Cirroza e mëlçisë është një sëmundje serioze që kërkon trajtim serioz. Sigurisht, kjo tingëllon si një fjali. Por është e rëndësishme të dini se shumë nga shkaqet e kësaj sëmundjeje të vështirë mund të trajtohen dhe kontrollohen. Gjëja më e rëndësishme, si në çdo sëmundje, është njohja në kohë e shenjave të saj, konsultimi i menjëhershëm me mjekun dhe shpëtimi i shëndetit dhe jetës. Më mirë akoma, merrni të gjitha masat parandaluese në mënyrë që të mos prisni deri në fazën e fundit të cirrozës së mëlçisë, në të cilën praktikisht nuk ka asnjë shans për të mbijetuar.
Funksionet e mëlçisë
Pse na nevojitet dhe çfarë funksionesh kryen? Mëlçia është një organ që kryen një funksion shumë të rëndësishëm të pastrimit të trupit nga toksinat, merr pjesë aktive në sintezën e yndyrave, proteinave dhe karbohidrateve, kontribuon në tretjen normale dhe prodhimin e substancave të nevojshme për trupin. Cirroza është pasojë e sëmundjeve të ndryshme kronike të mëlçisë -organi rritet në madhësi, trashet dhe bëhet me dhëmbëza, dhe konturet bëhen të ashpra dhe me gunga. Qelizat e mëlçisë (hepatocitet) nuk mund të përballojnë më funksionin e tyre. Shkatërrimi patologjik në qelizat e trupit bëhet i pakthyeshëm, substancat toksike të dëmshme hyjnë në qarkullimin e gjakut, duke shkaktuar dehje dhe duke krijuar një kërcënim serioz për jetën e trupit. Nëse nuk merren me kohë veprimet e duhura, zhvillohet insuficienca hepatike dhe, sipas statistikave, në vitin 2-4 të sëmundjes, faza e fundit e cirrozës së mëlçisë dhe vdekja.
Shkaktarët e cirrozës së mëlçisë
Shkaku kryesor i dëmtimit të mëlçisë janë më shpesh viruset e hepatitit, ndër të cilët hepatiti C është më i rrezikshmi, pasi kërcënon të zhvillojë cirrozë në pothuajse 97% të rasteve. Për fat të mirë, hepatiti tani është i trajtueshëm mirë. Si dhe përdorimi i shpeshtë dhe i pakontrolluar i pijeve alkoolike, të cilat, në fakt, helmojnë mëlçinë dhe të gjithë trupin - deri në 50% të rasteve, cirroza zhvillohet për shkak të abuzimit me alkoolin. Shpesh sëmundja vazhdon pothuajse në mënyrë të padukshme, asimptomatike - kjo është veçanërisht e vërtetë për trupin mashkullor. Lloji medicinal i sëmundjes shfaqet për shkak të efekteve të barnave të caktuara si rezultat i përdorimit afatgjatë. Ilaçet e rënda për trajtimin e tuberkulozit, kancerit dhe disa antiseptikë me përdorim të zgjatur kanë një efekt veçanërisht negativ në mëlçi.
Forma e lindur
Ekziston edhe një formë e lindur e sëmundjes - si pasojë e disa patologjive gjenetike. Me probleme me zemrën dhe qarkullim të pamjaftueshëm të gjakut, me të zgjaturkongjestion venoz në mëlçi, është e mundur të diagnostikohen manifestimet e patologjisë, forma e saj kongjestive. Fotot e njerëzve në fazën e fundit të cirrozës së mëlçisë janë paraqitur më poshtë.
Ekziston edhe e ashtuquajtura forma kriptogjene e sëmundjes. Ky lloj karakterizohet nga mungesa e shkaqeve objektive, domethënë, sipas rezultateve të një ekzaminimi gjithëpërfshirës, ata nuk gjejnë shkaqet që kanë shkaktuar sëmundjen. Ky lloj i cirrozës së mëlçisë është më i zakonshëm tek gratë.
Gjithashtu, në kushte të pafavorshme për trupin, cirroza mund të çojë në:
- helmim me kërpudha helmuese ose një zëvendësues për alkoolin;
- gurë, ciste në traktin biliar;
- çrregullime metabolike, diabeti, obeziteti;
- infektimi i krimbit në mëlçi;
- dukuri e insuficiencës kronike të zemrës etj.
Si manifestohet faza e fundit e cirrozës së mëlçisë, do ta përshkruajmë më poshtë.
Shenjat e hershme të sëmundjes
Por kjo sëmundje e tmerrshme mund të diagnostikohet në fazat fillestare duke dëgjuar sinjalet e trupit.
Simptomat për t'u kujdesur:
- Dhimbje periodike në hipokondriumin e djathtë, rënduar pas sforcimeve fizike ose pas ushqimeve të rënda, të yndyrshme dhe të skuqura, pijeve alkoolike dhe dhimbja mund të largohet vetvetiu, analgjezikët nuk ndihmojnë.
- Gojë e thatë në mëngjes, ndjesi e hidhur.
- Çrregullime të shpeshta të jashtëqitjes, manifestime të fryrjes.
- Humbje peshe, nervozizëm, lodhje.
- Ndodh që sëmundja të shfaq simptoma ikterike që në fillimfazat e zhvillimit.
Në raste të rralla, sëmundja zhvillohet në mënyrë akute, pa shenja të hershme të dukshme.
Simptomat e patologjisë
Simptomat e sëmundjes janë mjaft të ndryshme. Në çfarë mënyre manifestohet? Cirroza e mëlçisë tregohet kryesisht nga një dhimbje e shurdhër, por vazhdimisht në rritje në bark, në hipokondriumin e djathtë, e cila më pas bëhet e padurueshme, madje edhe barnat narkotike i përshkruhen pacientit si anestezi. Gjithashtu, simptomat e sëmundjes janë dispepsi (rëndim në bark, fryrje, nauze dhe të vjella), ngopje e shpejtë me një pjesë të vogël ushqimi, ndonjëherë simptoma si kruajtje në lëkurë, rritje e lehtë e temperaturës së trupit, gjakderdhje nga hundët.
Me zhvillimin e mëtejshëm të sëmundjes shfaqen simptomat më karakteristike që i përgjigjen kësaj sëmundjeje:
- zbulohet zverdhja e lëkurës dhe e të bardhës së syve, gjë që tregon një përmbajtje të shtuar të bilirubinës në gjak;
- gjakderdhje variçeale, mavijosje, mavijosje, ulje e koagulimit të gjakut;
- dobësi, lodhje, ulje e oreksit dhe madje edhe humbje e plotë e tij;
- asciti në fazën e fundit të cirrozës së mëlçisë tek burrat dhe gratë (rritje e vëllimit të lëngjeve në zgavrën peritoneale).
Fazat e cirrozës së mëlçisë
Ka tre faza kryesore në zhvillimin e sëmundjes:
Faza kompensuese
Kur nuk ka simptoma të theksuara, por ka një proces të nekrozës së qelizave të mëlçisë, dhe pjesa tjetër e qelizave duhet të punojnë në një mënyrë të përmirësuar.
Faza nënkompensuese
Shenjat e para tashmë po shfaqen këtu: dobësi, vjellje, ndjenjë ngopjeje në bark, dhimbje në hipokondriumin e djathtë, ulje e oreksit. Në lëkurë shfaqen “rrjeta” venoze; flokët mund të bien.
Faza e fundit e cirrozës së mëlçisë është dekompensimi
Karakterizohet nga shfaqja e komplikimeve si asciti, shenjat ikterike, gjakderdhjet e llojeve të ndryshme, atrofia e muskujve të gjymtyrëve dhe brezit të sipërm të shpatullave.
Simptomat e fazës së fundit të cirrozës së mëlçisë janë të frikshme.
Si manifestohet faza e fundit e sëmundjes?
Le t'i hedhim një vështrim më të afërt kësaj çështjeje. Mëlçia tkurret dhe nuk mund të përballojë më funksionet e saj - dështimi i mëlçisë po rritet. Zhvillohen komplikime të mëtejshme - asciti, encefalopatia hepatike, kanceri. Shpesh, ndodh gjakderdhja e brendshme dhe zhvillohet një koma hepatike, e cila çon në vdekje.
Pacientët në këtë fazë kanë tipare karakteristike:
- Lëkurë e zbehtë e verdhë e zbehtë dhe kokërdhokë të verdhë;
- "merimanga" vaskulare të kuqe dhe vjollcë në lëkurën e fytyrës dhe trupit, vërehet veçanërisht rrjeti venoz në bark;
- krahët dhe këmbët e dobësuara, mavijosje në gjymtyrë;
- bark i zmadhuar shumë me kërthizë të spikatur;
- në pëllëmbët e lëkurës me një nuancë të kuqe (eritemë) me falangat e trasha dhe thonj karakteristikë të shurdhër ("syzet e orës");
- këmbë të ënjtura.
Simptomat e fazës së fundit të cirrozës së mëlçisë tek burrat dhe gratë nuk janë shumëndryshojnë.
Manifestime të tjera janë të mundshme: çrregullime të të folurit, jo karakteristike, lëvizje këndore të pjesëve të trupit, ndryshime të papritura të humorit, rritja e ngacmueshmërisë zëvendësohet nga përgjumja. Pacienti ka nevojë për shtrim të menjëhershëm në spital.
Trajtimi në këtë fazë vazhdon, por tashmë është joefektiv. Të gjitha procedurat terapeutike kanë për qëllim ruajtjen e funksionimit të trupit të pacientit.
Le të kuptojmë se sa jetojnë me cirrozë të mëlçisë në fazën e fundit.
Parashikimet për jetën
Jetëgjatësia e pacientëve me këtë diagnozë varet nga shkaku themelor i sëmundjes, faza në të cilën është diagnostikuar dhe ndërlikimet që mund të jenë shfaqur me fillimin e trajtimit. Fatkeqësisht, statistikat janë zhgënjyese. Shkalla e mbijetesës për cirrozën e shkallës së fundit është si vijon: vetëm 10-40% e pacientëve mund të jetojnë vetëm 3 vjet, dhe nëse është zhvilluar koma hepatike, pothuajse 100% vdekje. Por është e rëndësishme të kuptohet se statistikat janë gjithmonë mesatare. Faktorët e mëposhtëm ndikojnë në prognozën për jetën:
- mosha dhe gjendja fizike e pacientit;
- prania e infeksioneve;
- nëse ka pasur komplikime në formën e ascitit, gjakderdhjes, komës hepatike, kancerit;
- përputhje me rekomandimet e marra nga mjekët;
- shumë varet nga efektiviteti i trajtimit ose mungesa e tij;
- tolerancë individuale ndaj drogës;
- gjendja shpirtërore e pacientit.
Sigurisht, cirroza është një sëmundje e rëndë që sjell vuajtje si për pacientin ashtu edhe për familjen e tij. Është shumë e rëndësishme që të afërmit të ruajnë shpirtin “luftarak” të pacientit dhe optimizmin, pavarësisht sprovave të vështira. Nëse nuk kryeni një operacion transplantimi të mëlçisë (dhe kjo nuk është e disponueshme për të gjithë), atëherë brenda 3 viteve pacienti zakonisht vdes. Megjithatë, është e rëndësishme të vazhdohet trajtimi i përshkruar në fazën e fundit të cirrozës së mëlçisë (foto e paraqitur). Kështu, ju mund të minimizoni shenjat e sëmundjes dhe të zgjasni jetën.
Transplantim organesh
Pra, sëmundja nuk mund të kurohet. Mjekët me trajtimin e përshkruar mund të mbështesin vetëm funksionimin e trupit dhe të përpiqen të zgjasin jetën e pacientit. Ekziston një shans për të mposhtur cirrozën - ky është një transplant i mëlçisë. Sidoqoftë, një operacion i tillë nuk u tregohet të gjithëve. Shumica e pacientëve, edhe me transplantim, kanë një prognozë jashtëzakonisht të pafavorshme për jetën. Por refuzimi i shtrimit në spital, shkelja e regjimit dhe mosrespektimi i termineve të rekomanduara nga mjeku, ulin ndjeshëm jetëgjatësinë.
Masat parandaluese
Çfarë nënkuptohet me këtë? Parandalimi i cirrozës reduktohet në eliminimin e ndikimit të faktorëve që shkaktojnë këtë sëmundje. Kështu, për shembull, parandalimi konsiston në refuzimin ose kufizimin e plotë të konsumit të alkoolit, diagnostikimin në kohë dhe trajtimin e sëmundjeve që çojnë në zhvillimin e cirrozës. Gjithashtu shumë e rëndësishme është një dietë e shëndetshme ushqyese dhe përjashtimi i substancave toksike nga ushqimi, ruajtja e ekuilibrit të ujit dhe një mënyrë jetese aktive. Gjithashtu, ju duhet të mbani një sy nëpresioni i gjakut dhe pesha.
Ne shikuam se si vazhdon faza e fundit e cirrozës së mëlçisë dhe fotot e pacientëve.
