Ndër shumë sëmundje që prekin buzët, cheilitis nuk është i fundit. Patologjia më së shpeshti diagnostikohet te njerëzit e moshës 50 deri në 60 vjeç. Ka disa varietete të tij. Në artikullin e sotëm do t'i hedhim një vështrim më të afërt keilitit të gjëndrave.
Përshkrimi i sëmundjes
Heiliti i gjëndrave është një sëmundje dentare. Zakonisht kuptohet si patologji kongjenitale ose e fituar në strukturën e gjëndrave të pështymës. Si rezultat i ndryshimeve të vazhdueshme, sekreti prodhohet në sasi të tepërt. Procesi jonormal, si rregull, shtrihet vetëm në buzën e poshtme.
Meshkujt vuajnë nga manifestimet e sëmundjes 2 herë më shpesh se seksi i bukur. Rreziku i zhvillimit të tij rritet me higjienën e dobët, praninë e vatrave aktive të inflamacionit në gojë dhe te duhanpirësit. Mungesa e trajtimit në kohë mund të çojë në shndërrimin e patologjisë në një proces malinj.
Llojet e sëmundjes
Është e pranuar në praktikën mjekësoredalloni dy lloje sëmundjesh:
- Forma primare. Shfaqet si një sëmundje e pavarur. Në sipërfaqen e buzëve formohen pika të kuqe me kanale të zgjeruara, mbi të cilat grumbullohet pështyma.
- Forma dytësore. Është pasojë e problemeve të tjera shëndetësore. Kuadri klinik plotësohet me ënjtje të buzëve dhe dhimbje kur preket. Në mukozën mund të shfaqen pika të pështymës me papastërti të qelbës. Goja mbetet e hapur gjatë gjithë kohës.
Arsyet kryesore
Keiliti primar i gjëndrave është pasojë e patologjisë kongjenitale të gjëndrave të pështymës. Nëse prindërit tashmë janë përballur me këtë sëmundje, probabiliteti i përsëritjes së saj tek fëmijët është pothuajse 100%. Megjithatë, simptomat primare shfaqen tek pacientët vetëm pas 20 vjetësh.
Forma dytësore mund të zhvillohet si një ndërlikim i sëmundjeve të mëposhtme:
- lupus eritematoz sistemik;
- lichen planus;
- leukoplakia.
Irritimi i vazhdueshëm i mukozës së gojës shoqëron rrjedhën e këtyre sëmundjeve. Rezultati është rritja e indit të gjëndrave, rritja e prodhimit të sekretimit. Rreziku i cheilitit sekondar rritet me patologjitë kronike të zgavrës me gojë (periodontit, sëmundje periodontale), proteza me përmasa të papërshtatshme.
Pamja klinike
Simptomat e keilitit të gjëndrave janë të vështira për t'u ngatërruar me sëmundje të tjera. Ai fillon zhvillimin e tij me shfaqjen e pikave të kuqe në kufirin e buzëve. Kjo është goja e gjëndrave të pështymës së sëmurë. Nëse buzët fshihen butësisht me një pecetë, pas një kohe, pikat e sekretit do të dalin në këtë vend. Kjo ndodh për shkak të rritjes së prodhimit të pështymës. Buzët janë të hidratuar vazhdimisht, por për shkak të avullimit të lëngut, lëkura fillon të plasaritet dhe të zhvishet.
Në disa pacientë, tabloja klinike shoqërohet me kruajtje të rëndë. Lëkura duket e keratinizuar dhe e pashëndetshme, me kalimin e kohës shfaqet një kore karakteristike në buzë. Rreth grykave të gjëndrave të pështymës mund të shfaqen formacione me ngjyrë të bardhë - vatra leukoplakie.
Shfaqja më tipike është një formë purulente e cheilitis ose sëmundja e Volkmann. Buzët fillimisht fryhen, bëhen të ndjeshme, pastaj shfaqen dhimbje të forta. Në ekzaminim, lëkura duket e holluar. Epiteli është i mbuluar me vatra të shumta purulente. Në palpim, gjëndrat e pështymës të ngjeshura janë të përcaktuara mirë. Pas shtypjes, vërehet një sekrecion me papastërti të qelbës. Ecuria e komplikuar e keilitit Volkmann shprehet me simptoma të intoksikimit të përgjithshëm të trupit, rritje të nyjeve limfatike submandibulare.
Metodat diagnostike
Sëmundja ka një pasqyrë klinike karakteristike. Megjithatë, për të konfirmuar diagnozën paraprake, pacientëve u përshkruhet një biopsi e gjëndrave të pështymës, e ndjekur nga një ekzaminim histologjik. Materiali i fituar studiohet në kushte laboratorike. Me keilitin e gjëndrave, hipertrofia e gjëndrave të pështymës zbulohet njëkohësisht me një infiltrim inflamator në kanalet. Disa pacientë nuk kanë ndryshime në indin epitelial, ndërsa të tjerë kanë akantozë (hiperpigmentim të lëkurës).
Trajtim konservativ
Terapia konservative e sëmundjes kryhet në dy faza. Së pari, pacientit i përshkruhen ilaçe anti-inflamatore, të cilat përdoren në formën e aplikacioneve me emulsione dhe pomada. Paralelisht, kryhet trajtimi i sëmundjeve shoqëruese. Ata bëjnë aplikime edhe me enzima ("Lysozyme", "Chimopsin"). Kompresa vendoset në zonën e prekur për 15 minuta një herë në ditë. Për ujitjen e buzëve përdoren aerosole të ndryshme. Më poshtë njihen si më efektive: "Panthenol", "Livian". Procedurat rekomandohen të përsëriten deri në katër herë në ditë, dhe kohëzgjatja e njërës duhet të jetë rreth 25 minuta.
Në fazën e dytë, kur sëmundja bëhet purulente, ata i drejtohen elektrokoagulimit ose ndërhyrjes kirurgjikale. Tregohen gjithashtu agjentë antibakterialë. Më shumë detaje rreth këtyre trajtimeve do të diskutohen më poshtë.
Pavarësisht nga forma e sëmundjes, të gjithë pacientëve u përshkruhen barna vaskulare për të përmirësuar mirëqenien e tyre të përgjithshme. Një nga këto është Vinpocetine. Udhëzimet për përdorimin dhe çmimin - këto janë çështjet kryesore që shqetësojnë pacientët. Ky medikament indikohet për çrregullime të sjelljes ose të tjera të personalitetit, çrregullime të gjumit dhe humorit. Veprimi i tij ka për qëllim relaksimin e mureve të enëve të gjakut, përmirësimin e qarkullimit të gjakut dhe vetitë e tij reologjike.
Aplikimi fillon me futjen e tretësirës në mënyrë intravenoze. Pas përmirësimit të gjendjes së pacientit, ai transferohet në tableta. Kjo është pikërisht ajo që këshillojnë udhëzimet për përdorimVinpocetine. Çmimi i ilaçit varion nga 70 në 300 rubla për 50 tableta, në varësi të vendit të origjinës.
Gjithashtu, terapia komplekse përfshin caktimin e qetësuesve dhe qetësuesve ("Phenazepam"), komplekseve të vitaminave dhe mineraleve. Të gjithë pacientët duhet të rishikojnë kujdesin higjienik të zgavrës me gojë, të heqin dorë nga zakonet e këqija.
Me zbulimin e hershëm të cheilitis dhe trajtimin kompetent, prognoza për shërim është e favorshme. Përndryshe, rreziku i zhvillimit të kancerit të qelizave skuamoze rritet.
Kirurgji
Elektrokagulimi njihet si metoda më e besueshme për trajtimin e keilitit të gjëndrave. Gjatë procedurës, përdoret një elektrodë dylli, e cila futet direkt në thellësi të gjëndrës së pështymës. Përdorimi i koagulimit sipërfaqësor mund të rezultojë në një kist retensioni.
Nëse gjatë diagnozës zbulohet një numër i madh i vatrave patologjike te një pacient, rekomandohet heqja e tyre. Gjatë operacionit, bëhet një prerje ovale përgjatë vijës Klein. Pastaj indet e hipertrofizuara janë të lëvruara, dhe më pas aplikohen suturat catgut. Kirurgjia kryhet nën anestezi, duke e bërë procedurën pa dhimbje.
Cila është sëmundja e rrezikshme?
Cheilit është një sëmundje mjaft e pakëndshme, manifestimet e së cilës përkeqësojnë cilësinë e jetës së njeriut. Përveç dhimbjes që shfaqet për shkak të çarjeve nëlëkurës, shfaqen probleme kozmetike. Fytyra bëhet jo tërheqëse, dhe koret dhe qelbi në buzë duken të neveritshme.
Cheilit nuk është një sëmundje prekanceroze. Sidoqoftë, në mungesë të trajtimit ose ekspozimit ndaj faktorëve negativë, është i mundur degjenerimi malinj i indeve të buta dhe zhvillimi i leukoplakisë. Prandaj, është e padëshirueshme të injorohen simptomat fillestare të inflamacionit.
Metodat parandaluese
Parandalimi i shfaqjes së formës primare të sëmundjes nuk është i mundur. Kur një fëmijë lind, ai tashmë ka disa anomali të gjëndrave të pështymës.
Historia e rastit të keilitit të gjëndrave në shumicën e pacientëve me formë dytësore sugjeron që patologjia mund të shmanget. Parandalimi i tij zbret në higjienën e duhur dhe kujdesin oral, trajtimin në kohë të sëmundjeve dentare dhe problemeve të tjera.
Përfundim
Heiliti i gjëndrave është një sëmundje mjaft serioze. Karakterizohet nga ndryshime patologjike në gjëndrat e pështymës, e cila shoqërohet me rritje të prodhimit të sekrecioneve dhe simptoma të tjera të pakëndshme. Sëmundja mund të ketë dy forma: kongjenitale dhe të fituar. Është e pamundur të parandalosh shfaqjen e së parës.
I fituar i përgjigjet mirë terapisë konservatore. Në raste veçanërisht të rënda, kërkohet ndërhyrje kirurgjikale. Mungesa e terapisë dhe neglizhenca e simptomave fillestare të patologjisë mund të çojë në zhvillimin e leukoplakisë, një proces malinj.