Tumoret e trungut të trurit - neoplazitë që ndodhen në trurin e mesëm dhe/ose medulla oblongata, urë. Duhet të theksohet menjëherë se struktura të tilla mund të jenë beninje dhe malinje. Në çdo rast, formimi dhe rritja e tumorit shoqërohet me shfaqjen e çrregullimeve të ndryshme neurologjike. Sipas statistikave, sëmundja në shumicën e rasteve diagnostikohet në fazat e mëvonshme të zhvillimit dhe është e vështirë për t'u trajtuar.
Sigurisht, shumë njerëz po kërkojnë më shumë informacion. Pse zhvillohet patologjia? Cilat janë simptomat e një tumori të trurit? A ka terapi efektive? Çfarë parashikimesh mund të prisni? Përgjigjet e këtyre pyetjeve ia vlen të lexohen.
Shkaktarët e formimit të tumorit
Pse formohet një tumor i trurit?Arsyet, për fat të keq, nuk janë gjithmonë të qarta, sepse mekanizmat e zhvillimit të kancerit nuk janë kuptuar plotësisht. Shkencëtarët kanë qenë në gjendje të identifikojnë disa faktorë rreziku.
- Ekziston një trashëgimi gjenetike. Sipas statistikave, më shpesh, pacientët me një tumor të trungut të trurit kishin të afërm me disa lloje kanceri.
- Faktorët e rrezikut përfshijnë edhe disa sëmundje gjenetike, në veçanti, sklerozën tuberoze, sindromën Turco, sëmundjen e Recklinghausen, sindromën e Gorlinit, etj. Prania e këtyre patologjive rrit mundësinë e zhvillimit të kancerit të trurit.
- Ekspozimi afatgjatë ndaj kimikateve si merkuri, arseniku dhe plumbi janë potencialisht të rrezikshëm.
- Ka grupmosha të caktuara rreziku - fëmijët e moshës 5 deri në 7 vjeç janë në rrezik, si dhe të moshuarit 65-70 vjeç.
Sigurisht, ekologjia e keqe, dieta jo e shëndetshme, zakonet e këqija, dobësimi i sistemit imunitar kontribuojnë në zhvillimin e kancerit, por vetëm nëse ka parakushte.
Klasifikimi në varësi të llojit të rritjes së neoplazmës
Sigurisht, sot ka shumë skema klasifikimi për këtë sëmundje. Gjatë diagnostikimit, mjekët i kushtojnë vëmendje kryesisht llojit të rritjes së tumorit. Në varësi të kësaj, dallohen tre forma kryesore.
- Një tumor nodular i trungut të trurit është një neoplazmë që i ngjan një nyje. Ajo është e rrethuar nga një kapsulë e dendur dhe ka skaje të lëmuara. Shpesh një tumor i tillë ka një pjesë cistike. Nga rruga, nëse struktura është beninje,mund të hiqet me kirurgji.
- Forma difuze është shumë më e rrezikshme. Një strukturë e tillë nuk ka kufij të qartë, ajo rritet në zona të afërta, duke zëvendësuar qelizat e shëndetshme. Për ta hequr atë, duke shmangur dëmtimet serioze të trurit, është pothuajse e pamundur. Fatkeqësisht, në 80% të rasteve, pacientët kanë një tumor difuz të trungut të trurit. Tek fëmijët, një sëmundje e tillë diagnostikohet relativisht shpesh.
- Neoplazia infiltrative është më e rralla. Në këtë rast, tumori është gjithashtu i rrethuar nga një kapsulë dhe ka skaje të qarta. Në ekzaminimin mikroskopik, mund të shihet se indi nervor ngjitur me neoplazmën shkatërrohet gradualisht.
Tumori i trungut të trurit: fotot dhe llojet kryesore të neoplazmave
Ne kemi konsideruar tashmë llojet e rritjes së neoplazmave beninje dhe malinje. Por nëse flasim për tumoret e trungut të trurit, vlen të theksohet se ka disa varietete.
- Astrocitomat diagnostikohen në 60% të pacientëve me këtë sëmundje. Neoplazite fibrilare dhe pilocitare jane beninje. Por astrocitomat multiforme dhe anaplastike janë malinje, të karakterizuara nga rritja e shpejtë dhe formimi i metastazave.
- Oligodendrogliomat janë më pak të zakonshme - rreth 8% e rasteve. Neoplazi të tilla rriten ngadalë dhe shpesh arrijnë përmasa të mëdha.
- Ependimomat diagnostikohen në 5% të rasteve, shpesh me një formë të ngjashme kanceripërballen me fëmijët. Në 70% kjo neoplazi është beninje. Në sfondin e rrjedhës së sëmundjes, shpesh vërehet një rritje e presionit intrakranial dhe zhvillimi i hidrocefalusit.
Vlen të theksohet se zgjedhja e teknikës së trajtimit varet drejtpërdrejt nga lloji dhe lloji i rritjes së tumorit. Në këtë rast, një diagnozë e plotë është shumë e rëndësishme.
Fazat e përparimit të sëmundjes
Një tumor i trungut të trurit, si pothuajse çdo neoplazmë tjetër, rritet dhe zhvillohet në disa faza.
- Faza e parë shoqërohet me formimin e një tumori të vogël - diametri i tij nuk i kalon tre centimetra. Ka skaje të qarta dhe nuk shtrihet në indet e afërta. Fatkeqësisht, kjo fazë rrallëherë shoqërohet me ndonjë simptomë, kështu që sëmundja rrallë diagnostikohet në fazën e parë.
- Faza e dytë karakterizohet nga rritja e neoplazmës - madhësia e saj tashmë i kalon 3 cm. Megjithatë, tumori ruan skajet e qarta. Simptomat e para shfaqen, por pacientët shumë shpesh shkruajnë gjithçka si një sëmundje e zakonshme.
- Në fazën e tretë, tumori rritet në struktura të afërta, siç janë barkushet e trurit.
- Faza e katërt nuk është më vetëm një tumor i trungut të trurit. Në këtë fazë, sëmundja shoqërohet me formimin dhe rritjen e shpejtë të metastazave në të gjithë trupin. Gjatë kësaj periudhe, sëmundja është praktikisht e pashërueshme.
Simptoma kryesore neurologjike
Simptomat e një tumori të trurit mund të ndryshojnë. Të gjithë janë këtuvaret nga vendndodhja e saktë e neoplazmës, si dhe nga madhësia e saj. Shpesh, një tumor në rritje ngjesh enët e gjakut, ngjesh pjesë të trurit dhe çon në një rritje të mprehtë të presionit intrakranial. Për më tepër, një strukturë malinje e vendosur në një pjesë të trurit mund të ndikojë negativisht në punën e pjesëve të tjera të sistemit nervor qendror.
Megjithatë, mund të identifikohen disa simptoma të zakonshme.
- Më shpesh pacientët (rreth 90% e të gjithë pacientëve) ankohen për dhimbje koke. Ndjesitë e pakëndshme mund të lokalizohen në zona të ndryshme. Dhimbja është rrallë konstante - në shumicën e rasteve është e natyrës paroksizmale. Ndonjëherë ajo është e dhembshme, e moderuar, dhe nganjëherë e mprehtë, grisëse, pothuajse e patolerueshme. Ndjesitë e pakëndshme shpesh shfaqen në mëngjes. Sulmi i dhimbjes së kokës mund të shkaktohet nga stresi, aktiviteti fizik, kolla, ngritja e peshave, etj.
- Shpesh, krahas dhimbjeve të kokës, shfaqet edhe marramendja. Pacientët shpesh ndihen të sëmurë dhe ankohen për ndërprerje dhe tringëllimë në veshët.
- Në 60% të rasteve, një nga simptomat është të përziera. Sulmet shpesh shoqërohen me të vjella, dhe ato ndodhin papritur dhe më shpesh në mëngjes.
- Ndonjëherë mund të vëreni se pacientët e mbajnë kokën në një pozicion të gabuar dhe të panatyrshëm. Kështu, një person përpiqet në mënyrë refleksive të marrë një pozicion në të cilin tumori nuk i ngjesh enët e gjakut, nervat kraniale dhe cervikale.
- Mjaft shpesh (65% e rasteve) rritja e tumorit shoqërohet me çrregullime mendore. Disa pacientëbëhen nervoz dhe nervozë, ndërsa të tjerët, përkundrazi, vuajnë nga apatia, reagimi i ngad altë. Ka ndryshime të ndryshme në vetëdije.
- Mund të ndodhin kriza epileptike.
- Rritja e tumorit ndikon në punën e analizuesve vizualë. Rreth 70% e pacientëve ankohen për dëmtim të shikimit, i cili shoqërohet me rritje të presionit intrakranial dhe ngjeshje të nervave optike. Ka ënjtje dhe atrofi të diskut, ndodhin hemorragji në hapësirat peridiskale.
- Në fazat e mëvonshme, sindroma bulbar mund të zhvillohet. Në sfondin e shtrydhjes së pjesëve të caktuara të trurit, shfaqen probleme të gëlltitjes dhe çrregullime të të folurit.
- Nëse tumori po rritet në mënyrë aktive, atëherë forma e kafkës mund të ndryshojë - muret e saj ndonjëherë bëhen më të holla dhe qepjet ndryshojnë. Simptoma të ngjashme zakonisht vërehen te fëmijët.
Simptomat fokale
Disa çrregullime nuk shfaqen te të gjithë pacientët. Zhvillimi i tyre shoqërohet me lezione fokale të trurit. Këto simptoma përfshijnë:
- ulje e ndjeshmërisë së organeve të dëgjimit (nganjëherë deri në shurdhim);
- parezë dhe dridhje e muskujve të syrit;
- çrregullime motorike, veçanërisht probleme me koordinimin, orientimin në hapësirë, ndryshimet në ecje;
- shkelje të perceptimit vizual dhe të prekshëm;
- dridhje duarsh;
- çrregullime të fytyrës të shoqëruara me dobësi të muskujve të fytyrës (p.sh. buzëqeshje asimetrike);
- kërcime të shpeshta dhe të papritura të presionit të gjakut.
Vlen të përmendet se ndërsa tumori rritet, gjendja e pacientit përkeqësohet - zhvillohet takikardia, kardiomiopatia, disfagia dhe dështimi i frymëmarrjes.
Masat diagnostike
Në këtë rast, diagnoza në kohë dhe e saktë është shumë e rëndësishme.
- Së pari, merret një ekzaminim i përgjithshëm neurologjik dhe një histori mjekësore.
- Kompjuteri dhe imazhet me rezonancë magnetike janë të detyrueshme. Në foto, mjeku mund të shohë lezionet, të vlerësojë vendndodhjen dhe madhësinë e tumorit.
- Kryhet encefalografi dhe ekoencefalografi. Këto ekzaminime ju lejojnë të vlerësoni funksionimin e trurit, të zbuloni një rritje të presionit intrakranial.
- Angiografia e enëve të trurit shpesh kryhet shtesë, si dhe radiografia e kafkës.
A është i mundur operacioni?
A mund të trajtohet një tumor i trurit? A është i mundur operacioni? Çfarë duhet të presë pacienti? Këto pyetje bëhen nga shumë njerëz.
Detyra e kirurgut është të heqë tumorin duke shmangur dëmtimin e indit nervor. Duhet thënë menjëherë se neoplazi të tilla në shumicën e rasteve janë të paoperueshme. Nëse një tumor nodular mund të pritet, atëherë është pothuajse e pamundur të përballesh me neoplazitë difuze.
Operacioni zakonisht kryhet në mënyrë endoskopike, duke përdorur lazer. Kjo procedurë është më e sigurt, pasi rrezja lazer është më e saktë se një bisturi konvencionale dhe më pak traumatike ndaj indeve, duke ju lejuar të kauterizoni menjëherë enët e dëmtuara.
Ndonjëherëkryhet krioterapia - tumori trajtohet me azot të lëngshëm, i cili lejon shkatërrimin e qelizave të ndryshuara.
Trajtime të tjera
Operacioni ju lejon të hiqni një tumor të madh me skaje të njëtrajtshme dhe të qarta. Por operacioni duhet të plotësohet me trajtime të tjera për të vrarë çdo qelizë malinje të mbetur.
Mjeku përcakton regjimin e trajtimit individualisht. Shumë pacientë përfitojnë nga kimioterapia, e cila përfshin marrjen e disa kombinimeve të barnave citotoksike. Terapia me rrezatim konsiderohet gjithashtu shumë efektive, e cila përfshin ekspozimin e qelizave malinje ndaj dozave të larta të rrezatimit.
Terapia simptomatike
Fatkeqësisht, trajtimi i një tumori të trungut të trurit me metodat e përshkruara më sipër nuk përfundon gjithmonë me sukses. Nga ana tjetër, gjendja e pacientit mund të lehtësohet me barnat e duhura.
Për shembull, barnat si Nurofen, Diklofenak, Prednisolone kanë veti anti-inflamatore dhe ndihmojnë në lehtësimin e shpejtë të dhimbjes dhe ënjtjes. Në prani të çrregullimeve mendore, përdoren antipsikotikë, për shembull, Haloperidol. Karbamazepina dhe antikonvulsantët e tjerë ndihmojnë për të përballuar krizat epileptike. Disa pacientë kanë nevojë për ilaqet kundër depresionit.
Tumori i trungut të trurit: prognoza për pacientët
Çfarë prognoze mund të presë një pacient me një diagnozë të tillë?Çfarë mund të thotë ai që ishte i sëmurë? Tumori i trurit është një sëmundje e rrezikshme. Në këtë rast, diagnoza në kohë dhe fillimi i menjëhershëm i terapisë janë jashtëzakonisht të rëndësishme.
Fatkeqësisht, një neoplazi mund të hiqet shumë rrallë me kirurgji. Nëse po flasim për një tumor beninj, atëherë ai zakonisht rritet ngadalë - një person mund të jetojë për 10-15 vjet pa shfaqjen e ndonjë çrregullimi apo simptome serioze neurologjike. Me strukturat malinje, situata është e ndryshme - më shpesh sëmundja përfundon fatalisht brenda pak vitesh (dhe ndonjëherë edhe muajsh) pasi shfaqen shenjat e para. Terapia konservative mund të zgjasë jetën e pacientit, por, për fat të keq, nuk ndihmon për të hequr qafe tumorin.
