Agjentët me bazë gliklazidi përdoren për trajtimin mbështetës të diabetit mellitus të tipit 2, në të cilin prodhohen molekulat e insulinës. Kjo substancë është një derivat i gjeneratës së dytë të sulfoniluresë.
Karakteristika të përgjithshme
Ilaçi "Glidiab MV 30" konsiderohet si analog rus i barit francez "Diabeton MV". Prodhuar nga Fabrika Kimike dhe Farmaceutike Akrikhin në Rajonin e Moskës.
Droga i referohet agjentëve hipoglikemikë oralë në formë tabletash me lëshim të modifikuar. Ngjyra e strukturës së tyre është e bardhë ose krem, mund të ketë përfshirje mermeri. Tabletat i ngjajnë cilindrave të sheshtë me një anim.
Paketimi me pakicë është një paketë. Mund të përmbajë 30 ose 60 tableta të paketuara në shirita blisterash.
Përbërja
Ndryshe nga medikamenti "Diabeton MV" me një dozë prej 0,060 g gliclazide, ilaçi "Glidiab MV" ka dyfishin e sasisë së substancës identike aktive.më poshtë, që është 0,030 g.
Përbërësit joaktivë të tabletës përfshijnë hidroksipropil metilcelulozë, molekula aerosil, stearat magnezi, celulozë mikrokristaline.
Ekziston edhe ilaçi "Glidiab" me çlirim të zakonshëm të substancës aktive. Doza në një tabletë është 0,08 g gliclazide.
Si funksionon
Udhëzimet për përdorim bashkangjitur medikamentit Glidiab MB përshkruajnë veprimin e gliklazidit, i cili stimulon sekretimin e insulinës në qelizat β të vendosura në pankreas.
Nën ndikimin e tabletave, aktiviteti sekretues i insulinës i molekulave të glukozës rritet dhe indet periferike bëhen më të ndjeshme ndaj hormonit të insulinës.
Glikogjen sintetaza e muskujve, duke qenë një enzimë ndërqelizore, është më efikase. Ka një ulje të intervalit nga fillimi i të ngrënit deri në lirimin e hormonit. Sekretimi i insulinës rikthehet në një kulm të hershëm, gjë që e dallon gliklazidin nga prekursorët e tjerë të sulfoniluresë, veprimi i të cilave ndodh në fazën e dytë. Ulje e niveleve të glukozës pas ngrënies.
Mikroqarkullimi përmirësohet për shkak të lidhjes dhe ngjitjes së qelizave të trombociteve, normalizimit të përshkueshmërisë së murit vaskular, reduktimit të zhvillimit të proceseve mikrotrombotike dhe aterosklerotike, rivendosjes së reaksioneve të shpërbërjes natyrale të mpiksjes së gjakut. Mundësia e reagimit të formacioneve të receptorëve në enët ndaj molekulave të adrenalinës zvogëlohet.
Droga është në gjendje të ngadalësojë retinopatinë diabetike në fazën jo-proliferative. Trajtimi afatgjatë me këtë medikament në kushtet e dëmtimit diabetik të pjesëve përbërëse të veshkave përgjegjëse për filtrimin mund të reduktojë ndjeshëm ekskretimin e proteinave në urinë.
Droga nuk rrit peshën trupore, por përkundrazi, zvogëlon për shkak të efektit në fazën e hershme të çlirimit të insulinës. Nuk provokon rritje të insulinemisë.
Çfarë përdoret për
Mjekët rekomandojnë përdorimin e medikamentit për sheqer të lartë në gjak të shkallës së dytë. Trajtimi kryhet me efekt të pamjaftueshëm nga dieta dhe ushtrimet e moderuara.
Për ilaçin "Glidiab MB" indikacionet lidhen me parandalimin e përkeqësimit të çrregullimeve diabetike të karakterizuara nga nefropati, retinopati, infarkt miokardi dhe goditje në tru.
Si të përdorni
Doza e barit zgjidhet për çdo pacient veç e veç, duke marrë parasysh manifestimet e sëmundjes, përqendrimin e glukozës në stomak bosh dhe 120 minuta pas ngrënies.
Për ilaçin "Glidiab MV" udhëzimet e përdorimit përshkruan një dozë fillestare ditore prej 0,03 g, e cila është e barabartë me një tabletë. Ky përqendrim indikohet për pacientët e moshuar pas moshës 65 vjeç. Ilaçi përdoret nga goja, një tabletë në mëngjes, kur merret mëngjesi.
Nëse është e nevojshme, doza rritet çdo dy javë. Një maksimum prej një dite lejohet të merret rreth 0,120 g, që korrespondon me 4 tableta.
Mjekimi "Glidiab MV" përdoret në vend të barit me lëshim të rregullt me të njëjtin emër, duke përdorur 1-4 tableta në ditë.
Është i kombinuar me një agjent hipoglikemik të bazuar në biguanide, një frenues alfa-glukozidazë i molekulave të insulinës.
Në rast të funksionit renal të dëmtuar të natyrës së lehtë ose të moderuar, kur shkalla e sekretimit të kreatininës nuk është më shumë se 0,080 litra në minutë, doza nuk zvogëlohet.
Kur të mos merrni
Udhëzimet për përdorim të tabletave "Glidiab MV" nuk rekomandojnë përdorimin në formën e parë të sëmundjes së diabetit mellitus, me rritje të ketoneve në urinë, me parezë gastrike, me koma hiperosmolare, diabetike dhe prekomë, me ndërhyrje kirurgjikale madhore. operacionet dhe lezionet e djegies, proceset traumatike kur nevojitet trajtim me insulinë.
Dëmtimi i rëndë i funksionit të mëlçisë ose veshkave, obstruksioni i zorrëve, ndryshimet në tretjen e ushqimit, zhvillimi i gjendjes hipoglikemike janë kundërindikuar.
Mos e përdorni ilaçin për ethe, leukopeni, shtatzëni, ushqyerje me gji dhe intolerancë të tepruar ndaj përbërësve të barit.
Kërkohet kujdes gjatë administrimit të barit, mbikëqyrje e veçantë dhe përzgjedhje e dozës për pacientët me varësi nga alkooli dhe çrregullime të tiroides.
Veçoritë e trajtimit
Udhëzimet për përdorimin e drogës "Glidiab MV" tregojnë nevojën për ta kombinuar atë me një dietë me kalori të ulët, duke përfshirë një karbohidrate të ulëtpërmbajtjen. Kërkohet monitorim i rregullt i përqendrimit të glukozës në gjak në mëngjes para dhe pas ngrënies.
Nëse ka pasur ndërhyrje kirurgjikale ose dekompensim të gjendjes diabetike, është e mundur futja e agjentëve të insulinës.
Ka paralajmërime për shfaqjen e një procesi hipoglikemik me përdorimin e alkoolit etilik, substancave anti-inflamatore jo-steroide dhe mungesës së të ushqyerit. Pirja e alkoolit mund të shkaktojë një sindromë të ngjashme me disulfiramin, me dhimbje koke dhe stomaku, si dhe të përziera dhe të vjella të mundshme.
Doza e barit duhet të rregullohet gjatë stresit fizik ose emocional dhe në vaktet e parakohshme. ndaj ndikimit të ilaçit.sistemi i hipofizës.
Në fazat fillestare të përdorimit të barit kur zgjidhni një dozë, nëse ka një predispozicion për një krizë hipoglikemike, nuk keni nevojë të kryeni veprime që kërkojnë vëmendje të shtuar dhe një reagim të shpejtë psikomotor.
Reagime të padëshiruara
Për ilaçin "Glidiab MV" udhëzimi përfshin informacione në lidhje me shkeljet në organet endokrine në rast të dështimit të mënyrës së marrjes së pilulave dhe në rast të kequshqyerjes. Zakonisht, ulja e nivelit të glukozës në gjak shkakton dhimbje në kokë, e lodhur, e uritur, e pafuqishme, mirëqenie në ankth, dobësi e menjëhershme, agresion, dobësi.përqendrimi, depresioni. Ka edhe ndryshime në perceptimin vizual, dridhje, çrregullime shqisore dhe konvulsive, marramendje, hipersomni, frymëmarrje të cekët, ulje të rrahjeve të zemrës.
Organet tretëse nuk funksionojnë në formën e keqpërthithjes, të përzierave, diarresë, mungesës anoreksike të oreksit, mosfunksionimit të qelizave të mëlçisë, verdhëzës kolestatike, rritjes së efikasitetit të enzimave të transaminazave.
Proceset e padëshirueshme në sistemin hematopoietik shoqërohen me ulje të hemoglobinës, numrit të qelizave të trombociteve dhe leukociteve.
Droga mund të shkaktojë manifestime alergjike në formën e kruajtjes, urtikarisë, skuqjes makulo-papulare.
Mbiinjeksion
Udhëzimet e përdorimit të bashkangjitura me produktin "Glidiab MV" paralajmërojnë kundër mbidozimit, i cili shprehet me uljen e përqendrimit të glukozës në plazmën e gjakut. Me një tepricë të fortë të barit, mund të zhvillohet një koma hipoglikemike.
Për ta eliminuar atë, një personi i jepet të hajë disa karbohidrate të përthithura mirë, për shembull, një kub sheqeri. Kur një person është pa ndjenja, një solucion dekstrozë 40% ose glukozë injektohet në një venë dhe glukagoni injektohet në muskul në një sasi prej 1 mg. Nëse pacienti zgjohet, atëherë ai detyrohet të hajë karbohidrate të përthithura mirë për të shmangur përsëritjen e një sulmi hipoglikemik.
Kombinimi me barna
Aktiviteti hipoglikemik i barit "Glidiab MB 30 mg" mund të rritet me administrim paralelnjë frenues i enzimës që konverton angiotenzinën dhe monoamine oksidazën, një bllokues i formacioneve të receptorit beta-adrenergjik dhe H2-histamine të varur nga cimetidina, ilaçet antifungale të mikonazolit dhe flukonazolit, substancat anti-inflamatore jo-steroide, fenilbutacina, difenilbutazona, Efekti i efekteve të tabletave rritet me ndihmën e klofibrateve dhe bezafibrateve, medikamenteve kundër tuberkulozit nga grupi i etionamideve, salicilateve, përbërjeve indirekte antikoagulante të strukturës së kumarinës, steroideve anabolike, ciklofosfamideve, kloramfenikoleve me, një efekt i zgjatur.
Droga ul sheqerin në gjak në mënyrë më efektive kur përdor bllokues të çlirimit tubular, alkool etilik, akarbozë, biguanide, insulinë.
Rënia e efektit hipoglikemik të tabletave shkaktohet nga barbituratet, barnat me bazë epinefrinën, klonidinën, terbutalinën, ritodrinën, salbutamolin, fenitoinën, frenuesit e enzimës karbonik anhidrazë si acetazolamide, tiazidë-hormonetinike, literikët tiroide-kontainues, barna, ilaçe me estrogjen.
Molekulat e alkoolit etilik janë në gjendje të veprojnë në gliklazid me shfaqjen e një procesi të ngjashëm me disulfiramin.
Përbërësi aktiv i tabletave shkakton depolarizim dhe tkurrje të parakohshme të barkusheve të muskujve të miokardit kur kombinohet me glikozidet kardiake.
Beta-bllokuesit, klonidina, reserpina, barnat e guanetidinës maskojnë hipogliceminë klinike.
Opinionepacientë
E rëndësishme nuk janë vetëm udhëzimet e përdorimit të bashkangjitura me ilaçin "Glidiab MV". Shqyrtimet tregojnë saktësisht se çfarë mendojnë pacientët për efektivitetin e ilaçit. Ky mjet ndihmon shumë pacientë të ulin përqendrimin e glukozës në vlera normale dhe në kombinim me dietën ndryshon stilin e jetës së pacientit.
Njerëzit vërejnë se tipari pozitiv i tabletave është përdorimi i tyre i përshtatshëm në mëngjes. Gjatë ditës, ju nuk mund të mbani mend nevojën për trajtim.
Mund të dëgjohen komente edhe për ilaçin "Glidiab MV" të një natyre negative, të shoqëruara me joefikasitetin e këtij ilaçi. Kjo zakonisht ndodh kur doza është e gabuar, kur rekomandohet një sasi e vogël ilaçi.
