Inflamacioni i sinuseve nofulla te foshnjat zakonisht ndodh në moshën katër vjeç e lart. Deri në atë kohë, për shkak të strukturës së sinuseve dhe madhësisë së tyre të vogël, një sëmundje e tillë diagnostikohet shumë rrallë. Sinusiti dypalësh tek fëmijët është shumë më i rëndë sesa i njëanshëm, pasi fokusi i infeksionit formohet menjëherë në të dy anët. Më pas do të zbulojmë se si shfaqet forma dypalëshe e kësaj sëmundjeje, do të shqyrtojmë trajtimin, shenjat dhe shkaqet që e shkaktojnë atë.
Arsyet kryesore
Faktori kryesor që provokon shfaqjen e sinusitit bilateral tek fëmijët janë bakteret dhe infeksionet virale, si pasojë e aktivitetit jetësor të tyre grumbullohet qelbi në sinuset nofulla. Organizmat mikroskopikë të dëmshëm depërtojnë në to për shkak të gripit të patrajtuar, SARS-it, skarlatinës, fruthit dhe sëmundjeve të tjera infektive, si dhe në rast të kariesit, stomatitit etj. Statistikat tregojnë se në pesë për qind të rasteve, ftohjet në fëmijëri çojnë në një proces të tillë.inflamacion. Tani le të shohim se si shfaqet kjo gjendje tek fëmijët.
Simptomat tek fëmijët
Njohja e sinusitit dypalësh tek fëmijët nuk është aspak e vështirë, pasi të gjitha shenjat janë të theksuara dhe shfaqen menjëherë:
- Prania e temperaturës dhe kongjestionit në të dy kanalet e hundës, e kombinuar me vështirësi në frymëmarrje.
- Shkarkimi i mukozës nga hunda është i qartë ose ka një nuancë të gjelbër.
- Prania e dhimbjes në zonën e faqeve, dhimbje gjatë animit të kokës dhe në veshë.
- Humbje e nuhatjes dhe oreksit së bashku me dobësi, letargji. Fëmijët e vegjël janë shumë të këqij.
Ndodh që të shfaqen simptomat e sinusitit pa temperaturë. Nëse ka të paktën disa nga këto shenja, nuk duhet të hezitoni, duhet të kontaktoni një otorinolaringolog. Trajtimi i parakohshëm i sinusitit dypalësh tek një fëmijë në moshën 3 vjeç dhe në çdo moshë tjetër është i mbushur me komplikime serioze dhe ndonjëherë të rrezikshme si otiti media purulent, meningjiti ose meningoencefaliti.
Varietetet e kësaj patologjie tek fëmijët
Ka një formë akute dhe kronike të sinusitit bilateral tek fëmijët. Në një rrjedhë akute, të gjitha simptomat e sëmundjes janë të theksuara dhe shkaktojnë shqetësim serioz tek foshnja. Në rast se nuk merren masa në kohë, sëmundja mund të bëhet kronike, ndaj së cilës manifestimet bëhen më të dobëta, por vetë sëmundja nuk tërhiqet. Për ca kohë, gjendja e trupit mund të përmirësohet, por pas një periudhe të caktuar do të ketë një përkeqësim dhe kështu do të jetë.zhvillohen në një rreth. Një “cikël” i tillë është shumë rraskapitës për pacientët e vegjël, duke u ulur imunitetin.
Sipas natyrës së inflamacionit, dallohen format katarale dhe purulente të sëmundjes. Dallimi i llojit të parë është në mungesë të plotë të qelbës në sinus, dhe patologjia është akute. Në formën e dytë të sëmundjes, një masë purulente lirohet nga hunda.
Si ta kuroni shpejt sinusitin? Kjo do të varet nga diagnoza në kohë.
Diagnoza
Do të jetë e mundur të zbulohet me siguri nëse një fëmijë ka sinusit dypalësh apo është një simptomë e sëmundjeve të tjera duke kryer një ekzaminim me rreze X të sinuseve. Ju gjithashtu mund të bëni një skanim CT, por kjo është një mënyrë e shtrenjtë. Si rregull, një radiografi është e mjaftueshme për një diagnozë të saktë në shumicën e rasteve.
Me sinusitin katarral bilateral tek një fëmijë, leukocitoza mund të vërehet drejtpërdrejt në gjak së bashku me një rritje të numrit të neutrofileve, të cilat janë një nga format e leukociteve. E gjithë kjo përcaktohet në analizën e përgjithshme të biomaterialit. Tani le të zbulojmë se cilat metoda ekzistojnë sot për të hequr qafe sëmundjen në fjalë. Si ta kuroni sinusitin në shtëpi, do ta tregojmë më poshtë.
Trajtime
Në rast se fëmija diagnostikohet me "sinozit bilateral", terapia mund të kryhet në kushte shtëpie dhe ambulatore, por gjithmonë nën mbikëqyrjen e një otorinolaringologu. Është e nevojshme të ndiqni me përpikëri orarin e vizitës në ORL, duke ndjekur të gjitha udhëzimet e tij. Cila është më e shpejtasi ta trajtojmë sinusitin? Deri më sot, përdoren terapi konservatore, që përfshijnë përdorimin e antibiotikëve për të shkatërruar infeksionin, ilaçe vazokonstriktore përshkruhen për lehtësimin e kongjestionit, së bashku me qetësues, lavazh sinusesh dhe procedura fiziologjike që forcojnë efektin anti-inflamator.
Larja me sinusit bëhet më së miri nën drejtimin e një otorinolaringologu kompetent, pasi manipulimet e pahijshme mund të çojnë në depërtimin e një antiseptiku në vesh dhe të provokojnë otitis media. Lavazhi i sinusit ka marrë emrin e mjekut amerikan Arthur Proetz, i cili e aplikoi i pari këtë teknikë. Por sot populli e quan “qyqe”. Thelbi i tij është si vijon: një zgjidhje antiseptike derdhet në njërën vrimë hunde, ndërsa përmbajtja patogjene nxirret nga tjetra nën presion. Gjatë një manipulimi të tillë kërkohet shqiptimi “ku-ku” në mënyrë që tretësira të mos bjerë rastësisht në fyt dhe pacienti i vogël të mos mbytet pa dashje. Kjo procedurë është plotësisht e sigurt për foshnjat dhe lehtëson shumë gjendjen.
Si ta kuroni shpejt sinusitin, do të tregojë mjeku. Kur metodat konservatore nuk janë të mjaftueshme, mjeku do të ofrojë të shpojë sinusin për të pastruar përmbajtjen e tij. Më pas, një antiseptik vendoset brenda. Një masë e tillë përdoret rrallë, por në një klinikë të mirë, procedura për foshnjat është e shpejtë dhe pothuajse pa dhimbje.
Një alternativë ndaj shpimit është përdorimi i YAMIK-kateter me dy balona. Injektohet në vrimë të hundës nën anestezi lokale. Të dy balonat fryhen në të njëjtën kohë: i përparmi është në vrimë të hundës, i pasmi është në nazofaringë. Me ndihmën e një shiringe, ajri pompohet nga zgavra. Vakuumi i krijuar hap sinuset dhe përmbajtja purulente thithet në shiringë.
Në çdo rast, trajtimi tek fëmijët e çdo forme të sinusitit, përfshirë edhe dypalësh, kërkohet të kryhet në mënyrë gjithëpërfshirëse, duke përdorur medikamente dhe procedura fiziologjike. Në rast se foshnja përmirësohet, nuk duhet të ndërprisni kursin e terapisë së rekomanduar nga mjeku. Është e nevojshme të kryhen të gjitha takimet, duke siguruar një efekt pozitiv. Me një vizitë në kohë te mjeku, si dhe duke iu nënshtruar rekomandimeve, nuk do të mund të kurohet forma dypalëshe e sëmundjes së lindjes.
A nevojiten antibiotikë?
Metoda më adekuate dhe e arsyeshme e trajtimit në këtë rast është pikërisht terapia antimikrobike. Prandaj, më shpesh ilaçe të tilla përshkruhen në procesin e luftimit të sëmundjes. Por nuk duhet të harrojmë se nuk janë prindërit apo të afërmit me fqinjët që kanë të drejtë të përshkruajnë antibiotikë, por mjekët e kualifikuar. Fatkeqësisht, dozat e barnave antibakteriale gjatë trajtimit të sinusitit bilateral tek fëmijët janë të mëdha dhe kursi nuk është shtatë ditë, por të paktën dhjetë.
Fakti është se për të arritur një trajtim efektiv të kësaj sëmundjeje, është e nevojshme që një përqendrim i mjaftueshëm i agjentit antibakterial të grumbullohet jo në gjak, por drejtpërdrejt në mukozën e vetë sinuseve nofulla. Në këtë drejtim, nëse fillon trajtimi me një kurs antimikrobik, ai nuk duhet të ndërpritet,edhe nëse fëmija tregon një përmirësim të dukshëm të gjendjes.
Çfarë antibiotikësh duhet të pini për sinusitin tek fëmijët?
Që në fazën fillestare të sëmundjes, fëmijës i përshkruhen antibiotikë të lidhur me serinë e penicilinës. Ato veprojnë në organizëm shumë më të butë se të tjerët, duke shkaktuar më pak efekte anësore, po flasim për Amoxiclav, Ampicillin dhe Amoxicillin.
Në rast se penicilinat nuk e përballonin detyrën e tyre dhe nuk ishte e mundur të kurohej foshnja, ose pacienti i vogël ka marrë kohët e fundit antibiotikë të këtij grupi, atëherë mjeku përshkruan makrolide si Roksitromicina, Klaritromicina, Azitromicina. ose "Sumameda."
Nëse makrolideve nuk u jepet efekti i duhur ose thërrimet kanë një fazë të avancuar të sëmundjes, mjeku do të përshkruajë një nga ilaçet cefalosporinike. Fëmija do të duhet të marrë barna më të rënda, por në të njëjtën kohë më efektive, si Ceftriaxone së bashku me Cefuroxime ose Cedex.
Dhe shumë rrallë, në trajtimin e sinusitit kronik tek një fëmijë, mjekët përdorin fluorokinolone. Këta nuk janë aspak antibiotikë për fëmijë, por ndonjëherë ato u përshkruhen foshnjave edhe pas pesë vjetësh për të eliminuar format e rënda të shkaktuara nga Pseudomonas aeruginosa: Cifran, Ciprofloxacin, Lomefloxacin. Më pas do të mësojmë për metodat popullore të terapisë.
Trajtimi i një fëmije në shtëpi
Pra, le të zbulojmë se si ta kurojmë sinusitin në shtëpi. Opsionet e mëposhtme mund t'i ndihmojnë pacientët e rinj të marrin frymë të qetë:
- Kryerja e akupresurës –presion në pika të caktuara. Një manipulim i tillë ndihmon në mënyrë mjaft efektive thërrimet duke pastruar hundën e tyre. Pika e goditjes ndodhet midis vetullave, pak mbi rrënjën e hundës. Duhet të shtypni me treguesin ose gishtin e madh për tridhjetë sekonda. Presioni duhet të jetë mesatarisht i fortë në mënyrë që foshnja të mos lëndohet.
- Pikat shtëpiake të bëra nga kamomili dhe sheqeri gjithashtu ndihmojnë në çlirimin e hundës. Në filxhan shtohen dy lugë gjelle nga përbërësi kryesor. Produkti që rezulton lehtëson kongjestionin dhe fëmija mund të marrë frymë normalisht.
- Inhalimi është një tjetër metodë e trajtimit efektiv të sinusitit në shtëpi. Shtoni dhjetë pika balsam bronkial në ujë të valë (vëllimi i lëngshëm - 1 litër). Prisni disa minuta që përbërja medicinale të ftohet pak. Mbuloni kokën e foshnjës me një peshqir dhe kërkoni që ai të përkulet mbi enët. Gjatë kësaj procedure, duhet të keni kujdes që të mos digjeni.
- Një produkt si mj alti mund të vijë në shpëtim. Vendoset në hundë. Për shkak të temperaturës së trupit, ajo fillon të shkrihet dhe përhapet në të gjithë vrimën e hundës.
- Pelta mbretërore mund të ndihmojë po aq efektivisht. Shitet në formën e tabletave.
Në shumicën e fëmijëve, sinusiti dypalësh shkaktohet nga një infeksion. Trajtimi në shtëpi me ndihmën e mjeteve juridike popullore është padyshim një mënyrë e sigurt, por jo të gjithë arrijnë një rezultat të shpejtë. Terapia kryhet në mënyrë simptomatike, në lidhje me këtë ofrohen kryesisht barna kundër dhimbjes dhe inflamacionit. Antibiotikët japinvetëm nëse ka shenja të qarta të infeksionit bakterial ose kur terapia e mëparshme nuk ndihmon dhe sëmundja përkeqësohet.
Veçoritë e lavazhit të sinusit për fëmijët në varësi të moshës
Kjo teknologji varet nga sa vjeç është pacienti i vogël. Larja kryhet, si rregull, me ujë të kripur steril ose të zier. Përdoret gjithashtu tretësira e kripës së detit.
Për foshnjat dhe fëmijët nën dy vjeç, përdoret metoda e mëposhtme. Fëmija shtrihet në shpinë dhe hunda i pastrohet me kujdes me flagjela pambuku të lagura me ujë të valuar. Më pas futni butësisht një pikë tretësirë të kripës së detit në secilën vrimë të hundës. Prisni disa minuta, kohë gjatë së cilës lëngu në thellësi të hundës duhet të shpërndajë plotësisht koret. Pastaj përmbajtja nxirret me një aspirator, i cili është një dardhë speciale që mund të blihet në një farmaci.
Për foshnjat lejohet përdorimi i pikave ose spërkatjeve, të cilat kanë bazë ujin natyral të detit. Është e dëshirueshme që ato të jenë të pajisura me një hundë të veçantë kufizuese për të parandaluar futjen e thellë të majës në hundë dhe të kenë një lloj llak të butë. Fonde të tilla përfshijnë, për shembull, ilaçin "Rinostop Aqua Baby".
Larja e hundës me sinusit tek një fëmijë nga dy vjeç është i ndryshëm. Foshnjës i kërkohet të anojë kokën pak në njërën anë. Një zgjidhje për larje mblidhet në një dardhë. Fusni majën e saj në vrimë të hundës në mënyrë të cekët dhe filloni procedurën. Pastaj përsërisni të njëjtën gjë nga vrima e dytë e hundës,duke anuar kokën e thërrimeve në anën tjetër. Pas manipulimit, pacientit të vogël i kërkohet të fryjë hundën. Kjo duhet të bëhet duke përdorur teknikën e duhur: hapni gojën, shtrëngoni njërën vrimë hunde me radhë, fryni tjetrën.
Në rastin e një fryrje të mprehtë të hundës, mukusi mund të hyjë në veshin e brendshëm dhe të provokojë otitis media. Alternativa më e përshtatshme është përdorimi i një llak të gatshëm me bazë ujin natyral të detit, i cili shitet në një farmaci. Në këtë rast, procedura do të jetë më pak e pakëndshme dhe më e shpejtë. Për çdo fëmijë, ky është një plus i rëndësishëm.
Shpëlarja e hundës së nxënësve të shkollës kryhet gjithashtu disi ndryshe. Në këtë moshë, tashmë është e mundur t'u shpjegohet fëmijëve rëndësinë e procedurës dhe ata mund ta kryejnë atë vetë, natyrisht, nën mbikëqyrjen e të rriturve. Kjo metodë nuk është veçanërisht e ndryshme nga teknika që përdoret për fëmijët mbi dy vjeç. Në vend të një dardhe, mund të përdorni një çajnik të veçantë gome, e cila është një enë me hundë të gjatë të lakuar.
Mund të përdorni gjithashtu një teknikë alternative, në të cilën ju duhet të anoni trupin mbi vaskë ose lavaman, duke thithur dhe mbajtur frymën tuaj. Në të njëjtën kohë, një hundë spërkatës ose kontejnerë vaditjeje futen në vrimë të hundës. Tretësira futet në zgavrën e hundës, në këtë proces, vrimat e organit lahen dhe lëngu del nga vrima e dytë e hundës.
Komplikime
Me terapi të pahijshme ose mungesë trajtimi, mund të zhvillohen komplikime lokale dhe të përgjithshme, si një proces kronik, domethënë formimi i sinusitit kronik. Përveç kësaj, negative në vijimpasoja:
- Shfaqja e një abscesi ose gëlbaze të orbitës.
- Shfaqja e meningjitit dhe sepsës.
A duhet t'ju kujtoj se vonesa e vizitës te mjeku, si dhe vetë-mjekimi joadekuat, mund të çojë në rezultate katastrofike.
Parandalimi
Për këtë përdoren metoda standarde, si për çdo infeksion tjetër. Është e nevojshme për të parandaluar gripin dhe patologjitë otolaringologjike, forcimin e përgjithshëm të organizmit, plus eliminimin në kohë të sëmundjeve infektive, veçanërisht ato që lidhen me patologjitë e organeve të frymëmarrjes.
Si pjesë e parandalimit specifik në sfondin e sinusitit të shpeshtë, është e nevojshme t'i qasemi më me kujdes zbulimit të një defekti anatomik në zgavrën e hundës dhe korrigjimit të tij (përfshirë në mënyrë kirurgjikale).
