Potenciali rehabilitues i një personi me aftësi të kufizuara është një karakteristikë e gjendjes biologjike, energjetike të trupit, nga e cila rrjedh se sa efektivisht funksionojnë organet dhe sistemet e ndryshme që janë të rëndësishme në procesin e rehabilitimit. Vlerësuar nga pikëpamja e biologjisë, anatomisë dhe shkencës mjekësore. Koncepti është kompleks, ka disa aspekte domethënëse. Le t'i analizojmë më në detaje.
Për çfarë bëhet fjalë?
Duke vlerësuar potencialin rehabilitues të një personi, mjekët i kushtojnë vëmendje parakushteve gjenetike dhe veçorive specifike kushtetuese që përcaktojnë aftësitë e një organizmi të caktuar. Prej tyre mund të nxirret një përfundim për faktorin trashëgues dhe ndikimin e tij në gjendjen shëndetësore. Vëmendje i kushtohet gjinisë, karakteristikave të moshës, disa veçorive të strukturës dhe funksionimit të trupit.
Vlerësimi i potencialit rehabilitues detyron të analizojë mundësitë në dispozicion të departamentit mjekësor, duke përfshirë kualifikimet e personelit të punës dhe disponueshmërinë e pajisjeve, mbështetjen teknikerrjedhën e punës. Pas ekzaminimit të këtyre faktorëve, mund të konkludojmë në mënyrë të arsyeshme se çfarë do të ndihmojë saktësisht në një rast të veçantë në kuadrin e aspekteve biologjike, mjekësore dhe rehabilituese. Ky vlerësim duhet të kryhet duke marrë parasysh veçoritë specifike të një rasti të caktuar. Nuk është e mundur të nxirret një nivel standard që vlen për të gjithë individët aktualisht në rehabilitim.
Çfarë ka tjetër rëndësi?
Potenciali i rehabilitimit psikologjik është një parametër që duhet të identifikohet nga një analizë e plotë e karakteristikave të një pacienti të caktuar. Në të njëjtën kohë, vëmendje e shtuar i kushtohet proceseve mendore. Ata kontrollojnë punën e kujtesës dhe aftësinë për t'u përqendruar, zbulojnë intensitetin e proceseve të të menduarit, gjendjen emocionale dhe dinamikën e saj. Është po aq e rëndësishme kur vlerësohet potenciali për të studiuar karakteristikat personale të pacientit, për të përcaktuar se çfarë lloj temperamenti është i natyrshëm në të, dhe mbi bazën e kësaj të ndërtohet komunikimi me pacientin. Ju duhet të dini natyrën e pacientit, nivelin e zhvillimit të tij intelektual. Në shumë mënyra, suksesi i rehabilitimit përcaktohet nga prania e motivimit, të cilin mjekët e kualifikuar mund ta mbështesin dhe stimulojnë.
Niveli i potencialit rehabilitues përcaktohet nga modelimi i brendshëm i sëmundjes. Ky term përdoret për të treguar të kuptuarit e pacientit për gjendjen e tij, idetë e personit për thelbin e problemit dhe parashikimet e mundshme për të ardhmen e afërt dhe të largët. Potenciali varet gjithashtu nga aspektet mjekësore - tiparet e një programi të veçantë trajtimi, duke përfshirë vëllimin dhe kohëzgjatjen e tij. Sa më i lartë të jetë cilësia e kujdesit mjekësor, aqmë shumë do të jetë potenciali i individit. Gjatë parashikimit të situatës, ka kuptim të vlerësohen aspektet biologjike dhe sociale, si dhe t'i kushtohet vëmendje nivelit të funksionimit të mekanizmave kompensues. Një studim gjithëpërfshirës i situatës ju lejon të përcaktoni me saktësi potencialin e pacientit dhe të gjeni mënyra për ta realizuar atë dhe, nëse është e nevojshme, ta rrisni atë.
Brenda dhe jashtë
Shkallët moderne të potencialit rehabilitues detyrojnë t'i kushtojnë vëmendje të barabartë si karakteristikave personale të një personi, veçorive specifike të trupit të tij dhe mjedisit social. Në të njëjtën kohë, merret parasysh se prania e një defekti, patologjie nuk e përjashton individin nga mjedisi social, i cili formon një fushë rehabilitimi shtesë të lidhur pikërisht me ata që e rrethojnë dhe ndikimin e tyre tek individi.
Identifikimi adekuat i potencialit të rehabilitimit përfshin një analizë gjithëpërfshirëse të ndjenjës publike dhe një vlerësim të rehabilitimit të drejtuar nga komuniteti. Merren parasysh si ndikimi i shoqërisë lokale lokale që rrethon personin që i nënshtrohet rehabilitimit, ashtu edhe shoqëria njerëzore në tërësi. Duke vlerësuar aftësitë e një individi, është e rëndësishme që të analizohen në mënyrë gjithëpërfshirëse të gjithë faktorët që ndikojnë në situatë në mënyrë që të ndërtohet programi më efektiv, duke marrë parasysh aspektet individuale të situatës aktuale.
Cilësimi social
Përkufizimi i plotë dhe gjithëpërfshirës i potencialit rehabilitues detyron të analizojë shoqërinë mikroskopike që rrethon individin që i nënshtrohet terapisë rehabilituese. Flas rrethi ashtuquajturi orientim rehabilitues. Vëmendje i kushtohet të afërmve të afërt të pacientit dhe pranisë së një grupi mbështetës të lidhur me interesa të përbashkëta, si dhe mjedisit në vendin e punës, arsimor, nëse ka, në jetën e një personi.
Zbulimi i aftësive të një personi të caktuar detyron të vlerësojë karakteristikat e pacientit në krahasim me idetë e grupit të referencës. Kjo është veçanërisht e vërtetë kur potenciali rehabilitues dhe prognoza rehabilituese formulohen në lidhje me ata që vuajnë nga çrregullime mendore dhe nervore. Bazuar në një analizë të plotë, është e mundur të përcaktohet mundësia e rehabilitimit në një mjedis social, të punës, profesional, të analizohen perspektivat për integrim në një grup të caktuar shoqëror.
Çfarë po thonë rreth e rrotull?
Opinioni publik ndikon mjaft fuqishëm në mendjen e njeriut. Kur formulojnë një potencial rehabilitimi dhe një prognozë rehabilitimi, mjekët duhet ta marrin parasysh këtë aspekt. Shpesh, idetë e individit për mundësitë e tij të ardhshme diktohen nga stereotipet mbizotëruese, opinioni i krijuar. Nëse shoqëria miraton dhe pranon situatën aktuale, lejon rehabilitimin dhe trajton në mënyrë të favorshme njerëzit që e kanë përfunduar me sukses, kjo krijon motivim shtesë për një person të caktuar.
Në të njëjtën kohë, është e mundur një situatë kur publiku ka një qëndrim negativ ndaj sëmundjes dhe programit të rikuperimit, duke mohuar mundësinë e kthimit të individit në statusin e tij të mëparshëm shoqëror. Kjo ul ndjeshëm aftësinë e mjekëve dhezvogëlon motivimin e vetë personit, ndërlikon programin e rimëkëmbjes. Duhet kuptuar se potenciali rehabilitues nuk mund të bëhet plotësisht i pavarur nga opinioni publik, por mund të merren masa për të zbutur ndikimin negativ të këtij faktori, nëse për një situatë të caktuar motivimi i krijuar nga shoqëria është negativ. Përndryshe, nevojitet qasja e kundërt - funksionimi aktiv i postulateve të miratuara nga opinioni publik për të motivuar individin.
Vlerësimi: si t'i qasemi detyrës? Rreth rregullave
Identifikimi i potencialit rehabilitues përfshin një vlerësim të plotë të tre aspekteve të aktivitetit njerëzor:
- ligjore;
- ekonomike;
- etik.
Potenciali ligjor, social i rehabilitimit përmblidhet në një vlerësim ligjor të mundësive dhe të ardhmes së një individi që i nënshtrohet një programi rehabilitimi. Në të njëjtën kohë, potenciali nuk vlerësohet në lidhje me një person specifik, por shoqëria analizohet si një objekt i vetëm, një organizëm. Vëmendje i kushtohet masës në të cilën rregulloret sociale, ligjore, ligjore, udhëzimet, në varësi të ligjeve dhe të dizajnuara për të mbrojtur të drejtat e pacientëve, duke përfshirë edhe ata të cilëve u është caktuar statusi i invalidit, formulohen me sukses dhe zbatohen në praktikë.
Në vendin tonë ka një sërë rregulloresh të veçanta të dizajnuara për të mbrojtur të drejtat e njerëzve që vuajnë nga çrregullime mendore, sistemi nervor. Jo të gjitha funksionojnë në praktikë, dhe vlerësimi i potencialit duhet të bëhet duke marrë parasysh realengjendjen e punëve, dhe jo zyrtarin, të shkruar në gazeta.
Teknologjia dhe morali
Duke vlerësuar potencialin e rehabilitimit, mjekët i kushtojnë gjithmonë vëmendje mundësive sociale për të ndihmuar një person që i nënshtrohet një programi rehabilitimi. Çfarë lloj mbështetjeje mund të ofrojë komuniteti? Çfarë teknike, zhvillimesh shkencore, programe ekonomike sociale ekzistojnë për të rritur aftësitë e një personi të caktuar? Një analizë gjithëpërfshirëse e këtyre aspekteve ju lejon të merrni idenë më të saktë të suksesit të kursit të planifikuar të rimëkëmbjes.
Potenciali rehabilitues me moral të ulët publik është një situatë kur pacienti nuk ndjen mbështetje morale nga bota e jashtme. Përkundrazi, e larta ofron mundësi të shkëlqyera për ata që luftojnë me sëmundjet e tyre, probleme që nuk shkaktojnë censurë në shoqëri, me miratimin e komunitetit.
Çështja aktuale
Ndodh që aktualisht ka një nivel mjaft të ulët mbështetjeje për ata që po shërohen nga varësitë, duke u trajtuar për çrregullime mendore. Ekspertët tërheqin vëmendjen për këtë fakt, duke vënë në dukje papranueshmërinë e "standardeve të dyfishta" të tilla, pasi absolutisht të gjithë njerëzit që janë të detyruar të përballen me vështirësi të konsiderueshme, përfshirë ato brenda kuadrit të një programi mjekësor dhe rehabilitues, kanë nevojë për mbështetje nga mikro-, makroshoqëria..
Kur vlerësojnë ndikimin e faktorëve etikë, ata i kushtojnë vëmendje specifikave të grupit të referencës, analizojnë shoqërinë si një objekt të vetëm,zbulimi i qëndrimit të këtyre grupeve ndaj aktiviteteve të një personi që i nënshtrohet restaurimit. Besohet se përshtatja, nëse është e mundur, e mjedisit social, si dhe promovimi i politikave sociale më miqësore ndaj aftësisë së kufizuar, do të rrisë potencialin e atyre që i nënshtrohen programeve të rehabilitimit në të tashmen dhe në të ardhmen. Fatkeqësisht, mundësitë e mjekëve këto ditë janë dukshëm të kufizuara.
Vazhdimi i analizës së situatës
Kur ishte e mundur të identifikoheshin tiparet specifike të një situate të veçantë në kontekstin e aspekteve të përshkruara më sipër, është e nevojshme të vlerësohet gjithashtu gjendja e pacientit. Për këtë, përdoret një shkallë e veçantë me katër pikë: niveli i lartë, mesatar, pak nën mesatare dhe më i ulëti. Më vete, bëhen vlerësime në lidhje me një situatë specifike për vetë pacientin si person, organizmin e tij (analizohen tiparet fiziologjike, biologjike) dhe komunitetin. Pas përmbledhjes së të dhënave të marra, vlera përfundimtare regjistrohet në kartën e pacientit. Në të ardhmen, ajo do të zmbrapset kur zgjedh programet dhe qasjet.
Për të hartuar një projekt rikuperimi optimal dhe për të planifikuar suksesin e zbatimit të tij, përveç sistemit të shënuar të pikësimit, është gjithashtu e nevojshme të bëhet një diagnozë klinike, funksionale dhe të formulohen aftësitë sociale të një personi, të analizohen të ardhmen, duke marrë parasysh gjendjen e tij mendore. Vetëm një qasje e tillë e integruar me vëmendje ndaj të gjitha funksioneve të rëndësishme ofron informacion të mjaftueshëm për punë cilësore me pacientin.
Rast i veçantë
Për shumë prindër, është e rëndësishme të dinë nëse po bëhet një vlerësimpotenciali rehabilitues i një fëmije me disa tipare dalluese në krahasim me pacientët e rritur. Siç vërejnë ekspertët, zyrtarisht qasja në vetvete është saktësisht e njëjtë si në lidhje me çdo individ tjetër. Në të njëjtën kohë, programi i rehabilitimit përpilohet duke marrë parasysh moshën e personit, vëmendje të cilës i kushtohet në fazën e vlerësimit të mundësive, forcës së motivimit në një rast të veçantë.
Në të njëjtën kohë, në lidhje me fëmijët, në të njëjtën mënyrë përpilohet një shkallë me pikë, sipas së cilës vlerësohet gjendja e një personi dhe formulohen edhe qëndrimet shoqërore. Është e rëndësishme të mbani mend papjekurinë e psikikës në fëmijëri - kjo imponon kufizime të caktuara, duke e ndërlikuar shpesh situatën. Më e rëndësishme është shoqëria e shkallës mikroskopike, pra mbështetja e të afërmve.
Stroke: Veçoritë
Identifikimi i potencialit për ata që preken nga kjo gjendje është mjaft i vështirë, në shumë aspekte suksesi i programit të rikuperimit përcaktohet nga përvoja e mjekut që ndihmon pacientin ta kalojë atë. Neuroplasticiteti në çdo rast individual ka veçori specifike, shumë riorganizime të funksioneve janë gjithashtu unike, prandaj është e pamundur të krijohet një program i përgjithshëm universal për të gjithë listën e pacientëve.
Siç vërejnë ekspertët, edhe në një situatë ku vatrat e dëmtimit përkojnë, reagimi i trupit dhe ndryshimet në karakteristikat e jetës mund të ndryshojnë shumë ndjeshëm. Kjo vlen edhe për madhësinë e zonës së dëmtuar të trurit. Për të përcaktuar mundësitë e një programi rikuperimi, është e nevojshmeanalizoni karakteristikat individuale dhe identifikoni të gjithë parashikuesit e rikuperimit.
Faktorët prognostikë: lezione
Bollëku i vatrave shpesh ka një ndikim të rëndë te një person, por mjekët ende nuk kanë informacion specifik të saktë në lidhje me rëndësinë e këtij faktori, pasi nuk ka mjete të mjaftueshme teknike dhe shkencore për të studiuar saktë situatën. Dihet se vatra të vogla shtesë e ndërlikojnë programin e rehabilitimit, veçanërisht nëse ato janë formuar në zonat cerebrale të korteksit motorik, rrugët. Kjo vlen më shumë për hemisferën ipsilaterale.
Vështirësi në rehabilitim do të përjetojnë pacientët tek të cilët një goditje u manifestua me dëmtim të gjerë të një pjese të trurit dhe u shoqërua me lezione të vogla të lobeve ballore, temporale, parietale të hemisferës në të djathtë. Në momentin e diagnostikimit të situatës, kjo mund të vërehet nga apatia, hipokinezia dhe spontaniteti i pacientit.
Çfarë ndikon tjetër?
Një qasje specifike për ndërtimin e një programi rehabilitimi kërkohet nëse një goditje në tru shoqërohet me simptoma të encefalopatisë discirkuluese. Kjo vlen si për manifestimet klinike tipike ashtu edhe për shenjat neuroimazherike. Përkeqësimi i prognozës së rikuperimit shoqërohet me simptoma të hipomnezisë. Në disa pacientë vërehet një rënie e inteligjencës, aftësisë për të punuar, për t'u përqëndruar. Gjithashtu përkeqëson prognozën e rehabilitimit.
Aftësia e rikuperimit të goditjes për të folur saktë mundetparandalojnë ndjeshëm praninë e lezioneve shtesë në zonat e trurit përgjegjës për të folurit. Ndërlikoni situatën e dëmtimit të hemisferës mbizotëruese në zonën e formacioneve nën shtresën kortikale, si dhe në zonat e vendosura pranë atyre që janë përgjegjës për të folurit.
