Ulçera e stresit është shkatërrimi i mukozës së stomakut ose duodenit. Kjo patologji zakonisht manifestohet me ulçera të shumta. Nëse kryhet terapi me kohë, sëmundja është plotësisht e shërueshme, me perforim ose gjakderdhje, vdekshmëria e pacientëve është afërsisht tetëdhjetë për qind e të gjitha rasteve të regjistruara.
Çfarë është një sëmundje
Ulçera e stresit në stomak është një problem aq akut sa mjekët në mbarë botën i kushtojnë vëmendje të madhe parandalimit të saj. Trajtimi nuk fillon gjithmonë në kohë dhe më shpesh sëmundja ndërlikohet nga gjakderdhja kërcënuese për jetën.
Patologjia mori emrin e saj - ulçera e stresit - në vitin 1936 për shkak të lidhjes së provuar të çrregullimeve somatike me gjakderdhjen nga muret e stomakut. Që atëherë, mjekësia ka bërë një rrugë të gjatë. Rreziku kryesor i kësaj patologjie është se ulçera e stresit nuk ka simptoma që e lejojnë atë të diagnostikohet deri në momentin e gjakderdhjes.
Vendndodhjet e vezëve
Ulcerat e stresit të traktit gastrointestinal mund të shfaqen në çdo sipërfaqe të traktit. Në thelb, këto janë muret e stomakut në pjesën e tij më të gjerë. Ulçera të vogla mund të shfaqen në muret e stomakut në pjesën ku ai përkulet, pak para sfinkterit, i cili është porta në kalimin nga stomaku në duoden, në vetë duodenum, në atë pjesë të tij që quhet llambë.
Strategjia e trajtimit varet nga thellësia në të cilën janë shfaqur ulçera, prandaj vëmendje e veçantë i kushtohet lokalizimit të lezionit në diagnostikimin e patologjisë.
Shkaktarët e patologjisë
Ulçera e stresit të duodenit dhe stomakut është pasojë e ndikimit të një situate stresuese në hipotalamusin, që ndodhet në trurin e njeriut, me manifestimin e një plage gjakderdhëse në mukozën gastroduodenale.
Hpotalamusi nën stres prodhon kortikosteroide që mund të ndryshojnë sasinë dhe strukturën e mukusit në sipërfaqen e brendshme të mureve të stomakut. Për këtë arsye, qelizat epiteliale të mureve shkatërrohen më shpejt. Kështu ndodhin plagët dhe më pas ulcerat.
Gjendjet e mëposhtme të trupit çojnë në stres që mund të shkatërrojë muret e stomakut:
- Dëmtim i çdo organi të brendshëm. Pasoja e një operacioni kirurgjik.
- Dështimi akut i veshkave ose i mëlçisë.
- Kolaps i shkaktuar nga sëmundjet kardiovaskulare.
- Forma akute e sëmundjes së traktit gastrointestinal. Për shembull, kolecistiti ose pankreatiti.
Kortikosteroidet prodhohen në sasi të mëdha nëse një situatë stresuese mbivendoset mbi një tjetër. Në këtë rast, gjasat për një ulçerë stresi janë shumë më të larta. Patologjia çon në rritjen e sekretimit të lëngut stomak, nga ana tjetër, të shkaktuar nga një hormon si gastrina.
Shikime
Ulçera e stresit është e rrezikshme jo vetëm për gjakderdhje dhe perforim. Gjithashtu ngadalëson perist altikën e stomakut, e për pasojë, lëvizjen e ushqimit nëpër zorrët. Ai dëmton përthithjen e mikroelementeve të dobishme, gjë që çon në varfërimin e trupit dhe sistemit të tij imunitar.
Në mjekësi, ekzistojnë disa lloje të ulcerave të stresit, trajtimi përkatësisht varet nga lloji i patologjisë. Këto janë ulçera post-traumatike, kaçurrela dhe cushing.
Ulçera e Kurgling shfaqet si pasojë e djegieve të shumta të trupit, kur pacienti humbet një sasi të madhe gjaku. Dëmtimi i këtij lloji ndodh vetëm në muret e duodenit.
Ulçera e Cushing është pasojë e çrregullimeve të qarkullimit të gjakut në trurin e njeriut. Kjo situatë mund të ndodhë pas një goditjeje ose dëmtimi në kokë. Edhe operacioni zgjedhor i trurit që shkoi pa komplikime mund të çojë në plagë në muret e stomakut.
Simptomat e patologjisë
Një ulçerë zhvillohet në mënyrë të padukshme për një person, ai nuk ndjen asnjë simptomë derisa një copë ushqim të futet në ulçerën e rritur. Pastaj ka një dhimbje të mprehtë. Por nëse në të njëjtën kohë një person pinte, për shembull, ujë, atëherë elementi irritues zhvendoset dhepacienti ndihet sërish mirë. Simptomat se ulcerat janë shfaqur në muret e stomakut shfaqen tashmë në fazën e gjakderdhjes ose shpimit të tyre në zgavrën e barkut.
Në të njëjtën kohë, personi humbet vetëdijen, përjeton dhimbje të forta në pjesën e sipërme të barkut. Pacienti vjell, i mbushur me gjak. Jashtëqitja bëhet e zezë nga gjaku i tretur.
Me këto simptoma pacienti ka nevojë për kujdes urgjent mjekësor, pasi në një situatë të tillë njeriu mund të vdesë disa orë pas sulmit të parë të dhimbjes dhe të vjellave nga humbja e gjakut, peritoniti ose shoku i dhimbjes.
Kështu, bëhet e qartë pse ka një vdekshmëri kaq të lartë te pacientët me këtë patologji: simptomat e ulcerave të stresit të traktit gastrointestinal zhvillohen aq shpejt sa ndonjëherë një ambulancë thjesht nuk ka kohë për të shpëtuar një person.
Diagnoza e sëmundjes
Diagnoza e duhur dhe në kohë mund të shpëtojë jetën e një personi. Sëmundja zbulohet në disa faza. Për të filluar, mjeku mbledh një anamnezë të detajuar. Kryen një ekzaminim të jashtëm, heton zgavrën e barkut. Pas kësaj, ai e drejton pacientin për kërkime instrumentale dhe laboratorike.
Testi laboratorik i gjakut mund të tregojë inflamacion ose gjakderdhje në bark. Jashtëqitja kontrollohet për grimca gjaku. Studohet përmbajtja e stomakut dhe përbërja e lëngut gastrik.
Metoda kryesore diagnostike instrumentale është ezofagogastroduodenoskopia. Kjo metodë përdoret si pjesë e një ekzaminimi rutinë të pacientit ose në situata kudyshohet për një ulçerë. Nëse pacienti ka gjakderdhje dhe është në gjendje kritike, atëherë kjo procedurë është e pamundur.
Rrezet x me kontrast mund të tregojnë gjithashtu erozione dhe ulçera pa shkaktuar gjakderdhje aksidentale.
Trajtimi i patologjisë
Trajtimi i ulçerës gastrike të stresit synon jo vetëm eliminimin e erozionit, por edhe vetë shkakun e shfaqjes së tij. Kështu, ky proces bëhet kompleks dhe i gjatë. Përveç kësaj, një sërë specialistësh marrin pjesë në të - një gastroenterolog, një kirurg, një psikiatër, një neuropatolog.
Për të eliminuar shkakun e stresit, pacienti trajtohet nga një specialist i specializuar në baza individuale. Për sa i përket trajtimit të vetë erozioneve, pacienti duhet të marrë medikamentet e mëposhtme: Pantoprazol, Dobutamin, Misoprostol, Omeprazol, Somatostatin ose Sucralfate. Mjeku përshkruan dozën dhe regjimin e marrjes së barnave, në varësi të gjendjes së pacientit dhe ashpërsisë së sëmundjes së tij. Vetë-mjekimi në këtë rast është i pamundur dhe jashtëzakonisht i rrezikshëm.
Terapia është gjithashtu e disponueshme për të forcuar sistemin imunitar të trupit.
Nëse trajtimi ka filluar në mënyrë urgjente me gjakderdhje dhe perforim të ulçerës, atëherë ai kryhet vetëm kirurgjik. Gjatë operacionit, ulcerat qepen ose kauterizohen me lazer. Në të dyja rastet, kirurgu ka akses në stomak përmes murit të përparmë të barkut.
Dietë terapeutike
Terapia e ulcerave dheerozioni i stomakut është i pamundur pa një dietë të veçantë, pavarësisht nga mënyra e trajtimit. Indikohet për trajtim konservativ dhe pas operacionit.
Së pari, ushqimet që rrisin çlirimin e acidit klorhidrik përjashtohen nga dieta e pacientit. Këto janë mishi i yndyrshëm, i skuqur, alkooli, kafeja, pijet e gazuara.
Menyja e pacientit përfshin drithëra, peshk të zier dhe mish pa dhjamë, perime, produkte qumështi me pak yndyrë.
Një person duhet të hajë në pjesë të vogla, por mjaft shpesh - shtatë deri në tetë herë në ditë, në mënyrë që të mos mbingarkojë stomakun. Nuk duhet të harrojmë ekuilibrin e ujit dhe mineraleve në trup, kështu që një person duhet të pijë deri në dy litra ujë të pastër në ditë. Është ujë, jo lëngje të ëmbla, kafe apo çaj të fortë. Këto pije janë rreptësisht të ndaluara kur trajtoni stomakun.
Parandalimi
Ulçerat e stresit zhvillohen dhe vazhdojnë me shpejtësi, duke çuar në kushte të rrezikshme, dhe ndonjëherë në vdekje të një personi. Në këtë drejtim, parandalimi i ulçerës ka një rëndësi të madhe në mjekësi.
Kështu, me djegie të shumta të trupit për të parandaluar erozionin, pacienti transferohet në një dietë të veçantë. Kjo masë ndihmon në ruajtjen e mukozës së stomakut të paprekur.
Gjithashtu, merren masa parandaluese për pacientët me dëmtime traumatike të trurit, personat që vuajnë nga koagulopatia, koagulimi i dobët i gjakut. Trajtimi profilaktik u jepet pacientëve me insuficiencë renale ose hepatike dhe personave që i janë nënshtruar operacionit. Për më tepër, ndërhyrja kirurgjikale nuk është vetëm në organet e barkut, por edhe në këmbë dhe krahë.për shembull në nyjet e ijeve ose të gjurit.
Të gjithë pacientët që trajtohen me kortikosteroide duhet t'u përshkruhet trajtimi profilaktik i traktit gastrointestinal. Zakonisht, përveç një diete të veçantë, kursi i një terapie të tillë përfshin përdorimin e barnave të tilla: Vinylin, Vikalin, Vikair ose Sucralfate. Përveç kësaj, një person merr komplekse vitaminash dhe mineralesh që forcojnë sistemin imunitar.
Nuk është çudi që mençuria popullore thotë se të gjitha sëmundjet lindin nga nervat. Duhet të kujdeseni për gjendjen tuaj psiko-emocionale, të përpiqeni të abstragoni veten nga situatat stresuese. Në fund të fundit, nëse analizoni, mund të gjeni një rrugëdalje nga çdo situatë.
