"Grandaxin" është i njohur në të gjithë botën për një kohë shumë të gjatë dhe është vendosur si një ilaç efektiv për trajtimin e neurozave, manifestimeve vegjetative dhe ankthit të sëmundjeve të tjera. Sipas recetës ose jo, "Grandaxin" shpërndahet në barnatore, do të bëhet e qartë nëse kuptoni vetitë, indikacionet, kundërindikacionet dhe efektet anësore të saj.
Përbërës aktiv
"Grandaxin" është një ilaç me përbërës aktiv tofisopam, i cili përftohet duke përmirësuar molekulën e diazepam. Siç e dini, Diazepam është një qetësues benzodiazepine, i cili është një ilaç serioz i kontrolluar, kështu që përgjigja në pyetjen nëse nevojitet një recetë për Grandaxin do të jetë pozitive. Por ndryshe nga vëllai i tij i madh, falë modifikimeve kimike të kryera, Grandaxin nuk krijon varësi dhe nuk shkakton efekte anësore serioze. Prandaj, do t'ju duhet një recetë e rregullt e bardhë për Grandaxin, e cilamund të përshkruhet jo vetëm nga një psikiatër dhe psikoterapist.
Vetitë e tofisopamit janë:
- Efekti anti-ankth, pra, lehtësimin e tensionit nervor, ndalimin e frikës, dridhjet e brendshme dhe ankthin.
- Efekti vegjetostabilizues është për shkak të balancimit të punës së ndarjeve parasimpatike dhe simpatike të sistemit nervor autonom, i cili ndihmon në korrigjimin e çrregullimeve në formën e takikardisë, rënies së presionit të gjakut, djersitjes, çrregullimeve të jashtëqitjes, të përzierave, dhimbje barku, çrregullime të urinimit me origjinë funksionale.
- Aktiviteti stimulues i moderuar ndihmon në luftimin e apatisë, dobësisë, astenisë, depresionit, mungesës së energjisë.
Indikacione për recetë
Droga përshkruhet për patologjitë e mëposhtme:
- Çrregullime neurotike të shoqëruara me ankth, ankth, asteni (çrregullime ankthi-fobike, neurasteni, depresion ankthi, sulme paniku).
- Çrregullime autonome somatoforme (mosfunksionim autonom somatoform, çrregullim dhimbjeje somatoforme, çrregullim hipokondriak).
- Çrregullime të përshtatjes të shoqëruara me ankth dhe humor të ulët.
- Në praktikën gjinekologjike për lehtësimin e sindromës premenstruale dhe manifestimeve të menopauzës (rritje e presionit të gjakut, djersitje, takikardi, afshe të nxehta, nervozizëm).
- Në praktikën neurologjike për të eliminuar dhimbje koke tensioni, marramendje,sinkopa e lidhur me çrregullimet e ankthit, lehtësimin e manifestimeve të radikulopatisë dhe osteokondrozës.
- Në praktikën e kardiologjisë për të hequr qafe takikardinë, hipertensionin dhe aritmitë e një natyre funksionale që ndodhin kur sistemi nervor është i çekuilibruar.
- Në narkologji për të lehtësuar tërheqjen e alkoolit dhe substancave të tjera psikoaktive.
Kështu, një specialist i çdo profili mund të shkruajë një recetë për Grandaxin, në varësi të indikacioneve për përdorim.
regjim dozimi
Droga merret nga goja, pavarësisht nga ushqimi. Doza varet nga sëmundja dhe zgjidhet nga mjeku individualisht. Mesatarisht, 1-2 tableta nga 50 mg përshkruhen nga një deri në tre herë në ditë. Mund të merrni maksimumi 6 tableta tofisopam në ditë, që është 300 mg. Ndoshta përdorimi situativ i drogës 1-2 tableta.
Për të shkruar "Grandaxin" me recetë ose jo, vendos vetëm mjeku, por sipas rregullave, farmacia duhet të kërkojë një formular me vulë.
Kundërindikacione
Cila mund të jetë arsyeja e refuzimit të marrjes së barit:
- Eksitim i rëndë motorik, sjellje agresive, depresion i rëndë.
- Dështimi kardiopulmonar i dekompensuar.
- Apnea e gjumit.
- Shtatzënia në tremujorin e parë (12 javë).
- Ushqyerja me gji.
- Kushtet në të cilat laktoza nuk tolerohet, e cila është e pranishme në tabletë si një mjet ndihmëskomponent.
- Intolerancë individuale ndaj benzodiazepinave ose tofizopamit.
- Bashkëadministrimi me ciklosporinë, sirolimus, tacrolimus.
Nëse ndonjë nga sëmundjet ose gjendjet e mësipërme është i pranishëm, ilaçi nuk miratohet. "Grandaxin" me recetë ose në spital përshkruhet pas një pyetjeje të plotë të pacientit.
Efektet anësore
Droga tolerohet mirë, por në raste të rralla janë vërejtur efektet e mëposhtme të padëshirueshme, të cilat shfaqen më shpesh gjatë përdorimit të dozave të mëdha të substancës medicinale:
- Dhimbje koke, nervozizëm i shtuar, shqetësim i gjumit, agjitacion motorik, konfuzion mendor, kriza te epileptikët.
- Oreksi i shqetësuar, fryrje, kapsllëk, vjellje, tharje goje, verdhëz.
- Ndjesi të dhimbshme në muskuj që lidhen me tensionin e tyre.
- Urtikarie alergjike, kruajtje në lëkurë, skuqje të ngjashme me ethe të kuqe.
- Depresioni i frymëmarrjes.
Nëse shfaqen efekte anësore, kërkoni menjëherë kujdes mjekësor.
Përdorimi në shtatzëni
Droga nuk duhet të përdoret tek gratë shtatzëna në tremujorin e parë, pasi mund të dëmtojë fëmijën në zhvillim. Pas 12 javësh, "Grandaxin" mund të përshkruhet vetëm kur përfitimet e marrjes së tij për nënën do të tejkalojnë ndjeshëm rrezikun për fetusin.
Përbërësi aktiv kalon në qumështin e gjirit, pra gjatëgjatë laktacionit, duhet të përmbaheni nga marrja e barit.
Udhëzime të veçanta
"Grandaxin" përshkruhet me kujdes në pacientët me sëmundjet e mëposhtme:
- Sëmundjet e sferës pulmonare (sindroma e shqetësimit respirator kronik në fazën e dekompensimit, dështimi akut respirator).
- Sëmundjet e mëlçisë (cirroza, hepatiti i rëndë, tumoret e mëlçisë). Në këtë rast, është e mundur një rritje e reaksioneve anësore ndaj ilaçit.
- Personat me insuficiencë renale duhet ta zvogëlojnë dozën përgjysmë, sepse substanca aktive ekskretohet nga veshkat.
- Sëmundjet e sistemit nervor (epilepsi me origjinë të ndryshme, patologji organike të trurit, duke përfshirë lezione të rënda aterosklerotike të enëve të trurit).
- Glaukoma me kënd të mbyllur për shkak të rrezikut të rritjes së presionit intraokular.
- Të moshuarit duhet të rregullojnë dozën përgjysmë.
- Në psikozën e shoqëruar me reaksione motorike, çrregullime obsesive-kompulsive dhe fobi në fazën akute, si dhe në fazën depresive, trajtimi vetëm me Grandaxin nuk do të sjellë efektin e dëshiruar, por vetëm mund ta përkeqësojë situatën. Prandaj, është e nevojshme të kombinohet me më shumë agjentë patogjenë.
Drejtimi i automjeteve dhe puna në lartësi gjatë përdorimit të tofisopam nuk është e ndaluar, pasi ilaçi nuk ka një efekt qetësues dhe frenues në sistemin nervor qendror.
Ndërveprimet e drogës
"Grandaxin" është e ndaluar për përdorim të përbashkët me tacrolimus, ciklosporinë, sirolimus, pasi këto substanca medicinale i nënshtrohen transformimeve kimike duke përdorur të njëjtën enzimë, gjë që mund të çojë në një rritje të konsiderueshme të niveleve të tyre në gjak.
Barna që ndikojnë në qelizat e trurit, duke ndryshuar funksionimin e sistemit nervor qendror (anestetikë, anestetikë, qetësues kundër dhimbjeve, antidepresivë, qetësues, bllokues të histaminës H1-receptorët, pilula gjumi barnat, antipsikotikët) mund të rrisin efektin e tyre, gjë që mund të çojë në një rritje të reaksioneve anësore.
Përshpejtimi i transformimit të përbërësit aktiv nën ndikimin e induktorëve të aktivitetit enzimatik të mëlçisë (alkool etilik, barbiturate, barna për epilepsinë) shkakton një rritje të sasisë së tyre në plazmën e gjakut, gjë që dobëson efektin terapeutik të ilaçit.. Prandaj, ndalohet përdorimi i pikave me fenobarbital ("Corvalol"), alkooli gjatë trajtimit me "Grandaxin" është i ndaluar.
Ilaçet që vrasin infeksionin mykotik, që përmbajnë itrakonazol dhe ketokonazol si substancë kryesore, ngadalësojnë reaksionet metabolike të tofizopamit, gjë që shkakton akumulimin e tij në plazmë dhe rrit rrezikun e efekteve anësore.
Intensifikimi i efektit të barit është i mundur nën ndikimin e barnave të caktuara për presion (klonidina, bllokuesit e kanaleve të kalciumit).
Në një masë të vogël, pa manifestime klinike, beta-bllokuesit mund të zvogëlojnë shndërrimin e barit në trup.
Kur merret së bashku me "Digoxin", sasia e saj në gjakmund të rritet, gjë që duhet marrë parasysh në pacientët me patologji kardiake.
"Warfarina", e marrë për hollimin e gjakut, mund të ndërveprojë me "Grandaxin", prandaj duhet të monitoroni me kujdes parametrat e koagulimit të pacientëve.
Antacidet që reduktojnë acidin e stomakut mund të ndërhyjnë në përthithjen normale të barit.
"Omeprazoli" dhe "Cimetidina", të përdorura në praktikën gastroenterologjike, reduktojnë transformimet metabolike të "Grandaxin", të cilat mund të ndikojnë në shfaqjen e efekteve negative.
Kontraceptivët oralë të kombinuar reduktojnë metabolizmin e barit, gjë që duhet marrë parasysh kur zgjedh një dozë.
"Grandaxin": recetë apo jo?
Sipas ligjit, 70% e barnave të regjistruara në Federatën Ruse duhet të shpërndahen me një formular recetë. Ilaçi është një derivat i një benzodiazepine. Prandaj, Grandaxin nuk duhet të jepet pa recetë. Kjo tregohet gjithashtu në udhëzimet për ilaçin. Për dhënien pa recetë, farmacia përballet me gjobë. Përveç kësaj, receta për barin me përbërësin aktiv tofisopam duhet të mbetet në farmaci dhe i nënshtrohet kontabilitetit për të kontrolluar numrin e paketave të shitura.
Është e mundur të blini "Grandaxin" pa recetë në një farmaci nëpërmjet internetit, por kur dërgoni mallra në shtëpitë e tyre, pacientët mund të kërkojnë edhe një formular recetë. Këto rregulla shkruhen në sajt kur bëni një porosi.
Shembull recete për Grandaxin
Sipas urdhrit të Ministrisë së Shëndetësisë së Federatës Ruse nr. 403n (2017-11-07) “Për miratimin e rregullave për shpërndarjen e barnave”, lëshimi i barnave nga farmacitë ka ndryshuar disi dhe Lista e substancave me recetë është zgjeruar. Për ilaçin "Grandaxin", një recetë në latinisht duhet të shkruhet vetëm nga një mjek në formën nr. 107-1 / vit. Çdo aktivitet është i paligjshëm. Formulari duhet të përmbajë mbiemrin dhe inicialet e pacientit, moshën e tij, mbiemrin dhe inicialet e mjekut, datën e daljes nga spitali, llojin (i rritur ose fëmijë), numrin e tabletave, mënyrën dhe mënyrën e administrimit, vlefshmërinë e recetën, vulën dhe nënshkrimin personal të mjekut, si dhe vulën e institucionit ku punon specialisti.
Komente
Sipas statistikave mbi përgjigjet e pacientëve ndaj ilaçit Grandaxin, nga 80 deri në 90% e njerëzve që e morën këtë ilaç janë pozitivë për të.
Mjekët e specialiteteve të ndryshme janë të lumtur të përshkruajnë ilaçin për shkak të efikasitetit të tij të lartë, gamës së gjerë të indikacioneve dhe tolerancës së mirë ndaj substancës aktive.
Duke studiuar rishikimet e pacientëve, duhet të theksohet se është mjaft e lehtë për të blerë "Grandaxin" pa recetë në Moskë. Kjo vlen edhe për një numër të madh të barnave të tjera që duhet të jepen me recetë. Shkelje të tilla çojnë në përdorim të paarsyeshëm dhe të pakontrolluar të barnave, gjë që çon në rritjen e numrit të helmimeve, efekteve anësore dhe mbidozimeve.
