Koksartroza e nyjës së kofshës i referohet një shumëllojshmërie artrozash dhe shoqërohet me inflamacion, dhimbje dhe ngurtësi të lëvizjes. Sëmundja shfaqet kryesisht tek personat mbi 40 vjeç, por mund të shfaqet edhe në moshë të re. Duhet të kontaktoni mjekun që në fillim të zhvillimit të patologjisë, pasi vetëm kjo garanton një shërim cilësor dhe të shpejtë.
Koksartroza e nyjës së kofshës sipas kodit ICD-10 M16. Deri më tani nuk dihen shkaqet e sakta të shfaqjes së tij, për këtë arsye është rreptësisht e ndaluar të kryhet vetë-mjekim, pa u konsultuar më parë me mjekun. Kjo vetëm mund të përshpejtojë përparimin e inflamacionit dhe të çojë në paaftësi. Trajtimi zgjidhet në varësi të fazës së patologjisë.
Shkaktarët e sëmundjes
Ekzistojnë 2 lloje të koksartrozës së kyçit të hipit, përkatësisht parësore dhe dytësore. Shkaqet e sakta të formës parësore ende nuk janë përcaktuar plotësisht, megjithatë, ekzistojnë disa faktorë provokues, në veçanti si:
- më parësëmundjet e kaluara;
- ngarkesa të rënda të vazhdueshme;
- lëndime;
- displazi kockore;
- peshë e tepërt;
- artrit;
- infarkt kyçesh;
- patologjitë kongjenitale.
Vlen të kujtohet se mikrotraumat e përsëritura te atletët profesionistë dhe njerëzit në profesione të rrezikshme shpesh çojnë në koksartrozë. Edhe dëmi më minimal mund të ketë pasoja të rrezikshme, të cilat shfaqen pas disa vitesh.
Si një nga faktorët predispozues, mjekët kohët e fundit kanë filluar të veçojnë stresin e zgjatur. Në sfondin e tij, vërehet një rritje e nivelit të kortikosteroideve, të cilat reduktojnë prodhimin e lubrifikimit natyral të kyçeve. Si rezultat, ndodhin ndryshime degjenerative.
Sëmundjet kronike të sistemit endokrin, ndryshimet hormonale, osteoporoza dhe ndjeshmëria e dëmtuar e gjymtyrëve kanë një rëndësi të caktuar.
Shkallët e koksartrozës
Ka disa faza të zhvillimit të sëmundjes, të cilat kanë simptoma të ndryshme. Me koksartrozë të nyjes së hipit prej 1-2 gradë, shkeljet nuk janë shumë të theksuara, dhimbja ndodh vetëm pas një tendosjeje fizike intensive. Gjymtyrët lëvizin lirshëm dhe ecja e personit nuk është e shqetësuar. Përveç kësaj, dhimbja zhduket pas një pushimi të shkurtër.
Meqenëse simptomat e koksartrozës së nyjës së kofshës të shkallës 1 nuk manifestohen veçanërisht, ndryshimet patologjike mund të njihen vetëm kur kryhet një radiografi, pasifotografia tregon qartë një ngushtim të lehtë të hapësirës së kyçeve dhe formimin e osteofiteve.
Me shkallën e dytë të sëmundjes, dhimbja mund të rrezatojë në ijë dhe kofshë. Me ecje të zgjatur, mund të vërehet çalim i lehtë. Fotografia tashmë tregon qartë rritje dhe deformim të lehtë të qafës së femurit.
Me koksartrozë të shkallës së 3-të vërehen dhimbje të forta të vazhdueshme, bëhet e vështirë për një person të lëvizë pa pajisje speciale dhe muskujt pothuajse atrofinë plotësisht. Në rreze x, zhvendosja e kockave të legenit është qartë e dukshme.
Koksartroza e nyjës së kofshës së shkallës së 4-të nuk e lejon një person të ngrihet, dhe nyja e hipit është pothuajse plotësisht e palëvizshme.
Llojet kryesore të lezioneve
Koksartroza displastike e artikulacionit të hipit ndodh pas 25 vjetësh për shkak të ndryshimeve të vazhdueshme hormonale. Në këtë rast, lezioni prek të dy nyjet. Tek gratë, kjo mund të ndodhë gjatë shtatzënisë, kur aktiviteti motorik është disi i reduktuar. Përveç kësaj, sëmundja mund të shfaqet si rezultat i pasivitetit fizik dhe lëndimeve.
Koksartroza displastike e kyçit të kofshës mund të shkaktohet nga një efekt mekanik në kërc, nga sforcimet e rënda fizike, si dhe nga mikrotrauma të ndryshme. Megjithatë, shkaku kryesor janë ende proceset e lindura patologjike. Fillimi i tij është gjithmonë i mprehtë, shkalla e parë e dëmtimit zhvillohet shumë shpejt. Fillimisht ndihet një shqetësim i caktuar dhe më pas prishet aktiviteti motorik. Ndjesitë e dhimbshme fillojnë të shqetësohenpersoni edhe gjatë gjumit. Ekziston një rrezik i lartë i imobilizimit të plotë të kyçeve.
Koksartroza deformuese e artikulacionit të hipit shoqërohet me ndryshime degjenerative në indin kërc, gjë që çon në shkatërrimin gradual të tij. Me zhvillimin e mëvonshëm, procesi patologjik mbulon plotësisht kapsulën artikulare, kockat dhe ligamentet. Një gjendje e ngjashme vërehet gjatë sforcimit fizik, venave me variçe dhe stresit të vazhdueshëm mekanik.
Simptomat kryesore
Koksartroza e artikulacionit të hipit zhvillohet gradualisht, duke provokuar fillimisht vetëm dhimbje të vogla në ijë ose ijë të prekur. Me kalimin e kohës, intensiteti i dhimbjes rritet dhe lëvizshmëria e kyçit është dukshëm e kufizuar.
Simptomat kryesore përfshijnë:
- dhimbje në ijë dhe ijë;
- përtypje në kyç kur ecni;
- ngurtësi;
- atrofi e muskujve;
- çalim.
Ndonjëherë këto shenja ngatërrohen me simptomat e një lezioni lumbal. Vlen të kujtohet se dhimbja në koksartrozën e nyjës së hipit nuk arrin te gishtat e këmbëve, gjë që ndodh shpesh me lezionet e pjesës së poshtme të shpinës, por vetëm deri në gju ose në mes të kofshës. Kjo është për shkak të atrofisë së muskujve. Ndonjëherë dhimbja në gju bëhet e theksuar.
Nëse keni simptoma të tilla, duhet patjetër të kontaktoni një ortoped ose reumatolog, pasi vetëm një mjek i kualifikuar do të jetë në gjendje të vlerësojë shkallën e dëmtimit të kyçeve dhe të përshkruajë trajtim të kualifikuar.
Diagnostics
Diagnoza bazohet në historikun dhe rezultatet e një ekzaminimi me rreze X të kyçit të kofshës. Në varësi të fazës së ecurisë së sëmundjes, pamjet tregojnë një ndryshim në hapësirën kyçe, vetë artikulacionin dhe femurin. Në thelb, diagnoza nuk shkakton ndonjë vështirësi për mjekun.
Veçoritë e trajtimit
Shumë pacientë pyesin nëse sëmundja mund të shërohet plotësisht. Nëse terapia është kryer në fazat fillestare, kur dhimbja nuk është shumë e theksuar, atëherë mund të arrihen rezultate shumë të mira. Megjithatë, jo të gjithë shkojnë te mjeku me një përkeqësim të lehtë të mirëqenies dhe ndërkohë, kyçi po shkatërrohet gjithnjë e më shumë, gjë që përfundimisht çon në ndryshime të pakthyeshme.
Në fazat e mëvonshme, indikohet operacioni i zëvendësimit të kyçeve. Regjimi i trajtimit përpilohet rreptësisht individualisht, në varësi të karakteristikave të trupit të njeriut, si dhe pranisë së sëmundjeve shoqëruese. Për trajtim, metoda të tilla si:
- ushtrime fizioterapie;
- aplikacion UHF;
- masazh;
- barna anti-inflamatore;
- barna për zgjerimin e enëve, relaksuesit e muskujve;
- barna hormonale;
- kondroprotektorë.
Koksartroza është shumë e vështirë për t'u trajtuar, trajtimi mund të zgjasë më shumë se një vit, por nëse fillon në kohën e duhur, prognoza është më pozitive.
Trajtim medikamentoz
Për të eliminuar dhimbjen, përshkruhen ilaçe anti-inflamatore, në veçanti, si Ketorol, Diclofenac, Piroxicam. Ato ndihmojnë në eliminimin e inflamacionit dhe ënjtjes së indeve, gjë që redukton ndjeshëm dhimbjen. Megjithatë, vlen të kujtojmë se përdorimi afatgjatë i këtyre barnave nuk rekomandohet, pasi ato kanë shumë efekte anësore. Nëse keni nevojë të merrni ilaçe inflamatore për një kohë të gjatë, rekomandohet të përshkruani Movalis, pasi ka shumë më pak efekte anësore.
Tregohet gjithashtu përdorimi i vazodilatorëve, në veçanti si "Cinnarizine", "Trental", i cili kontribuon në normalizimin e qarkullimit të gjakut, duke përmirësuar ndjeshëm aftësinë rigjeneruese të indit të kërcit. Relaksuesit e muskujve mund të relaksojnë muskujt spazmatik të pjesës së poshtme të këmbës dhe kofshës, dhe gjithashtu ndihmojnë në normalizimin e qarkullimit të gjakut në nyje, duke reduktuar kështu intensitetin e dhimbjes.
Kondroprotektorët për koksartrozën e kyçit të kofshës ndihmojnë në stimulimin e rikuperimit dhe ngadalësojnë procesin e shkatërrimit të kërcit. Këto barna, kur përdoren rregullisht, ndihmojnë në ngadalësimin ose ndalimin e dukshëm të përparimit të procesit patologjik. Vlen të përmendet se rikuperimi vazhdon për disa kohë pas tërheqjes së drogës. Në veçanti, kondroprotektorë të tillë përshkruhen për koksartrozën e kyçit të kofshës, të tilla si Arthroglycan dhe Teraflex.
Pacientët vërejnë efektivitetin e lartë të barnave për përdorim të jashtëm, në formën e pomadave dhe xhelit. Substanca aktive depërton përmes lëkurës drejtpërdrejt në nyje. Tregohet përdorimi i pomadave ngrohëse, pasi ato ndihmojnë në normalizimin e qarkullimit të gjakut dhe eliminimin e spazmave të muskujve.
Në disa raste, injeksione përshkruhen në nyje për koksartrozën e kyçit të hipit. Ato ndihmojnë në eliminimin e dhimbjeve të forta, si dhe inflamacionin e indeve të muskujve dhe tendinave. Në veçanti, injeksionet hormonale në nyje indikohen për koksartrozën e nyjes së hipit, për shembull, të tilla si Hydrocortisone ose Kenalog. Efekti pas procedurave të tilla mbetet për një kohë të gjatë.
Përdorimi i mjeteve juridike popullore
Përveç medikamenteve të përshkruara nga mjeku, mund të përdorni trajtim alternativ për koksartrozën e kyçit të kofshës, që nënkupton sa vijon:
- përdorimi i zierjeve dhe infuzioneve të bimëve;
- bërja e banjove me shtimin e zierjeve bimore;
- fërkim;
- vendosja e kompresave.
Pomadat shëruese ndihmojnë në përmirësimin e mirëqenies së pacientëve, si dhe bimët mjekësore, si p.sh. Prej tij përgatiten zierje, bluhen në pluhur dhe më pas insistohen. Megjithatë, trajtimi i koksartrozës së nyjës së kofshës me mjete juridike popullore duhet të kryhet me shumë kujdes, duke respektuar rreptësisht dozën dhe fillimisht duhet të konsultoheni me një mjek.
Ndihmojnë mirë gjethet e hithrës dhe kokrrat e dëllinjës, të cilat duhet të merren në përmasa të barabarta dhe më pas të përzihen me mish derri të shkrirëyndyrë. Pomada që rezulton duhet të fërkohet në zonat e prekura 3 herë në ditë.
Për trajtimin e koksartrozës së kyçit të kofshës, mjetet juridike popullore përdoren gjerësisht vajrat esencialë. Celandine do të ndihmojë për të përballuar ndjesitë e dhimbshme. Duhet të shtypet, shtoni vaj ulliri dhe lëreni për 2 javë në mënyrë që produkti të injektohet mirë. Është e nevojshme të fërkoni kyçin disa herë në ditë dhe më pas ta mbështillni me një leckë të ngrohtë. Pas një jave, duhet të përsërisni procedurën.
Mund të përgatisni një qetësues të mirë dhimbjeje të bazuar në alkool, mj altë, jod dhe glicerinë. Ato duhet të merren në përmasa të barabarta, të përzihen plotësisht me njëri-tjetrin dhe të lihen për 3 orë. Përzierja e përgatitur duhet të trajtohet me zonën e prekur.
Është gjithashtu e rëndësishme të qëndroni aktiv, të hani siç duhet dhe të kontrolloni peshën tuaj.
Gjimnastikë përmirësuese
Një grup ushtrimesh mund të kryhen kur sëmundja ka kaluar në remision dhe manifestimet e saj praktikisht nuk vërehen. Gjatë acarimeve, pas operacionit, si dhe në shkelje të funksionimit të muskujve të zemrës, ngarkesa është rreptësisht kundërindikuar.
Ushtrimet terapeutike për koksartrozën e kyçit të kofshës zgjidhen nga një ortoped, në varësi të shkallës së dëmtimit dhe kompleksitetit të rrjedhës së sëmundjes. Çdo ushtrim duhet të përsëritet disa herë butësisht dhe pa probleme. Klasat duhet të kryhen rregullisht në mënyrë që të arrini rezultatin e dëshiruar. Ekzistojnë gjithashtu metoda shumë të mira për rikthimin e performancës së kyçeve dhe muskujve,zhvilluar nga traumatologë kryesorë.
Në fazat fillestare të lezionit, është e nevojshme të kryhet një ushtrim për zhvillimin e gjymtyrës. Për ta bërë këtë, duhet ta përkulni, ta ngrini lart. Të gjitha ushtrimet duhet të bëhen shtrirë ose ulur në një karrige ose fitball.
Një nga metodat më të njohura është terapia me ushtrime e zhvilluar nga Dr. Bubnovsky. Ai bazohet në parimin e sigurimit të ushqimit të mirë të kërcit artikular duke normalizuar funksionimin e ligamenteve dhe muskujve ngjitur që sigurojnë qarkullimin aktiv të gjakut. Një grup ushtrimesh mund të kryhen në simulatorë të veçantë, gjatë të cilëve ngarkesa në nyjet e sëmura zvogëlohet dhe si rezultat, mikroqarkullimi i gjakut në muskujt e dobësuar rikthehet, ato bëhen më të forta, manifestimet e dhimbshme zhduken dhe lëvizshmëria e zonës së prekur kthehet..
Kjo teknikë përdoret me sukses jo vetëm në fazat fillestare të koksartrozës, por edhe para operacionit elektiv të kyçit. Kjo ju lejon të forconi trupin dhe promovon shërim më të shpejtë pas operacionit. Suksesi i terapisë varet shumë nga zbatimi sistematik i ushtrimeve dhe respektimi i rreptë i rekomandimeve të mjekut.
Terapi të tjera
Ju mund ta trajtoni koksartrozën vetë, për këtë ju duhet të merrni parasysh fusha të tilla të terapisë si:
- dietë;
- pirim mjaftueshëm lëngje;
- humbje peshe kur jeni mbipeshë;
- uljestresi i kyçeve;
- Fizioterapi.
Terapia manuale përdoret gjerësisht dhe duhet të kombinohet me metoda të tjera trajtimi për të marrë rezultatin e dëshiruar. Kjo teknikë përfshin shtrirjen graduale të gjymtyrës së prekur.
Masazh terapeutik efektiv për koksartrozën e kyçit të kofshës, i cili ndihmon në normalizimin e qarkullimit të gjakut, përmirësimin e ushqyerjes së kërcit, rritjen e elasticitetit të kyçeve dhe rivendosjen e funksionimit të tyre.
Hirudoterapia përshkruhet në fazën fillestare të zhvillimit të sëmundjes, pasi veprimi i enzimave të sekretuara nga shushunja është i ngjashëm me efektin e kondroprotektorëve. Manipulime të tilla ndihmojnë në uljen e dhimbjes dhe inflamacionit. Ndër metodat e fizioterapisë, mund të dallohen terapi magnetike, lazer dhe elektroforezë. Fjalë për fjalë pas disa procedurave, ënjtja dhe dhimbja mund të reduktohen.
Në raste veçanërisht të rënda, përshkruhet zëvendësimi i kyçit, i cili përfshin zëvendësimin e kyçit me një analog artificial. Shpesh, operacioni kryhet në fazën e tretë të rrjedhës së sëmundjes, kur një person bëhet i paaftë dhe nuk mund të lëvizë në mënyrë të pavarur.
Invaliditeti për shkak të koksartrozës
Nëse një person me koksartrozë nuk mund të kryejë në mënyrë të pavarur detyra të thjeshta shtëpiake, atëherë atij i caktohet një paaftësi. Për këtë pacienti duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi të veçantë, rezultatet e të cilit do të përcaktojnë caktimin e aftësisë së kufizuar.
Zakonisht, një personi që vuan nga koksartroza i caktohet grupi i tretë dhe i dyti merr disamë i vështirë. Nëse është kryer një operacion dhe shëndeti ka filluar të përmirësohet, atëherë aftësia e kufizuar mund të hiqet.
Koksartroza e kyçeve është një sëmundje në të cilën ka një shkatërrim gradual të kërcit dhe deformim të sipërfaqes së kockës, gjë që përfundimisht çon në lëvizje të kufizuar. Kjo është arsyeja pse është e nevojshme të kryhet trajtimi në kohën e duhur duke përdorur një teknikë komplekse për të parandaluar shfaqjen e komplikimeve.
