Besohet se çdo person duhet të bëjë një test gjaku për kolesterolin herë pas here. Pas marrjes së një rekomandimi, pacienti i poliklinikës mund të shohë fjalën e panjohur "lipidogram" në të. Çfarë është ky studim, si kryhet? Pse është bërë kjo analizë?
Deshifrimi i profilit të lipideve të gjakut i jep mjekut informacion të rëndësishëm për vlerësimin e gjendjes së pacientit, ecurinë ose rreziqet e mëlçisë, veshkave, sistemit kardiovaskular, proceseve autoimune. Vetëm një test gjaku për kolesterolin ose kolesterolin total nuk është shumë informues dhe mund të përdoret vetëm në studimet e shqyrtimit ose në vlerësimin e dinamikës së trajtimit.
Çfarë janë lipidet e gjakut?
Yndyrnat tashmë të pranishme ose të furnizuara me ushqim i nevojiten trupit për metabolizmin e energjisë, ndërtimin e membranave qelizore, sintezën e hormoneve dhe substancave të tjera.
Kolesteroli (kolesteroli) dhe trigliceridet përcaktohen në gjak.
Në formën e tij të pastër, lipidet në gjak nuk mund të jenë. Nëse kjo ndodh, mund të ndodhë e pariparueshmja - një emboli yndyrore (ose bllokim) i anijes me të gjitha pasojat.pasojat.
Prandaj, në qarkullimin e gjakut, yndyrnat vendosen dhe transportohen si pjesë e lipoproteinave - formacione në të cilat një pjesë proteinike është ngjitur me një grimcë yndyre. Raporti i komponentëve mund të ndryshojë, kjo ka një vlerë diagnostikuese dhe do të tregohet nga dekodimi i profilit të lipideve.
Si të testohemi?
Që rezultati të jetë i besueshëm, përpara se të bëni një analizë gjaku në një laborator biokimik, duhet të plotësoni kërkesa të thjeshta. Gjaku merret nga vena rreptësisht në stomak bosh, jo më pak se 12 orë pas një vakti, zakonisht në mëngjes.
Pse është kaq e rëndësishme? Fakti është se pas ngrënies, veçanërisht me yndyrë, serumi i gjakut bëhet i turbullt (kiloz). Kjo e vështirëson analizën. Por kjo mund të ndodhë edhe me disa sëmundje serioze. Prandaj, për një diagnozë të saktë, studiuesi duhet të dijë me siguri se pacienti ka përmbushur kërkesën për të bërë një test gjaku me agjërim.
Metodat e kërkimit
Aktualisht, metodat enzimatike për përcaktimin e lipideve të gjakut janë ato kryesore. Reagentët e zgjedhur posaçërisht shkaktojnë ngjyrosjen e mostrës, e cila rregullon pajisjen. Përcaktimi i kolesterolit të lipoproteinës me densitet të lartë bëhet në disa faza; për të, serumi i gjakut precipitohet dhe centrifugohet.
Analizuesit modernë biokimikë kushtojnë një sasi minimale të serumit të gjakut dhe reagentëve. Me ndihmën e tyre, ata kryejnë sondazhe masive, marrinrezultate të sakta.
Metoda acidike e përdorur më parë për përcaktimin e kolesterolit nuk ishte e sigurt për asistentin e laboratorit dhe kërkonte një sasi të madhe reagentësh të rrezikshëm.
Treguesit
Lipidogram - çfarë është? Ai paraqet disa tregues të marrë si rezultat i analizave të serumit të gjakut dhe vlerave të llogaritura:
- kolesterol total (TC);
- kolesterol lipoprotein me densitet të lartë (kolesteroli HDL ose HDL);
- kolesterol lipoprotein me densitet të ulët (kolesteroli LDL ose LDL);
; - trigliceride (TG);- koeficienti i aterogjenitetit (CA ose AI).
Kolesteroli dhe trigliceridet maten në mmol/l.
Koeficienti aterogjenik është thjesht një vlerë numerike e llogaritur që tregon se sa herë sasia e kolesterolit LDL tejkalon sasinë e kolesterolit HDL.
kolesteroli VLDL përcaktohet në disa laboratorë.
Vlerat normale
A është bërë një test gjaku (lipidogram)? Deshifrimi është si më poshtë:
- Për kolesterolin total, vlera optimale është nga 3,5 në 5,2 mmol/l, niveli nga 6,2 mmol/l është i ngritur. - Kolesteroli HDL duhet të jetë më shumë se 1,4 mmol/l. Një vlerë nën 1,0 mmol/L konsiderohet e pafavorshme.
Nëse zbrisni nga sasia e kolesterolit total HDL, ju merrni nivelin e kolesterolit LDL. Konsiderohet "i keq", niveli i tij nuk duhet të kalojë 4.0 mmol / l.
Lipidogram - çfarë është? Falë këtij studimi, përcaktohet vlera e triglicerideve në gjak. Është një derivat i glicerinës dhe yndyrësacidet janë burimi kryesor i energjisë që rrjedh nga yndyrnat dietike. Ajo ruhet nga trupi në qelizat yndyrore.
Norma në gjak konsiderohet të jetë nën 1.5 mmol/l. Besohet se kjo shifër rritet me moshën. Por në çdo rast, rezultati mbi 2.3 mmol / l nuk mund të quhet i favorshëm. Ajo reflektohet edhe në profilin e lipideve.
Norma e indeksit aterogjenik është në rangun nga 2.6 në 3.5. Nëse më pak, më mirë. Një vlerë mbi 3.5 ndodh me çrregullime të rëndësishme të metabolizmit të lipideve.
Indeksi aterogjen
Lipidogram - çfarë është? Indeksi, ose koeficienti i aterogjenitetit, është një vlerë shumë e rëndësishme, që tregon raportin e kolesterolit "të keq" dhe "të mirë" në gjak.
Për ta llogaritur atë, duhet të ndani diferencën midis kolesterolit total dhe kolesterolit HDL me vlerën e kolesterolit HDL. Rezultati i marrë tregon përmbajtjen e kolesterolit LDL, d.m.th., duke e ndarë njërin me tjetrin, shohim se sa herë më shumë është kolesteroli "i keq" se "i mirë":
KA=TC - HDL-C / HDL-C, ose KA=LDL-C / HDL-C
Për shembull, nëse kolesteroli total është 6,0 mM/l, kolesteroli HDL është 2,0 mM/l, KA=2. Ky është një tregues i mirë.
Dhe nëse kolesteroli total është gjithashtu 6.0 mM/l, dhe kolesteroli HDL është 1.0 mM/l, atëherë KA=5. Me këtë rezultat, mund të flasim për patologji.
Pra, nëse kolesteroli HDL është i ngritur, koeficienti aterogjenik, përkatësisht, është më i ulët. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të dihet niveli jo vetëm i kolesterolit total. Me të njëjtin tregues, trupi mund të mbrohet ndryshe nga rreziku i aterosklerozës.
"E keqe" apo "e mirë"?
Në fakt, kolesteroli nuk është as "i keq" as "i mirë". Është një komponent jashtëzakonisht i rëndësishëm i jetës së organizmit. Hormonet, duke përfshirë seksin, indet nervore dhe të trurit, membranat qelizore, prodhimi i acideve biliare - kudo që është e nevojshme. Çdo qelizë e një organizmi të gjallë përbëhet nga një shtresë e dyfishtë e molekulave të kolesterolit.
Dmth, forca e nervave, bukuria, inteligjenca, imuniteti, tretja, riprodhimi dhe jeta në përgjithësi varet nga prania dhe metabolizmi i duhur i kolesterolit. Mungesa e tij çon në çrregullime të rënda.
Kolesteroli sintetizohet me 80% në trup, pjesa tjetër vjen nga ushqimet me origjinë shtazore. Normalisht, funksionon parimi i reagimit: sinteza zvogëlohet me marrjen e mjaftueshme të kolesterolit nga jashtë dhe anasjelltas. Këtë synonte natyra, sepse një person nuk kishte gjithmonë në dispozicion një frigorifer të plotë ushqimesh dhe një sasi të madhe produktesh të bëra nga sheqeri dhe mielli i bardhë.
Fakt interesant
Specialistët kryen një studim të gjerë ndërkombëtar, gjatë të cilit, përveç shumë treguesve të tjerë, u përcaktua edhe profili lipidik i banorëve autoktonë të Siberisë Perëndimore (Khanty, Mansi).
Matja u krye verbërisht, vetëm mostrat e serumit të gjakut të numëruara u ngarkuan në analizues.
Pas shqyrtimit të më shumë se 400 mostrave, rezultatet u ndanë qartë në tre grupe:
- i pari (më i madhi) kishte normale (deri në 5.0) kolesterol total, kolesterol të lartë (deri në 3.0) HDL, trigliceride nën 1,0mMol/L;
- grupi i dytë kishte vlera shumë të ulëta të kolesterolit total dhe triglicerideve;
- në të tretën (rreth 30 persona në total), niveli i kolesterolit total dhe triglicerideve u rrit ndjeshëm, kolesteroli HDL u ul.
Koeficienti aterogjenik në grupin e fundit ishte 5, 8 dhe madje 10!
Përgjigja është kjo:
- grupi i parë përbëhej nga përfaqësues të rritur të popujve nomadë të veriut të rajonit Tyumen;
- grupi i dytë - fëmijët e tyre, si dhe pacientët me tuberkuloz;
- në grupin e tretë, më të "shëndoshë" ishte… administrimi i fshatrave në të cilët u krye studimi!
Mbarështuesit e drerëve të veriut të Siberisë hanë peshk, mish, bimë të egra. Sigurisht, ata marrin edhe sheqer dhe miell, por një mënyrë jetese e lëvizshme në kushte të vështira nuk lejon zhvillimin e sëmundjeve të tilla të qytetërimit si diabeti, ateroskleroza dhe obeziteti.
Pra, cili është problemi?
Pse kolesteroli i lartë është kaq i frikshëm dhe quhet "i keq"? Nuk është vetë kolesteroli, por raporti me madhësinë e grimcave proteinike që e transportojnë atë në gjak.
Dmth, nëse një pjesë relativisht e madhe e kolesterolit në gjak është në përbërjen e lipoproteinave me densitet të lartë me një pjesë të madhe proteinike (kolesteroli HDL është i ngritur), kjo është e mirë. Por me një mungesë të proteinave në ushqim, si dhe me një tepricë të karbohidrateve të thjeshta në të, metabolizmi i insulinës është i shqetësuar. Kjo çon në formimin e lipoproteinave me densitet të ulët (LDL) më të lehta dhe më të lirshme në gjak, të cilat ngecin lehtësisht në enët dhe ngjiten në muret e tyre.
Formohen pllaka aterosklerotike, enët ngushtohen dhe inflamohen, reaktiviteti i tyre ndryshon. Si rezultat, zhvillohet ateroskleroza, hipertensioni, ekziston një rrezik i lartë për goditje në tru, sulm në zemër. Prandaj, kolesteroli LDL konsiderohet "i keq". Siç mund ta shihni, ky element nuk është fare problemi.
Klesteroli në HDL, përkundrazi, transportohet në mënyrë aktive, pastron enët e gjakut, prandaj quhet "i mirë".
Një tjetër varietet
Për më tepër, i ashtuquajturi kolesterol i modifikuar konsiderohet "i keq", domethënë i ndryshuar nën ndikimin e faktorëve të dëmshëm: rrezatimi, izolimi, efektet kimike të një natyre shtëpiake dhe industriale: pirja e duhanit, thithja e tretësve organikë., komponimet e klorit, insekticidet, etj..
Duke pasur parasysh rolin thelbësor biologjik të kolesterolit dhe acideve yndyrore për funksionimin normal të trupit, është e lehtë të kuptohet pse ndryshimet në strukturën e tyre kimike janë të dëmshme për shëndetin. Kjo do të shpjegojë nivelin e lartë të sëmundjeve kardiovaskulare dhe onkologjike, çrregullimet hormonale, infertilitetin tek njerëzit që jetojnë në kushte të pafavorshme mjedisore ose kanë zakone të këqija.
Në këtë rast, një marrëdhënie e drejtpërdrejtë funksionon - sa më i lartë të jetë niveli i kolesterolit dhe sasia totale e indit dhjamor në trup, aq më i lartë është rreziku për t'u sëmurë.
Probleme me metabolizmin e lipideve
Metabolizmi i lipideve është më shpesh i shqetësuar në të ashtuquajturat sëmundje të stilit të gabuar të jetesës:
- i trashë;
- ateroskleroza;
- diabeti i tipit 2;
- hipertension.
Lëvizshmëria e ulët, konsumimi i tepërt i yndyrave, veçanërisht ato "të gabuara" dhe karbohidratet e thjeshta çojnë në këtë gjendje.
Nuk ka nevojë të kërkoni një pilulë magjike për të korrigjuar situatën. Pra, statinat e njohura dhe të reklamuara gjerësisht nuk përmirësojnë cilësinë e jetës. Dhe lista e kundërindikacioneve dhe efekteve anësore është e lehtë për t'u shpjeguar. Pilula nuk i intereson se ku ta shpërndajë kolesterolin - jo vetëm në gjak, por edhe në membranën e tubulave renale ose në procesin e nervit, për shembull.
Ushqyerja e duhur do të jetë shumë më efektive, e cila konsiston në uljen e sasisë së ushqimeve që përmbajnë sheqer, niseshte, miell të bardhë, vajra të rafinuar, yndyrna shtazore.
Margarina dhe vaji i palmës duhet të eliminohen fare. Mishi, vezët, gjalpi dhe madje edhe salloja mund të hahen, por nuk mund të abuzohet. Perimet, frutat, hikërrori dhe tërshëra, krundet, ushqimet e detit, arrat, peshku, vajrat vegjetale me presion të ftohtë janë thelbësore për metabolizmin normal të lipideve.
Ku të testoheni?
Pasi të keni mbushur moshën njëzet vjeç, duhet të bëni teste për të përcaktuar spektrin e lipideve të paktën një herë në pesë vjet. Dhe pas dyzetave është më mirë ta bëni çdo vit, veçanërisht nëse ka një predispozitë gjenetike. Ju mund ta gjeni profilin tuaj të lipideve pothuajse në çdo klinikë rajonale.
Një person që shkon te mjeku me ankesa për sëmundje të zemrës, mëlçisë, veshkave, presionit të lartë të gjakut do t'i caktohet një analizë biokimike gjaku, duke përfshirë profilin e lipideve.
Çmimi i analizës mund t'i interesojë pacientit nëse aiaplikon në një klinikë me pagesë ose dëshiron të dijë rezultatin pa rekomandimin e mjekut. Zakonisht ky studim kryhet pa pagesë, në kurriz të sigurimit të detyrueshëm shëndetësor.
Qendrat mjekësore private vendosin çmimet e tyre, të cilat fillojnë nga 500 rubla. për të gjithë spektrin e lipideve dhe nga 200 rubla. për një analizë.
