Polipi endometrial i gjëndrave është një patologji mjaft e zakonshme e sistemit riprodhues të femrës. Zakonisht diagnostikohet tek vajzat e reja. Kjo neoplazmë nuk karakterizohet nga simptoma tipike, kështu që seksi i drejtë nuk ka asnjë nxitim për të parë një mjek. Mungesa e terapisë në kohë mund të rezultojë në infertilitet ose transformim të polipit në një tumor malinj. Në artikullin tonë, ne do të përpiqemi të kuptojmë pse zhvillohen këto neoplazi, çfarë metodash trajtimi ofron mjekësia moderne.
Veçoritë e procesit patologjik
Për të filluar, merrni parasysh strukturën e organit riprodhues femëror. Mitra përbëhet nga tre shtresa: seroze e jashtme, muskulare e mesme dhe e brendshme. Ky i fundit quhet ndryshe endometrium dhe është një membranë mukoze. Është kjo shtresë që zakonisht tërheq vëmendjen e gjinekologëve.
Endometri përbëhet nga një mbulesëepiteli dhe bazat me gjëndra - stroma. Ata vazhdimisht prodhojnë një sekret me një reaksion alkalik, por sasia e tij ndryshon me fazën e ciklit femëror. Gjatë menstruacioneve ndahet vetëm epiteli integrues. Stroma mbetet gjithmonë dhe shërben si burim i rigjenerimit të ardhshëm të mukozës në gjysmën e parë të ciklit.
Një polip është një formacion i ngjashëm me tumorin. Zhvillimi i saj më së shpeshti paraprihet nga hiperplazia e mitrës. Rritja fokale e mukozës së saj çon në formimin e një polipi. Prandaj, ajo ka një strukturë të ngjashme me endometriumin - indet fibroze dhe gjëndrat. Nga këtu mund të dallohen llojet e mëposhtme të neoplazmave beninje:
- glandular;
- fibroze;
- polipi fibroz i gjëndrave.
Në strukturën e daljes, është zakon të bëhet dallimi midis trupit dhe këmbës, e cila përshkohet nga enët më të vogla të gjakut. Madhësia e saj mund të variojë nga disa milimetra në 4-5 cm. Në formën e saj, neoplazia i ngjan një kërpudhe të vogël.
Në këtë artikull, ne do t'i hedhim një vështrim më të afërt shkaqeve dhe metodave të trajtimit të një polipi të gjëndrave, pasi kjo lloj patologjie diagnostikohet më shpesh. Një vend i preferuar për lokalizimin e tij është pjesa e poshtme ose qoshet e mitrës.
Pse shfaqet sëmundja?
Mjekësia moderne nuk mund të emërojë shkaqet e sakta të neoplazmave. Pra, ajo duhet vetëm të bëjë supozime. Është vërtetuar pa mëdyshje se polipi i gjëndrave zhvillohet në sfondin e ndryshimeve hormonale në trupin e gruas. Rritja jep një përgjigje të veçantë ndaj efekteve të estrogjenit, duke përsëritur reagiminshtresa e brendshme e mitrës. Shkelja e sfondit hormonal mund të jetë e dy llojeve: absolute dhe relative. Në rastin e parë, sasia e estrogjenit të prodhuar rritet për shkak të një tumori ovarian ose këmbënguljes së folikulave. Me hiperestrogjenizëm relativ, nivelet e hormoneve mund të mbeten normale. Megjithatë, patologjia zhvillohet për shkak të uljes së efektit antiestrogjenik të progesteronit me prodhim të pamjaftueshëm.
Gjithashtu, mjekët identifikojnë një grup faktorësh, prania e të cilëve rrit mundësinë e një formimi beninj. Këto përfshijnë:
- aborte të shpeshta;
- diabet mellitus;
- hipodinamia;
- mbipeshë;
- sëmundjet inflamatore të organeve gjenitale.
Polipi fibroz i gjëndrave shpesh zhvillohet tek gratë me aftësi të kufizuara mendore.
Simptomat e para
Neoplazitë johormonale praktikisht nuk manifestohen. Shkeljet mund të shoqërohen me gjakderdhje të vogël ndërmenstruale. Kur një polip është rezultat i një procesi infektiv në trup, sëmundja zhvillohet në formën e një inflamacioni të ngad altë.
Neoplazitë hormonale që vijnë nga hiperplazia manifestohen me rritje të gjakderdhjes menstruale. Prandaj, në pacientë të tillë gradualisht zhvillohet anemia nga mungesa e hekurit. Nëse madhësia e polipit është më shumë se 2 cm, nuk përjashtohet shfaqja e shqetësimit gjatë intimitetit. Ankesat për dhimbje ngërçe janë jashtëzakonisht të rralla.
Përshkruarnë artikull, patologjia nuk ka simptoma karakteristike. Nëse shfaqet një ose më shumë nga simptomat e mësipërme, duhet të konsultoheni me një mjek. Mjekimi duhet të fillojë menjëherë, pasi në 3% të rasteve polipi i gjëndrave ka tendencë për malinje.
Plani i ekzaminimit mjekësor
Ekzaminimi standard i një gruaje në një karrige gjinekologjike shpesh rezulton të jetë joinformativ. Mjeku nuk mund të konfirmojë patologjinë, bazuar vetëm në manifestimet e saj të jashtme. Ekzaminimi kryesor përfshin metodat e mëposhtme të diagnostikimit instrumental:
- Ultratinguj (përmbajtja e informacionit të studimit është rreth 98%).
- Studimi i aspiratës së zgavrës së mitrës (përdoret për të përjashtuar natyrën malinje të neoplazmës).
- Histeroskopia (ndihmon në vlerësimin e vendndodhjes dhe madhësisë së polipit).
- Kuretazh diagnostik (ju lejon të përcaktoni llojin e neoplazmës).
Në bazë të rezultateve të ekzaminimit, mjeku gjinekolog jep rekomandime për terapi.
Si të trajtojmë një sëmundje?
E vetmja mundësi trajtimi është heqja e polipit të gjëndrave. Operacioni kryhet nën anestezi të përgjithshme ose lokale. Gjatë procedurës, mjeku fillimisht zgjeron zgavrën e mitrës, dhe më pas heq neoplazinë në mënyrë histeroskopike. Nëse ka disa, rekomandohet një procedurë gërvishtjeje. Pas operacionit, zonat e dëmtuara të mitrës pastrohen me nitrogjen të lëngshëm për të parandaluar endometritin.
Rimëkëmbja zakonisht është pa ngjarje. Gjatë 10 ditëve të para pas operacionit, është i mundur njollosja e lehtë. Gjatë kësaj periudhe, është më mirë të refuzoni kontaktet intime. Për më tepër, mjeku mund të përshkruajë një kurs antibiotikësh. Të gjitha barnat, si dhe kohëzgjatja e përdorimit të tyre, zgjidhen individualisht.
A është e mundur ekskluzivisht terapi medikamentoze? Një polip endometrial i gjëndrave ndonjëherë trajtohet me barna hormonale. Megjithatë, kjo metodë është e pranueshme vetëm nëse e reja do të bëhet nënë në të ardhmen. Përveç kësaj, nuk duhet të ketë ndryshime në biopsinë e aspiratës. Pas 40 vjetësh, një terapi e tillë është e padëshirueshme, pasi në këtë moshë rritet mundësia e zhvillimit të proceseve onkologjike.
Mjekimi pas heqjes së polipit të gjëndrave
Suksesi i operacionit nuk është garanci për mungesën e rikthimeve në të ardhmen. Arsyeja për këtë janë ndryshimet hormonale në trupin e një gruaje, të cilat çuan në zhvillimin e patologjisë. Procese të tilla mund të kontribuojnë në ri-formimin e polipeve.
Çfarë trajtimi kërkohet në këtë rast? Si rregull, një gruaje i përshkruhen medikamente të grupit të progesteronit. Ato ju lejojnë të zvogëloni nivelin e estrogjenit, të eliminoni shkakun e sëmundjes. Gjithashtu, pas operacionit, është e nevojshme që për qëllime parandaluese t'i nënshtrohet një ekzaminimi nga një gjinekolog një herë në vit. Nëse nuk zbulohen shenja të rikthimit brenda 12 muajve, pacienti hiqet nga dispenseri.
Komplikime të mundshme
Trajtimi i polipeve fibroze të gjëndrave duhet të fillojë sapo të konfirmohet diagnoza. Në mungesë të terapisë kompetente, mund të ndodhë gjakderdhje jo ciklike ose e rregullt. Ato kanë një ndikim negativ në jetën intime të një gruaje dhe në mirëqenien e saj.
Polipet gjatë shtatzënisë konsiderohen veçanërisht të rrezikshme. Neoplazitë mund të çojnë në humbje serioze të gjakut dhe shkëputje të parakohshme të placentës. Një tjetër ndërlikim i pakëndshëm i patologjisë është hipoksia intrauterine e fetusit. Prandaj, është e rëndësishme t'i nënshtroheni një ekzaminimi të plotë mjekësor edhe në fazën e planifikimit të një fëmije. Në rast të zbulimit të problemeve serioze shëndetësore - një kurs terapie.
Masat parandaluese
Polipi i gjëndrave, trajtimi i të cilit përfshin kirurgji, është një patologji mjaft e zakonshme. Për të shmangur këto probleme shëndetësore, një grua duhet të ndjekë këto udhëzime:
- trajtimi në kohë i sëmundjeve gjinekologjike;
- drejtoni një mënyrë jetese të shëndetshme;
- përdor kontracepsion, shmang abortet;
- kaloni një ekzaminim parandalues nga një gjinekolog dy herë në vit.
Nuk ka asnjë parandalim specifik të patologjisë. Nëse keni ndonjë simptomë të dyshimtë, duhet menjëherë të kërkoni ndihmë mjekësore. Vetë-mjekimi nuk rekomandohet. Zbulimi në kohë dhe heqja e polipit të gjëndrave endometriale ndihmon në shmangien e komplikimeve në të ardhmen.
