Paraliza Dejerine-Klumpke gjendet kryesisht si dëmtim i lindjes. Dëmtimi i lindjes është edhe një efekt mekanik negativ i faktorëve të jashtëm në organet e brendshme të një të porsalinduri gjatë lindjes me çrregullime të funksioneve përkatëse dhe reagimi i trupit të të porsalindurit ndaj këtyre efekteve.
Shkaqe të mundshme
Ka një sërë arsyesh specifike pse mund të ndodhë trauma e lindjes. Për shembull:
- Madhësi disproporcionale e kanaleve të porsalindur dhe të lindjes.
- Probleme që lindin nga procedurat manuale ose kirurgjikale (siç është seksioni cezarian).
- Shtatzënia e zgjatur.
- Peshë e tepërt e të porsalindurit.
- Devijimet në zhvillimin e të porsalindurit.
- Pozicioni jonormal i fetusit.
- Keqpërdorimi i vakumit.
- Kanali i vogël i lindjes.
- Rritja kockore ose kërcore e kockave të etiologjisë jo malinje.
Paraliza Dejerine-Klumpke mund të inicohet me anë të ndryshme mekanikelëndimet, duke përfshirë lezione të palcës kurrizore në vendin C7-T1 ose nyjet e mesme dhe të poshtme të pleksusit brachial.
Në popullatën e rritur, është e mundur edhe paraliza Dejerie-Klumpke, e shkaktuar nga një frakturë e kockës së klavikulës, dëmtim i shpatullës, prerje, plagë me thikë dhe plagë me armë zjarri.
Simptomat kryesore
Shenjat klinike të paralizës Dejerine-Klumpke nuk janë gjithmonë të pranishme, por simptoma më e zakonshme e patologjisë është paraliza e pjesës së poshtme të humerusit. Në këtë rast, dora pa lëvizje është e vendosur përgjatë trupit, dhe kyçi i dorës varet i qetë. Vihet re se çdo lëvizje e trupit të kyçit të dorës dhe bërrylit është shumë e vështirë, por lëvizja e shpatullës është e mundur.
Diagnoza e sëmundjes
Përkufizimi i kësaj sëmundjeje nuk është i vështirë, duke pasur parasysh mundësinë e përdorimit të metodave të kërkimit fizik dhe kompleksit të simptomave neurologjike. Në situata të jashtëzakonshme, mjeku mund të lëshojë një rekomandim për një ekzaminim me rreze X.
Trajtimi i sëmundjes
Në rastin e një dëmtimi të lindjes me paralizë Dejerine-Klumpke, të porsalindurit i jepet pushim absolut në mënyrë që të përjashtohet ushqyerja natyrale dhe të përdoret metoda e sondës. Mjeku që merr pjesë përshkruan terapinë me oksigjen, disa vitamina, glukozë, substanca që ndikojnë në aparatin kardiovaskular, medikamente që reduktojnë ngacmueshmërinë e sistemit nervor qendror dhe substanca antihemorragjike.
Medikamente
Vini re se shumëbarnat kanë kundërindikacione dhe para se t'i përdorni, duhet të konsultoheni me një specialist!
Relanium (Diazepam) është një ilaç psikotrop. Doza e fëmijës përshkruhet individualisht për shkak të shumë faktorëve: moshës, nivelit të zhvillimit fizik, gjendjes së përgjithshme dhe ndikimit të përgjithshëm të trajtimit. Fillimisht është përshkruar për të marrë katër herë në ditë në sasinë prej rreth 2 miligramë. Megjithatë, kjo dozë mund të ndryshojë sipas arsyeve të përshkruara më sipër.
Vikasol (Vitamina K) është një ilaç antihemorragjik. Është përshkruar për të rregulluar hemostazën. Aplikimi intramuskular i tretësirës 1% në sasi prej 0,5-1 miligramësh përshkruhet për një kurs prej tre ditësh.
Glukonati i kalciumit është një agjent i mpiksjes së gjakut. Administrimi oral përshkruhet tri herë në ditë në porcione prej 0,5 gram për një kurs prej tre ditësh.
"Dibazol" ("Bedazol") është një substancë që mbështet funksionimin e sistemit nervor qendror. Administrimi oral përshkruhet dy herë në ditë për dy miligramë në një kurs prej 10 ditësh.
"Cerebrozilin" është një ilaç që ndikon në funksione më të larta mendore. Përshkruhet administrimi parenteral, përkatësisht injeksione intravenoze duke ruajtur proporcionet prej 0,1-0,2 mililitra për 1 kg të peshës trupore të pacientit. Rekomandohet të merrni një kurs prej 10-20 ditësh me përdorimin e përditshëm të ilaçit. Gjatë kursit, mjeku që merr pjesë shënon gjendjen ditore të pacientit dhe nëse gjendja përmirësohet, zgjat marrjen e këtij ilaçi, domethënë përshkruan një kurs të dytë. Gjatë gjithë terapisë, frekuenca e injeksioneve mund të ulet nëkatër ose nëntë për kurs.
"Lidase" ("Hialuronidase") - enzima që mund të zbërthejnë mukopolisakaridet acide. Në rast të dëmtimit mekanik të nyjeve nervore dhe periferisë, aplikimi nënlëkuror i barit në vendin e nervit të dëmtuar përshkruhet çdo dy ditë me një kurs prej 12 deri në 15 injeksione. Mjeku që merr pjesë, nëse është e nevojshme, mund ta përsërisë kursin.
Vlen gjithashtu të theksohet se konsultat me një pediatër, neurolog dhe ortoped nuk do të jenë të tepërta.
Përfundimi i mjekëve
Kur shfaqet një nga simptomat e paralizës Dejerine-Klumpke, është e rëndësishme që të konsultoheni me mjekun në kohën e duhur. Vetëm pasi të keni kaluar një ekzaminim të plotë mjekësor, mjeku përshkruan një kurs trajtimi. Vetë-mjekimi është i ndaluar, pasi kjo vetëm do të përkeqësojë situatën dhe do të dëmtojë gjendjen e përgjithshme të shëndetit. Metodat alternative të trajtimit në raste të shpeshta shkaktojnë shumë efekte anësore, sepse kanë të njëjtat veti si antibiotikët. Nuk është gjithmonë e mundur që një mjek të diagnostikojë paralizën Dejerine-Klumpke pas një ekzaminimi vizual. Fotografia me rreze X do të ndihmojë për të parë pamjen klinike të pacientit.
