Në këtë artikull, ne do të shqyrtojmë simptomat dhe trajtimin e citomegalovirusit. Cili është infeksioni?
Sot është i përhapur në mesin e njerëzve. Ky infeksion klasifikohet si seksual, por me shtrirje të madhe. Vërtetë, ai transmetohet pikërisht gjatë kontaktit të ngushtë fizik përmes lëngjeve njerëzore në formën e pështymës, lotëve, mukusit, spermës dhe gjakut. Ne do të diskutojmë simptomat dhe trajtimin e citomegalovirusit më në detaje më poshtë.
Informacione bazë për sëmundjen
Për një person të shëndetshëm, infeksioni me këtë virus është plotësisht i sigurt, nëse shfaqet, atëherë simptomat e tij janë të ngjashme me të ftohtin. Si rregull, simptoma të tilla largohen vetë pa asnjë trajtim dhe pasoja të rënda. Pas transferimit të tij, antitrupat mund të mbeten në gjak, të cilat do ta mbrojnë trupin e njeriut nga ri-infeksioni për pjesën tjetër të jetës. Simptomat dhe trajtimi i citomegalovirusit janë të lidhura ngushtë.
Por te njerëzit me një sistem imunitar të dobët, sëmundja ndodh ndonjëherëmjaft e veshtire. Në to, ky virus mund të shkaktojë dëme të pakthyeshme në sistemin nervor, dhe në të njëjtën kohë, në sistemin e frymëmarrjes dhe atë gjenitourinar. Në rrezik, si rregull, janë fëmijët e palindur ose të lindur para kohe, së bashku me gratë shtatzëna, trupi i të cilave nuk është ndeshur më parë me citomegalovirus. Përveç kësaj, pacientët me AIDS dhe ata që i nënshtrohen trajtimit imunosupresiv janë drejtpërdrejt në rrezik.
Trajtimi i citomegalovirusit tek fëmijët do të diskutohet më poshtë.
Si transmetohet citomegalovirusi?
Në mjedisin e jashtëm, citomegalovirusi është mjaft i qëndrueshëm. Ai është në gjendje të mbijetojë për orë të tëra apo edhe ditë të tëra. Ju mund ta kapni virusin në sfondin e çdo kontakti të përsëritur dhe të ngushtë me një person në të cilin ky infeksion është në një fazë aktive. Kështu, puthja është në radhë të parë ngjitëse, së bashku me ndarjen e peshqirëve, enëve dhe produkteve higjienike.
Fëmijët mund të infektohen nga nënat e tyre nëpërmjet qumështit, dhe sa i përket fëmijëve më të mëdhenj, ata e marrin patogjenin nga prindërit e tyre në mënyrë shtëpiake dhe nga bashkëmoshatarët gjatë lojërave. Të rriturit e marrin këtë infeksion gjatë seksit, si dhe në mënyrën standarde shtëpiake. Rrallë, mund të ndodhë gjatë një transfuzioni gjaku ose si rezultat i një transplanti organi. Periudha e inkubacionit mund të ndryshojë nga disa ditë në disa javë.
Sa më shpejt të fillohet trajtimi me citomegalovirus, aq më mirë.
Simptomat e sëmundjes tek njerëzit me imunitet të shëndetshëm
Objektivi kryesor i këtij virusi janë kryesisht qelizat epiteliale që veshin mukozën. Përveçpër më tepër, jeton në indet e gjëndrave dhe shumohet në gjëndrat e pështymës. Mund të përhapet edhe në prostatë ose pankreas. Virusi mund të infektojë edhe indet nervore. Dëshmi për trajtimin e citomegalovirusit janë të shumta.
Ecuria e kësaj sëmundjeje varet drejtpërdrejt nga gjendja fillestare e sistemit imunitar. Në rast se shëndeti i një personi është i shkëlqyer, atëherë simptomat e citomegalovirusit mund të mungojnë plotësisht. Por shpesh infeksioni primar është i ngjashëm me të ftohtin e zakonshëm, kundër të cilit ka dhimbje të fytit së bashku me keqardhje, dobësi, kollë, dhimbje në muskuj dhe nyje, temperaturë deri në tridhjetë e tetë gradë. Kjo sëmundje mund të zgjasë për rreth tre javë dhe zakonisht largohet vetë, pas së cilës patogjeni fajtor shkon në gjumë dhe është nën kontrollin e sistemit imunitar.
Trajtimi i citomegalovirusit tek gratë dhe burrat mund të jetë i vështirë. Fatkeqësisht, është e pamundur të heqësh qafe plotësisht sëmundjen. Duke qenë në gjendje të fjetur, ai është i paarritshëm nga mbrojtja e trupit. Por në rastet e riaktivizimit të këtij virusi apo një kontakti të ri të jashtëm me të, trupi do të jetë gati për mbrojtje të menjëhershme. Antitrupat që mbeten në serumin e gjakut pas infeksionit të parë do ta përballojnë atë në mënyrë kaq efektive herën e dytë sa që një person nuk do të ketë as kohë të vërejë asgjë, dhe më vonë fakti i sëmundjes mund të përcaktohet vetëm nga rezultatet e testeve.
Në Rusi, bartësit e citomegalovirusit janëgjashtëdhjetë për qind e popullsisë mbi moshën gjashtë vjeç. Për më tepër, të gjitha ato janë potencialisht të rrezikshme për ata që nuk mund të merren me këtë patogjen. Tek të moshuarit, shkalla e bartësit të këtij virusi arrin nëntëdhjetë e një për qind.
Le të hedhim një vështrim më të afërt në trajtimin e citomegalovirusit tek gratë.
Citomegalovirus në pacientët me imunitet të kompromentuar
Absolutisht në të gjitha gratë shtatzëna, trupi qëllimisht dobëson sistemin imunitar në mënyrë që të mbrohet nga fakti se fetusi në zhvillim mund të ngatërrohet me një element të huaj. Infeksioni primar me citomegalovirus në sfondin e shtatzënisë është veçanërisht i rrezikshëm për foshnjën dhe nëna mund të ketë komplikime serioze pas kësaj sëmundjeje.
Gjithashtu në rrezik janë personat me sëmundje autoimune, pacientët pas transplantimit të organeve ose trajtimit me kimioterapi për shkak të patologjisë onkologjike. Të infektuarit me SIDA duhet të kenë frikë plotësisht nga çdo mikrob alien. Për të gjitha kategoritë e mësipërme të njerëzve, ky infeksion përbën një rrezik serioz.
Mund të jetë shumë e vështirë të zgjedhësh një regjim trajtimi për citomegalovirusin për ta.
Kështu, komplikimet mund të jenë si më poshtë:
- Shfaqja e inflamacionit të indeve të mëlçisë (pra hepatiti). Në të njëjtën kohë, nuk përjashtohet një dështim i shpejtë i rrufeshëm dhe ndonjëherë edhe dështimi i funksioneve të një organi me zhvillimin e dështimit të mëlçisë progresive me shpejtësi.
- Shfaqja e inflamacionit të retinës, e cila, nëse nuk trajtohet siç duhet, mund të rezultojë në verbëri të plotë.
- Zhvillimi i inflamacionitmukoza e zorrës së trashë në formën e kolitit viral.
- Zhvillimi i pneumonisë, pra pneumonisë.
- Zhvillimi i inflamacionit të mukozës së ezofagut në formën e ezofagitit viral.
- Formimi i inflamacionit të të bardhës dhe, përveç kësaj, të materies gri të trurit. Kështu, pacientët mund të zhvillojnë encefalit ose mielit së bashku me meningjitin viral. Nuk përjashtohet shfaqja e inflamacionit të fibrave nervore në formën e polineuropatisë dhe neuritit të nervit të dëgjimit.
Pa trajtimin e duhur, këto kushte mund të përbëjnë një kërcënim serioz për shëndetin dhe jetën gjithashtu. Ato mund të shkaktojnë procese të ndryshme të pakthyeshme. Si pjesë e masave parandaluese në raste të tilla, përdoren barna antivirale. Terapia me citomegalovirus kryhet nga Valganciclovir dhe përdoren gjithashtu barna të tilla si Ganciclovir ose Cidofovir.
Ndër të tjera, sigurohuni që të monitoroni vazhdimisht titrin e antitrupave me ngarkesën virale. Po kryhet një kurs i trajtimit imunostimulues, përshkruhen vitamina me imunomodulues. Në këtë rast, "Interferon" përdoret shumë shpesh. Duhet theksuar se edhe gjatë shtatzënisë, rreziku i mundshëm i përshkrimit të barnave është shumë më i ulët se rreziku i lidhur me infeksionin intrauterin të fetusit.
Citomegalovirus gjatë shtatzënisë
Shumica e grave përjetojnë citomegalovirus për herë të parë para konceptimit. Në rast se ky fakt dihet me besueshmëri, atëherë nuk mund të kesh frikë prej tij. Në rastet e riaktivizimit të këtij infeksionigjatë shtatzënisë, rreziku i transmetimit të virusit nga nëna tek fëmija është vetëm një për qind. Në të njëjtën kohë, rreziku i drejtpërdrejtë i patologjive në fetus është vetëm 0.1%. Këto shifra, natyrisht, nuk janë zero, por në sfondin e rreziqeve të tjera, probabilitete të tilla nuk janë serioze.
Në rast se një grua planifikon një fëmijë ose thjesht mendon për të, ose ajo është ndër përfaqësuesit e moshës së lindjes së fëmijës, duke udhëhequr një jetë seksuale të vazhdueshme, ajo duhet patjetër të kontrollojë paraprakisht nëse ka antitrupa ndaj citomegalovirusit. Për ta bërë këtë, do të jetë mjaft e mjaftueshme për të kaluar vetëm një analizë për praninë e infeksioneve latente. Rezultati duhet të ruhet.
Më i pafavorshmi është infeksioni primar me këtë virus gjatë shtatzënisë. Në këtë gjendje, virusi mund të transmetohet tek foshnja në dyzet për qind të rasteve. Dhe rreziku i shfaqjes së mëvonshme të patologjive tek ai do të jetë i barabartë me nëntë përqind. Mesatarisht, siç tregojnë statistikat, një fëmijë për njëqind e pesëdhjetë të porsalindur lind me një formë kongjenitale të citomegalovirusit. Tetëdhjetë për qind e këtyre fëmijëve nuk kanë simptoma të rënda të citomegalovirusit. Vërtetë, mungesa e simptomave nuk mbron nga pasojat e mundshme.
Rezultati i infeksionit, si rregull, varet nga periudha në të cilën ka ndodhur infeksioni. Në fillim të shtatzënisë, citomegalovirusi është shpesh një nga shkaqet më të zakonshme të shtatzënisë së ngrirë dhe në të njëjtën kohë jo në zhvillim. Arsyeja e ndërprerjes së shtatzënisë në sfondin e infeksionit qëndron në anomalitë e zhvillimit të fetusit, të cilat janë të papajtueshme me jetën. Në këtë mënyrë,vetë trupi parandalon lindjen e mëvonshme të një fëmije të sëmurë rëndë. Në rast se një mekanizëm i tillë mbrojtës dështon, atëherë një fëmijë do të lindë me anomali zhvillimore, ashpërsia e të cilave do të luhatet brenda kufijve mjaft të mëdhenj. Patologjitë më serioze përfshijnë mungesën e trurit (domethënë zhvillimin e anencefalisë), dhe përveç kësaj, mikrocefalinë (kur një fëmijë lind me një kokë anormalisht të vogël).
Simptomat dhe trajtimi i citomegalovirusit tek fëmijët
Prania e citomegalovirusit kongjenital tek fëmijët është shumë shpesh shkaku i verdhëzës dhe skuqjeve të lëkurës. Përveç kësaj, ky infeksion mund të shkaktojë kriza dhe pneumoni virale. Përveç kësaj, humbja e peshës është e mundur së bashku me vonesën e rritjes intrauterine, konvulsionet, verbërinë, shurdhimin dhe vonesën mendore. Në mungesë të sëmundjeve të rënda, problemet shëndetësore mund të shfaqen në një moshë të mëvonshme. Fëmijët që kanë pasur një infeksion kongjenital citomegalovirus kanë më shumë gjasa se të tjerët të kenë probleme të lidhura me koordinimin dhe të mësuarit, ndër të tjera, ata janë dukshëm prapa bashkëmoshatarëve të tyre në zhvillim.
Një mjek infeksionist së bashku me një pediatër po trajtojnë fëmijët me një sëmundje.
Një ilaç që do të eliminojë plotësisht citomegalovirusin nga trupi nuk është zhvilluar. Terapia u krye me komponime antiherpetike, por jo me shumë sukses.
Mjeku mund të përshkruajë Ganciclovir, megjithëse përdoret rrallë te pacientët e rinj për shkak të toksicitetit të lartë.
Sjelljediagnostifikimi
Baza për diagnozën e këtij virusi është analiza e imunitetit me enzimë. Kjo metodë bazohet në zbulimin e antitrupave specifikë në gjak, të cilat prodhohen nga trupi në përgjigje të një pushtimi viral. Sa më agresive të jetë sëmundja, aq më i lartë do të jetë titri i antitrupave. Gjatë fazës akute, rritja e titrit të antitrupave kryhet për shkak të imunoglobulinave të klasës "M". Në prani të infeksionit kronik, rritet titri i antitrupave ndaj citomegalovirusit nga klasa G. Regjimi i trajtimit për citomegalovirusin tek gratë është paraqitur më poshtë.
Mjekët këshillohen të kryejnë një testim të tillë menjëherë nëse simptomat e SARS shfaqen tek gratë që janë në pozicion. Në prani të një titri të lartë të imunoglobulinave M, kryhet terapi profilaktike me agjentë antiviralë. Një strategji e tillë ndihmon në parandalimin e komplikimeve të rënda në fetusin në zhvillim.
Si të trajtojmë një infeksion
Infeksioni me citomegalovirus trajtohet në mënyrë gjithëpërfshirëse, ndërsa terapia duhet të përfshijë barna që synojnë drejtpërdrejt luftimin e patogjenit. Paralelisht, medikamentet duhet të rrisin funksionin mbrojtës të trupit, duke forcuar sistemin imunitar. Aktualisht, për fat të keq, ende nuk është shpikur një ilaç që do të ofronte një trajtim të plotë për citomegalovirusin tek të rriturit dhe fëmijët.
Ky patogjen mbetet përgjithmonë në trupin e njeriut. Qëllimi kryesor i terapisë për virusin e paraqitur është shtypja e plotë e aktivitetit të tij. Njerëzit që mbartin virusin duhet të përpiqen të mbajnë një mënyrë jetese të shëndetshmejetën, të ushqehesh mirë dhe të konsumosh sasinë e vitaminave të nevojshme për shëndetin.
Ilaçet për trajtimin e citomegalovirusit, natyrisht, duhet të përshkruhen nga mjeku.
Në rastet e aktivizimit të virusit, ndalohet vetë-mjekimi, kjo është e papranueshme. Sigurohuni që të kontaktoni një specialist. Ai do të përshkruajë terapinë e duhur, në kombinim me të cilën do të përshkruhen agjentë imunomodulues. Trajtimi i citomegalovirusit nuk është i lehtë.
Kërkime aktive
Aktualisht, një kërkim aktiv është duke u zhvilluar për të zhvilluar një ilaç efektiv që mund të përballojë infeksionet që i përkasin familjes së herpesit të llojit të pestë. Në këtë kategori bën pjesë edhe infeksioni me citomegalovirus. Sot, ka shumë ilaçe që mund të përballojnë me sukses një numër të madh të të gjitha llojeve të viruseve, por, për fat të keq, ato mbeten plotësisht të pafuqishme ndaj citomegalovirusit.
Barna për trajtimin e citomegalovirusit
Mjekët shpesh përshkruajnë Cycloferon ose Polyoxidonium si pjesë e luftës kundër këtij patogjeni, por efektiviteti i këtyre barnave në shtypjen e citomegalovirusit vihet në dyshim.
Të gjitha barnat për terapi ndahen në disa grupe:
- Simptomatik - për të lehtësuar simptomat e infeksionit.
- Agjentët antiviralë - Panavir, Ganciclovir, Foscarnet.
- Imunomoduluesit - Roferon, Neovir, Viferon, Cycloferon.
- Imunoglobulina - Cytotect,Megalotect, NeoCytotec.
Trajtimi i citomegalovirusit tek fëmijët duhet të jetë gjithëpërfshirës.
Profilaksia
Masat profilaktike janë të përshtatshme vetëm për pacientët me mungesë imuniteti, të përshtatshme për gratë shtatzëna që nuk kanë antitrupa të klasës G, ato duhet:
- Kini veçanërisht kujdes për të ndjekur rregullat bazë të higjienës. Duart duhet të lahen jo si zakonisht, por me kujdes, duhet të mbyllni rubinetin me një pecetë dhe të merrni çdo dorezë në vende publike vetëm me doreza.
- Rekomandohet shmangia e çdo kontakti me fëmijët, pasi janë ata që në radhë të parë janë ngjitës.
- Intimiteti duhet të braktiset plotësisht, dhe përveç kësaj, puthja, veçanërisht nëse partneri është imun ndaj këtij virusi. Riaktivizimi mund të ndodhë në çdo kohë dhe më pas bëhet ngjitës.
Kështu, sot citomegalovirusi është një infeksion shumë i zakonshëm, absolutisht i sigurt për shumicën e njerëzve. Vetëm gratë shtatzëna dhe pacientët me mungesë imuniteti duhet të kenë frikë prej tij. Kjo kategori njerëzish duhet të ndjekë masa të veçanta parandaluese për të mos u infektuar.
Ne shikuam simptomat dhe trajtimin e citomegalovirusit tek të rriturit dhe fëmijët.