Çrregullime të ndryshme në zhvillimin dhe rritjen e njësive dentare shpesh bëhen një provë serioze për një person. Patologji të tilla jo vetëm që prishin përmasat e fytyrës dhe një buzëqeshje të bukur, por gjithashtu mund të provokojnë zhvillimin e një sërë komplikimesh. Me rritjen e pahijshme të dhëmbëve, mund të ndodhë inflamacion, dhimbje dhembje dhe malokluzioni. Por këto nuk janë të gjitha pasojat e një anomalie të tillë. Në stomatologji, një problem mjaft i zakonshëm është mbajtja në zgavrën me gojë. Në artikull do të shqyrtojmë pse shfaqet kjo sëmundje dhe si ta trajtojmë atë.
Çfarë është kjo patologji?
Mbajtja është një vonesë në shpërthimin e qumështit dhe njësive rrënjë në zgavrën e gojës. Me këtë shkelje, dhëmbi mund të shfaqet, por të jetë pak i dukshëm sipër mishit të dhëmbëve, ose të mos rritet fare, duke mbetur plotësisht nën mukozën. Në thelb, premolarët e dytë, molarët e tretë të nofullës së poshtme, si dhe kaninët e sipërm i nënshtrohen kësaj sëmundjeje.
Mbajtja e dhëmbëve të konit maksilar është më e zakonshme tek femrat sesa tek meshkujt. Kjo anomali mund të jetë e njëanshme ose dypalëshe. Vonesa e rritjes së qenve të poshtëm është shumë më e zakonshme.më rrallë. Në disa raste, një dhëmb i impaktuar përplaset me një njësi fqinje që u shfaq në kohë, për shkak të së cilës shpërthimi i tij i mëtejshëm ndalon.
Mbajtja e dhëmbëve të përkohshëm (qumësht) tek fëmijët është e rrallë. Si rregull, një shkelje e tillë shkaktohet nga një mungesë akute e elementëve gjurmë ose patologji serioze gjatë shpërthimit. Pezullimi i rritjes së këpurdhave, prerësve ose molarëve mund të vërehet me një shkallë të rëndë rakitizmi, në këtë rast sëmundja shoqërohet me një ngadalësim të mbylljes së fontanelit. Diagnoza e mbajtjes së dhëmbëve, fotoja e së cilës mund të shihet më poshtë, bëhet jo më herët se 6-8 muaj pas shfaqjes së parë të anomalisë.
Eruptimi i vonuar i elementeve dentare: llojet e patologjive
Siç u përmend më lart, mbajtja është një anomali e zakonshme në të cilën rritja e dhëmbëve ndalon. Shkelja e procesit të shpërthimit të tij mund të jetë e plotë ose e pjesshme. Një njësi dentare, përkatësisht, e goditur ose gjysmë e retinuar. Në rastin e parë, objekti në zgavrën e gojës është plotësisht i mbuluar me ind kockor ose mishrat e dhëmbëve, dhe përveç kësaj, nuk është i aksesueshëm për palpim. Dhe në të dytin, një fragment i dukshëm i një dhëmbi gjysmë të impaktuar pritet pjesërisht, ndërsa pjesa më e madhe mbetet e mbuluar nga mishrat e dhëmbëve.
Njësitë e paprera sipas thellësisë janë me zhytje të kockave dhe indeve. Në rastin e parë, elementi i prekur i kavitetit oral ndodhet në kockën e nofullës, dhe në rastin e dytë, në indin e mishit të dhëmbëve.
Vendndodhja e kurorës dhe rrënjës së një dhëmbi të paplasur në kockën e nofullës ose çamçakëz mund të jetë:
- Këndore,me fjalë të tjera, këndore. Boshti i kanit ose molarit formon një kënd me vertikale që është më pak se 90 gradë.
- Vertikale. Boshti i dhëmbit është në pozicionin normal, që përkon me vijën vertikale.
- Horizontal. Në këtë rast, boshti i prerësit dhe njësitë e tjera formojnë një kënd të drejtë me vertikalen.
Ndonjëherë ka elementë me ndikim të kundërt, si rregull, këta janë dhëmbët e poshtëm të mençurisë. Në fund të fundit, vetëm pjesa e sipërme e tyre është e kthyer drejt trupit të nofullës, dhe rrënjët - drejt skajit alveolar. Ekzistojnë gjithashtu mbajtje të njëanshme, dypalëshe dhe simetrike të njësive dentare. Për më tepër, jo vetëm rrënja, por edhe elementi i qumështit mund të rezultojë i paprerë. Ndër të tjera, në stomatologji ka retension anatomik, që është një ndihmë e madhe në mbajtjen e protezës, dhe ortodontike.
Pse nuk shpërthen një kanin apo molar?
Mbajtja është veçori anatomike e nofullës ose një anomali në formimin e embrionit të dhëmbit. Mjekët sugjerojnë që kjo patologji u shfaq në një shoqëri të qytetëruar për shkak të marrjes së ushqimit të butë dhe uljes së aftësisë për të përtypur ushqim të ngurtë. Mbajtja e dhëmbëve mund të ndodhë për arsyet e mëposhtme:
- Ushqyerja artificiale e organizuar gabimisht e një fëmije.
- Ulja e imunitetit nën ndikimin e patologjive infektive.
- Vonesë në zëvendësimin e njësive të qumështit me njësi të përhershme.
- Prania e molarëve të tepërt dhe objekteve të tjera në rrugën e dhëmbit prerës.
- Pozicioni i pasaktë i rudimenteve të elementeve të përhershme në bazën kockore të nofullës. Me një anomali të tillë, kurorakani i goditur drejtohet në rrënjën e një dhëmbi afër, duke parandaluar jo vetëm daljen e tij, por edhe njësitë fqinje.
- Trashëgimi e keqe.
- Muret shumë të dendura të qeskës dentare që rrethojnë kurorën e një molari ose kanini inciziv.
Simptomat kryesore të patologjisë
Mbajtja është një problem mjaft i zakonshëm në stomatologji, i cili mund të zbulohet në mënyrë të pavarur nga disa shenja. Me një dhëmb të impaktuar, një person është i shqetësuar:
- dhimbje në mishrat e dhëmbëve, që rrezaton drejt tempullit dhe veshit;
- dëmtim i përhershëm në të njëjtën zonë mukozale;
- hiperemia, mpirje dhe ënjtje;
- parehati kur hapni gojën ose hani ushqim;
- lirim ose zhvendosje e njësive dentare ngjitur;
- përkeqësim i mirëqenies së përgjithshme me inflamacion (ethe, dobësi, të dridhura, dhimbje koke);
- paraqitja e një abscesi ose kisti.
Molarët e tretë të vonuar
Në zgavrën e gojës, më të dobëtit janë "tetë". Mbajtja e dhëmbëve të mençurisë ndodh për arsye të ndryshme. Këto objekte duhet të presin përmes indit kockor, gjë që shpesh çon në një vonesë në paraqitjen e tyre.
Molari i tretë nuk mund të rritet kur përplaset me njësitë e afërta ose kur mungon hapësira, si rezultat i së cilës pjesa e sipërme e tij e dendur zhytet në çamçakëz. Nëse identifikohet një njësi e prekur, dentistët këshillojnë heqjen e saj. Vonesa në shpërthimin e "tetëve" shkaktohet edhe nga fakti se ato shfaqen më vonë.njësi të tjera dhe ndodhen në fund të dhëmbit. Për më tepër, vendndodhja e tyre në njërën anë nuk korrigjohet nga kurora tjetër, për këtë arsye ato nuk rriten siç duhet.
Mbajtja e sipërme e qenit
Kryesisht, kaninët e nofullës së sipërme i nënshtrohen kësaj patologjie. Pozicioni i këtyre dhëmbëve gjatë vonesës së rritjes mund të përcaktohet përgjatë boshtit të njësisë dentare të impaktuar, që përkon me elementët e eruptuar. Në raste të tilla, mjaft shpesh zbulohet një qen i përkohshëm që nuk ka rënë në kohë, i cili parandalon shfaqjen e rrënjës. Nxjerrja e tij zakonisht kontribuon në rritjen e njësisë konstante. Megjithatë, kur elementi gjysmë i retinuar është i lartë, dentisti heq dhëmbin e katërt pas.
Një kanin që ende nuk ka shpërthyer mund të vendoset në një pozicion të pjerrët ose tërthor në kockë. Fatkeqësisht, në raste të tilla është e pamundur të ndihmohet rritja e saj.
Masa për të korrigjuar anomalinë dentare
Mbajtja është një patologji në të cilën njësitë në zgavrën me gojë nuk mund të depërtojnë plotësisht indin e mishrave të dhëmbëve për ndonjë arsye. Trajtimi i një çrregullimi të tillë është një proces shumë kompleks që kërkon ndërhyrjen e dentistëve të specializimeve të ndryshme. Masat terapeutike janë planifikuar për çdo pacient veç e veç, në varësi të vendndodhjes së njësive të tij dentare dhe karakteristikave të organizmit.
Hapi i parë është të vendosni nëse do të hiqni apo të lini elementin e sëmurë. Nëse tek një fëmijë zbulohet mbajtja e një molari ose qeni, atëherë specialistët përpiqen të rreshtojnë dhëmbin me të gjitha mënyrat. Përpër të eliminuar patologjinë, përdoren pulset aktuale, lazeri, masazhi, proteza ose elektroforeza. Metoda të tilla të trajtimit bëjnë që njësitë dentare të rriten më shpejt me ndihmën e acarimit.
Një dentist mund të ndihmojë kirurgjikisht të shpërthejë një element i prekur nëse është në pozicionin e duhur dhe nuk ndërhyn me dhëmbët e tjerë. Ai vetëm heq kapuçin gingival nën anestezi lokale, gjë që parandalon shpërthimin e saj. Në raste të tjera, një objekt që nuk shfaqet në kohë fshihet.
Mbajtja e anomalive dentare: kirurgji
Nxjerrja e një dhëmbi të impaktuar është një procedurë shumë e pakëndshme dhe e gjatë. Së pari, kirurgu-stomatolog i jep pacientit anestezi lokale, dhe më pas pret indin e mishit të dhëmbëve dhe krijon akses në njësinë dentare me një mjet të posaçëm (bor), pas së cilës ai e heq plotësisht atë. Ndonjëherë është e nevojshme të hiqet objekti, duke e ndarë formimin kockor në disa pjesë.
Pasi janë nxjerrë të gjitha fragmentet e dhëmbit, në prerje vendoset një ilaç shërues. Më pas dentisti vendos një qepje. Duhet një kohë e gjatë për t'u rikuperuar plotësisht pas heqjes së elementit të prekur. Nëse nuk ndodhin komplikime, qepjet hiqen pas 14 ditësh.
Pas nxjerrjes së molarit të tretë, pacienti ndjen shqetësime të forta për një kohë të gjatë në procesin e të ngrënit dhe lëvizjes së gojës. Ënjtja ndërhyn në funksionimin normal të nofullës për disa ditë. Pas heqjes së "tetës", mjeku rekomandon që pacienti të marrë antibiotikë dhe qetësues kundër dhimbjeve. Përveç kësaj, ai drejtonkontrolle të shumta për të shmangur komplikimet.
Shpëlarja e gojës pas nxjerrjes së dhëmbit të impaktuar
Nga ushqimi i fortë dhe i ashpër do të duhet të braktiset për një kohë të pacaktuar, pasi një ushqim i tillë mund të dëmtojë vendin e shërimit dhe të shkaktojë lëndime, gjë që është e rrezikshme për gjakderdhje dhe infeksion në vrimë. Këshillohet që të mos shqetësoni vendin ku ndodhej dhëmbi i mençurisë, më mirë të ftohet pak duke pirë pak ujë me akull.
Është e nevojshme shpëlarja e gojës dhe veçanërisht e kujdesshme e zonës pas operacionit, me dezinfektues dhe agjentë antiinflamatorë. Dentistët këshillojnë shpëlarjen për të lehtësuar procesin inflamator:
- Infuzion i kantarionit, lëvores së lisit ose kamomilit;
- Brines;
- "Miramistin" ose "Chlorhexidine", përqendrimi jo më i lartë se 0,05%.
Komplikime të mundshme
Mjeku juaj mund të përshkruajë ilaçe kundër dhimbjes dhe temperaturës. Pas heqjes së njësisë dentare të prekur, pacienti do të shqetësohet nga dhimbja. Nëse një shqetësim i tillë nuk largohet brenda pak ditësh, është më mirë të shkoni te dentisti për të shmangur zhvillimin e komplikimeve të rrezikshme, siç është alveoliti. Për të parandaluar pasoja të tilla negative, duhet të ndiqni të gjitha rekomandimet e një specialisti dhe të monitoroni higjienën orale.