Neoplazmat shfaqen në sfondin e një ndryshimi në punën e zakonshme të trupit. Tek femrat e moshës riprodhuese diagnostikohen më shpesh neoplazitë funksionale dhe tek femrat pas menopauzës cistat janë më shpesh të tipit organik. Konsideroni më tej simptomat dhe trajtimin e kisteve ovarian në menopauzë. Më shpesh, gratë janë të interesuara për çështjen e nevojës për ndërhyrje kirurgjikale. Kirurgjia është e nevojshme nëse neoplazia është malinje, rritet me shpejtësi ose pacienti ankohet për dhimbje të forta. Në çdo rast, taktikat e trajtimit mund të përcaktohen vetëm pas vizitës te mjeku dhe të gjitha studimeve të nevojshme.
Kush është në rrezik?
Ky problem lidhet jo vetëm me çekuilibrin hormonal. Në jetën e një gruaje mund të ketë faktorë të tjerë që mund të provokojnë shfaqjen e një kisti ovarian pas menopauzës. Zakonisht diagnostikohen neoplazitëafër pesëdhjetë vjet ose me menopauzë të parakohshme. Shpesh, një kist ovarian në menopauzë gjendet në mungesë të shtatzënive në të kaluarën, gjakderdhje të shpeshtë gjatë periudhës ndërmenstruale, mosfunksionim ovarian, procese inflamatore sistematike të organeve të sistemit riprodhues më herët dhe sëmundje të shpeshta infektive. Megjithatë, nuk ka ndryshime drastike. Kist mund të rritet gradualisht, duke mos u shfaqur në asnjë mënyrë. Është për këtë arsye që një grua duhet të vizitojë rregullisht një gjinekolog për të identifikuar shkeljet e mundshme në fazat e hershme. Përveç kësaj, duhet t'i kushtoni vëmendje natyrës së shkarkimit vaginal. Çdo ndryshim mund të tregojë ndonjë shkelje.
Simptomat kryesore
Kisti ovarian gjatë menopauzës manifestohet në mënyra të ndryshme. Është e nevojshme të merret parasysh lloji i neoplazmës, karakteristikat, prania e sëmundjeve shoqëruese gjinekologjike dhe mosha e pacientit. Nëse neoplazma është shfaqur relativisht kohët e fundit dhe nuk rritet në madhësi, atëherë mund të mos ketë fare simptoma. Herë pas here, gratë ankohen për shqetësime të lehta, por në shumicën e rasteve, këto shenja të pacientit shoqërohen me pasoja të pakëndshme të tharjes së trupit.
Ndërsa kist rritet, kile të tepërta, kapsllëk, gjakderdhje të mitrës pas ndërprerjes së menstruacioneve, dëshirë e shpeshtë për të urinuar (përfshirë ato të rreme), dhimbje gjatë menstruacioneve dhe dështime të ciklit në premenopauzë, të vjella që nuk sjellin lehtësim, dhe të përziera. Shumë njerëz vërejnë simptoma të tilla të kisteve ovariane nëmenopauza, si shqetësim gjatë marrëdhënieve seksuale, dhimbje gjatë sforcimeve fizike ose lëvizjeve aktive. Temperatura e trupit mund të rritet deri në 39 gradë. Nëse kisti rritet, barku mund të zmadhohet dhe ka dhimbje të shpeshta në pjesën e poshtme të barkut, të cilat bëhen më intensive me kalimin e kohës.
Në çdo rast, neoplazitë rriten në mënyra të ndryshme. Numri i shenjave të patologjisë dhe intensiteti i tyre do të ndryshojnë. Pas një ekzaminimi të planifikuar, ju mund të përcaktoni me saktësi natyrën e formacioneve dhe të zgjidhni taktikat e duhura të trajtimit.
Varietetet e cisteve
Cistet ovariane nuk formohen funksionale gjatë menopauzës. Kjo është për shkak të mungesës së rritjes së vezëve. Më shpesh, neoplazitë që shfaqen janë të natyrës epiteliale. Kisti mund të jetë seroz. Ky lloj zhvillohet në 60-70% të pacientëve. Formimi dallohet nga një strukturë me një dhomë, një guaskë të dendur dhe një formë të rrumbullakosur. Në shumicën e rasteve, ajo zhvillohet vetëm në një vezore. Neoplazia dypalëshe kërkon trajtim më serioz.
Në 13% të rasteve diagnostikohet cistadenoma papilare. Dallimi kryesor midis një neoplazi të tillë është prania e rritjeve parietale. Në ultratinguj, në këtë rast, mund të vërehen papila në epitel. Cistadenoma mucinoze është karakteristike vetëm për 11% të rasteve. Neoplazia rritet me shpejtësi, gjë që çon në një kist të madh. Fatmirësisht, patologjia diagnostikohet lehtësisht.
Endometrioma shfaqet vetëm në 3% të pacientëve. Patologjia shfaqet në sfondin e mukozës së rrënjosurrreshtimi i mitrës deri te vezoret. Ka një ngjyrë karakteristike për shkak të pranisë së lëngut brenda. Ka kiste të vogla të këtij lloji (dy ose tre centimetra) dhe mjaft të mëdha (rreth 20 cm). Para fillimit të trajtimit, është e rëndësishme të përcaktohet me saktësi lloji i formimit në mënyrë që të zgjidhni skemën optimale.
Metodat diagnostike
Një kist ovarian në menopauzë kërkon trajtim urgjent. Është shumë e rëndësishme të përcaktohet saktë shkaku i shfaqjes së simptomave alarmante. Një kist ovarian diagnostikohet, për shembull, me një test shtatzënie. Simptomat janë shumë të ngjashme me ato të shtatzënisë ektopike dhe vazhdojnë deri në premenopauzë. Gjatë vizitës në zyrën gjinekologjike, mjeku mund të përcaktojë rritjen e shtojcave ose shkaqe të tjera të dhimbjes në pjesën e poshtme të barkut.
Ekografia është një metodë diagnostikuese informative. Kjo jo vetëm që do të konfirmojë ose hedh poshtë praninë e neoplazmave, por gjithashtu do të ndihmojë në gjurmimin e zhvillimit në dinamikë. Për studimin janë përdorur dy sensorë: transvaginal dhe transabdominal. Metoda e studimit të kistit dhe trajtimit të tij është laparoskopia. CT do t'i lejojë mjekut të përcaktojë natyrën e neoplazmës, vendndodhjen e saktë, madhësinë dhe tregues të tjerë që janë të nevojshëm për përgatitjen për heqjen e kistit.
Diagnostifikim shtesë
Kërkohet një test i përgjithshëm gjaku për të përcaktuar nivelet e hormoneve dhe shënuesit e tumorit. Ndonjëherë kryhet një birë e murit të pasmë të vaginës, me ndihmën e së cilës përcaktohet prania e gjakut ose lëngjeve në zgavrën e barkut. Pas gjithë këtyre studimeve, mjeku do të marrë informacion të mjaftueshëm,për të konfirmuar diagnozën dhe për të përshkruar trajtimin e duhur mjekësor. Në bazë të të dhënave të marra vlerësohet edhe nevoja për ndërhyrje kirurgjikale.
Trajtim medikamentoz
Trajtimi i kisteve ovarian në menopauzë me ndihmën e medikamenteve është i mundur vetëm në fillim të menopauzës, kur sistemi riprodhues është ende në gjendje të luftojë vetë neoplazinë. Por para kësaj, është e rëndësishme të përjashtoni plotësisht kancerin. Terapia e zëvendësimit të hormoneve përdoret në mënyrë aktive në trajtimin e cisteve ovarian në menopauzë. Përdoren preparate të kombinuara: Ovidon, Divina, Klimonorm, Femoston, Klimen, Revmelid.
Marrja e progestinave
Në disa raste, lejohen vetëm progestinat. Mjeku mund të përshkruajë "Duphaston" ose "Utrozhestan", "Iprozhin", "Prajisan", "Norkolut". Nga këto barna, është Duphaston që përdoret më aktivisht. I njëjti ilaç përshkruhet pas heqjes së vezoreve. Gjinekologu mund të përcaktojë përshtatshmërinë e përdorimit të ilaçit, duke marrë parasysh faktorët e mëposhtëm: praninë ose mungesën e sëmundjeve shoqëruese të sistemit gjenitourinar, praninë ose mungesën e rrjedhës menstruale, natyrën e shkarkimit, pamjen e plotë të hormoneve. sfondi, kohëzgjatja e menopauzës në këtë moment. Regjimi zhvillohet individualisht për çdo pacient, sepse ilaçi përdoret në një numër të madh rastesh.
Darna të tjera
Në trajtimKistet folikulare të vezores në menopauzë janë gjithashtu të përshkruara barna që bllokojnë zhvillimin patologjik të qelizave dhe rivendosin funksionet mbrojtëse të trupit. Nga barnat antitumorale (antistrogjenet), përshkruhen Tamoxifen, Novofen ose Billem. Disa gra zgjedhin homeopatinë. Mund të jetë "Kalium", "Lycopodium", "Kantaris", "Apis", "Baromium" dhe të tjerë.
Përveç kësaj, mjeku mund të rekomandojë marrjen e komplekseve të ndryshme multivitamina, mjete për të përmirësuar mbrojtjen imune të trupit, hormone anabolike, qetësues kundër dhimbjeve, pilula anti-inflamatore në vaginë (ose vendosjen e supozitorëve anti-inflamatorë).
Kirurgji
Asnjë ndërhyrje nuk mund të shpërndahet nëse kisti ovarian është i vogël gjatë menopauzës, nuk rritet në madhësi dhe mjeku nuk zbulon parakushtet për komplikime. Kirurgjia mund të bëhet në dy mënyra. Bëhet laparoskopia ose laparotomia. Me laparoskopi ka ndërhyrje minimale dhe gruaja shërohet më shpejt. Nëse neoplazia është e madhe, atëherë do të nevojitet një laparotomi. Gjatë këtij operacioni, mjeku bën prerje të rëndësishme dhe jo prerje të vogla. Laparotomia përdor anestezi të përgjithshme.
Laparoskopia dhe Laparotomia
Me laparoskopi bëhen vetëm dy ose tre prerje të vogla (5 mm secila). Prerjet e vogla shërohen më lehtë dhe më shpejt, nuk ka plagë postoperative. Ky operacion karakterizohet nga humbje e ulët e gjakut. Disa orë pas ndërhyrjes, një grua mund të ngrihet vetë dhelëvizin. Pacienti ka nevojë për vëzhgim në spital vetëm për dy ose tre ditë, pas së cilës gruaja lëshohet në shtëpi. Pas laparotomisë, pacienti qëndron në spital për dy deri në katër ditë, por periudha e rikuperimit zgjat rreth katër deri në gjashtë javë. Vetëm atëherë mund të ktheheni në stilin tuaj të mëparshëm të jetesës.
Komplikime të mundshme: infeksion, dëmtim i fshikëzës ose zorrëve, ngjitje në zgavrën e barkut, sindroma e dhimbjes.
Mjekime popullore
Në çdo periudhë tjetër të jetës ose në menopauzë, një kist (vezorja e majtë, djathtas - nuk ka rëndësi) nuk trajtohet me mjete juridike popullore. Por recetat e mjekësisë tradicionale do të ndihmojnë në mbështetjen e trupit dhe do ta bëjnë trajtimin me ilaçe më efektiv. Më shpesh, celandine, arra, mj altë, qepë, mitra malore, rrush i thatë përdoren për infuzione dhe zierje. Një parandalim i mirë i zhvillimit të neoplazmave është prania në dietë e llojeve të ndryshme të lakrës. Perimet përmbajnë substanca që mund të normalizojnë ekuilibrin hormonal dhe ta bëjnë metabolizmin e estrogjenit më pak aktiv.
Me trajtim adekuat dhe në kohë, një kist ovarian në menopauzë nuk zhvillohet në tumore malinje. Prandaj, nuk duhet të keni frikë të vizitoni një gjinekolog dhe të bëni të gjitha analizat e nevojshme. Është e nevojshme të ndiqni me përpikëri rekomandimet e gjinekologut, të merrni barnat sipas planit dhe të përpiqeni ta bëni jetën sa më komode, duke përjashtuar faktorët e stresit. Përveç kësaj, ushqimi i duhur dhe stërvitja e moderuar janë shumë të dobishme.
Fshi apo jo?
Në disa raste, mjeku mund t'i sugjerojë gruas që t'i nënshtrohet një operacioni ose të provojë mjekim. A është e mundur të hiqni një kist ovarian në menopauzë? Është e mundur të përcaktohet nëse është e mundur të refuzohet një operacion pa pasoja shëndetësore, vetëm duke marrë parasysh periudhën e menopauzës, llojin e neoplazmës (njëanshme ose dypalëshe), dendësinë e kistit, zonat e prekura prej tij dhe përmbajtja e lëngjeve brenda. Është e rëndësishme të përcaktohet saktësisht nëse kisti është kanceroz apo jo. Nëse neoplazia është beninje, atëherë heqja mund të mos kërkohet. Megjithatë, në të njëjtën kohë, një grua duhet t'i nënshtrohet ekzaminimeve dhe ekzaminimeve sistematike në mënyrë që mjekët të mund të gjurmojnë "sjelljen" e neoplazmës.
Pacienti është në rrezik nëse zbulohet një rritje e mprehtë, ndryshim në pamjen ose ngjyrën e kistit. Mund të hiqet vetëm neoplazia ose e gjithë vezorja. Në onkologji, shtojcat e mitrës hiqen më shpesh nga të dyja anët. Operacioni është gjithashtu i nevojshëm nëse gruaja vuan nga shqetësime të vazhdueshme dhe neoplazia është më shumë se pesë centimetra në madhësi.
Komplikime të mundshme
Mundësia për të zhvilluar një kist ovarian në menopauzë rritet me 15-20%. Patologjia kërkon veprim të shpejtë dhe diagnozë në kohë. Nëse nuk trajtohet, mund të ndodhin komplikimet e mëposhtme: përdredhje, rupturë, zhvillim në një neoplazi malinje. Një kist i lëvizshëm mund të shkaktojë përdredhje. Në këtë rast, pacienti ankohet për dhimbje shumë të forta, ka një rritje të ndjeshme të temperaturës, ka një ndjenjë të përzier, një të vetme osetë vjella të përsëritura, njolla nga vagina.
Ka dhimbje të papritur kur çahet. Kjo kërkon ndërhyrje urgjente kirurgjikale, përndryshe humbja e gjakut mund të jetë shumë e madhe dhe të kërcënojë jetën e gruas. Si rezultat, mund të shfaqen ngjitje dhe plagë në organet e brendshme. Spikat ekzistojnë në normë, por në patologji ato formohen në një sasi të konsiderueshme, gjë që nuk është e dobishme. Komplikacioni më i rrezikshëm është degjenerimi në një formacion malinj. Nëse një kist lihet i patrajtuar për një kohë të gjatë, ai mund të bëhet malinj. Kjo është arsyeja pse duhet të vizitoni rregullisht një gjinekolog edhe pas zhdukjes së funksionit riprodhues.
