Nyjet limfatike të zmadhuara tek gratë mund të sinjalizojnë sëmundje serioze, ato zakonisht shfaqen në sfondin e inflamacionit në trup. Nyjet limfatike janë një lloj sinjali se diçka ka shkuar keq në trup.
Shkaku i inflamacionit të nyjeve limfatike në ijë tek gratë mund të jetë ose një prerje banale ose një infeksion. Në çdo rast, gruaja duhet të konsultohet me një mjek. Bazuar në simptomat dhe historinë mjekësore, mjeku përshkruan analizat dhe studimet e nevojshme dhe më pas zgjedh trajtimin.
Nuk ka nevojë për panik, sepse nyjet limfatike mund të rriten me një ftohje të zakonshme, por nuk duhet të hezitoni të kontaktoni një institucion mjekësor.
Çfarë është kjo?
Nyja limfatike është një lloj filtri i trupit që pastron lëngun limfatik nga viruse dhe toksina të ndryshme, si dhe nga produktet e prishjes qelizore. Bakteret mund të hyjnë në limfë nga indet periferike, dhe në nyjet limfatike ato i nënshtrohendekontaminimi nga qelizat imune. Përveç kësaj, qelizat imune maturohen në nyjet limfatike: T-vrasësit dhe T-ndihmësit. Ata mbrojnë trupin nga viruset dhe tumoret.
Nyjet limfatike në ijë pastrojnë lëngjet e legenit të vogël si dhe të ekstremiteteve të poshtme. Në gjendje të shëndetshme, madhësia e nyjës është në intervalin 1.5-2 cm. Nëse një virus ose bakter ka hyrë në trup, nyja limfatike mund të rritet.
Vendndodhja e nyjeve limfatike inguinale
Ku ndodhen nyjet limfatike? Anatomia e strukturës njerëzore përfshin të gjithë sistemin limfatik të trupit. Nuk ka vetëm nyje limfatike inguinale, çdo departament ka "filtrat e tij të infeksionit". Është e lehtë të kuptohet se ku ndodhen nyjet limfatike në ijë të grave, sepse ato janë mjaft të lehta për t'u ndjerë. Vendndodhja është perineumi në palosjen midis këmbëve dhe zonës së legenit. Ato janë gjithashtu të prekshme në trekëndëshin femoral.
Shfaqja e nyjeve limfatike sugjeron tre grupe:
- niveli i sipërm i nyjeve limfatike ndodhet në rajonin femoral dhe në fund të barkut;
- pranë hapjes së anusit është niveli i mesëm;
- në këmbë - niveli më i ulët.
Nyjet limfatike, të cilat janë të lokalizuara midis kofshës dhe zonës inguinale, palpohen pa kujdes. Por jo të gjitha nyjet limfatike në ijë mund të palpohen - nivelet e sipërme dhe të mesme nuk janë të prekshme.
Në vijim është një diagram i vendndodhjes së nyjeve limfatike në ijë tek gratë.
Vendndodhja e nyjeve limfatike tek burrat
Ku janë nyjet limfatike në ijëburra? Nyjet limfatike inguinale janë të vendosura në kryqëzimin e kofshës me peritoneumin, ato janë ngjitur me arteriet e gjakut, kordonin spermatik, kanalin inguinal.
Nyjet limfatike inguinale të meshkujve janë më të ndjeshme ndaj sëmundjeve të ndryshme, ato mund të rriten me ftohjet ose alergjitë, lëndimet e muskujve ose ndrydhjet. Imuniteti i reduktuar dhe stresi mund të provokojnë gjithashtu një rritje të mprehtë të nyjeve limfatike inguinale te meshkujt.
Në përgjithësi, skema ku nyjet limfatike në ijë të grave nuk janë shumë të ndryshme nga ajo e mashkullit.
Limfadeniti
Një sëmundje në të cilën diagnostikohet inflamacioni i nyjeve limfatike inguinale quhet limfadenit. Për trajtimin e duhur, duhet të mbani mend se ka gjithmonë arsye të mira që aktivizojnë sistemin limfatik dhe imunitar. Në praktikën mjekësore, është zakon të dallohen disa lloje limfadeniti, në varësi të vendndodhjes së nyjeve limfatike në ijë tek gratë dhe shkaqeve të origjinës.
Ka limfadenit inguinal të përgjithësuar dhe të lokalizuar.
Inflamacioni i një ose disa nyjeve limfatike i referohet lokal, inflamacioni mund të jetë i njëanshëm ose dypalësh.
Me limfadenitin inguinal të njëanshëm, infeksioni depërton në nyjen limfatike nga jashtë. Me limfadenitin dypalësh mund të flasim për lezione infektive të organeve të brendshme.
Llojet e limfadenitit inguinal
Ka dy lloje limfadeniti:
- specifike;
- jospecifike.
Limfadeniti specifik ndodh për shkak të sëmundjeve të rënda, mund të jetëtuberkulozi, pneumonia, sifilizi, sëmundjet onkologjike. Limfadeniti jospecifik është i mundur për shkak të vendndodhjes së veçantë të nyjeve limfatike në ijë tek gratë: ndodh një infeksion (zakonisht seksual), kjo shkakton një rritje të nyjeve limfatike.
Gjithashtu, limfadeniti mund të jetë kronik ose akut. Në akute, pacienti ka një përkeqësim të mprehtë të gjendjes me një rritje të temperaturës së trupit dhe dhimbje të forta në zonën inguinale. Limfadeniti kronik është një patologji shumë më serioze, e karakterizuar nga një rritje e vazhdueshme e nyjeve limfatike që ngurtësohen, duke rezultuar në formimin e ngjitjeve.
Shkaktarët e zmadhimit të nyjeve limfatike
Një nga shkaqet e zakonshme të ënjtjes së nyjeve limfatike në ijë është trajtimi i infeksionit që nuk i plotëson standardet mjekësore, ndaj është e rëndësishme që të konsultoheni me mjekun dhe të mos mjekoheni vetë. Shpesh, infeksionet shoqëruese mund të provokojnë një nyje limfatike të zgjeruar.
Shkaktarët e inflamacionit të nyjeve limfatike në ijë tek gratë mund të jenë faktorët e mëposhtëm:
- Dëmtime të lëkurës: prerje kur hiqni qimet me brisk në zonën e bikinit, mavijosje në ijë, gërvishtje të maces (me një dëmtim të lehtë, bakteri Bartonella mund të shkaktojë rritje të nyjeve limfatike), plagë me thikë në pjesën e poshtme ekstremitetet, frakturat e këmbëve.
- Alergji: shkaku mund të jetë një produkt higjienik intime ose xhel dushi i papërdorur më parë; efektet anësore të barnave të caktuara ("Finlepsin", "Penicilinë").
- Infeksionet gjenitale: mëllenjë akute, vulvovaginitis,inflamacion i kanaleve Bartholin (bartholinitis).
- Lezione purulente të lëkurës të ijeve ose të ekstremiteteve të poshtme: sëmundje të tilla mund të shkaktohen nga E. coli ose streptokoku.
- Sëmundjet e etiologjisë virale: gripi akut në një pacient me sistem të dobët imunitar, virusi Epstein-Barr, herpes gjenital kronik, rubeola, fruthi.
- Sëmundje të natyrës veneriane: faza fillestare e sifilisit, klamidia, gonorrea në fazën fillestare, ureaplazmoza latente ose asimptomatike.
- Sëmundjet e organeve gjenitale femërore të etiologjisë jo-inflamatore: procese ngjitëse, kiste ovariane, nivele hormonale të shqetësuar.
- Sëmundjet e sistemit urinar: cistiti kronik, uretriti, gurët në fshikëzën urinare (kur kalojnë përmes uretrës prekin mukozën, shfaqet reaksion inflamator), pielonefrit kronik.
- Reagimi i trupit ndaj operacionit: limfadeniti jo-infektiv mund të fillojë pas operacioneve në inflamacion purulent (apendiciti në fazën e fundit, peritonit), dhe inflamacioni është gjithashtu i mundur kur trupi refuzon implantin gjatë operacionit plastik të organet gjenitale.
- Infeksione të ndryshme: citomegalovirus, tuberkuloz, HIV, mononukleozë, toksoplazmozë dhe të tjera.
- Patologjitë e ekstremiteteve të poshtme: ulçera trofike, artriti i kyçit të kofshës, erizipela, artriti i kyçit të gjurit.
- Sëmundjet onkologjike: Limfoma Hodgkin, limfosarkoma, neoplazitë malinje të rektumit, si dhe organet gjenitale,metastaza në organet e legenit, kanceri i nyjeve limfatike (është e pamundur të përcaktohet faza e lezionit nga mënyra se si duket kanceri i nyjës limfatike në ijë).
Simptomat
Vendndodhja e nyjeve limfatike në ijë tek gratë bën të mundur limfadenitin e njëanshëm ose të dyanshëm. Si rregull, procesi i sëmundjes fillon me inflamacionin e zakonshëm, i cili, nëse nuk trajtohet, mund të çojë në formimin e qelbëzimit, zhvillimin e adenoflegmonit ose zgjerimin kronik të nyjeve limfatike.
Simptomat e mëposhtme janë tipike për nyjet limfatike inguinale të zmadhuara:
- diametri i nyjës limfatike rritet, në sëmundje akute nyja limfatike mund të bëhet sa një vezë pule;
- ndjesi të dhimbshme në ijë: në gjendje të qetë, nyjet limfatike nuk lëndohen, megjithatë, dhimbja akute është e mundur në palpim, dhe simptoma të pakëndshme të dhimbshme mund të shfaqen edhe kur vraponi ose ecni shpejt;
- lëkura sipër dhe rreth nyjeve limfatike ndryshon: vizualisht mund të vëreni skuqje të lëkurës, lëkurë dhe kruajtje;
- një rritje e mprehtë e temperaturës së trupit: kjo simptomë zakonisht shfaqet në sfondin e një sëmundjeje tjetër, por është gjithashtu një simptomë e nyjeve limfatike të zmadhuara;
- dobësi: kur ngjitet një infeksion ose ndodh një proces purulent në trup, pacienti ndjen dobësi të përgjithshme;
- mungesë oreksi: i referohet simptomave të përgjithshme të sëmundjeve që provokojnë rritje të nyjeve limfatike.
Në limfadenitin kronik, simptomat janë të lehta ose mungojnë, por gjatë periudhave të përkeqësimit, simptomat bëhen të theksuara.
Diagnoza
Për një diagnozë të saktë dhe korrekte, është e rëndësishme të aplikohen sa më shumë studime diagnostikuese në mënyrë që tabloja klinike të shihet sa më qartë dhe qartë. Nëse gjenden nyje limfatike inguinale të zmadhuara, një grua duhet të kontaktojë një gjinekolog ose venerolog, pastaj trajtimi do të përshkruhet në bazë të historisë dhe studimeve parësore.
Ankesa dhe anamnezë
Simptomat primare të sëmundjes mund të jenë të lehta ose, përkundrazi, të theksuara, varet nga lloji i patogjenit dhe vendndodhja e nyjës limfatike në ijë të gruas, ndaj është shumë e rëndësishme të merret një anamnezë rreth stili i përgjithshëm i jetesës, për aktivitetin seksual, për lëndimet dhe lëndimet, për të afërmit e pacientit që mund të jenë bartës të sëmundjeve të rrezikshme.
Zakonisht pacienti ankohet për:
- dhimbje në ijë;
- nyjet limfatike të zmadhuara;
- dhimbje kur luani sport;
- nxehtësi në ijë;
- skuqje e lëkurës;
- Shkarkime vaginale tek gratë.
Inspektim
Kur ekzaminon vizualisht një pacient, mjeku duhet të ekzaminojë me kujdes madhësinë e nyjës limfatike dhe lëvizshmërinë e saj. Shenjat e mëposhtme mund të tregojnë inflamacion akut:
- dhimbje në nyjet limfatike në palpim;
- ënjtje e indeve që ndodhen pranë nyjës limfatike të përflakur;
- nyja limfatike është e palëvizshme për faktin se është rritur së bashku me indet fqinje;
- konsistencë e dendur e nyjeve limfatike;
- ngjyrë e kuqe e ndezur e lëkurës mbi nyjet limfatike.
Nëse mjeku zbulon se nëNë qendër të nyjës limfatike ka një zbutje të indit, atëherë kjo është një shenjë e formimit të masave purulente brenda nyjës. Me vetë-hapjen e një abscesi purulent në zonën e ijeve, formohet një gëlbazë - një zonë e ngjeshur pa kufij të qartë. Qelbi mund të nxirret përmes pasazheve fistuloze.
Kur formohet një tumor, inflamacioni në nyjet limfatike është i lehtë:
- lëkura mbi nyjet limfatike nuk ndryshon në ngjyrë nga pjesa tjetër e lëkurës;
- nyja limfatike nuk është e lidhur me indet fqinje të shëndetshme;
- pa dhimbje;
- nyja limfatike është e vështirë në palpim.
Studime laboratorike dhe instrumentale
Përshkruaj për diagnozë:
- Numri i plotë i gjakut - në prani të inflamacionit në trup rritet numri i leukociteve në gjak, ESR përshpejtohet.
- Analiza e zakonshme e urinës - tek të rriturit me inflamacion, proteina gjendet në urinë dhe tek fëmijët - trupat ketonikë.
- Test biokimik gjaku - përmbajtje e lartë proteinash në plazmën e gjakut.
- Një test gjaku për antitrupa - ndihmon në identifikimin e shkakut të inflamacionit.
- Studime nën një mikroskop - për të identifikuar qelizat tumorale dhe agjentin shkaktar të infeksionit, nyja limfatike ekzaminohet nën një mikroskop.
- Bakposev - materiali i nyjës limfatike ekzaminohet për lëndë ushqyese dhe përcaktohet ndjeshmëria e patogjenit ndaj një lloji të caktuar antibiotiku.
- Ekzaminimi me rreze X - zbulon ndryshime të mundshme në tuberkuloz, dhe gjithashtu ndihmon në konstatimin e pranisë së kalcifikimeve në nyjet limfatike.
- Studim me ultratinguj - shikoni humbjenindet fqinje, madhësia e nyjës limfatike dhe përmbajtja e saj.
- Biopsi - një nyje limfatike shpohet dhe materiali merret për kërkime të mëtejshme.
Trajtim
Mjekë të ndryshëm janë të përfshirë në trajtimin e patologjisë, kjo varet nga vendndodhja e nyjës limfatike në ijën e gruas. Si rregull, trajtimi mund të përshkruhet nga një gjinekolog, kirurg ose specialist i sëmundjeve infektive. Trajtimi konservativ më i përdorur. Mund të ketë shkaqe të ndryshme të inflamacionit të nyjeve limfatike në ijë. Trajtimi përshkruhet rreptësisht individualisht.
Terapia me barna është përdorimi i barnave dhe antiseptikëve për trajtim. Grave u përshkruhet një kurs i antibiotikëve hormonalë, ilaçi më i përshkruar është Penicilina. Mjeku përcakton dozën dhe kohëzgjatjen e administrimit individualisht për çdo pacient. Gjithashtu përshkruhen pomada për përdorim të jashtëm - "Levomekol", salicilik dhe tetraciklinë. Pomadat japin efekt pozitiv vetëm në trajtimin kompleks me antibiotikë.
Përveç mjekimit përshkruhet fizioterapia: elektroforezë dhe UHF. Procedurat fizioterapeutike kanë efekt anti-inflamator, por nuk përdoren për formacionet purulente, pasi indet nxehen dhe lirohen masa purulente.
Ndërhyrja kirurgjikale kryhet në rastet më të neglizhuara, nëse ilaçet dhe fizioterapia janë joefektive. Në baza ambulatore, hapet një nyje limfatike me një formacion purulent, vendoset një kullim - një tub silikoni, i cili nxit daljen e masave purulente.
Parashikimi
Shpejtësia e shërimitka një varësi të drejtpërdrejtë nga faza e sëmundjes, si dhe nga natyra e ecurisë. Shpesh duhet së pari të trajtoni shkakun e nyjeve limfatike të përflakur, dhe vetëm pas kësaj vetë inflamacionin në ijë. Forma kronike kërkon procedura afatgjata trajtimi, ndonjëherë me një formë komplekse, trajtimi mund të zgjasë për disa muaj.
Nyjet limfatike të inflamuara i përgjigjen mirë trajtimit, për mjekësinë moderne, një patologji e tillë nuk është një problem i madh.
