Citomegalovirus - jo të gjithë e dinë se çfarë lloj sëmundjeje është. Si një fëmijë ashtu edhe një i rritur mund të sëmuren me patologji, pavarësisht nga mosha. Sipas statistikave, rreth 80% e njerëzve janë të infektuar me citomegalovirus. Një fakt interesant është se një person pasi infektohet, infektohet përgjithmonë me këtë virus. Por nëse sistemi imunitar është i fortë, jeta matet dhe pa shumë stres, virusi ekziston i qetë në trup.
Karakteristikat
Shumë kanë dëgjuar për citomegalovirusin, por nuk e kuptojnë se çfarë lloj sëmundjeje është. Agjenti shkaktar është virusi herpetik i tipit 5. Aktivizohet kur imuniteti ulet.
Emri i sëmundjes nuk është i rastësishëm. Pasi hyn në trup, virusi prish strukturën e indeve, i mbush ato me lëng dhe rrit madhësinë e qelizave. Aktiviteti jetësor i virusit ruhet në temperaturën e dhomës. Është rezistent ndaj antibiotikëve, por i ndjeshëm ndaj eterit dhe dezinfektuesve.
Format dhe simptomat e sëmundjes
Simptomat e citomegalovirusit (çfarë lloj sëmundjeje tregohet më sipër) janë të ndryshme, pasi sëmundja mund të marrë format e mëposhtme:
- Ftohja e zakonshme ose SARS.
- Pneumoni,bronkit me dëmtim të organeve të brendshme.
- Inflamacion i veshkave që është i vështirë për t'u trajtuar.
- Nuk ka simptoma ose manifestime madhore.
Te meshkujt, natyra e ecurisë së sëmundjes më së shpeshti fshihet.
Nëse sëmundja zhvillohet në formën e një infeksioni akut citomegalovirus, atëherë për sa i përket simptomave është e ngjashme me mononukleozën infektive. Nyjet limfatike janë zgjeruar, temperatura e trupit mbahet në 38 gradë. Personi ndihet i dobët, lodhet shpejt, nuk ka oreks.
Përveç kësaj, ka dhimbje muskujsh, kyçesh, koke. Bajamet e përflakur, dhimbje të fytit. Në shumicën e rasteve, shërimi ndodh brenda 14 ditëve.
Simptomat e përshkruara të sëmundjes në infeksionin citomegalovirus janë gjithashtu të ngjashme me SARS. Megjithatë, një ftohje e thjeshtë zgjat rreth 2 javë dhe një periudhë akute e citomegalovirusit mund të zgjasë 1-1,5 muaj.
Periudha e inkubacionit të virusit zgjat 20-60 ditë. Gjatë kësaj periudhe kohore, virusi riprodhohet në mënyrë aktive dhe izolohet. Një person bëhet i rrezikshëm dhe kjo gjendje mund të zgjasë 2-3 vjet.
Në raste të rënda mund të shfaqen kollë, shqetësime gastrointestinale, dëmtime të mëlçisë, dhimbje gjoksi, verdhëz.
Tek njerëzit me mungesë imuniteti, ecuria e sëmundjes është më e rëndë, pasi virusi përhapet mjaft shpejt në të gjithë trupin. Ajo çon në dëmtim të sistemit nervor qendror, i ndërlikuar nga konvulsione apo edhe koma. Ka diarre të rëndë, retina e organeve të shikimit është e prekur,mëlçisë. Frymëmarrja bëhet e vështirë dhe shfaqet pneumonia.
Të sapolindurit që kanë marrë infeksion citomegalovirus në mitër mund të sëmuren:
- verdhëz;
- pneumoni;
- skuqje e vogël vjollce.
Mëlçia dhe shpretka e tyre rriten në madhësi. Pesha e lindjes është zakonisht nënpeshë. Fëmijë të tillë kanë kokë të vogël.
Me infeksion intrauterin citomegalovirus, shumica e fëmijëve përjetojnë hemorragji të vogla të lëkurës. 67% kanë verdhëz, 53% kanë mikrocefali, 50% kanë kequshqyerje, 34% kanë prematuritet dhe 20% kanë hepatit.
Nëse virusi hyn në trupin e mashkullit seksualisht, atëherë mund të shfaqen dhimbje gjatë urinimit. Ka dëmtime në indet e testikujve dhe uretrës. Nëse virusi hyn në trupin e një gruaje në të njëjtën mënyrë, atëherë shpesh çon në zhvillimin e vaginitit, erozionit, endometritit dhe proceseve inflamatore në vezore. Nga vagina shfaqen rrjedhje të bardha-blu.
Metodat e transmetimit të virusit
Çfarë është - citomegalovirusi dhe si transmetohet sëmundja, shumë nuk e dinë. Ka 4 shtigje kryesore:
- Ajror. Një person i infektuar e transmeton infeksionin duke kollitur, teshtitur, duke folur, duke u puthur. Edhe duke qenë në një hapësirë të mbyllur me një bartës të citomegalovirusit, ju mund ta kapni sëmundjen.
- Infeksion seksual. Infeksioni i citomegalovirusit transmetohet nëpërmjet spermës ose sekrecioneve vaginale.
- Vertikale. Gratë shtatzëna, bartësecitomegalovirusi mund të infektojë fëmijën tuaj. Gjatë laktacionit, një nënë mund ta transmetojë virusin tek fëmija i saj.
- Transmetues. Transfuzioni i gjakut të kontaminuar.
Quajtur citomegalovirus dhe sëmundja e puthjes. Edhe kur është në kontakt me një objekt që ka grimca të urinës, pështyma e një personi të sëmurë mund të infektohet me këtë sëmundje.
Shumica e njerëzve infektohen në kopshtin e fëmijëve ose në çerdhe, ku ka kontakt të ngushtë mes fëmijëve. Në moshën 10-35 vjeç është gjithashtu e mundur të infektoheni, por probabiliteti për këtë është mjaft i ulët.
Si reagon trupi ndaj virusit?
Në takimin e parë me virusin, si rregull, nuk ka simptoma. Vetëm 2% e njerëzve kanë një rritje të temperaturës së trupit, dhimbje fyti, muskuj, kyçe, ethe, ënjtje të nyjeve limfatike.
Nëse imuniteti i një personi nuk dobësohet, atëherë, si rregull, komplikimet nuk ndodhin. Një rrezik i veçantë është infeksioni kongjenital i citomegalovirusit - një sëmundje infektive është tashmë e pranishme tek një fëmijë sapo ai lind.
Gratë më së shpeshti e infektojnë virusin nga fëmijët e vegjël. Sipas statistikave, 10% e fëmijëve të infektuar gjatë zhvillimit të fetusit janë gjetur të kenë një sërë patologjish kongjenitale.
Kur pyetemi pse citomegalovirusi është i rrezikshëm, ia vlen të kujtojmë se ai përfshihet në grupin e infeksioneve Torch që ndikojnë në zhvillimin jonormal të fetusit dhe shfaqjen e patologjive. Një grua mund të infektohet me virusin para shtatzënisë ose gjatë mbajtjes së një fëmije. Në rastin e parë, manifestimet klinike të sëmundjesdo të mungojë dhe në gjak do të zbulohen antitrupa specifikë. Situata e përshkruar nuk është e rrezikshme as për nënën e ardhshme dhe as për fetusin. Rreziku i komplikimeve nuk është më shumë se 1%.
Nëse infeksioni ka ndodhur gjatë shtatzënisë, rreziku për fetusin është 30-50%. Mesatarisht, 10-15% e fëmijëve diagnostikohen me patologji të ndryshme të shkaktuara nga citomegalovirus.
Një fëmijë mund të ketë dëmtim të dëgjimit ose shikimit, kriza ose vonesë të rritjes intrauterine. Edhe mikrocefalia, ose zvogëlimi i madhësisë së trurit, është i mundur. Pas lindjes së foshnjës, mund të vërehen simptoma neurologjike. Fëmija mund të mbetet prapa në zhvillimin mendor dhe fizik.
Cilët mjekë duhet të kontaktoj për ndihmë?
Nëse dyshoni për një citomegalovirus, shfaqjen e simptomave të tij, duhet të kontaktoni një specialist të sëmundjeve infektive. Fëmijët gjithashtu duhet të vizitojnë një neurolog.
Jini të vetëdijshëm se në sëmundjen e citomegalovirusit, shkaqet, simptomat dhe trajtimi janë të ndërlidhura.
Metodat diagnostike
Tashmë nga një analizë e përgjithshme e gjakut, mund të dyshohet për ekzistencën e një infeksioni citomegalovirus. Si rezultat i analizës, niveli i leukociteve do të kalojë 50%, dhe limfocitet atipike do të përbëjnë deri në një të dhjetën e të gjitha qelizave të gjakut.
Pavarësisht nga shkaqet dhe simptomat, diagnoza e infeksionit citomegalovirus, edhe me dyshimin më të vogël për një sëmundje, përfshin studimet e mëposhtme:
- Diagnostifikimi i ADN-së ose PCR. Duke përdorur këtë metodë, është e mundur të përcaktohet nëse ka ADN patogjen në biomaterialet e marra. Studimi ka një saktësi të lartë rreth 95% dherezultati mund të merret brenda pak ditësh nga data e dorëzimit të biomaterialeve.
- ELISA. Zbulon praninë e antitrupave ndaj citomegalovirusit në serumin e gjakut. Ekzaminoni sasinë e imunoglobulinave IgG dhe IgM. Niveli i lartë i treguesit të parë tregon se një person është infektuar fillimisht. I njëjti tregues mund të rritet edhe kur virusi riaktivizohet, por jo me të njëjtin ritëm si në të parën. Nëse zbulohet lloji i dytë i imunoglobulinave, kjo do të thotë se trupi nuk e ka takuar këtë virus për herë të parë. Këto antitrupa vazhdojnë për jetën. Kur virusi aktivizohet, numri i tyre mund të rritet.
Vetëm një specialist mund të deshifrojë analizën. Antitrupat specifikë ndaj virusit mund të shfaqen brenda 1 muaji nga momenti i infektimit. Nëse rezultati është në dyshim, mjeku do të përshkruajë një studim të dytë.
Nëse, përveç citomegalovirusit, zbulohet edhe virusi Epstein-Barr, atëherë ka shumë të ngjarë që testi i infeksionit të jetë pozitiv. Të dy këta viruse i përkasin grupit të herpesit.
Për të diagnostikuar gjasat e dëmtimit të mëlçisë, përcaktoni sasinë e bilirubinës. Kryeni diagnostifikimin AST dhe ALT.
Komplikimet e sëmundjes
Sëmundja është veçanërisht e rrezikshme për gratë shtatzëna, pasi fetusi mund ta adoptojë sëmundjen nga nëna. Por kjo nuk ndodh në çdo rast, por vetëm kur citomegaloviruset gjenden në gjakun e nënës së ardhshme. Nëse një grua infektohet me virusin pas ngjizjes së një fëmije, atëherë gjasat për infektim të fetusit rriten ndjeshëm.
Citomegalovirus mund të çojë në abort spontan, patologji të rëndafetusi, citomegalia kongjenitale. Përveç kësaj, kur ju pyesni se çfarë sëmundjesh shkakton citomegalovirusi, duhet të dini se mund të shfaqen patologji të tilla:
- Anemia.
- verter.
- Gjakderdhje dhe hemorragji në organe.
- Mlçi dhe shpretkë e zmadhuar.
- Sindroma trombohemorragjike.
Sëmundja e citomegalovirusit tek fëmijët çon në patologji të sistemit të frymëmarrjes, sistemit nervor qendror, organeve të shikimit, gjëndrave të pështymës dhe veshkave. Vdekja është e mundur në 30% të rasteve.
Sëmundjet jo gjithmonë çojnë në komplikime. Shumë të rritur e tolerojnë lehtësisht sëmundjen. Në këtë rast, sëmundja vazhdon në mënyrë të padukshme pa simptoma të dukshme. Megjithatë, tek disa njerëz të shëndetshëm, dhimbjet në bark dhe muskuj, diarre janë të mundshme si komplikime.
Njerëzit me imunitet të kompromentuar mund të përjetojnë:
- chorioretinitis;
- koliti, pankreatiti, hepatiti;
- encefalit;
- dëmtim nervor periferik;
- pneumoni;
- dëmtimi i muskujve të zemrës, lëkurës.
Trajtim
Çfarë lloj sëmundjeje është citomegalovirusi dhe si ta trajtojmë atë, vetëm mjekët e dinë. Por nëse sistemi imunitar i pacientit është në gjendje të mirë, atëherë mund të mos kërkohet trajtim. Sëmundja do të zgjidhet vetë në 1-2 javë.
Në rast se citomegalovirusi ka marrë një formë të gjeneralizuar, atëherë specialisti i sëmundjeve infektive përshkruan qëndrimin në spital. Përdoren grupe imunomoduluese, restauruese, antivirale të barnave.
Në temperaturë të lartë,dhimbja e muskujve është e përshkruar "Paracetomol", "Ibuprofen". Gjatë trajtimit, është e nevojshme të vëzhgoni një regjim të bollshëm të pirjes. Kjo do të ndihmojë jo vetëm për të reduktuar manifestimin simptomatik të sëmundjes, por edhe për të shmangur dehidratimin.
Në prani të mungesës së imunitetit, është e nevojshme të merren barna antivirale. Ata nuk do të ndihmojnë për të hequr qafe plotësisht virusin, por ngadalësojnë riprodhimin e tij.
Me citomegalovirus, diagnoza e sëmundjes, simptomat dhe trajtimi janë me interes për shumë njerëz. Barnat që zakonisht përshkruhen për terapi përfshijnë:
- Foscarnet. Futeni në mënyrë intravenoze. Gjysma e jetës së barit është 2-4 orë. Ekskretohet nga veshkat. Përdorimi i pakontrolluar i barit mund të çojë në imunosupresion, depresion të palcës kockore, funksion të dëmtuar të veshkave dhe mëlçisë.
- "Ganciclovir". Duhet të merret me ushqim. Nëse është e nevojshme, ilaçi administrohet në mënyrë intravenoze. Ilaçi ka një aktivitet të lartë. Ai grumbullohet në qelizat e trupit të infektuara me virus. Përqendrimi i tij në to kalon 30-120 herë në krahasim me plazmën e gjakut. Ilaçi gjithashtu ka një depërtim të lartë në inde dhe lëngje. Shumica e ilaçit ekskretohet nga veshkat. Gjysma e jetës është 3.3 orë. Por me dështimin e veshkave, ajo rritet në 20 orë. Doza e barit përcaktohet nga mjeku.
Gjatë trajtimit, është e nevojshme të dhuroni gjak për analiza çdo 2 ditë. Nëse rezultati është neuropeni e rëndë ose trombocitopeni, atëherë ilaçet duhet të ndërpriten menjëherë.
Si Foscarnet dhe"Ganciclovir" i referohet citostatikëve. Terapia me to mund të plotësohet me imunostimulantë, për shembull, "Cycloferon" ose stimulues hematopoietikë.
Cytotect mund të përshkruhet si terapi zëvendësuese. Ky preparat përmban antitrupa specifikë ndaj citomegalovirusit. Intoleranca individuale është e mundur. Në këtë rast do të shfaqen dhimbje koke, marramendje, diarre, të vjella, nauze, takikardi, gulçim, cianozë, të dridhura, hipertermi, djersitje të shtuar, mialgji. Simptoma të tilla mund të shfaqen fjalë për fjalë gjysmë ore pas fillimit të trajtimit dhe të vazhdojnë për ditën e parë.
Përdorimi i agjentëve antiviralë duhet të jetë nën mbikëqyrjen mjekësore, pasi barnat nga ky grup kanë shumë efekte anësore. Ato duhet të merren për 2 javë.
Trajtimi i të porsalindurve kryhet në departamente të veçanta të qendrave perinatale. Për trajtimin e foshnjave përdoret Ganciclovir ose Valganciclovir. Pas daljes nga spitali, fëmijët duhet të vizitojnë rregullisht një neurolog.
Për trajtimin e fëmijëve përdoren barna që shtypin aktivitetin e virusit. Është gjithashtu e rëndësishme që infeksioni të futet në një fazë latente dhe të parandalohen komplikimet e mundshme.
Fëmijëve mund t'u përshkruhen këto barna:
- Acidi glicirrhizik që rrjedh nga rrënja e jamballit.
- Proteflazid.
- Çajra bimorë të bazuar në kulpër, kantariona, balsam limoni, trëndafil.
Masat parandaluese
Aktualisht nuk ka asnjë vaksinë kundër infeksionit me citomegalovirus. Për më tepër,Është e pamundur të heqësh qafe plotësisht virusin. Njerëzimi nuk ka shpikur ende ilaçe të tilla. Prandaj, në trajtim, para së gjithash, vëmendje i kushtohet modulimit të imunitetit, në të dytën - terapisë me vitamina.
Meqenëse virusi transmetohet me kontakt, është e nevojshme të monitorohet me kujdes higjiena personale. Lani duart tërësisht me sapun dhe ujë përpara se të përgatisni dhe hani ushqim. E njëjta gjë duhet bërë pas ndërrimit të pelenës së foshnjës ose pas shkuarjes në tualet.
Parandalimi i shfaqjes dhe zhvillimit të citomegalovirusit do të ndihmojë në forcimin e sistemit imunitar. Është e rëndësishme të identifikohet sëmundja në një fazë të hershme të zhvillimit. Monitorimi veçanërisht i kujdesshëm është i nevojshëm për gratë shtatzëna. Këshillohet të shmangni kontaktin me fëmijët e vegjël, mos i puthni dhe mos hani ushqim nga e njëjta pjatë.
Nëse nevojitet një transfuzion gjaku ose transplantim organesh, dhuruesi i mundshëm duhet të bëjë një test gjaku për citomegalovirus. Nëse infeksioni ka ndodhur gjatë shtatzënisë, atëherë përshkruhet një taktikë e veçantë trajtimi.
Një mënyrë jetese aktive, e shëndetshme, ushqimi i plotë dhe i duhur janë gjithashtu të rëndësishme si parandalim. Për të forcuar imunitetin, mund të përdorni forcim, larje.
Përfundim
Simptomat, trajtimi dhe pasojat e infeksionit me citomegalovirus janë me interes për shumë njerëz. Virusi është shumë tinëzar dhe mund të çojë në komplikime të trishtueshme. Mos e shtyni një vizitë te një specialist dhe vetë-mjekoni. Vetëm një mjek do të jetë në gjendje të zgjedhë terapinë më efektive për këtë infeksion, të llogarisë dozën dhe regjimin e duhur.trajtim.
Gratë shtatzëna dhe nënat në gji duhet të kenë kujdes të veçantë për shëndetin e tyre, pasi citomegalovirusi është më i rrezikshmi për fëmijët e tyre, sepse nuk mund të përjashtohet plotësisht mundësia e vdekjes.
Kur planifikoni një shtatzëni, edhe para ngjizjes së një fëmije, këshillohet që të testoheni për citomegalovirus. Pra, gruaja do të jetë në gjendje të verifikojë praninë ose mungesën e këtij virusi. Nëse rezultati i analizës është pozitiv, atëherë duhet patjetër të vizitoni specialistin përkatës.
Citomegalovirus nuk është një arsye për të mos mbetur shtatzënë, por është i nevojshëm për të shtypur aktivitetin e tij. Përveç kësaj, do të jetë e nevojshme që rregullisht të bëhen teste dhe të monitorohen titrat. Është e rëndësishme që patogjeni të mos aktivizohet gjatë lindjes së fëmijës.
Në prani të citomegalovirusit, vetëm mjeku do t'ju tregojë për trajtimin e citomegalovirusit, ndaj nuk duhet ta shtyni vizitën te një specialist.
