Ethet relapsuese klasifikohen si spiroketozë. Karakteristika kryesore e patologjisë janë përkeqësimet, të cilat zëvendësohen me remisione. Patologjia mund të provokojë disa lloje të etheve, përkatësisht endemike, të shkaktuara nga rriqrat, epidemike ose të zymta.
Shenjat e patologjisë
Shenjat kryesore të etheve të përsëritura përfshijnë sa vijon:
- ethe;
- dehje e trupit;
- skuqje në lëkurë;
- verdhëz e lehtë;
- hepatosplenomegalia.
Për të bërë një diagnozë të saktë dhe për të përcaktuar shkaktarin e etheve të përsëritura, është e nevojshme të kryhet një analizë e plotë e gjakut. Nëse një person ka këtë sëmundje, atëherë spiroketat do të jenë të pranishme në gjak. Antibiotikët janë të detyrueshëm për trajtim.
Ethet e përsëritura janë të zakonshme në të gjithë planetin, madje në disa vende ka edhe shpërthime të sëmundjes. Njerëzit nga vendet me standarde të ulëta jetese janë më të rrezikuar nga infeksioni. Është në Afrikë që ethet e përsëritura shfaqen më shpesh dhe në të njëjtën kohë më së shumtiforma e tij e rrezikshme.
Informacione të përgjithshme rreth sëmundjes
Kjo sëmundje konsiderohet infektive dhe ka disa veçori:
- ethet e përsëritura janë policiklike;
- sulme me ethe të ndjekura nga periudha qetësie;
- ethet e përsëritura mund të shkaktohen nga dy infeksione në të njëjtën kohë - të shkaktuara nga rriqrat, të krimbur.
Të dy llojet e kësaj sëmundjeje janë të ngjashme me njëri-tjetrin për nga manifestimet, mënyra e transmetimit dhe struktura e patogjenëve. Ethet e përsëritura shkaktohen nga spiroketat, të cilat hyjnë në qarkullimin e gjakut shumë shpejt dhe shumohen me një shpejtësi të jashtëzakonshme.
Shkaktarët e zhvillimit të sëmundjes
Patologjia fillon të zhvillohet menjëherë pasi agjenti shkaktar i etheve të përsëritura hyn në trupin e njeriut - spiroketa Obermeyer. Ka formën e një spiraleje, e cila përbëhet nga 4-8 kthesa dhe karakterizohet nga lëvizshmëri e fortë. Burimi i infeksionit është një person i sëmurë, i cili është shumë i rrezikshëm gjatë temperaturës. Ethet e përsëritura të morrave kanë një ecuri më të rëndë dhe mund të provokojnë shumë komplikime. Morrat e trupit janë bartës të patogjenëve të tifos dhe etheve të përsëritura. Një person i shëndetshëm mund të infektohet kur shtyp një insekt tashmë të infektuar. Agjenti shkaktar i etheve të përsëritura i përket spiroketave të gjinisë Borrelia, të cilat mund të hyjnë në trupin e njeriut përmes plagëve të vogla ose gërvishtjeve në trup.
Ethet e përsëritura fillojnë të përhapen me shpejtësi nëse nuk respektohen rregullat bazë të higjienës. Ata që gjithmonë do të konsiderohen të rrezikshëmvende ku ka shumë njerëz.
Agjenti shkaktar i etheve të përsëritura të shkaktuara nga rriqrat mund të transmetohet nëpërmjet brejtësve që mbajnë rriqrat. Vlen të theksohet se spiroketat jetojnë në brejtës deri në fund të jetës së tyre dhe madje edhe pasardhësit e tyre infektohen. Kjo lloj sëmundje nuk provokon epidemi dhe patologjia është më e zakonshme në Afrikë, Azi dhe Amerikën Latine.
Simptomat e sëmundjes
Periudha e inkubacionit të sëmundjes mund të zgjasë 3-21 ditë, pas së cilës pacienti zhvillon temperaturë. Temperatura fillon të rritet me shpejtësi në nivele të larta, ka një të ftohtë. Së bashku me temperaturën vijnë dhimbje dhe dobësi në muskujt e këmbëve, dhimbje koke të forta dhe pagjumësi.
Kur ethet arrijnë kulmin, fillojnë të shfaqen shenjat e konjuktivitit, fytyra skuqet, shfaqet një skuqje dhe gjakderdhja nga hunda mund të bëhet më e shpeshtë. Simptoma kryesore është rritja e lagështisë së gjuhës. Fillon të bymehet dhe të mbulohet me një shtresë të dendur të bardhë. Është shumë e lehtë për t'u hequr, por në vetëm një orë shfaqet përsëri.
Melçia dhe shpretka fillojnë të rriten me shpejtësi në madhësi dhe tashmë 5 ditë pas infektimit, shfaqet zverdhja. Kjo mund të shpjegohet me shkatërrimin e qelizave në mëlçi dhe shpretkë, formimin e nekrozës në zonat e prekura.
Për shkak të vetive baktericid të gjakut, patogjenët fillojnë të shpërbëhen, gjë që çon në intoksikim të përgjithshëm të trupit, sistemit të qarkullimit të gjakut dhe sistemit nervor qendror. Një person fillon të shqetësohet nga të vjella të rënda, diarre me mukozë, oliguria.
Herën e parë, kohëzgjatja e temperaturës është 5-8 ditë, pastaj vjen një periudhë qetësie që zgjat 1-2 javë. Pas uljes së temperaturës, i sëmuri fillon të ankohet për presion të ulët të gjakut dhe hiperhidrozë. Në të njëjtën kohë, gjuha fillon të pastrohet nga pllakat, shfaqet oreksi dhe shenjat e dehjes zhduken gradualisht.
Raste të veçanta
Gjatë apireksisë, një person ndihet shumë më mirë, por sëmundja dhe dobësia mbeten. Pas kësaj, fillon një sulm i dytë i etheve me të njëjtat simptoma. Kohëzgjatja mesatare e saj është jo më shumë se 4 ditë, dhe intervali pa temperaturë rritet gradualisht. Sulmet mund të përsëriten 3-5 herë.
Disa pacientë mund të kenë vetëm një episod të etheve. Kjo mund të shpjegohet me kujdesin mjekësor në kohë dhe terapinë e zgjedhur siç duhet. Nëse nuk ka trajtim, atëherë sëmundja përparon shumë shpejt dhe numri i sulmeve të temperaturës rritet në 10 ose më shumë.
Komplikime të rrezikshme për jetën e njeriut që shkaktojnë ethe të përsëritura. Ndonjëherë shpretka mund të çahet, duke shkaktuar gjakderdhje të rëndë. Nëse ndërhyrja kirurgjikale nuk ndodh në kohë, atëherë rreziku i vdekjes është shumë i lartë. Për shkak të këputjes së shpretkës, tifoja bilioze mund të fillojë të zhvillohet. Ecuria e saj mund të jetë septike ose tifoide.
Në prani të formës tifoide, pacienti zhvillon verdhëz, skuqje hemorragjike dhe gjatë apireksisë temperatura nuk ulet. Forma septike provokon një lezion abscesiorganet e brendshme, si dhe zhvillimi i pneumonisë, miokarditit. Tifoja biliare mund të jetë gjithashtu fatale.
Parashikimi për të infektuarit
Sot trajtohet me sukses ethet e përsëritura. Në këtë rast, një rezultat ose komplikime vdekjeprurëse mund të vërehen në çdo të qindtën pacient ose edhe më rrallë. Infeksioni mund të jetë veçanërisht i rrezikshëm gjatë shtatzënisë. Patologjia provokon hapjen e gjakderdhjes në mitër ose lindje të parakohshme.
Komplikime të tjera përfshijnë sëmundje të tilla si:
- otitis media purulent;
- pneumoni;
- bronkit difuz;
- iridociklit;
- Neuriti akustik.
Pas shërimit të plotë, një person nuk zhvillon imunitet të përhershëm ndaj etheve të përsëritura.
Simptomat e llojit të rriqrës
Ethet e përsëritura endemike, të shkaktuara nga një rriqër pothuajse e padukshme, fillojnë të zhvillohen pas një pickimi. Në këtë vend mbetet një papulë me buzë të vogël. Kohëzgjatja e inkubacionit është mesatarisht 5-15 ditë, pastaj fillon sulmi i parë i temperaturës. Pacienti fillon të shfaqë të gjitha shenjat e dehjes. Kohëzgjatja e tij është afërsisht 4 ditë. Para se të shfaqet apireksia, temperatura e trupit fillon të bjerë ndjeshëm. Numri i sulmeve të etheve mund të arrijë në dhjetë, në disa raste edhe më shumë. Apireksia zgjat nga dy ditë deri në një muaj dhe vetë rrjedha e patologjisë zgjat rreth 3 muaj.
Vlen të përmendet se pacientët i tolerojnë më lehtë sëmundjet që transmetohen nga rriqratethet e përsëritura. Sulmet e patologjisë janë shumë më të shkurtra, ndërsa apireksia është më e gjatë. Pasi një person shërohet plotësisht, ai ka ende një imunitet mjaft të fortë, i cili redukton më tej rrezikun e ri-infektimit. Forma e etheve të përsëritura të shkaktuara nga rriqrat nuk është fatale dhe shumë rrallë shkakton komplikime serioze.
Diagnoza e sëmundjes
Diagnoza primare bazohet në treguesit e situatës epidemike, si dhe në simptomat që shfaqen tek një person i sëmurë. Nëse zbulohet infeksioni, atëherë aspekti parësor duhet të përcaktohet menjëherë. Për të konfirmuar diagnozën, kryhen studime në laborator, që synojnë zbulimin e spiroketeve në gjakun e pacientit. Në disa raste mund të kryhet një test biologjik, kryesisht me ethe epidemike të përsëritura, shkaktar i së cilës janë morrat.
Trajtimi i sëmundjes
Për terapi, është e domosdoshme përdorimi i barnave antibakteriale. Vitet e fundit, specialistët e sëmundjeve infektive kanë ofruar përdorimin e barnave të gjeneratës së re, të cilat përfshijnë Mafarsid, Novarsenoli, Mafarsen, Miarsenol. Kohëzgjatja e kursit të marrjes së këtyre barnave është 7 ditë.
Nëse trajtimi është i saktë, atëherë sulmet e temperaturës do të ndërpriten shpejt dhe do të zhduken edhe shenjat e dehjes. Detoksifikimi luan një rol shumë të rëndësishëm në terapi, sepse ka një numër të madh të spiroketeve dhe toksinave në gjakun e njeriut. Nëse ka një ndërlikim të tillë si tifoja biliare, atëherë kardio-ilaçe vaskulare.
Shenjat se trajtimi nuk po funksionon do të jenë gjakderdhja e madhe, problemet e ritmit të zemrës dhe verdhëza. Në situata të tilla, një parakusht është shtrimi në spital i një personi të sëmurë. Duhet të izolohet nga pjesa tjetër dhe të transportohet vetëm me mjete speciale. Vlen të siguroheni që të infektuarit të pinë lëngje të mjaftueshme, të vëzhgojnë pushimin në shtrat dhe të kenë një trajtim gjithëpërfshirës, të zgjedhur siç duhet.
Parandalimi i patologjisë
Deri sot nuk ka një parandalim dhe vaksinim specifik kundër sëmundjes. Për të reduktuar rrezikun e infeksionit, duhet të ndiqni këto rekomandime:
- gjithmonë hiqni qafe morrat në kohë;
- shikoni kushtet në të cilat jetoni;
- duhet të identifikohen në kohë të infektuarit dhe t'i shtrohen në spital;
- nëse zbulohet një fokus i etheve të përsëritura, atëherë duhet të merren të gjitha masat e nevojshme për dezinfektim ose dezinfektim.
Agjenti shkaktar i etheve të përsëritura janë morrat dhe rriqrat, të cilat duhet të asgjësohen sa më shpejt që të jetë e mundur. Patologjia është shumë e rrezikshme dhe gjithmonë duhet të monitoroni pastërtinë e shtëpisë tuaj, të shkatërroni brejtësit dhe të përpiqeni të jeni më pak në vendet me një turmë të madhe njerëzish. Në prani të etheve të përsëritura të shkaktuara nga rriqrat, agjenti shkaktar i së cilës është një spiroket, duhet të kontaktoni menjëherë një institucion mjekësor.
