Tetraciklina është një antibiotik që është përdorur që nga mesi i viteve 1950. Sot, shumë mikroorganizma janë rezistent ndaj ilaçit të gjeneratës së parë, ata janë përshtatur, dhe për këtë arsye nuk ka një efekt kaq të dëmshëm mbi ta si më parë. Por edhe sot, në situata të vështira, mjekët shpesh rekomandojnë tetraciklinë: analogët e gjeneratës së re përballen me sukses me sëmundjen.
Çfarë janë tetraciklinat (mënyra e veprimit)
Grupi i tetraciklinave dhe derivateve të tyre (përfshirë ato gjysmë sintetike) ka pak më shumë se 260 barna dhe pothuajse 40 emra. Ata janë të bashkuar nga një strukturë kimike: një sistem i kondensuar me 4 rreshta. E përbashkëta e strukturës shkakton një veprim të ngjashëm antimikrobik dhe mekanizëm ndikimi.
Puna e tetraciklinave bazohet në vetitë bakteriostatike (aftësia për të ndaluar riprodhimin e mikroorganizmave) duke frenuar (shtypjen) sintezën e proteinave të qelizave mikrobike.
Kaq i gjerëProdhimi i barnave të kësaj serie është edhe për shkak të aftësisë së tyre për të ndikuar në një gamë të gjerë mikroorganizmash. Ndër më të fundit:
- bakteret gram-pozitive dhe gram-negative,
- rickettsia,
- patogjen i trakomës,
- viruset e ornitozës,
- spirochetes,
- leptospira.
Gjatë viteve të prodhimit afatgjatë, shumë mikroorganizma kanë zhvilluar rezistencë ndaj antibiotikut tetraciklin. Analogu, si rregull, është më efektiv. Përgatitjet nga një numër tetraciklinash ndryshojnë në substancën aktive, sasinë e saj, forcën dhe shpejtësinë e veprimit, mënyrën e aplikimit, përthithjen dhe shkallën e sekretimit nga trupi.
Historiku i zhvillimit
Historia e përdorimit të antibiotikëve fillon më 12 shkurt 1942, kur antibiotiku i parë u administrua në Universitetin e Oksfordit për pacientët me sëmundje terminale që vdisnin nga helmimi i gjakut. Brenda pak ditësh ata u bënë më mirë dhe më pas vdiqën ende. Antibiotiku nuk u gjet në sasinë e kërkuar.
E para e një grupi të madh tetraciklinash u izolua (nga një kërpudhë rrezatuese) klortetraciklina. Sot mjekët dhe pacientët e njohin atë me emrin biomycin ose aureomycin. Kjo ngjarje ka ndodhur në vitin 1945 në Oksford. Dhe tashmë në 1948, filluan testet e saj klinike dhe laboratorike. Vetëm një vit më vonë, shfaqet një tjetër antibiotik i këtij grupi - terramicina (oksitetraciklinë). Dhe përdorimi i tij për qëllime mjekësore filloi vitin e ardhshëm, 1950.
Tetraciklina gjysmë sintetike e njohur për të gjithë ne u sintetizua në vitin 1952. Dhe vetëm një vit më vonë ata mundënizoluar nga lëngu i kulturës së kërpudhave.
Mikroorganizmat kanë një rezistencë shumë të lartë, ata janë në gjendje të përshtaten shpejt me antibiotikët, gjë që çon në uljen e efektivitetit të barnave. Ky fat nuk e kurseu tetraciklinën.
Sot, shkencëtarët janë të detyruar të prodhojnë gjithnjë e më shumë gjenerata të reja të antibiotikëve dhe familja e barnave plotësohet me shpejtësi me barna të reja me përbërësit më të fundit aktivë.
Si funksionon një antibiotik dhe kur ta përdorni atë
Shkencëtarët me të drejtë konsideruan se vetëm mikroorganizmat mund të luftojnë në mënyrë efektive mikroorganizmat. Një antibiotik është në thelb një substancë e izoluar nga lëngu i kulturës së kërpudhave, mykut ose mikrobeve që mund të ketë një efekt të dëmshëm mbi mikroorganizmat e tjerë.
Sot ekzistojnë dy mënyra për të prodhuar antibiotikë. Ato prodhohen nga mbetjet e organizmave të gjallë ose në mënyrë gjysmë sintetike.
Në mënyrë të rreptë, tetraciklina aktuale gjysmë sintetike është një analog i një ilaçi të izoluar nga mikroorganizmat e gjallë. Shumë shkencëtarë besojnë se antibiotikët e krijuar duke përdorur teknologjinë më të fundit janë më të sigurt për pacientët.
Sfera e familjes së barnave tetraciklinike është mjaft e gjerë. Pra, ato përdoren:
- në proceset inflamatore të rrugëve të sipërme dhe të poshtme të frymëmarrjes (bronkit, trakeit, pneumoni, epiema pleurale) të shkaktuara nga mikrobet e ndjeshme;
- në trajtimin e infeksioneve ENT;
- për trajtimin e infeksioneve të syrit;
- në trajtimin e sëmundjeve infektive të organeve gjenitourinarzonat (cistiti, prostatiti, pielonefriti, gonorrea, sifilizi);
- për trajtimin e sëmundjeve infektive akute dhe kronike të mëlçisë dhe traktit biliar (kolecistiti, dizenteria);
- për trajtimin e infeksioneve të lëkurës (abscese, vlime, krimba);
- në trajtimin e kushteve febrile (ethet Q, ethet me njolla të malit të verdhë).
Llojet e barnave
Industria farmaceutike prodhon me sukses si antibiotikë të bazuar në lëndë të para natyrore ashtu edhe medikamente gjysmë sintetike. Sot nuk përdoret vetëm tetraciklina - analogët e gjeneratës së re kanë zënë vendin e tyre në një familje të madhe antibiotikësh.
Pra, në mesin e gjysmë-sintetikëve mund të quhen doksiciklina dhe metaciklina (derivatet e oksitetraciklinës). Gjenerata e ardhshme e tetraciklinave ishin morfociklina dhe glikociklina. Dhe ilaçi më i ri i kombinuar "Oleandomycin" bazohet në oleetrin dhe olemorfociklinë.
Minociklina ka fituar popullaritet të gjerë.
Një nga më të prodhuarit sot do të jetë "Doxycycline" dhe derivatet e tij, por krahas medikamenteve më të fundit po prodhohet edhe "Tetracycline". Megjithatë, ai zë një vend të rëndësishëm në këtë seri antibiotikësh.
Format e mjekimit po ndryshojnë gjithashtu. Në shekullin e kaluar, kishte vetëm tableta dhe pluhur për injeksion.
Format e para të tetraciklinës ishin pluhurat. Ato u holluan në kripë dhe u injektuan në mënyrë intramuskulare. Fillimisht, dozat ishin të mëdha për shkak të përmbajtjes së ulët të substancës aktive, dhe injeksionet janë shumëe dhimbshme. Në të ardhmen, krahas injeksioneve, filluan të përdoren edhe tabletat.
Pilula dhe kapsula
Sot, antibiotikët tetraciklin janë një përzgjedhje e gjerë e liofilateve, tabletave, pomadave, pikave të syrit, shurupeve. Tani ka kapsula që përmbajnë tetraciklinë. Një analog i tabletave në një farë mase zgjidh problemin e efektit negativ të antibiotikut në stomak dhe traktin tretës. Sot, shumica e antibiotikëve të grupit tetraciklin për përdorim oral prodhohen vetëm në kapsula ose tableta të veshura. Këto janë barna të bazuara në derivatet e mëposhtëm:
- doksiciklinë (Bassado, Vidoccin, Dovicin, Doxycycline),
- oleandomycin ("Oletetrin"),
- oksitetraciklinë dhe eritromicinë (Erycycline),
- minocycline (Minocycline)
Dhe gjithashtu bazuar në vetë tetraciklinën: "Tetraciklina AKOS", "Tetraciklina LekT", hidroklorur tetraciklin.
Përdorimi i këtyre formave të dozimit indikohet për të gjitha llojet e infeksioneve të brendshme: urinar, bronkopulmonar, intestinal. Ato përdoren si ndihmës për trajtimin e sëmundjeve të ORL dhe problemeve të lëkurës. Caktoni barna të grupit tetraciklin tek të rriturit dhe fëmijët nga 8-12 vjeç (në varësi të ilaçit). Pra, tetraciklina dhe metaciklina përshkruhen nga mosha 8 vjeç, doksiciklina - nga 9, oksitetarciklina - nga 10.
Megjithatë, nuk duhet të blini vetë në vend të ilaçit të përshkruar, i cili bazohet në tetraciklinë, një analog. Dhe udhëzimi, i studiuar me kujdes para se të merrni ilaçin, dhe u mblodh në lidhje me ilaçinvlerësimet pozitive nuk janë garanci që mjeti është i duhuri për ju. Po, simptomat e përshkruara në shënim dhe simptomat tuaja mund të përkojnë; po, fqinji që ju këshilloi këtë ilaç u ndje më mirë fjalë për fjalë pas pilulës së parë; po, përbërësit aktivë të të dy ilaçeve janë pothuajse identikë… Por ka një gjë dhe ekspertët nuk lodhen duke e përsëritur këtë. Kur përshkruan një ilaç, mjeku merr parasysh shumë faktorë. Si rregull, ilaçi i rekomanduar prej tij është optimal për këtë rast të veçantë. Pra, mos ji egoist.
Çfarë është një liofilizim?
Ky është një pluhur i përgatitur në mënyrë të veçantë (me ngrirje dhe tharje me vakum), i cili më pas hollohet duke përdorur një teknologji të veçantë dhe përdoret për injeksione. Injeksionet mund të jenë intramuskulare dhe intravenoze. Liofilizati ka shumë përparësi, mund të ruhet shumë më gjatë se antibiotikët e prodhuar me metoda të tjera, ka një përqendrim më të lartë të substancave të dobishme, përthithet më mirë dhe më shpejt.
Megjithatë, gjatë përgatitjes së solucionit dhe administrimit të tij, duhet të ndiqni me përpikëri udhëzimet, përndryshe ilaçi mund të humbasë vetitë e tij të dobishme ose edhe të dëmtojë pacientin.
Vetë tetraciklina mund të përdoret si tableta, kapsula dhe solucion pluhur. Nuk ka asnjë liofilizim të bazuar në të, por një numër i analogëve të tij të gjeneratës së re (Vidoccine, Tagicil) prodhohen vetëm si një liofilizat për injeksion.
Çfarë tjetër mund të zëvendësojë tetraciklinën? analog i tij,emëruar mjaft shpesh - "Doxycycline". Ilaçi del në shitje si në kapsula ashtu edhe si një liofilizim.
Tetraciklinë me nistatin
Ky është një ilaç i gjeneratës së re që ka jo vetëm veprim antibakterial, por edhe antimykotik. Përmban tetraciklinë dhe nistatinë në sasi të barabarta, ka një spektër të gjerë veprimi, përdoret për infeksionet ORL, pneumoni, kolecistite, sëmundje seksualisht të transmetueshme, infeksione të zorrëve, puçrra fytyre, sëmundje infektive të kockave dhe indeve të buta. Në dispozicion në tableta të veshura.
Shumë faqe nuk i emërtojnë saktë barnat "Nystatin", "Oletetrin", "Tetracycline" si zëvendësues të tabletave "Tetracycline with nystatin". Analogët që përputhen plotësisht në efektivitetin dhe mënyrën e veprimit me këtë ilaç nuk prodhohen në të vërtetë. Ilaçet e përmendura më sipër kanë vetëm një pjesë të funksioneve të saj.
Shurupe dhe suspensione
Suspensionet dhe shurupet e bazuara në to përdoren gjerësisht në pediatri. Të gjithë prindërit e dinë se sa ngurrim pinë fëmijët pilula të hidhura, dhe tetraciklina (pilula) nuk bën përjashtim. Analogët-pezullimet ju lejojnë të maskoni shijen e pakëndshme të ilaçit, duke e bërë atë më të rehatshëm për t'u marrë. Farmakologjia prodhon kryesisht pluhura speciale, të cilat më pas hollohen në gjendje pezullimi dhe më pas shurup.
Vetë tetraciklina dhe hidrokloruri i tetraciklinit prodhohen si pluhur për pezullim. Ndërbarnat e gjeneratës së re mund të quhen hidroklorur doksiciklin, monohidrid doksiciklin, hidroklorur oksitetraciklin.
Përdorimi i një suspensioni praktikohet më shpesh për ftohjet dhe patologjitë bronkopulmonare tek fëmijët.
Ointments
Pomadat me bazë tetraciklina janë të destinuara për përdorim të jashtëm dhe për trajtimin e infeksioneve të syve. Jo shumë kohë më parë, vaji tetraciklin ishte në kërkesë, ai u përshkruhej edhe fëmijëve (nga 8 vjeç). Por koha nuk qëndron ende, tregu farmaceutik është rimbushur me barna moderne që po zëvendësojnë ilaçet nga koha e nënave dhe gjysheve tona. Çfarë mund të zëvendësojë një pomadë të tillë? Ne kemi emërtuar analoge tetraciklinale më sipër. Nga preparatet e bazuara në të, të prodhuara në këtë formë, mund të përmendet Kolbitsion, i cili përveç tetraciklinës përfshin kloramfenikol dhe kolistimetat. Tobradex e ka provuar veten mirë, megjithatë, përbërësi aktiv këtu është tobramicina, dhe nuk është një analog i tetraciklinës, megjithëse ka një efekt të ngjashëm.
Pomada për përdorim të jashtëm (tetraciklina) mund të zëvendësohet edhe nga Tetraciklina AKOS. Në fakt, ka shumë zëvendësues të rekomanduar, por përbërësi i tyre aktiv nuk i përket grupit të barnave që po shqyrtojmë, ato kanë vetëm një efekt të ngjashëm.
pika
Gjeneratat e reja të barnave të bazuara në doksiciklinë janë në dispozicion si pika për sy. Ky, për shembull, "Innolir", është efektiv për shumë infeksione të syve.
Zëvendësues për një antibiotik të tillë si tetraciklina, një analog i "Oksitetraciklinës" (zgjidhje) mund t'i atribuohetvetëm me kusht. Dhe ju mund t'i varrosni sytë vetëm në raste ekstreme dhe nën mbikëqyrjen e një mjeku.
Pomada e syve tetraciklin (1% dhe 3%) përdoret gjithashtu si preparate për sytë, por nuk ka preparate të bazuara në antibiotikë të tjerë të këtij grupi.
Çfarë thonë udhëzimet për kundërindikacionet
Shpesh, kur është e pamundur të përdoret një ilaç i bazuar në një substancë të tillë si tetraciklina, një analog dhe një zëvendësues nga ky grup përshtaten në mënyrë të përkryer. Mjeku do të përshkruajë një ilaç të gjeneratës së re (doksiciklinë, oksitetraciklinë, metaciklinë), i cili mund të përdoret në këtë situatë dhe do të jetë efektiv.
Ndër kundërindikacionet e përgjithshme janë:
- reaksione alergjike ndaj tetraciklinës;
- shtatzani;
- periudha e ushqyerjes me gji;
- Fëmijët nën 8 vjeç;
- dëmtim i rëndë i mëlçisë.
Cili është rreziku i përdorimit të tetraciklinës dhe analogëve të saj?
Një tipar i të gjithë antibiotikëve është se ato shkaktojnë shumë efekte anësore. Tetraciklina nuk bën përjashtim. Analogët (ndonjë nga gjenerata e re) gjithashtu kanë shumicën e tyre. Pra, efektet anësore më të zakonshme me përdorim afatshkurtër do të ishin:
- humbje oreksi, të vjella ose të përziera;
- marramendje dhe dhimbje koke;
- diarre, fryrje;
- inflamacion i mukozës gastrike, gastrit dhe proktit.
Me përdorim afatgjatë midis simptomave të pakëndshme, pacientët shpesh përmendin:
- përkeqësim i theksuar i sm altit të dhëmbëve;
- stomatit;
- përkeqësimi i sëmundjevetrakti urinar;
- rritje e ndjeshmërisë ndaj dritës së diellit;
- zhvillimi i sëmundjeve mykotike.
A mund të jetë tetraciklina një zëvendësues efektiv?
Shpesh kjo pyetje shqetëson ata që janë të vëmendshëm ndaj shëndetit të tyre dhe lexojnë udhëzimet për përdorimin e barit të përshkruar.
Është e pamundur të quash një ilaç të padëmshëm, përbërësi kryesor aktiv i të cilit është tetraciklina. Një analog (ndonjë nga grupi), si origjinali, do të ketë gjithashtu shumë kundërindikacione. Megjithatë, duhet mbajtur mend këtu se mjeku e ka përshkruar ilaçin, dhe para kësaj ai duhet të peshojë përfitimet e pritura të aplikimit dhe pasojat e mundshme negative.
Mjekët përshkruajnë ilaçe (kjo vlen edhe për grupin e tetraciklinave) vetëm në rastet kur përfitimi tejkalon pasojat e mundshme negative.
Në asnjë rast nuk duhet ta përdorni vetë këtë ilaç ose analogët e tij. Kjo vlen edhe për aplikimin lokal të pomadave. Në fund të fundit, përdorimi i tyre i gjatë mund të çojë në probleme serioze.
