Për të ulur presionin e gjakut, mjekët shpesh përdorin barna të bazuara në amlodipinë. Një nga këto barna është ilaçi "Stamlo".
Përshkrim
Ky mjekim është prodhuar nga kompania indiane Dr. Reddy's Laboratories Ltd.
Droga "Stamlo" tregon një efekt terapeutik afatgjatë dhe të varur nga doza.
Duke qenë një derivat i dihidropiridinës, përbërësi aktiv amlodipina i përket gjeneratës së dytë të antagonistëve të Ca2+ që mbyllin kanalet që lejojnë kalimin e joneve të kalciumit.
Formulari i dozës
Produkti disponohet në dy doza: 0,005 dhe 0,010 g përbërës të substancës aktive.
Udhëzimi përshkruan dozën më të vogël të medikamentit Stamlo si tableta të rrumbullakëta me një sipërfaqe të bardhë ose pothuajse të bardhë, e cila është e sheshtë, ka një formë të pjerrët përgjatë skajeve. Për qëllimin e etiketimit të ilaçit, një avion përmban një nxjerrje të "R 177", tjetri ka një vijë ndarëse.
Një dozë e madhe e barit "Stamlo" karakterizohet nga një tabletë abstrakte si ovale me një sipërfaqe të bardhë ose pothuajse të bardhë bikonvekse. Me qëllim të etiketimit të barnavenjëri aeroplan ka një nxjerrje "R", nga ana tjetër - aplikohet përcaktimi dixhital "178". Lëndët e ngurta të dozuara ofrohen në pako blister me 14, paketimet përmbajnë dy pako blister.
Përbërësit e drogës
Përbërësi aktiv i barit është një kripë e amlodipinës së llojit besilate, në sasinë 6,42 dhe 12,838 mg, ekuivalente me 0,005 dhe 0,010 g amlodipinë të pastër.
Në strukturën e tabletës Stamlo mund të gjenden komponentë joaktivë, të cilët janë grimcat mikrokristaline të celulozës, glikolati i niseshtës së natriumit, aerosil i dehidratuar, stearat magnezi.
Mekanizmi i veprimit
Molekulat e amlodipinës lidhen me daljet e receptorëve të tipit dihidropiridinë, bllokojnë kanalet e depërtimit të ngad altë të joneve të kalciumit në lidhje me nivelin e dytë, i cili siguron aktivitet antianginal dhe antihipertensiv.
Udhëzime për përdorim "Stamlo" e karakterizon atë si një ilaç që redukton kalimin transmembranor të joneve të Ca2+ në qelizat e muskujve të lëmuar të murit vaskular.
Me aktivitet antianginal zgjerohen enët arteriale të mëdha dhe të vogla të tipit koronar dhe periferik. Në prani të dhimbjes prapa sternumit, ka një ulje të manifestimit të gjendjes ishemike të muskujve të zemrës.
Droga ka një efekt të dobët natriuretik, frenon grumbullimin e qelizave të trombociteve, rritje të shkallës së filtrimit në glomerula.
Shkakton zgjerimin e arteriolave të largëtaulje e rezistencës në shtratin e përgjithshëm vaskular periferik, reduktim i parangarkesës në indin e miokardit, ulje e sasisë së oksigjenit molekular të nevojshëm për zemrën.
Marrja nga pacientët me nefropati diabetike nuk rrit mikroalbuminurinë.
Veprimi i barit nuk ndryshon proceset metabolike dhe nivelet e lipideve në qarkullimin e gjakut.
Aktiviteti terapeutik ndodh pas disa orësh dhe zgjat një ditë.
Çfarë përdoret për
Pilula ndihmojnë në trajtimin e dhimbjes spontane dhe të shkaktuar nga ushtrimet në gjoks.
Udhëzime për përdorim "Stamlo" rekomandon marrjen me rritjen e presionit të gjakut. Mund të përdoret vetëm ose i kombinuar me një ilaç tjetër antihipertensiv.
Si të merrni
Tableta Udhëzimet për përdorim "Stamlo M" këshillojnë trajtimin e gjendjes arteriale hipertensive dhe dhimbjeve prapa sternumit me një dozë fillestare prej 0,005 g, e cila pihet 1 herë në ditë. Sasia e mirëmbajtjes së amlodipinës në presion të ngritur është 0,005 g në ditë. Doza maksimale e lejuar ditore e agjentit nuk duhet të kalojë 0,010 g.
Angina spontane dhe ushtrimore trajtohet me një dozë prej 0,005 deri në 0,010 g në ditë.
Korrigjimi i sasisë së barit "Stamlo M" nuk kryhet nëse kombinohet me diuretikë tiazidë, frenues të enzimës konvertuese të angiotenzinës, barna beta-bllokues dhe nitrat me ndikim afatgjatë dhe nëngjuhësor.nitroglicerina.
Me aktivitet hipotensiv për një pacient të moshës, me shtat të vogël, me masë muskulore të ulët, me funksion jonormal të mëlçisë, fillimisht përdoret një dozë prej 0,0025 g. Për një pacient të tillë përshkruhet një dozë prej 0,005 g për antianginale. trajtim.
Nëse ka dështim të veshkave, atëherë nuk ka nevojë të rregulloni sasinë e amlodipinës.
Veçoritë e trajtimit
Udhëzimet e përdorimit të drogës "Stamlo" informojnë për mundësinë e përdorimit të tij në shumë pacientë për monoterapi. Nëse vërehet aktivitet i pamjaftueshëm hipotensiv, atëherë ilaçit i shtohen frenuesit e enzimës konvertuese të angiotenzinës, elementët tiazidë diuretikë, barnat bllokuese alfa dhe beta-adrenergjike.
Gjatë rrjedhës së marrjes së barit, është e nevojshme të kontrollohet pesha trupore e njeriut dhe marrja e natriumit, duhet të ndiqen rekomandimet dietike.
Pilula mund të përfshihen në monoterapi, ato kombinohen me barna antianginale për pacientët që janë rezistent ndaj efekteve të dozave terapeutike të nitrateve dhe beta-bllokuesve.
Për të parandaluar gjakderdhjen, dhimbjen dhe rritjen e tepërt të indeve në mishrat e dhëmbëve, kërkohet profilaksia e vazhdueshme dentare dhe vizitat periodike te dentisti.
Substancat që bllokojnë depërtimin e ngad altë të joneve të kalciumit përmes kanaleve nuk shkaktojnë reagimin e trupit ndaj tërheqjes së barit, megjithatë, për të refuzuar trajtimin, doza duhet të reduktohet gradualisht.
Përmbajtja e kationeve të kaliumit, glukozës,Kolesteroli, molekulat e triglicerideve, acidi urik dhe kreatinina në gjak nuk ndryshojnë nën ndikimin e tabletave Stamlo.
Në fazat fillestare të terapisë, pacientët mund të jenë të përgjumur dhe të trullosur, gjë që kërkon kujdes gjatë drejtimit të automjeteve.
Kush nuk duhet të marrë
Udhëzimet për përdorimin e "Stamlo" pa dështuar përmbajnë një listë të kundërindikacioneve në të cilat pacientëve nuk u përshkruhen pilula. Këto përfshijnë:
- hipotension arterial i rëndë, kur presioni sistolik është nën 90 milimetra merkur;
- kolapsi dhe shoku gjendja kardiogjene;
- dhimbje e paqëndrueshme në gjoks, përveçse spontane;
- periudha e lindjes dhe ushqyerjes me gji;
- ndjeshmëri e tepërt ndaj përbërësve të drogës dhe substancave dihidropiridine.
- Mos e përdorni produktin nën moshën 18 vjeç, pasi aktiviteti i tij i sigurt nuk është vërtetuar.
Kërkohet kujdes në përdorimin e pacientëve që kanë pamjaftueshmëri të dekompensuar të llojit kronik të muskujve kardiak, rritje të lehtë ose të moderuar të presionit arterial, formë aortike dhe mitrale të vazokonstrikcionit, infarkt akut të miokardit, sheqer të tepërt, funksion të dëmtuar të mëlçisë dhe metabolizmi i yndyrës.
Reagime të padëshiruara
Udhëzimet për përdorimin e "Stamlo" përmendin të gjitha pasojat e pakëndshme që mund të ndodhin pas marrjes së ilaçit.
Për kardiak dhe vaskularsistemi i amlodipinës ka një efekt me shfaqjen e një rrahjeje të shpeshtë të zemrës, gulçim, një rënie të qartë të presionit, të fikët, një reaksion vaskulitik, një proces edematoz në pjesët e poshtme të këmbëve dhe krahëve.
Droga vepron në sistemin nervor dhe të frymëmarrjes me fillimin e dhimbjes në kokë, lodhjes, ndryshimeve të humorit, të fikët, gulçim, depresion, kollë ose rinit.
Nga marrja e ilaçit mund të ndiheni të sëmurë, të vjella, të keni dhimbje stomaku, të zhvilloni pankreatit, gastrit dhe verdhëz, thajeni zgavrën e gojës, shqetësoni perist altikën dhe rritni përqendrimin e enzimave të mëlçisë.
Ndryshimet në sistemin gjenitourinar manifestohen nga nxitja e shpeshtë ose e dhimbshme për të urinuar, çrregullime të sekretimit, nokturia, ulje e fuqisë.
Reaksionet e lëkurës të shoqëruara me xerodermë, rënie të flokëve, purpura, inflamacion të epitelit, kruajtje, skuqje, angioedemë me alergji.
Amlodipina ka një efekt negativ në sistemin muskuloskeletor me shfaqjen e artralgjisë, artrozës, dhimbjes së shpinës dhe dobësisë së muskujve.
Organet shqisore mund të vuajnë nga zhvillimi i shikimit të dyfishtë, inflamacioni i konjuktivës, shqetësimi i shikimit dhe ndjenja e perceptimit të shijes, zhurma në kokë, akomodimi i syrit, thatësia në korne dhe mukoza.
Si ndërvepron me barnat
Udhëzimi për përdorimin e tabletës së bashkangjitur me medikamentin Stamlo nuk rekomandon kombinimin e tij me substanca që pengojnë oksidimin mikrosomal. Nën ndikimin e tyre, niveli plazmatik i amlodipinës rritet,numri i proceseve të padëshiruara. Kombinimi me induktorë që përshpejtojnë enzimat mikrosomale të mëlçisë ka efekt të kundërt.
Aktiviteti hipotensiv dobësohet nën ndikimin e një ilaçi anti-inflamator josteroid. Indometacina ruan natriumin dhe bllokon sintezën e prostaglandinës në veshka, alfa-agonistët dhe estrogjenet gjithashtu ngadalësojnë sekretimin e joneve Na+ dhe ka një efekt simpatomimetik.
Varfarina, cimetidina dhe digoksina nuk ndryshojnë vlerat e karakteristikave farmakokinetike të tabletave.
Efektet antianginale dhe hipotensive mund të përmirësohen nga tiazidi, diuretikët e lakut, beta-bllokuesit, verapamili, frenuesit e enzimës konvertuese të angiotenzinës dhe nitratet.
Substancat që përmbajnë jone Ca2+ reduktojnë efektin bllokues në kanalet e kalciumit.
Shfaqja e efektit neurotoksik të barnave të litiumit përmirësohet nga amlodipina, e cila karakterizohet nga nauze, diarre, të vjella, dridhje, ataksi, tringëllimë në veshët.
Amiodaroni, alfa-bllokuesit, kinidina, barnat antipsikotike të llojit neuroleptik rrisin aktivitetin hipotensiv.
Mbipërdorim
Në rast mbidozimi të medikamentit Stamlo, udhëzimi përshkruan ndryshime të karakterizuara nga një rënie e qartë e presionit, kontraktime të shpeshta kardiake dhe vazodilatim i tepruar periferik.
Masat për të eliminuar mjekimin e tepërt gjithashtu merren parasysh,lidhur me lavazhin e stomakut, caktimin e sorbentëve. Është e rëndësishme të rivendosni aktivitetin e mushkërive, zemrës dhe enëve të gjakut, për të kontrolluar performancën e tyre. Duhet të mbajë gjymtyrët e ngritura, të kontrollojë volumin e urinës.
Për të normalizuar tonin vaskular, përdoren vazokonstriktorë. Për të eliminuar efektet e bllokimit të tubave, përdorimi intravenoz i kalciumit në formën e glukonatit.
Barna të ngjashme
Për ilaçin "Stamlo" analogët disponohen gjithashtu në dy doza: 0.005 dhe 0.010 g amlodipinë. Përbërja cilësore e përbërësve joaktivë të tabletave nga prodhues të ndryshëm mund të ndryshojë pak, gjë që nuk ndikon në disponueshmërinë biologjike.
Ilaçi "Amlodipin" prodhohet nga uzina "ALSI Pharma" SHA. Konsiderohet si një nga analogët e lirë të mjekësisë indiane. Ka aktivitet antihipertensiv dhe antianginal.
Analogët rusë janë ilaçi "Vero-Amlodipine", i prodhuar nga kompania "Veropharm" SHA dhe ilaçi "Amlodipin-Biocom" i uzinës "Biocom" CJSC.
Mjekimi "Amlodipine-Teva" ekziston në dy doza: 0.005 dhe 0.010 g secila. Të dyja dozat janë tableta të bardha që kanë një formë të rrumbullakët bikonvekse, të gdhendura me "AB 5" ose "AB 10". Prodhuar nga kompania farmaceutike hungareze TEVA Private Co. Ltd."
Amlodipine Sandoz prodhohet nga kompania sllovene Sandoz në formën e njësive tabletash të sheshta, të rrumbullakëta me pikë dhe një pjerrësi.
Komente
Shumë pacientë e pëlqejnë këtë ilaç për shkak të efektivitetit dheçmim i përballueshëm. Shqyrtimet në lidhje me ilaçin "Stamlo" mund të dëgjohen si pozitive ashtu edhe negative. Për disa pacientë, pilulat ndihmojnë në uljen e presionit të lartë të gjakut, ndërsa të tjerët nuk arrijnë të eliminojnë hipertensionin.
Përveç kësaj, ilaçi mund të shkaktojë lodhje, marramendje, lodhje, ndryshime të humorit, përgjumje, të përziera. Në këtë rast, duhet të ndaloni marrjen e pilulave.
