Çfarë do të thotë kur thonë se kapuçja në dhëmbin e mençurisë është e përflakur? Le ta kuptojmë.
Dhëmbët e mençurisë quhen gjerësisht dhëmbët e përtypjes (dhëmbët e mëdhenj) të vendosur në buzë. Shfaqen, si rregull, në moshën 16-36 vjeç. Në total, një person mund të ketë katër dhëmbë mençurie, megjithatë, praktika dentare përballet me situata ku shpërthejnë vetëm 1 ose 2 dhëmbëzakë ekstremë. Në të njëjtën kohë, pjesa tjetër vazhdon të rritet nën çamçakëz, duke qenë nën një pjerrësi të fortë ose në një pozicion të shtrirë. Në disa raste, elementët e tetëve tek pacientët mungojnë plotësisht. Kur dhëmbët e mençurisë nuk dalin para moshës 35 vjeç, një person duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi me rreze X për të përjashtuar anomalitë e mundshme.
Eruptimi është gjithmonë një proces i dhimbshëm që shoqërohet me inflamacion të kapuçit të dhëmbit të mençurisë. Kjo është për shkak të ndërthurjes komplekse të sistemit rrënjë. Me inflamacion të rëndë,shoqëruar me grumbullim të lëngjeve eksudative, hiperemi, abscese që shtrihen në shtresat e thella të indeve të buta, pacienti diagnostikohet me pericoronitis. Kjo gjendje patologjike është tipike për procesin e shpërthimit të tetëshave, por kjo nuk do të thotë se nuk kërkohet terapi për një gjendje të tillë. Forma e avancuar e perikoronitit është e aftë të kthehet në inflamacion të shtresave të thella të mukozës, i cili ka një formë shkatërruese.
Shkaktarët e mundshëm të perikoronitit
Perikoroniti është një proces shumë i dhimbshëm, ndaj është shumë e rëndësishme të identifikohen shkaqet që shkaktojnë inflamacion të rëndë gjatë daljes së dhëmbëve mbyllës. Kur një radiografi tregon një shtrembërim anatomik të një dhëmbi ose praninë e rrënjëve të ndërthurura, mjeku do ta referojë pacientin te një kirurg dentar i cili do të përcaktojë nëse mishi i dhëmbëve duhet të pritet dhe më pas të nxirret përpara se dhëmbi të fillojë të dalë.
Shfaqja e molarëve ekstremë mund të shoqërohet me zhvillimin e komplikimeve të lidhura me shkaqe të tjera. Njohja e faktorëve që kontribuojnë në inflamacionin e kapuçit të dhëmbit të mençurisë do të sigurojë parandalimin në kohë të kësaj patologjie.
Trashje e mishrave
Në rreth një të dhjetën e të gjithë pacientëve, indet e vendosura në vendin e rritjes së dhëmbit të mençurisë kanë mure të trasha, gjë që parandalon daljen e dhëmbit. Në këtë rast, një person përjeton dhimbje të forta, të shoqëruara shpesh me rritje të temperaturës, dhimbje koke dhe përkeqësim të mirëqenies së përgjithshme. Në disa pacientë me mure gingivale të trashaka një rënie të dëgjimit, dhimbje në vesh, grykë të syrit. Nëse dalja e dhëmbëve nuk ndodh për një kohë të gjatë, nyjet limfatike të vendosura nën nofullën fillojnë të inflamohen.
Për cilat arsye të tjera inflamohet kapuçi në dhëmbin e mençurisë?
Pllakë e dendur me origjinë bakteriale në mishrat e dhëmbëve
Nëse neglizhohen standardet e higjienës dhe kujdesi oral, gjasat që një pacient të zhvillojë pericoronitis rritet disa herë. Kur një dhëmb del, mishrat e dhëmbëve ngrihen dhe më pas çahen. Mikrobet dhe bakteret e vendosura në të janë në gjendje të depërtojnë në zonat e dëmtuara dhe të provokojnë inflamacion të rëndë.
Fotografia e kapuçit të dhëmbit të mençurisë u prezantua.
Kjo formë e perikoronitit karakterizohet nga shfaqja e simptomave të mëposhtme:
- Mishrat e fryrë dhe të fryrë fort në zonën e daljes së dhëmbit të mençurisë.
- Çdo ngarkesë në vendin e lezionit shkakton një sindromë dhimbjeje me intensitet të lartë. Për më tepër, dhimbja prek jo vetëm vendin e molarit, por të gjithë nofullën.
- Temperatura rritet në 38.5 gradë Celsius.
Në mungesë të masave terapeutike në kohë, procesi patologjik mund të shndërrohet në purulent-infektiv, i cili është i rrezikshëm sepse mund të ndodhë infeksion i gjakut.
Llojet e perikoronitit dhe simptomat
Simptomat e inflamacionit të kapuçit të dhëmbit të mençurisë varen nga forma e tij. Për perikoronitin akutkarakterizohet nga dhimbje të forta dhe intensitet të lartë të simptomave kryesore, kështu që diagnoza e një kursi akut të vështirësive zakonisht nuk shkakton. Simptomat tipike të perikoronitit akut janë:
- Shfaqja e një ere të mprehtë dhe të pakëndshme nga zgavra e gojës, e cila intensifikohet pas ngrënies. Megjithatë, përdorimi i produkteve të higjienës nuk lejon eliminimin e tij.
- Zhvillohet hiperemia e mukozave, temperatura rritet lokalisht në zonën e shpërthimit.
- Ekziston një formë akute e sindromës së dhimbjes që ndërhyn në të ngrënit, të folurit, hapjen e gojës.
- Ndjesitë e dhimbjes rrezatojnë në zonën e tempullit, nofullës së poshtme ose të sipërme, veshit.
- Nyjet limfatike cervikale ose submandibulare inflamohen.
- Temperatura e trupit rritet.
Nëse në këtë fazë pacienti nuk kërkon ndihmë nga dentisti dhe përpiqet ta kurojë vetë sëmundjen, procesi fillon të marrë një formë kronike.
Perikoroniti kronik
Perikoroniti kronik zhvillohet, si rregull, nëse dalja e dhëmbëve ndodh për një kohë të gjatë, si dhe në rastet kur pacienti vetë-mjekon një formë akute të perikoronitit, duke ndalur dhimbjen me analgjezik dhe duke shmangur vizitën tek dentisti.
Kur kapuçi i dhëmbit të mençurisë është i përflakur, duhet menjëherë të konsultoheni me mjekun.
Ndryshe nga perikoroniti akut, kronik nuk shoqërohet me dhimbje të forta - pacienti mund ta hapë gojën pothuajse pa dhimbje, por meUshqimi e intensifikon shumë dhimbjen. Nyjet limfatike me perikoronit kronik rriten pak, palpimi nuk shkakton dhimbje. Përjashtim bëjnë rastet kur patologjia rrjedh në osteomielit të nofullës ose periostit.
Simptomat
Procesi kronik shoqërohet nga simptomat e mëposhtme:
- Qybi del nga poshtë kapuçit të çamçakëzit.
- Ngarkesa në dhëmbët ngjitur rritet, duke rezultuar në rritjen e lëvizshmërisë dhe brishtësisë.
- Absceset dhe absceset shfaqen në vendin e daljes së dhëmbëve.
Në mungesë të terapisë adekuate, perikoroniti kronik kontribuon në zhvillimin e flegmonit - inflamacion purulent në një formë akute që nuk ka kufij të caktuar.
Përveç kësaj, procesi inflamator klasifikohet sipas formës së rrjedhës së tij:
- Perikoroniti katarral. Është faza fillestare e zhvillimit të procesit inflamator, simptomat në këtë formë të patologjisë janë të lehta.
- Perikoroniti purulent. Është forma më e rrezikshme e patologjisë. Inflamacioni në këtë formë të perikoronitit shoqërohet me mbytje të indeve të prekura.
- Perikoroniti ulceroz. Një tipar dallues i kësaj forme është prania e një procesi nekrotik ulceroz në mishin e dhëmbëve të prekur.
- Perikoroniti molar i pasmë. Me këtë formë të patologjisë, fokusi purulent fshihet, si rezultat i të cilit prishet rrjedhja normale e eksudatit. Për shkak të kësaj, qelbi fillon të grumbullohet në indet e buta,procesi inflamator depërton më thellë, duke prekur periosteumin dhe duke provokuar formimin e një abscesi.
Kur kapuçi mbi dhëmbin e mençurisë është i përflakur, trajtimi duhet të jetë gjithëpërfshirës.
Trajtimi i perikoronitit
Dentistët besojnë se e vetmja mënyrë adekuate për të trajtuar perikoronitin në formë akute ose kronike është kirurgjia. Vetëm 2% e patologjisë së pakomplikuar mund të trajtohet me pomada anti-inflamatore, xhel dhe agjentë të tjerë. Kjo është arsyeja pse ekspertët nuk rekomandojnë humbjen e kohës dhe përpjekjes për të kuruar patologjinë në shtëpi.
Duke marrë parasysh lokalizimin anatomik të dhëmbit dhe ashpërsinë e patologjisë, mjeku zgjedh njërën nga dy metodat kirurgjikale të trajtimit - nxjerrjen e figurës tetë dhe sistemin e saj rrënjësor ose heqjen e kapuçit të mishit të dhëmbëve mbi mençurinë. dhëmb. Teknika e parë përdoret vetëm në raste ekstreme, pasi operacioni mund të provokojë komplikime të ndryshme, dhe periudha e rikuperimit zgjat deri në gjashtë muaj. Në disa raste, operacioni për nxjerrjen e figurës tetë nga alveola kockore kryhet me anestezi të përgjithshme në spitalin kirurgjik maksilofacial, gjë që rrit ndjeshëm ngarkesën në muskulin e zemrës dhe organet e tjera të rëndësishme të njeriut.
Indikacionet për nxjerrjen e dhëmbit të mençurisë
Nxjerrja e dhëmbit të mençurisë kryhet vetëm kur ka indikacione strikte:
- Pacienti ka një strukturë anatomike specifike të nofullës (për shembull, harku i nofullës është shumë i ngushtë dhe në dhëmbënuk ka vend për daljen e dhëmbëve).
- Çrregullime patologjike në formimin e rudimenteve të dhëmbëve në periudhën embrionale.
- Vendndodhja jonormale e figurës tetë, rrënjët e saj, rritja e gabuar e dhëmbëve.
- Nuk ka efekt, rikthim i patologjisë pas prerjes së kapuçit në dhëmbin e mençurisë.
- Formimi i një kapuçi të ri gingival (ndodh mjaft rrallë, vetëm në 5% të rasteve).
Të dyja metodat kirurgjikale për heqjen e kapuçit të dhëmbit të mençurisë kërkojnë përgatitje të kujdesshme dhe anestezi efektive. Pas përfundimit të ndërhyrjes kirurgjikale, pacientit i caktohet të respektojë një regjim të veçantë, i cili përfshin minimizimin e ngarkesës në zonën që është dëmtuar. Gjithashtu rekomandohet përdorimi i medikamenteve të ndryshme që synojnë parandalimin e komplikimeve të mundshme.
Mjekimi pas operacionit
Pacientit pas heqjes kirurgjikale të dhëmbit të mençurisë ose heqjes së kapuçit gingival duhet t'i përshkruhet terapi medikamentoze. Një nga përbërësit e tij janë barnat antibakteriale. Antibiotikët më të përdorur me një gamë të gjerë efektesh, të cilët tregojnë aktivitetin e tyre ndaj shumicës së patogjenëve anaerobe dhe aerobikë. Ilaçet më efektive janë:
- "Hemomicinë". Pacientit i përshkruhet një përdorim i vetëm në ditë nga një tabletë, kohëzgjatja e kursit është rreth 5 ditë.
- "Amoksicilinë". Shfaqet tri herë në ditë një tabletë. Terapia zgjat deri në 10 ditë.
- "Zinnat". Një tabletë përshkruhet dy herë në ditë, terapia zgjat deri në 10 ditë.
- Metronidazol. Merrni një tabletë dy ose tre herë për 10 ditë.
- "Tsiprolet". Merrni një tabletë dy ose tre herë në ditë për një javë.
- "Ciprofloxacin". Tri herë në ditë, një tabletë. Terapia zakonisht zgjat 10 ditë.
Inflamacion i kapuçit të dhëmbit të mençurisë
Përdorimi i preparateve orale duhet të kombinohet me përdorimin e agjentëve topikalë. Shumë shpesh, dentistët rekomandojnë shpëlarje dhe banja orale duke përdorur antiseptikë si Miramistin, Hexoral, Chlorhexidine. Ndonjëherë përshkruhet përdorimi i xheleve anti-inflamatore, të cilat kanë përbërës qetësues, substanca antibakteriale dhe antiseptikë. Disa prej tyre përmbajnë lidokainë, e cila ndihmon në uljen e intensitetit të dhimbjes pas heqjes së të tetës.
Nëse kapuçi mbi dhëmbin e mençurisë është i përflakur, duke marrë parasysh indikacionet, pacientit mund t'i përshkruhen preparatet e mëposhtme xhel me një lloj efekti lokal: Dentinox, Metrogil Denta, Asepta, Kamistad, Cholisal.
Është e rëndësishme të kihet parasysh se çdo medikament pas operacionit mund të përdoret vetëm me rekomandimin e një dentisti dhe kombinimi i medikamenteve lokale dhe medikamenteve orale lejohet vetëm në disa raste. Me përdorim të pakontrolluar të barnave të grupit antibakterial, mund të zhvillohet dysbakterioza.zgavrën e gojës, e cila redukton funksionet mbrojtëse të mukozave dhe rrit rrezikun e komplikimeve.
Terapia e perikoronitit me metoda popullore
Perikoroniti është një nga sëmundjet e pakta të zgavrës me gojë që nuk mund të kurohet duke përdorur receta tradicionale. Trajtimi alternativ i kësaj sëmundjeje ka një efikasitet shumë të ulët, është për këtë arsye që dentistët rekomandojnë kontaktin e menjëhershëm të një institucioni mjekësor, pa pritur zhvillimin e një forme purulente të perikoronitit.
Inflamacioni i kapuçit mbi dhëmbin e mençurisë është një nga patologjitë më të rrezikshme dhe më serioze në praktikën stomatologjike. Nëse nuk trajtohet, perikoroniti mund të çojë në pasoja të rënda, ndër të cilat rreziku më i madh është helmimi sistemik i gjakut. Kur shpërthimi i tetëve shoqërohet me shfaqjen e shenjave parësore të një procesi inflamator, pacienti duhet të kontaktojë menjëherë klinikën dentare. Parandalimi i sëmundjes përfshin vizita periodike te dentisti. Kjo do të bëjë të mundur zbulimin e devijimeve ekzistuese në fazat më të hershme, parashikimin e rrjedhës së mëtejshme të patologjisë, marrjen e masave për të parandaluar zhvillimin e komplikimeve dhe nëse është e nevojshme, fillimin e trajtimit menjëherë.
Është e rëndësishme të mbani mend se vetëm diagnoza dhe terapia në kohë do të ndihmojnë në shmangien e pasojave të padëshiruara në rast të inflamacionit të kapuçit të dhëmbit të mençurisë.
