më të rëndësishëm të komplikimeve të perikoronitit janë shkelja nga dentisti i rregullave për dekontaminimin e duhur të plagës dhe imuniteti i ulët i pacientit.
Masa parandaluese
Nëse pas heqjes së kapuçit në mishrat e dhëmbëve, rikuperimi mund të jetë pa probleme, atëherë heqja e dhëmbit të mençurisë gjithmonë duhet të vazhdojë trajtimin. Pacienti ndjen dhimbje për një kohë të gjatë pas operacionit, ka nevojë për mjekim për t'u kthyer në normalitet.
Për të vërejtur një problem të tillë në kohë ose për ta shmangur atë krejtësisht, mjafton të ndiqni disa këshilla të thjeshta:
- Mos harroni të shkoni te dentisti dy herë në vit për kontrolle parandaluese. Specialisti do ta vërejë me kohë problemin e shfaqur me dhëmbët. Dhe kjo nuk është vetëmdo të thjeshtojë, por edhe do të zvogëlojë koston e trajtimit të mëvonshëm.
- Kushtojini vëmendje higjienës dentare dhe orale. Është më mirë nëse zgjidhni një furçë dhëmbësh dhe paste me rekomandimin e mjekut tuaj. Një furçë ose pastë dhëmbësh tepër e butë/e fortë që irriton mishrat e dhëmbëve mund të çojë gjithashtu në zhvillimin e një sëmundjeje kaq të rëndë si perikoroniti.
- Blini një pajisje speciale - një vaditës. Ju lejon të pastroni dhëmbët edhe në zonat më të paarritshme. Gjithashtu është më mirë të zgjidhni një vaditës bazuar në rekomandimet e dentistit tuaj.
Perikoroniti është një sëmundje që mund të trajtohet vetëm kirurgjikale. Metodat e tjera kanë për qëllim vetëm eliminimin e simptomave. Në rastet e lehta, pacientit i përshkruhet heqja e kapuçit në mishrat e dhëmbëve, në rastet patologjike heqja e dhëmbit të mençurisë.
