Shumë fëmijë kohët e fundit janë sëmurë me sëmundje të rënda, të cilat shpesh ndikojnë negativisht në zhvillimin e tyre. Nja dy dekada më parë, pak njerëz dëgjuan për një sëmundje të tillë si trombocitopenia, dhe tani ajo po zbulohet gjithnjë e më shumë tek të porsalindurit. Por çfarë është trombocitopenia tek fëmijët, çfarë e provokon zhvillimin e saj dhe si manifestohet?
Trombocitopeni: cila është kjo patologji?
Trombocitopenia është një sëmundje e pazakontë dhe misterioze që mund të shfaqet si një simptomë që tregon një tjetër patologji serioze dhe të rrezikshme për një person (kancer, HIV) ose një sëmundje të pavarur. Përveç kësaj, sëmundja mund të shfaqet në formën e një reaksioni alergjik të trupit ndaj çdo lloj substance. Gjithashtu, personat që abuzojnë me alkoolin, ose që kanë marrë një dozë të madhe rrezatimi, mund të vuajnë nga kjo patologji. Bazuar në këtë, mund të konkludojmë se trombocitopenia tek fëmijët dhe të rriturit mund të shkaktohet nga arsye të ndryshme, dhe vetëm një mjek me përvojë dhe metodat moderne diagnostikuese do t'ju lejojnë të zbuloni saktësisht se çfarë provokoi pamjen e saj.
Trombocitopenia në fëmijëri është një patologji gjatëe cila në gjak ul nivelin e trombociteve, dhe ato, nga ana tjetër, janë përgjegjëse për koagulimin e gjakut. Trombocitet janë trombocitet që kur cenohet integriteti i sipërfaqes së vazës, nxitojnë në vendin e lezionit dhe mbyllin plagën, duke ndaluar gjakderdhjen.
Çfarë e shkakton trombocitopeninë tek fëmijët?
Më shpesh, trombocitopenia tek fëmijët është një patologji kongjenitale, për shembull, brenda sindromave Bernard-Soulier, Viscott-Aldrich, Fanconi dhe të tjera. Gjithashtu në fëmijëri, kjo sëmundje mund të provokohet nga një funksion i shtuar i shpretkës - hipersplenizmi. Dhe gjithçka për faktin se ky është organi ku riciklohen qelizat e gjakut që kanë shërbyer për kohën e tyre.
Numri i ulët i trombociteve mund të tregojë se një person ka kancer në gjak. Kur të gjitha proceset hematopoietike ndalojnë plotësisht në palcën e eshtrave, në të njëjtën kohë, pacienti ka mungesë të përbërësve të tjerë të gjakut.
Klasifikimi i trombocitopenisë
Sëmundja ndahet në dy forma:
- Primar - shoqërohet vetëm me shfaqjen e sindromës trombocitopenike, ndërkohë që nuk ka sëmundje të tjera të organeve të brendshme. Trombocitopenia purpura, sindroma uremike idiopatike dhe hemolitike janë të gjitha patologji të formës parësore.
- Sekondar manifestohet si një ndërlikim pas patologjisë kryesore, si HIV, cirroza e mëlçisë ose leucemia.
Në varësi të faktit nëse komponenti imunitar është i pranishëm në shkaqet e trombocitopenisë apo jo, ka edhe dy të tjeraforma:
- Trombocitopeni imune - shfaqet gjatë shkatërrimit të shpejtë të trombociteve nën ndikimin e antitrupave. Në këtë gjendje, sistemi imunitar i njeriut nuk mund t'i njohë saktë trombocitet, i merr ato si trup të huaj dhe prodhon kundër tyre antitrupa që i bllokojnë ato, duke rënduar kështu gjendjen tashmë të vështirë të pacientit.
- Forma jo-imune mund të zhvillohet në rast të dëmtimit mekanik të trombociteve, kjo më së shpeshti ndodh me qarkullimin ekstrakorporal ose sëmundjen Marchiafava-Micheli.
Më shpesh është trombocitopenia imune që manifestohet te fëmijët dhe ndahet në disa grupe.
Grupet e trombocitopenisë imune
Ka 4 grupe kryesore të trombocitopenisë imune:
- Izoimuni është një formë në të cilën trombocitet shkatërrohen përmes papajtueshmërisë në një nga sistemet e grupeve të gjakut. Mund të jetë gjithashtu për shkak të transfuzionit tek marrësi me trombocite të huaja në prani të antitrupave ndaj tyre ose depërtimit të antitrupave tek fëmija përmes mitrës.
- Transimmune - ndodh kur autoantitrupat e një nëne që vuan nga një formë autoimune kalojnë përmes placentës dhe trombocitopenia shfaqet menjëherë te të porsalindurit pas lindjes.
- Heteroimmune - ky grup shoqërohet me dështime në strukturën antigjenike të trombociteve, të cilat ndodhin nën ndikimin e një virusi ose shfaqjen e një lloji të ri të antitrupave.
- Autoimune është një grup në të cilin antitrupat prodhohen kundër llojit të vet të pandryshuar të antitrupave.
Por çfarë provokonshfaqja e sëmundjes, cilat shkaqe e çojnë në të, përveç faktorit trashëgues?
Shkaktarët e trombocitopenisë
Më shpesh, trombocitopenia tek fëmijët mund të shkaktohet nga arsyet e mëposhtme:
- Sasi e pamjaftueshme e elementëve gjurmë në trup.
- Dehje.
- Reaksion alergjik ndaj ushqimit nga bota e jashtme.
- Proces autoimun në trup.
- Patologji të tjera, më shpesh HIV, cirrozë ose leucemi.
Por jo vetëm sëmundjet dhe faktorët e jashtëm mund të shkaktojnë sëmundje, por ato mund të provokohen edhe duke marrë medikamente që i janë përshkruar pacientit.
Cilat medikamente mund të shkaktojnë trombocitopeni?
Siç kanë treguar praktika dhe studimet e shumta të shkencëtarëve, shumë shpesh trombocitopenia tek fëmijët e vegjël shfaqet si rezultat i marrjes së medikamenteve të grupeve të mëposhtme:
- Antibiotikë, më shpesh levomicetina ose sulfonamide.
- Diuretikët - "Furosemide" ose "Hydrochlorothiazide".
- Phenobarbital antikonvulsant.
- Antipsikotikë – Proklorperazinë ose Meprobamat.
- Barna antitiroide - "Tiamazol".
- Barna kundër diabetit - Glibenclamide dhe Glipizide.
- Barna anti-inflamatore - "Indometacina".
Porcilat simptoma mund të tregojnë se pacienti ka trombocitopeni?
Simptomat e sëmundjes
Trombocitopenia mund të jetë e ndryshme për çdo pacient, prandaj shkaqet dhe trajtimi janë gjithashtu individuale, por shumica e njerëzve kanë simptoma shumë të ngjashme:
- Hemorragji në lëkurë dhe mukoza. Duket si pika të vogla të kuqe. Ato vërehen veçanërisht në ato vende ku rrobat fërkohen më shumë me trupin. Këto njolla nuk shkaktojnë dhimbje ose shqetësime, nuk dalin mbi sipërfaqen e lëkurës ose mukozës. Ato mund të jenë si pika dhe të zënë zona të mëdha. Mund të shfaqen gjithashtu mavijosje që janë të kuqe, blu apo edhe të verdhë në të gjelbër.
- Gjakderdhje të shpeshta nga hundët. Mukoza e hundës furnizohet mjaft me gjak dhe në të ka një numër të madh kapilarësh. Për shkak të prodhimit të reduktuar të trombociteve, brishtësia e kapilarëve rritet, kështu që çdo teshtitje, lëndim i vogël ose ftohje mund të shkaktojë gjakderdhje që mund të zgjasë më shumë se 10 minuta.
- Gjakderdhje e mishrave të dhëmbëve. Shumë njerëz përjetojnë gjakderdhje të vogël gjatë larjes së dhëmbëve, por te pacientët e sëmurë kjo simptomë është shumë e theksuar, zhvillohet në një zonë më të madhe të mishrave të dhëmbëve dhe zgjat për një kohë të gjatë.
- Gjakderdhje në stomak dhe zorrë. Ato lindin për shkak të brishtësisë së enëve të gjakut, madje edhe ngrënia e ushqimit të fortë mund t'i provokojë ato. Si rezultat, gjaku mund të dalë me feces.
- Gjak nëurinë. Kjo simptomë shfaqet për faktin se ka një hemorragji në mukozën e fshikëzës dhe në rrugën e daljes së urinës.
- Menstruacione të bollshme dhe të gjata tek vajzat. Në gjendje normale, kohëzgjatja e ciklit menstrual është 3-5 ditë, dhe me trombocitopeni, menstruacionet mund të zgjasin dy ose edhe tre herë më shumë, dhe gjakderdhja është e rëndë.
- Gjakderdhje e zgjatur pas nxjerrjes së dhëmbit. Në një gjendje normale, ajo ndalon pas 20 minutash, dhe nëse një pacient ka trombocitopeni, mund të zgjasë shumë më gjatë, dhe gjithçka sepse ka pak trombocite në trup dhe ato nuk mund ta përballojnë detyrën e tyre shpejt.
Mos harroni se trombocitopenia mund të ketë shkaqe krejtësisht të ndryshme. Dhe çdo trajtim zgjidhet individualisht. Sëmundja mund të shfaqet edhe me simptoma që janë karakteristike për patologjinë që e provokoi. Gjatë diagnostikimit, ato duhet të merren parasysh.
Metodat diagnostikuese
Nëse mjeku ka vërejtur simptomat karakteristike të sëmundjes tek pacienti, atëherë para së gjithash ai përshkruan një test klinik të gjakut, me të cilin mund të zbuloni nivelin e trombociteve në gjak. Kushtojini vëmendje treguesve të numrit të trupave të tjerë - eritrociteve dhe leukociteve. Është përcaktimi i nivelit të trombociteve që është metoda kryesore për diagnostikimin e një sëmundjeje si trombocitopenia tek fëmijët nën një vjeç e lart.
Aktualisht, të gjithë njerëzit me HIV inkurajohen që të bëjnë rregullisht teste klinike të gjakut. Mjekët rekomandojnë t'i nënshtroheni një ekzaminimi çdo gjashtë muaj dhe, përveç testit të përgjithshëm, të bëni edhe një ekzaminimtë tjera: statusi imunitar dhe ngarkesa virale.
Ka 5 faktorë kryesorë që ndikojnë në diagnozën:
- Nuk ka simptoma në fëmijërinë e hershme.
- Nuk ka simptoma të formave trashëgimore të trombocitopenisë.
- Nëse nuk ka manifestime klinike tek të afërmit.
- Efikasiteti i formës së trajtimit glukokortikosteroide në doza të caktuara.
- Nëse është e mundur, zbuloni antitrupat kundër trombociteve.
Por si ta trajtojmë trombocitopeninë tek fëmijët, cilat metoda janë më efektive? Si mund të ndihmojë mjekësia tradicionale me një diagnozë të tillë dhe a mundet?
Metodat terapeutike për trombocitopeni
Trajtimi i një pacienti nga trombocitopenia varet drejtpërdrejt nga shkaqet që çuan në këtë patologji. Vetëm një diagnozë e saktë do t'ju lejojë të zgjidhni metoda më efektive të terapisë. Mjekët sot përdorin disa opsione trajtimi:
- Marrja e ilaçeve.
- Ndërhyrje kirurgjikale.
- Mjekimi me metoda popullore.
Në disa raste, sëmundja nuk ka nevojë të trajtohet, ajo kalon vetë. Për shembull, trombocitopeni dytësore e lehtë tek fëmijët me një rënie të lehtë të niveleve të trombociteve. Në një situatë të tillë, mjeku mund t'i përshkruajë pacientit vetëm një kompleks vitaminash dhe preparate për forcimin e përgjithshëm të trupit.
Për sa u përket grave shtatzëna që janë diagnostikuar me këtë sëmundje, ato nuk duhet të shkaktojnë shqetësim serioz për sëmundjen. Gratë që mbajnë një fëmijë shpesh vuajnë nga fakti se ato kanë një nivel shumë të reduktuartrombocitet në gjak. Pas lindjes, dhe në disa gjatë shtatzënisë, niveli i këtyre trupave kthehet në normalitet pa asnjë trajtim. Trombocitopenia imune konsiderohet si më e rrezikshmja, është shumë e rëndësishme që të trajtohet në mënyrë korrekte.
Trajtimi i trombocitopenisë imune
Forma imune e sëmundjes konsiderohet si një nga më seriozet, përveç kësaj, është edhe më e zakonshme. Patologjia zhvillohet në sfondin e imunitetit të dobësuar, i shkaktuar nga fakti se fëmija ka pasur grip, SARS ose është një pacient i infektuar me HIV. Përveç kësaj, shkaktar i shfaqjes së kësaj forme të sëmundjes mund të jenë edhe medikamentet që nuk kontrollohen nga mjeku.
Përveç formës imune, shpesh ekziston edhe një formë autoimune, e cila shfaqet edhe për shkak të keqfunksionimeve në sistemin imunitar. Për të kuruar këtë sëmundje, më shpesh rekomandohet të merrni ilaçe imunosupresive. Gjithashtu, mjeku mund të përshkruajë barna glukokortikosteroide, sepse falë tyre rritet niveli i trombociteve.
Në rastet kur trombocitopenia është shkaktuar nga një virus ose infeksion, së pari duhet të trajtohet sëmundja që shkaktoi numrin e ulët të trombociteve. Ndoshta pas terapisë gjithçka do të kthehet në normalitet.
Pacientët e infektuar me HIV meritojnë vëmendje të veçantë. Është thjesht e nevojshme që prindërit të monitorojnë me kujdes shëndetin e tyre dhe të ndjekin me përpikëri të gjitha rekomandimet e mjekut.
Në disa raste në trajtimin e trombocitopenisë rekomandohet kirurgjia, përkatësisht heqja e shpretkës. Por për këtë metodëpërdoret vetëm si mjeti i fundit, nëse pacienti ka rrezik të gjakderdhjes. Siç ka treguar praktika, shumica e fëmijëve pas operacionit, nëse ka, kanë rezultate të shkëlqyera.
Por jo vetëm mjekësia tradicionale ndihmon në mjekim, por edhe metodat popullore janë efektive.
Metodat popullore në trajtimin e trombocitopenisë
Trajtimi i trombocitopenisë tek fëmijët me mjete popullore jep rezultate të shkëlqyera, veçanërisht përdorimi i vajit të susamit. Rregullon nivelin e trombociteve në gjak. Thjesht merret në ushqim me 10 gram deri në tre herë në ditë.
Infuzion i Vervain gjithashtu ndihmon. Përgatitni kështu: 5 g verbenë hidhen me një gotë ujë të vluar, mbështillet me një peshqir dhe lihet të injektohet për 30 minuta. Merrni atë për një muaj, një gotë në ditë në pjesë të vogla.
Mos harroni për masat parandaluese që do të ndihmojnë në mbrojtjen kundër trombocitopenisë.
Parandalimi
Ata fëmijë që tashmë janë të sëmurë ose kanë tendencë për këtë sëmundje duhet të ndjekin masat parandaluese:
- Shmangni çdo situatë që mund të çojë në dëmtim.
- Prindërit duhet të rregullojnë dietën e fëmijëve të tyre.
- Mos merrni "Aspirinë" dhe barna të tjera që i përkasin grupit të barnave anti-inflamatore josteroide.
Prindërit duhet të kenë më shumë kujdes se çfarë hanë fëmijët e tyre, çfarë ilaçesh u përshkruan mjeku. Kur kontaktoni një klinikë, madje edhe me një ftohje të zakonshme, mjeku që merr pjesë duhetduhet të dinë për diagnozën ekzistuese.
Përfundim
Si përmbledhur, duhet thënë se vetëm respektimi i rregullt i të gjitha rekomandimeve të mjekut, marrja e të gjitha barnave dhe masave parandaluese do ta ndihmojë një fëmijë me trombocitopeni të ndihet mirë dhe të mos e konsiderojë veten të cenuar. Prindërit e fëmijëve të tillë duhet t'i kushtojnë më shumë vëmendje foshnjave të tyre dhe t'i çojnë vazhdimisht te mjeku për ekzaminim. Në fakt, në vendin tonë ka shumë pacientë të tillë të vegjël, por që të gjithë bëjnë një jetë të plotë dhe sëmundja nuk i shqetëson.
