Monocitet janë qeliza gjaku që i përkasin grupit të limfociteve. Ato janë thelbësore për një përgjigje normale imune. Monocitet janë në gjendje të gëlltisin agjentë të huaj, duke i shkatërruar ato. Ky proces quhet fagocitozë. Një ndryshim në nivelin e monociteve në gjak tregon patologji të ndryshme. Cilat janë arsyet që monocitet ulen tek një i rritur? Si të silleni me to? Për këtë, si dhe për arsyet e rritjes së numrit të monociteve më vonë në artikull.
Vlerat normale
Për të kuptuar se çfarë do të thotë nivele të ulëta të monociteve në gjakun e një të rrituri, duhet të keni një ide për normën e tyre. Vlen të theksohet se nuk ka asnjë korrelacion të rëndësishëm në normën e monociteve midis burrave dhe grave.
Normat absolute nuk duhet të jenë më të ulëta se 0,04 × 109 / l, domethënë në vetëm një litër gjak, numri i monociteve duhet të jetëmë e madhe ose e barabartë me këtë vlerë.
Në shumicën e laboratorëve, rezultati jepet në terma relativë. Ato nënkuptojnë përqindjen e monociteve në numrin e përgjithshëm të limfociteve. Vlerat normale janë nga 3 në 11%.
Reduktimi i numrit të monociteve më pak se 3% quhet monocitopeni. Dhe një rritje prej më shumë se 11% quhet monocitozë.
Shkaktarët e monocitopenisë
Ka vërtet shumë arsye për uljen e monociteve në gjakun e një të rrituri. Ato kryesore janë renditur më poshtë:
- sëmundje të rënda infektive me natyrë inflamatore, në të cilat zvogëlohet numri relativ dhe ai absolut i monociteve për shkak të zvogëlimit të numrit të përgjithshëm të limfociteve;
- anemia aplastike është një sëmundje e palcës kockore në të cilën prodhimi i të gjitha qelizave të gjakut është i ndërprerë;
- anemia nga mungesa e folatit - ndodh për shkak të mungesës së acidit folik në trup;
- sëmundjet onkologjike të palcës së eshtrave - leucemia, në të cilën niveli i të gjitha qelizave të gjakut është gjithashtu i ulur;
- përdorimi afatgjatë i kortikosteroideve, për shembull, me patologjitë autoimune të trupit;
- kimioterapia për kancerin;
- operacioni i fundit;
- stres kronik, mbingarkesë emocionale;
- helmim nga agjentët kimikë;
- ekspozimi radioaktiv;
- procese purulente të rënda dhe të përhapura të indeve të buta (celuliti, abscesi).
Fiziologjik është një ulje e nivelit të monociteve tek gratë në periudhën pas lindjes. Kjo ështëgjendja është kalimtare, pra e përkohshme. Ai kalon vetë dhe nuk ka nevojë për trajtim.
Shkaktarët e monocitozës
Duke marrë parasysh shkaqet e uljes së monociteve tek një i rritur, duhet kuptuar edhe arsyet e rritjes së tyre, pasi edhe kjo është një shenjë e rëndësishme diagnostike e disa sëmundjeve. Më shpesh, një rritje e monociteve vërehet në kushtet patologjike të mëposhtme:
- mononukleoza infektive - e shoqëruar me një rritje të mprehtë të numrit të monociteve dhe limfociteve, që është një shenjë e rëndësishme diagnostike e kësaj sëmundjeje;
- sëmundjet autoimune - reumatizma, lupus eritematoz sistemik, dermatomioziti dhe të tjera;
- infeksione bakteriale;
- sëmundjet mykotike;
- infektimi me krimba;
- reaksione alergjike;
- onkologji.
Siç mund ta ketë vënë re lexuesi, ka sëmundje në të cilat është e mundur si rritja e numrit të monociteve, ashtu edhe ulja e tyre. Shpesh një rënie e limfociteve dhe monociteve tek një i rritur është rezultat i një rritje të zgjatur të numrit të tyre. Si rezultat, ky filiz i palcës së eshtrave është i varfëruar dhe numri i qelizave të bardha të gjakut zvogëlohet.
monocitozë relative
Monocitoza relative është një rritje e përqindjes së monociteve duke ruajtur vlerat normale absolute. Më shpesh, kjo ndodh me një ulje të fraksioneve të tjera të leukociteve për shkak të një rënie të neutrofileve dhe limfociteve. Çfarë tregon kjo simptomë praninë e mungesës së imunitetitshtetet.
Për shembull, nëse neutrofilet janë të ulëta dhe monocitet janë të larta tek një i rritur, ai ose ajo ka të ngjarë të vuajë nga një sëmundje e rëndë që ka dobësuar përgjigjen imune. Kjo është e mundur me infeksione bakteriale të zgjatura. Së pari, neutrofilet rriten dhe trupi lufton në mënyrë aktive infeksionin. Por së shpejti ato janë varfëruar dhe numri i tyre bie. Numri i monociteve nuk ndryshoi vetvetiu, por përqendrimi i tyre u rrit në përqindje.
Një situatë e ngjashme ndodh kur një i rritur ka limfocite të ulëta dhe rritje të monociteve. Vetëm në këtë rast bëhet fjalë për një infeksion viral, jo bakterial.
Monocitopeni në sëmundjet e gjakut: simptomat
Siç u përmend më herët, arsyeja që monocitet ulen në gjakun e një të rrituri mund të jenë sëmundje të ndryshme të gjakut dhe palcës kockore:
- anemi aplastike;
- anemi nga mungesa e folatit;
- leucemia.
Ndryshimet në analizën e gjakut janë larg nga shenja e vetme e patologjive të listuara më sipër. Të gjitha ato manifestohen me simptoma të caktuara që bëjnë të mundur dyshimin për praninë e një problemi. Manifestimet e zakonshme klinike të çrregullimeve të gjakut përfshijnë:
- zbehje e lëkurës;
- humbje peshe;
- humbje oreksi;
- lodhje dhe dobësi e përgjithshme;
- përgjumje, shqetësim gjumi.
Monocitopeni në sëmundjet e gjakut: trajtim
Trajtimi varet drejtpërdrejt nga shkaku i monocitopenisë. SiAnemia e mungesës së folatit zhvillohet për shkak të mungesës së acidit folik, drejtimi kryesor i terapisë është kompensimi i kësaj mangësie në organizëm me ndihmën e preparateve të acidit folik.
Leuçemitë janë sëmundje onkologjike, prandaj parimet e terapisë së tyre korrespondojnë me ato të onkologjive të tjera. Në varësi të llojit të leukemisë, ashpërsisë së rrjedhës së sëmundjes dhe faktorëve të tjerë, mjeku zgjedh regjimin optimal të rrezatimit dhe kimioterapisë. Në fazat terminale, rekomandohet një transplant i palcës kockore.
Monocitopeni në sëmundjet infektive
Nëse monocitet janë të ulëta te një i rritur për shkak të infeksioneve, numri i tyre zakonisht rikuperohet shpejt pas shërimit. Monocitopenia është më tipike për sëmundjet virale. Ato manifestohen me simptomat e mëposhtme:
- rritje e temperaturës së trupit;
- dhimbje koke;
- kollë;
- rrjedhje e hundës;
- dobësi dhe lodhje;
- ftohje;
- dhimbje trupi;
- të përgjumur.
Shumica e sëmundjeve virale largohen vetë, pa ndonjë trajtim specifik. Gjëja kryesore është të ruani pushimin në shtrat dhe të pini shumë lëngje. Por me intoksikim të rëndë, temperaturë të lartë ose sekretim të bollshëm përmes rrugëve të frymëmarrjes, këshillohet përdorimi i terapisë simptomatike:
- mukolitikë - sputum i holluar - "Muk altin", "Acetilcisteinë";
- ekspektorant - kontribuojnë në ekspektorimin e pështymës - "Ambrobene", "Lazolvan";
- pika vazokonstriktor - redukton sekrecionet nazale - Naphthyzin, Rinazolin;
- antipiretik - ul temperaturën - "Paracetamol", "Ibuprofen".
- antihistamine - parandalojnë zhvillimin e një reaksioni alergjik gjatë kalbjes aktive të virusit në trup - Difenhidraminë, Loratadinë.
Pse rezultati mund të shtrembërohet?
Vetëm një numërim i plotë i gjakut nuk jep një garanci 100% për rezultatin e saktë. Prandaj, nëse ka një rezultat që monocitet janë ulur tek një i rritur, vetëm në një analizë gjaku, ai duhet të ribëhet. Ka shumë arsye për të dhëna të shtrembëruara, nga përgatitja e gabuar deri te rezultatet e përziera midis dy pacientëve.
Prandaj, përgatitja për një analizë të plotë të gjakut luan një rol shumë të rëndësishëm. Për të arritur rezultatet më të sakta, duhet të ndiqni disa rregulla:
- Gjaku duhet të merret me stomakun bosh, prandaj është më mirë ta bëni atë në mëngjes. Për më tepër, pushimi minimal ndërmjet vaktit të fundit dhe testit duhet të jetë së paku 8 orë.
- Një orë e gjysmë deri në dy orë para procedurës, duhet të ndaloni duhanin.
- Në prag të procedurës, rekomandohet të mos hani vakte të rënda - të yndyrshme, të skuqura, të tymosura.
- Gjithashtu shmangni pijet alkoolike të paktën një ditë përpara.
- Nëse keni përjetuar ndonjëherë nauze ose të fikët gjatë dhurimit të gjakut, tregoni stafit mjekësor.
Ndiq këto rregullarrit ndjeshëm gjasat për të marrë një rezultat të vërtetë.
Komente
Shumë nga ata që kanë një numër të reduktuar të monociteve në gjakun e tyre nuk janë trajtuar për këtë gjendje. Shpesh ky është një gjetje aksidentale dhe një veçori fiziologjike e organizmit. Prandaj, nëse nuk ka manifestime klinike, nuk duhet të shqetësoheni të rilexoni një mijë artikuj mbi shkaqet e mononukleozës në internet. Siç u përmend më lart, monocitopenia mund të zhvillohet në një sërë patologjish.
Prandaj, mjekët rekomandojnë që nëse në gjak gjenden monocite të reduktuara, së pari të konsultoheni me mjekun tuaj. Ai do të përcaktojë nëse është e përshtatshme që pacienti t'i nënshtrohet ekzaminimit të mëtejshëm. Në fund të fundit, një rënie në monocitet nuk është një diagnozë, por vetëm një simptomë e veçantë. Dhe nuk është analiza ajo që duhet trajtuar, por personi!