Pikat e hundës Naftizin janë përdorur nga pacientët me ftohje për shumë vite. Përdorimi i kësaj droge krijon varësi, gjë që përbën problem. Si të "zbrisni" nga Naphthyzin, njerëzit që janë të varur prej saj shpesh pyesin otolaringologë dhe mjekë të specialiteteve të tjera. Meqenëse kjo temë është shumë e rëndësishme, ajo meriton vëmendje.
Përmbledhje e drogës
Përbërësi aktiv i naftizinës është nafazolina. Është një përbërës kimik që ndikon receptorët alfa1- dhe alfa2-adrenergjikë, gjë që shkakton një efekt vazokonstriktor. Efekti vazokonstriktor shtrihet kur aplikohet në mënyrë topike në qarkullimin e gjakut të mukozës së pasazheve të hundës. Në të njëjtën kohë, ënjtja hiqet shpejt dhe frymëmarrja lehtësohet. Çmimi i ulët i pikave të hundës Naphthyzin është gjithashtu një faktor përcaktues pse shumë njerëz përdorin këtë ilaç të veçantë. Por jotë gjithë ata e dinë se çfarë përfshin përdorimi afatgjatë i këtij ilaçi.
Veprim "Nafthyzinum"
Në sëmundjet inflamatore të hundës, si në të gjitha organet e tjera, enët zgjerohen dhe ënjtja rritet, gjë që pengon frymëmarrjen normale.
Droga në formë pikash hyn në membranën mukoze të zgavrave, ku ndikon alfa1- dhe alfa2- enët e receptorëve adrenergjikë, duke i ngushtuar ato. Përbërësi aktiv "Nafthyzinum" fillon të veprojë brenda pak minutash pas administrimit të tij. Kohëzgjatja e efektit është mesatarisht tre orë. Gjatë kësaj kohe, ënjtja e indeve largohet, frymëmarrja përmes hundës bëhet pa vështirësi dhe shtohet shkarkimi i përmbajtjes së ndarë nga hunda dhe sinuset, gjë që ndihmon në pastrimin e tyre.
Nafazolina depërton në qarkullimin e përgjithshëm, por nuk hyn në sistemin nervor qendror. Gjëndrat lacrimal, të cilat komunikojnë me pasazhin e poshtëm të hundës, janë në gjendje të thithin substancën aktive të pikave. Meqenëse ilaçi ekskretohet shpejt, me rinitin duhet ta përdorni në mënyrë të përsëritur gjatë ditës.
Indikacione
Indikacionet për përdorimin e Naphthyzinum janë kushtet e mëposhtme:
- Riniti akut, i karakterizuar nga ënjtje e mukozës së hundës, kongjestion i organit të frymëmarrjes, rrjedhje prej saj.
- Sinuziti, i cili zhvillohet si një ndërlikim i rinitit, i manifestuar me inflamacion të sinuseve (maksilar, frontal, etmoid dhe sfenoid).
- Pollinoza, pra patologji e mukozës së hundësNatyra alergjike, e rënduar gjatë lulëzimit të barërave dhe pemëve.
- Eustachiti është një inflamacion i tubave të dëgjimit, i cili më së shpeshti shfaqet si pasojë e një ndërlikimi të otitit mediatik ose bajameve. Kjo për faktin se tubi Eustachian lidh nazofaringin me zgavrën timpanike të veshit të mesëm.
- Laringit, pra një proces inflamator në laring, i cili shoqërohet me ënjtje të mukozës së tij dhe ndryshime në kordat vokale, deri në fundosje të plotë të zërit.
- Ënjtje alergjike e laringut. Sëmundja në shumë raste shoqëron një reaksion alergjik, si ndaj ilaçeve ashtu edhe ndaj alergeneve shtëpiake dhe natyrale.
- Gjakderdhje nga pasazhet e hundës. Enët shtrënguese nën ndikimin e ilaçit do të ndalojnë përkohësisht daljen e gjakut.
- Përgatitja për rinoskopi me ënjtje të rëndë të mukozës. Në këtë rast, ilaçi rekomandohet për pastrimin e sinuseve, në mënyrë që të jetë i përshtatshëm për të ekzaminuar pasazhet e hundës.
- Me reaksion lokal të shtresës mukoze të nazofaringit pas ndërhyrjeve kirurgjikale në organet e sipërme të frymëmarrjes.
Mënyra e aplikimit dhe regjimi i dozimit për të rriturit dhe fëmijët
Të rriturit dhe adoleshentët nga 15 vjeç u përshkruhen 1-4 pika të një solucioni 0.1% në çdo pasazh hundor. Mjeti përdoret jo më shumë se katër herë në ditë.
Nga mosha 6 deri në 15 vjeç, fëmijët mund të përdorin 2 pika të një solucioni 0,05%, me një numër tre herë procedurash instilimi.
Nga një deri në gjashtë vjet 0.05% e barit përdoret jo më shumë se tre herë në ditë, 1 pikë në çdo vrimë hunde.
Për shkak se naftizina shkakton varësi, nuk mund të përdoretmë shumë se afati kohor. Tek të rriturit, kursi i trajtimit është një javë, tek fëmijët - tre ditë.
Kundërindikacione
Duke ditur pse mund të përdoret Naphthyzin, duhet të sqarohet se cilat kategori pacientësh nuk duhet të përshkruhen me recetë:
- Fëmijë nën një vjeç.
- Njerëzit me një shkallë të lartë të hipertensionit arterial dhe kriza të shpeshta hipertensionale.
- Me një rritje të hormoneve të tiroides (hipertiroidizëm).
- Sëmundje e zakonshme vaskulare e rëndë aterosklerotike.
- Në rinitin kronik atrofik, i shoqëruar me ndryshime të pakthyeshme në shtresën mukoze të pasazheve të hundës.
- Histori e reaksioneve alergjike ndaj substancës aktive nafazoline.
- Diabeti mellitus, i shoqëruar me ndryshime vaskulare të vazhdueshme në periferi.
- Me glaukomën e mbylljes së këndit, patologjinë e retinës, duke përfshirë angiopatinë diabetike.
- Së bashku me përdorimin e inhibitorëve MAO dhe kohë për dy javë derisa të hiqen plotësisht nga gjaku. Këto përfshijnë: "Iproniazid", "Nialamid", "Selegilin" dhe "Razagilin".
- Personat që vuajnë nga angina pectoris duhet të përdorin pika me shumë kujdes.
- Nënat shtatzëna dhe në gji duhet të përmbahen nga përdorimi i pikave vazokonstriktore. Është e mundur të përdoret vetëm në raste ekstreme, kur rezultati i përdorimit të tyre tejkalon rrezikun për fëmijën.
Efektet anësore
"Nafthyzinum" në një të rriturnjë person mund të shkaktojë manifestimet e mëposhtme të padëshirueshme:
- Dhimbje, kruajtje, thatësi dhe acarim i shtresës mbrojtëse të pasazheve të hundës.
- Skuqje afatshkurtër e lëkurës së fytyrës dhe mukozës së hundës.
- Me përdorim të zgjatur, ndryshime në mukozën e natyrës atrofike, edemë e vazhdueshme, varësi nga naftizina.
- Dhimbje koke, rritje e presionit të gjakut.
- Takikardi.
- Vjellje, humbje oreksi.
Efektet anësore tek fëmijët
Tek fëmijët, efektet anësore të Naphthyzinum, si tek të rriturit, mund të ndodhin në forma të rënda, gjasat për një mbidozë tek fëmijët janë më të mëdha. Në këtë rast, fëmija bëhet letargjik, temperatura e trupit i ndryshon, bebëzat i ngushtohen, shfaqen të vjella, lëkura bëhet cianotike e zbehtë dhe e djersitur.
Nëse dyshohet ose ka të ngjarë një mbidozë e pikave vazokonstriktor, duhet të telefononi menjëherë një ekip të ambulancës. Fëmija duhet të mbështillet dhe t'i jepet ujë për të pirë.
Mbidozë
Largimi sa më shpejt i Naphthyzinum është gjithashtu i nevojshëm sepse ekziston rreziku i mbidozimit, i cili shkaktohet nga rritja e konsumit të pikave me ulje të efikasitetit.
Simptomat e vërejtura kur rritet doza e lejuar e barit:
- të përziera që kthehen në të vjella;
- nxënësit e shtrënguar;
- aritmi kardiake dhe takikardi;
- presioni i lartë i gjakut;
- hipertermi, lëkurë blu dhe mukoza për shkak të vazokonstrikcionit;
- mendormbieksitim, ankth, frikë.
Me një mbidozë të lehtë pikash, trajtimi nuk kërkohet. Përdorimi i barit duhet të ndërpritet dhe gjendja kthehet në normale brenda një dite.
Në helmimet e rënda me naftizin, ka një efekt depresiv në tru, i cili mund të shkaktojë paralizë të qendrave vazomotore dhe të frymëmarrjes, duke çuar në arrest respirator dhe kardiak. Kjo çon në vdekje klinike.
Në rastet kur mbingacmimi nervor i pacientit nga një tepricë e pikave vazokonstriktore filloi të zhvillohet në një përgjumje me bradikardi, hipotension, deri në koma, është urgjente të thirret një ambulancë dhe kur proceset jetësore ndalojnë, ringjallja duhet. të kryhet për t'i rivendosur ato.
Pasojat e një helmimi të tillë mund të jenë shumë serioze. Tek personat e moshuar që vuajnë nga patologji vaskulare, gjendja mund të përkeqësohet, zhvillimi i infarktit të miokardit, goditjet ishemike. Fëmijët mund të zhvillojnë pneumoni të shoqëruar me procese inflamatore në zgavrën e hundës dhe me gojë, dhimbje të fytit ose gëlltitje të të vjellave në traktin respirator.
varësia nga droga
Njerëzit që përdorin drogën për një kohë të gjatë mendojnë se si të "largohen" nga Naftizina kur pikat i çojnë ata në varësi të vazhdueshme. Kjo është për shkak të uljes së tolerancës, kur duhet të përdoren doza të mëdha të barit për të arritur efektin. Një ndërlikim i tillë ndodh brenda një jave nga marrja e vazokonstriktorëve.bie.
Në të njëjtën kohë, Naphthyzin nuk mund të quhet drogë në formën e saj të pastër, pasi nuk shkakton efektet që arrijnë njerëzit që janë të varur prej saj duke marrë një dozë të ndonjë lënde të dëmshme. Nga pikat vazokonstriktor nuk ka eufori, përmirësim të humorit, ato nuk japin forcë dhe besim, nuk privojnë gjumin. Dhe tërheqja, karakteristikë e heqjes së barnave klasike, nuk ndodh kur ndaloni përdorimin e pikave për hundë.
Atëherë pse të varurit nga droga përdorin Naftizin? Të varurit i përdorin këto pika si tretës për substancën e tyre bazë. Nafazolina e vetme nuk do të çojë kurrë në varësi nga droga, por përdorimi i kombinuar i saj me komponentë psikoaktivë mund të rrisë jo vetëm euforinë, por edhe efektet anësore që prekin të gjitha organet dhe sistemet e tjera. Mundësia e një mbidoze të drogës në këtë rast gjithashtu rritet, si dhe mundësia e vdekjes, pasi tretësira e përgatitur rrit efektin e heroinës. Përveç kësaj, ndryshimet patologjike provokohen nga futja e kësaj përzierje infernale në qarkullimin sistemik.
Një arsye tjetër për të përdorur pika me nafazoline në përbërje është aftësia e tyre për të rikthyer në normalitet bebëzat e të droguarve, të zgjeruara nën ndikimin e kokainës, marihuanës, hashashit dhe substancave të tjera psikoaktive. Këto nuanca duhet t'i dinë ata që punojnë me njerëz të varur, dyshojnë ose identifikojnë individë që përdorin drogë.
Ndërkohë, nuk ka arsye për anulimin e Naphthyzin në pacientë të tillë problematikë me sëmundje nazofaringeale të shoqëruara me edemë mukozale. Nëduke ndaluar futjen e pikave në hundë, sëmundja vazhdon si zakonisht dhe varësia nga droga mbetet vetëm tek droga e përdorur nga personi.
Si të largohesh nga Naphthizin?
Duke pasur parasysh faktorët e shumtë negativë që lidhen me përdorimin e pikave që përmbajnë nafazoline, shumë pacientë të otolaringologëve dhe terapistëve duan të kalojnë në një ilaç tjetër.
Si të refuzoni Naphthyzin nëse riniti nuk largohet, dhe mukoza e pasazheve të hundës tashmë reagon në një mënyrë të padëshirueshme? Duke lexuar fillimisht udhëzimet për përdorim dhe duke dëgjuar udhëzimet e mjekut, pacienti duhet të dijë se këto pika nuk mund të përdoren për më shumë se dy javë. Nëse një person vazhdon ta përdorë këtë ilaç për një periudhë më të gjatë, atëherë ai përfundimisht do të ndiejë se efekti nuk është më i njëjti si ishte menjëherë. Kështu ndodh varësia.
Ndryshimet e natyrës atrofike dhe hipertrofike, që zhvillohen në shtresën mukoze të hundës, çojnë në shqetësime shtesë, të cilat te një pacient që vuan nga riniti, dhe kështu janë të shumta. Prandaj, pasi të keni peshuar të gjitha të mirat dhe të këqijat, duke dëgjuar me kujdes reagimet e trupit tuaj, vendimi i duhur do të ishte të braktisni ilaçin Naphthyzin. Për ta bërë këtë me një përvojë të gjatë instilimi i këtij ilaçi duhet të jetë gradual, me alternim të përditshëm të zgavrave të hundës. Nëse nuk është e mundur fare të mos pikoni vrimën e zgjedhur të hundës, atëherë duhet të zvogëloni dozën duke ulur sasinë e barit ose duke ulur përqendrimin nga 0,1% në 0,05% tretësirë me hollim të mëtejshëm.ujë në ngopje minimale.
Çfarë të bëni më pas? Kur një person ndalon plotësisht futjen e naftizinës në hundë dhe shenjat e rinitit kronik dhe ënjtjes vazhdojnë, ajo duhet të zëvendësohet me një ilaç më të lehtë ose me mjete popullore për të luftuar rinitin kronik. Këto përfshijnë:
- Një tretësirë e kripës së tryezës, të cilën mund ta bëni vetë, duke respektuar proporcionin: një gotë ujë të vakët (200 ml) me një lugë çaji kripë. Ju mund të përdorni detin. Duhet të shpërndahet plotësisht në ujë. Kjo tretësirë mund të futet në hundë, aq shpesh sa kërkohet nga gjendja e pacientit. Është e dobishme jo vetëm për të injektuar lëng, por edhe për të shpëlarë pasazhet e hundës me ujë të kripur. Një alternativë ndaj një zgjidhjeje të bërë në shtëpi mund të jenë ilaçet e bazuara në kripën e detit dhe ujin artezian, në të cilin proporcioni i substancave është vërejtur mirë. Këto janë Aqua Maris, Salin, Aqualor, Otrivin More dhe të tjerë. Përdorimi i tyre është i sigurt edhe tek gratë shtatzëna.
- Lëngu i bimës së aloes (agave) është një ilaç shumë efektiv, pasi ka veti të theksuara anti-inflamatore dhe rrjedhimisht vazokonstriktive. Është e nevojshme të merrni një gjethe të bimës, ta lani, të hiqni gjembat ekzistuese, të shtrydhni lëngun me napë ose hudhër dhe ta pikoni me një pipetë në çdo pasazh të hundës. Pjesa tjetër e fletës mund të ruhet në frigorifer.
- Ushtrime speciale në natyrë, duke përfshirë frymëmarrje alternative përmes vrimave të ndryshme të hundës, si dhe skadim të cekët dhe të gjatë. Kjo procedurë duhet të kryhet të paktën dy herë në ditëditë.
Një alternativë ndaj futjes së vazhdueshme të pikave janë metodat kirurgjikale të trajtimit të sëmundjes. Me ndihmën e ndërhyrjes mjekësore është e mundur të largohen një numër i caktuar i enëve të gjakut në mukozën e kanaleve të hundës, zgjerimi i të cilave çon në ënjtje të rënda dhe vështirësi në frymëmarrje.
- Kauteri me lazer. Ai kryhet i shtrirë nën anestezi lokale, duke prekur sipërfaqen e përparme të shtresës mukoze të konkës së hundës. Procedura është pa dhimbje, manifestohet vetëm nga ndjesi shpimi gjilpërash. Pas një operacioni të tillë, në raste të rralla, mund të ndodhin çrregullime të nuhatjes, inflamacion ose procese atrofike në mukozën. Nëse shfaqen komplikime të tilla, atëherë duhet të kërkoni ndihmë nga një otolaringolog.
- Vazotomi tejzanor. Largon enët sipërfaqësore të zgjeruara nga ekspozimi ndaj valëve ultrasonike. Më shpesh kryhet nën anestezi lokale. Manipulimi nuk zgjat shumë dhe pas një jave mukoza shërohet dhe frymëmarrja kthehet në normalitet. Kjo procedurë zakonisht tolerohet mirë, disavantazhet përfshijnë joefikasitetin e mundshëm (në një përqindje të vogël të rasteve) ose rikthimin e sëmundjes.
- Koagulimi i valëve radio. Ajo kryhet duke përdorur pajisje speciale nën anestezi lokale me një zgjidhje të lidokainës ose ultrakainës. Elektrodat janë më të lehta për t'u operuar sesa operacioni dhe frymëmarrja rikthehet brenda katër ditëve pas manipulimit në zgavrat e hundës.
- Metodë e kriodestruksionit. Bazuar në aplikimin për heqjen e enëve të azotit në temperatura të ulëta meduke përdorur një aparat të veçantë. Ky manipulim është afatshkurtër (deri në dy minuta) dhe efektiv, por dëmtimi i indeve të shëndetshme të hundës dhe një rikuperim më i gjatë janë të mundshme.
- Kauterizimi i enëve të gjakut me nitrat argjendi është një metodë kimike e ndikimit në mukozën, në rast të dëmtimit të enëve të gjakut dhe gjakderdhjes nga kavitetet. Kauterizuar me argjend nën anestezi lokale, pas manipulimit, acarimi dhe djegia janë të mundshme.
- Coblation është një metodë moderne për të hequr qafe rinitin kronik, që konsiston në ekspozimin e shtresës mukoze të substancës plazmatike në temperatura shumë të ulëta, duke shkaktuar shkatërrimin e enëve të zgjeruara. Procedura karakterizohet nga trauma e ulët dhe shërim i shpejtë.
- Konkotomia është një metodë klasike kirurgjikale, e cila është një ndërhyrje operative duke përdorur një lak të veçantë. Ajo kryhet me joefektivitetin e metodave më të buta me një shkallë të theksuar të hipertrofisë së mukozës, e cila pritet me një lak në shumicën e rasteve nën anestezi të përgjithshme. Operacioni kryhet me një metodë të butë duke përdorur mikro-instrumente për të siguruar rikuperimin sa më të shpejtë të funksionit të frymëmarrjes dhe shëndetit të pacientit. Edhe pas një manipulimi kaq të rëndë, është e mundur një rikthim i sëmundjes.
Analogë të pikave
Nëse metodat e mësipërme nuk janë të përshtatshme për ndonjë arsye, atëherë Naftizina duhet të zëvendësohet me analoge me kohëzgjatje më të gjatë. Këto përfshijnë ilaçin gjerman "Rinonorm-Teva", i cili përmban xylometazoline, i cili është një alfa-agonist, si p.sh.nafazolina. Kjo substancë aktive karakterizohet nga një efekt vazokonstriktiv më i gjatë dhe aftësi e ulët për t'u tretur në plazmën e gjakut, gjë që i jep një avantazh ndaj të parës. “Rinonorm-Teva” më rrallë se medikamenti që po diskutojmë, mund të shkaktojë efekte anësore, si: tharje dhe acarim të mukozave, rritje të ënjtjes, rritje të presionit të gjakut, të përziera, dhimbje koke, takikardi. Sidoqoftë, duhet të theksohet se ka pasoja të tilla që nuk përmenden kur përdorni pika me nafazoline në përbërje. Shumë rrallë (< 1/10,000) pacientët mund të shqetësohen nga pagjumësia, rritja e agjitacionit nervor, prishja e ritmit të zemrës. Është e pamundur të merren medikamente të bazuara në xylometazoline për një kohë të gjatë për shkak të zhvillimit të tolerancës ndaj substancës, e cila kërkon një rritje të dozës. Natyrisht, nuk ka asnjë analog të naftizinës pa varësi.
Nuk duhet të merren pika identike me nafazolinën në rinitin kronik dhe atrofik, glaukomën me kënd të mbyllur, fëmijët nën dy vjeç, personat që kanë pësuar heqjen e një tumori të hipofizës, me alergji ndaj substancës aktive dhe duke marrë MAO. frenuesit. Pacientët me hipertension, njerëzit me probleme të zemrës, prodhim të reduktuar të hormoneve tiroide, diabetikët me ndryshime vaskulare në periferi dhe ata që marrin bromokriptinë duhet të jenë veçanërisht të kujdesshëm me këtë ilaç.
Analogët e "Rinonorm-Teva" që përmbajnë xylometazoline: "Galazolin", "Dlyanos", "Otrivin", "Snoop", "Xylen", "Xylometazoline", "Asterisk NOZ", "Xymelin", "Rinomaris " ", "Xymelin IVF", "Xymelin IVF me mentol", "Rinorus", "Sanorin-Xylo","Rinostop", "Tizin Xylo", "Rinotheiss Doctor Theiss me ujë deti".
Ndërveprimet e drogës
"Nafthyzinum" reagon me barnat frenues MAO ("Iproniazid", "Nialamide", "Selegiline", "Rasagiline"), të cilat janë në trup për dy javë pas dozës së fundit.
Anestetikët lokalë ("Novocaine", "Lidokaine", "Ultracaine", "Mepivacaine", "Trimecaine") mund të zgjasin veprimin e tyre në membranën mukoze si rezultat i vazokonstrikcionit nën veprimin e "Naphthyzinum".
Kombinimi me pika vazokonstriktore nga kompani dhe grupe të tjera mund të çojë në përkeqësim të efekteve anësore dhe varësi të shpejtë.
Politika e çmimeve
Çmimi i pikave të hundës Naphthyzin të prodhuara në vend në zinxhirin e farmacive varion në varësi të madhësisë së shishes, nga 45 në 58 rubla ruse.
Droga shpërndahet nga farmacitë pa recetën e mjekut, por duhet të mbani mend rregullat për përdorimin e tij dhe aftësinë për të krijuar varësi. Se çfarë ndihmon "Naftizina", duhet të vendosë mjeku që merr pjesë.
