Instalimi i implanteve në dhëmbët e përparmë është një operacion i vështirë dentar që ju lejon të rivendosni dhëmbët. Kjo procedurë kërkon shumë kohë dhe përpjekje. Dhe si rezultat, zgavra me gojë fiton një pamje tërheqëse. Në të njëjtën kohë, vetë implantet janë të fiksuara mirë, gjë që bën të mundur përjashtimin e lirimit të tyre. Prandaj, kur flisni apo hani, këto artikuj nuk do të bien jashtë.
Veçoritë e procedurës
Çfarë mund të jetë e veçantë për një procedurë të tillë si implantimi i elementeve dentare? Tipari kryesor këtu qëndron në faktin se një operacion i tillë dentar mund të kryhet menjëherë pas nxjerrjes së dhëmbit. Por ka situata të caktuara kur është më mirë të presësh me implantim, duke e shtyrë atë për një periudhë të caktuar kohe. Zakonisht arsyeja për këtë është rrjedha e procesit inflamator ose madhësia e vrimës është shumë e madhe.
Ndryshezëvendësimi i molarëve, të cilët ndodhen jashtë zonës së buzëqeshjes, specialisti duhet të punojë me elementët e përparmë me shumë kujdes. Në fund të fundit, varet se si do të duket pacienti, nëse do të jetë e mundur të arrihet një rezultat kur vetëm fotot e implanteve të dhëmbëve të përparmë (para dhe pas) mund t'u tregojnë të tjerëve për procedurën.
Në të njëjtën kohë vendosen disa kërkesa jo vetëm për pjesën vizuale, por edhe për kohën e ngjarjes. Në fund të fundit, kush dëshiron të bëjë pa dhëmbët e përparmë për një kohë të gjatë? Përveç kësaj, humbja e tyre shkakton shqetësim estetik.
Implantimi i dhëmbëve të përparmë në rast të mungesës së tyre (për arsye të ndryshme) është një mënyrë e sigurt për të rikthyer buzëqeshjen tuaj dhe për të mbajtur sistemin nervor të sigurt dhe të shëndoshë.
Në procedurën e zakonshme protetike, analogët artificialë të dhëmbëve fiksohen falë fiksuesve specialë. Dhe nuk është gjithmonë e mundur t'i fshehësh ato. Dhe nëse, në të njëjtën kohë, theksi kryesor vihet në estetikë (kryesisht e rëndësishme për dhëmbët e përparmë), kjo do të rezultojë në dëmtimin e cilësisë së fiksimit. Pra, nuk ka siguri në funksionalitet. Në trupin e këtij materiali mund të gjeni disa foto të implanteve në dhëmbët e përparmë, të cilat do t'ju lejojnë të shihni qartë të gjithë pamjen.
Një tipar tjetër i procedurës është se në ditën e tretë pas implantimit të “trupit të huaj”, mund të vendosen kurora dhe ura. Dhe një ditë më vonë, funksioni i përtypjes rikthehet. Asnjë strukturë e lëvizshme nuk përdoret këtu. Dhe pas instalimit të implanteve, ju mund të harroni një herë e mirë për sëmundjen periodontale dheperiodontitis.
Përshkrimi i procedurës
Shumë pacientë, në rast nevoje për implantim, po pyesin se sa kohë zgjat procedura e rikuperimit. Dhe a është e mundur të takohemi në kohën më të shkurtër të mundshme? Në thelb, gjithçka këtu varet nga gjendja e zgavrës me gojë të pacientit, më saktë nga vendi ku humbet dhëmbi. Sa më i plotë të kryhet kujdesi oral, aq më pak kohë do të duhet për të rivendosur elementin.
Duke gjykuar nga fotografia e implanteve në dhëmbët e përparmë, procedura e implantimit të tyre i ngjan restaurimit të dhëmbëve të përtypjes dhe kryhet në disa faza:
- përgatitore;
- procesi i vetë implantimit;
- ortopedik.
Në këtë rast përdoren materiale të veçanta me parametra të lartë estetikë. Përdorimi i titanit në formën e tij të pastër për implantimin e dhëmbëve të përparmë është i padëshirueshëm, pasi produkte të tilla janë lehtësisht të dukshme përmes mishrave të dhëmbëve. Për shkak të kësaj, pamja e pacientit vuan, duke i shkaktuar atij shqetësime të konsiderueshme psikologjike.
Në këtë drejtim, përdorimi i implanteve qeramike të bazuara në oksid zirkoniumi ose dioksid alumini është i rëndësishëm. Në raste ekstreme, një shtresë speciale zbardhuese ndihmon.
Procedura në vetvete mund të ndahet me kusht në disa faza:
- përgatitore;
- kirurgjikale;
- ortopedik.
Fakt interesant: zëvendësimi i dhëmbëve të përparmë me analoge artificiale kontribuoi në zhvilliminnjë drejtim i ri në implantimin në stomatologji - futja e qeramikës jometalike në masa.
Një numër kundërindikacionesh për operacionin
Shumë vizitorë në klinikat dentare mund të pyesin nëse implantet vendosen në dhëmbët e përparmë dhe a është i rrezikshëm. Dhe kjo është mjaft e natyrshme, pasi një procedurë e tillë ka kundërindikacione të caktuara. Dhe kjo është përkundër përfitimit të rëndësishëm - restaurimi i dhëmbëve. Para se të vazhdohet me analizën se si kryhet saktësisht implantimi, ia vlen të prekni ato raste kur një operacion i tillë duhet të përmbahet nga:
- Sëmundjet e gjakut ose të organeve gjakformuese.
- Prania e neoplazmave malinje.
- Çrregullime mendore.
- imunodefiçencë.
- Zhvillimi i tuberkulozit.
- STD.
- Sëmundjet infektive.
- Prania e diabetit mellitus (edhe në rast korrigjimi medikamentoz).
- Anomali në zhvillimin e strukturës kockore dhe indit lidhor.
- Mosha e daljes në pension të pacientit është mbi 55 vjeç.
- Intoleranca ndaj barnave anestezike.
- Kurs i kimioterapisë.
- Përkeqësimi i sëmundjeve kronike.
- Anomali të gjuhës.
- Abuzimi i alkoolit, përdorimi i drogës.
Siç mund ta shihni, lista është mjaft e gjerë. Për këtë arsye, nëse përkon me të paktën një nga pikat për restaurimin e një dentarirresht, duhen shfrytëzuar mundësi të tjera. Të paktën besojini mjekut - të implantohet apo jo.
Përgatitja
Cilat implante të vendosen në dhëmbët e përparmë? Kjo pyetje është gjithashtu me interes për shumë pacientë. Vetëm një mjek mund t'i përgjigjet me saktësi, e cila është thelbi i fazës përgatitore të implantimit dhe rëndësia e saj nuk duhet nënvlerësuar!
Si fillim, bëhet një ekzaminim i plotë i zgavrës me gojë të pacientit dhe mblidhet i gjithë informacioni i nevojshëm (nga fjalët e tij). Kërkohet gjithashtu tomografi e kompjuterizuar (CT). Kjo i lejon mjekut të planifikojë veprime të mëtejshme. Gjatë fazës përgatitore, mjeku dezinfekton zgavrën me gojë të pacientit, e cila përfshin disa procedura:
- Trajtimi i sëmundjeve dentare (kariesi, periodontiti dhe të tjera).
- Kryerja e një pastrimi profesional dentar.
- Dhëmbët që nuk trajtohen ose janë tashmë të dëmtuar rëndë hiqen.
- Kanalet dentare po mbyllen.
Nëse gjatë ekzaminimit të pacientit është konstatuar sëmundje periodontale, atëherë para se të vendoset një implant në dhëmbin e përparmë, është e nevojshme të kurohet sëmundja dhe të forcohen rrënjët. Vetëm atëherë mund të fillojë implantimi. E njëjta gjë vlen edhe për atrofinë e kockave. Në këtë rast, përshkruhet transplantimi i kockave.
Nëse në gojën e pacientit ka kurora ose proteza që nuk janë më të përshtatshme për përdorim, ato duhet të zëvendësohen me elementë të rinj. Vetëm mjeku duhet të marrë parasyshpërputhshmëria e materialit për të shmangur galvanizimin ose korrozionin.
Kirurgji
Kjo është faza më e rëndësishme nga të treja, sepse këtu gjithçka varet nga cilësia e zbatimit të saj dhe nga kualifikimet e specialistit. Me qasjen e duhur, produkti i implantuar mund të zgjasë për shumë vite.
Menjëherë përpara se të vendoset implanti, pacientit i jepet një injeksion i anestezisë lokale. Edhe pse operacioni mund të kryhet nën anestezi të përgjithshme. Në të njëjtën kohë, efekti i qetësuesve mbetet 1,5-2 orë pas procedurës.
Kohëzgjatja e implantimit të implantit në dhëmbin e përparmë është nga 30 deri në 50 minuta. Në vend të një rrënjë natyrale, një specialist vendos një kunj duke përdorur instrumente kirurgjikale minimale invazive, pas së cilës vendoset një mbështetës në krye. Duhet të kihet parasysh se gjatë një procedure të tillë dëmtohet mukoza e mishrave të dhëmbëve. Është për këtë arsye që manipulime të tilla duhet të kryhen nga një specialist shumë i kualifikuar.
Faza ortopedike
Kjo fazë mund të konsiderohet si faza përfundimtare. Këtu, pas implantimit të implantit, vendoset një protezë. Vetëm për të filluar, në abutment vendoset një kurorë e përkohshme, e cila, nëse është e nevojshme, futet në hapësirën midis dhëmbëve përreth.
Pas një periudhe të caktuar kohe, gjatë së cilës implanti zë rrënjë, vendoset një kurorë e përhershme. Në të njëjtën kohë, ekspertët përpiqen t'i japin një nuancë sa më afër ngjyrës së sm altit natyral.
Metodat e implantimit
Instalimi i implanteve të dhëmbëve të përparmë mund të kryhet në dy drejtime:
- metoda klasike me dy hapa;
- teknika me një hap.
Në këtë rast, të dyja metodat përdoren në mungesë të një ose më shumë dhëmbëve. Secila nga metodat e paraqitura ka avantazhet dhe disavantazhet e veta. Se cilën rrugë të zgjedhë vendos mjeku, i cili, para së gjithash, merr parasysh gjendjen e mishrave të dhëmbëve, sa kohë më parë ka humbur dhëmbi. Mosha e pacientit dhe një sërë faktorësh të tjerë gjithashtu kanë rëndësi.
Le të shqyrtojmë secilën nga këto metoda implantimi veçmas.
Klasik
Implantimi i dhëmbëve të përparmë në mungesë të një numri të vogël (nga 1 në 4), duhet të kryhet sipas kanunit klasik në dy faza. Duhet të kihet parasysh se me këtë metodë mund të kalojë një periudhë mjaft e mirë kohore midis fazave të implantimit të implantit dhe instalimit të abutmentit - nga 3 deri në 4 muaj, ndonjëherë edhe më shumë.
Kjo është për shkak të një nevoje të caktuar - duhet të prisni derisa implanti të zërë rrënjë plotësisht. Por nëse përveç heqjes kërkohet edhe zmadhimi i kockave, atëherë proteza vonohet deri në një vit. Në mënyrë tipike, një teknikë me dy faza përfshin procedurat e mëposhtme (përfshirë instalimin e implanteve në 4 dhëmbët e përparmë):
- Diagnostifikimi - rezultati do të varet nga cilësia e ekzaminimit oral. Rrezet X japin të dhëna më të sakta në lidhje me gjendjen e kavitetit oral dhe karakteristikat individuale fiziologjike.
- Rehabilitimi - kjo procedurë përmban një listë të procedurave më të nevojshme mjekësore dhe parandaluese, duke përfshirë nxjerrjen e dhëmbëve vetë (nëse është e nevojshme).
- Shartimi i kockave - pas heqjes së dhëmbit, indi kockor tkurret gjatë një periudhe të caktuar kohore. Në këtë drejtim, mund të kërkohet një procedurë zgjatjeje. Kjo pasohet nga një periudhë rehabilitimi (3-4 muaj), gjatë së cilës thërrimet e kockave zënë rrënjë në indet natyrale. Vetëm atëherë mund të vazhdoni me vendosjen e implantit.
Nëse më parë procedura e implantimit me dy faza ishte zgjidhja e vetme për rivendosjen e dhëmbëve, tani, falë zhvillimit të stomatologjisë, po shfaqen metoda të reja. Kjo i lejon specialistët të studiojnë plotësisht pamjet klinike të pacientëve. Dhe gjithashtu për të përcaktuar se cili implant vendoset më mirë në dhëmbët e përparmë.
Nuk është e saktë të krahasosh metodat me një hap (për këtë pak më vonë) dhe dy faza. Kjo për faktin se në çdo rast duhet të merren parasysh karakteristikat specifike të pacientit.
Teknika me një hap
Implantimi me një fazë ose i menjëhershëm është një lloj protetike në të cilën vendoset menjëherë një analog artificial në vend të një dhëmbi të nxjerrë. Domethënë, mjeku i kryen të dyja operacionet. Për më tepër, e gjithë procedura kryhet me një vizitë te dentisti.
Implantimi i implantit me këtë metodë mund të kryhet në mënyra të ndryshme:
- Menjëherë pas përfundimit të ekstraktimit vendoset një kunj dhe qepet mishi i dhëmbëve. Të gjithamanipulimet e tjera bëhen pas shërimit të plotë të indeve të buta.
- Pas nxjerrjes së një dhëmbi, njëkohësisht me implantimin e implantit vendoset një formësues mishi për të ruajtur pamjen e indeve. Në varësi të dëshirave të pacientëve, formuesit mund të jenë standard ose të bërë me porosi.
- Instalimi i implantit kryhet së bashku me një kurorë të përkohshme. Dhe pasi analogi artificial të zërë rrënjë, ai zëvendësohet nga një i përhershëm. Sipas rishikimeve, implantet në dhëmbët e përparmë, të vendosura në këtë mënyrë, gjejnë një përgjigje më të madhe tek shumë pacientë. Në të vërtetë, në këtë rast, dhëmbi rikuperohet shumë më shpejt.
Është e lehtë të shihet se shumë pacientë zgjedhin këtë metodë, sepse në këtë rast, shqetësimet fizike dhe psikologjike minimizohen. Cilësia e performancës nuk është më e keqe se ajo e teknikës klasike. Implantimi i menjëhershëm redukton ndjeshëm periudhën e rikuperimit dhe i lejon pacientët të konsumojnë plotësisht ushqimin menjëherë pas procedurës.
implantimi i dhëmbëve të sipërm
Elementet e sipërme të përparme të dhëmbëve janë më të dukshëm nga të gjithë, veçanërisht të dukshëm kur humbet njëri prej tyre. Si rezultat, pamja e një personi bëhet e papërfillshme ose, nganjëherë, aq komike sa shkakton shqetësim psikologjik. Një person madje duhet të fshehë buzëqeshjen e tij nga të tjerët.
Në të njëjtën kohë, nofulla e sipërme ka karakteristikat e veta:
- Kocka ka një trashësi minimale.
- Thellësia këtu lë gjithashtu shumë për të dëshiruar, pasi është gjithashtu relativisht e vogël.
- Afërsi me sinuset paranazale.
Në bazë të kësaj, procedura e vendosjes së implanteve të dhëmbëve të sipërm të përparmë u jepet specialistëve (sipas rrëfimit të tyre) me shumë vështirësi.
Gjatë operacionit, është këtu që ekziston mundësia e komplikimeve. Por përveç kësaj, ka edhe rreziqe të tjera:
- Perforim ose dëmtim kockor.
- Gjakderdhje në sinus për shkak të prishjes së indit të fortë kockor.
- Gabimi i mjekut në vlerësimin e trashësisë së kockës, i cili çon në fiksim jo të besueshëm të implantit.
Për fat të mirë, shumica e klinikave moderne dentare janë të pajisura me pajisje moderne. Kjo ju lejon të minimizoni dy pikat e para. Ju mund të parandaloni gabimet e treguara në paragrafin e tretë duke kryer tomografi të kompjuterizuar, e cila do të sigurojë më shumë të dhëna vizuale.
Përveç kësaj, në lidhje me dhëmbët e sipërm, kërkohet një sasi më e vogël anestezie. Dhe kjo, nga ana tjetër, zvogëlon ngarkesën në trup.
Implantet e dhëmbëve të përparmë të poshtëm
Struktura kockore e nofullës së poshtme ka një strukturë paksa të ndryshme: është më e fortë, shumë më e trashë se në pjesën e sipërme. Dhe përveç kësaj, nuk ka sinuse të hundës. Por gjithmonë ekziston rreziku i dëmtimit të këtyre zgavrave.
Megjithatë, ekziston një nuancë që kërkon jo më pak kualifikim nga një specialist. Në fund të fundit, është këtu që maksilofacialinjë nerv që vjen nga një tufë e zakonshme (e trefishtë). Me fjalë të tjera, ka disa veçori këtu:
- Nevoja për anestezi të zgjeruar.
- Në rastin e implantimit të thellë të kunjave (implantimi bazal), specialisti duhet të veprojë me shumë kujdes, pasi ekziston rreziku i dëmtimit të nervit.
Gjatë zëvendësimit të dhëmbëve të përparmë të rreshtit të poshtëm, mund të shfaqen komplikime të një natyre vetëm - dëmtim i nervit të fytyrës, i cili shoqërohet me mpirje. Bazuar në natyrën e lëndimit të tij, problemi mund të jetë i pakthyeshëm në disa raste.
Me dëmtime të vogla, mpirja mund të zgjasë 6-12 muaj. Vetëm në këtë rast, nuk ka shqetësime serioze - gjithçka është e rregullueshme. Megjithatë, nëse nervi është dëmtuar rëndë (për fat të mirë, kjo është e rrallë), atëherë shërimi është i pamundur. As terapia dhe as operacioni nuk do të ndihmojnë.
Si përfundim
Sot, procedura e implantimit të implanteve në dhëmbët e përparmë është zgjidhja e vetme e duhur për rikthimin e dhëmbëve në rast të humbjes së elementeve të përparme (të sipërme ose të poshtme). Nuk ka rëndësi nëse i gjithë dhëmballi ka humbur apo një pjesë e tij. Por ajo që është më e vlefshme është se procedura nuk prek dhëmbët përreth (pranë implantit).
Produktet zakonisht bëhen nga materiale cilësore për të zgjatur jetëgjatësinë e tyre. Megjithatë, edhe vetë pacientët duhet të bëjnë disa përpjekje. Përkatësisht, kujdesuni rregullisht për implantet e implantuara.
Vetëm me këtë qasje, protezat do të ruhen për 15-25vjet. Përndryshe, ato do të bëhen të papërdorshme brenda 3 deri në 5 vjet.
