Në artikull do të shqyrtojmë një kist ovarian mucinoz.
Nëse ndodh një dështim hormonal në trupin e një gruaje në një fazë të caktuar të procesit të ovulacionit, mund të ndodhë një formim beninj në formën e një kisti në vezore, i cili është një lloj flluske e mbushur me përmbajtje të lëngshme.
Cistet ovariane vijnë në disa varietete:
- funksionale - luteale dhe folikulare;
- endometrioid;
- dermoid;
- paraovarian;
- seroz;
- mucinous.
Disa formacione cistike zhduken vetë pas disa cikleve menstruale ose terapisë me ilaçe, të tjera kërkojnë kirurgji.
Karakteristikat e përgjithshme të kësaj patologjie
Një kist ovarian mucinoz (cystadenoma) është një varietet epitelial i një kisti beninj ovarian. Përmbajtja e kësaj neoplazi përbëhet nga një lëng mukoz - mucin, i cili prodhohet nga qelizat epiteliale. I ngjashëmtumori mund të rritet në një madhësi të madhe, në fazat fillestare zhvillohet pa asnjë simptomë dhe zakonisht zbulohet në një skanim me ultratinguj ose në takimin e një gjinekologu. Me një rritje të konsiderueshme të madhësisë, tumori manifestohet me dhimbje tërheqëse, urinim të shpeshtë, ndjenjë të rëndimit në zorrë dhe shkelje të jashtëqitjes.
Tiparet dalluese të sëmundjes ovarian
Tiparet kryesore dalluese të një kist mucinoz ovarian janë:
- Formë ovale ose e rrumbullakët.
- Më shpesh - një strukturë me shumë dhoma, domethënë prania e ndarjeve në kist.
- Sipërfaqe me gunga.
- Rritje e fortë.
- Mund të arrijë 40 cm në diametër.
- Ky kist shfaqet në rreth 20% të rasteve.
- Transformim i mundshëm në një tumor onkologjik.
Kisti mucinoz i vezores karakterizohet nga një predispozicion për degjenerim në një tumor kanceroz. Nëse zbulohet, gruaja ka nevojë për trajtim të menjëhershëm.
Shkaktarët e kësaj forme të kistit
Një shkak i besueshëm i zhvillimit të një kisti mucinoz të vezores së majtë ose të djathtë mund të përcaktohet vetëm nga një specialist, megjithatë, parakushtet për këtë proces patologjik mund të jenë si më poshtë:
- Çrregullime hormonale në trupin e femrës, të provokuara nga mungesa e ovulacionit, fillimi i hershëm i menstruacioneve, etj.
- Proceset inflamatore të natyrës kronike në organet riprodhuese (adnexitis, endometrioza, inflamacion i trupit të mitrës, fibroids, etj.).
- ShkeljeProceset metabolike, obeziteti, diabeti mund të jenë gjithashtu shkaktarë të kisteve.
- Aborti.
- Ndryshimet klimatike.
- Predispozita trashëgimore e formës gjenetike ose e lindur, e formuar në fazën e zhvillimit të embrionit.
- Përdorimi i gabuar i kontraceptivëve intrauterine, instalimi i cilësisë së dobët të spirales.
- Mbrojtjet imune të dobësuara.
Diagnoza e kësaj patologjie
Një foto e një kisti mucinoz të vezores mund të trembë jo vetëm ata me zemër të dobët. Megjithatë, në fazat fillestare të shfaqjes, kjo sëmundje mund të mos shfaqet klinikisht dhe shumë shpesh zbulohet gjatë një skanimi rutinë me ultratinguj ose në takimin me gjinekologun. Simptomat e zhvillimit të këtij formacioni beninj shfaqen ndërsa rritet dhe karakterizohen nga shenjat e mëposhtme:
- zgjerim abdominal;
- dhimbje, dhimbje tërheqëse në pjesën qendrore të barkut, ose vetëm në njërën anë, në rajonin e vezores;
- vështirësi në urinim, urinim i shpeshtë;
- ndjenjë e vazhdueshme e ngopjes në zorrë;
- kapsllëk;
- të përzier;
- lodhje e tepërt, dobësi.
Nëse shfaqen simptoma të tilla, duhet të konsultoheni me një specialist. Të tilla dukuri klinike mund të nënkuptojnë se formimi cistik tashmë ka arritur një madhësi të madhe dhe fillon ngjeshja e organeve fqinje dhe enëve të gjakut aty pranë.
Mënyra më e mirë për të diagnostikuar këtë patologjiprocesi në një fazë të hershme - ekzaminime parandaluese te gjinekologu një herë në gjashtë muaj.
Përveç ekografisë dhe shenjave simptomatike të jashtme, në diagnostikim përdoren metodat e mëposhtme:
- kryerja e analizave laboratorike të gjakut për të përcaktuar oncomarkerin CA-125;
- ekzaminimi gjinekologjik me dy duar i zonës ovarian;
- Rezonancë magnetike ose tomografi e kompjuterizuar.
Kryerja e një laparoskopie diagnostike është një mënyrë e mirë për të përcaktuar përfundimisht llojin e lezionit beninj.
Komplikime të mundshme të formacioneve të tilla
Ashtu si llojet e tjera të kisteve ovariane, kistet mucinoze mund të shkaktojnë komplikimet e mëposhtme:
- zhvillimi i një procesi malinj;
- infertilitet;
- përdredhje këmbë;
- abort;
- këputje e formimit cistik.
Komplikimet e mësipërme mund të shkaktohen nga faktorët e mëposhtëm:
- diagnoza e vonshme e sëmundjes;
- aktivitet i rëndë fizik;
- shtatzani;
- mbingarkesa psiko-emocionale.
Trajtimi i kisteve mucinoze ovarian
Kur shfaqet një neoplazmë e tillë ovariane, në shumicën e rasteve, përdoret një qasje komplekse terapeutike, e përbërë nga dy faza:
- heqja kirurgjikale e një neoplazie patologjike;
- trajtim konservativ në formën e terapisë hormonale.
Para se të përshkruajë trajtimin për një pacient, një specialist duhet të bëjë një diagnozë histologjike të tumorit, d.m.th., të sigurohet se është beninj dhe të përjashtojë zhvillimin e një procesi onkologjik.
Përgatitja për trajtimin kirurgjik të patologjisë
Para operacionit për heqjen e kistit mucinoz të vezores së djathtë ose të majtë, pacienti i nënshtrohet disa procedurave përgatitore dhe i nënshtrohet një sërë analizash laboratorike:
- teste të përgjithshme dhe biokimike të gjakut;
- analiza e përgjithshme e urinës;
- test gjaku për përcaktimin e onkomarkerëve CA 125;
- Kërkim për STD;
- pastrim për mikroflora dhe ekzaminim citologjik të një njollë nga qafa e mitrës;
- përcaktimi i faktorit Rh dhe grupit të gjakut;
- analiza e koagulimit;
- ekzaminimi gjinekologjik i vaginës nëpërmjet kolposkopisë;
- biopsi endometriale.
Menjëherë para operacionit, duhet:
- merr një konsultë me një anesteziolog;
- pastroni zorrët me një klizmë;
- heq qimet në ijë;
- refuzoni të pini dhe hani.
Përveç kësaj, një aspekt shumë i rëndësishëm i përgatitjes para operacionit është qëndrimi psikologjik i pacientit. Duhet pasur parasysh se ky lloj formacionesh cistike trajtohet vetëm me heqje dhe sa më shpejt të ndodhë kjo, aq më pak pasoja negative mund të ketë për trupin e gruas.
Kryerja e laparoskopisë
Kirurgjia laparoskopike konsiderohet si një nga llojet më pak traumatike të kirurgjisë. Puna kryhet duke përdorur instrumente të holla dhe një videokamerë të vogël, të cilat futen në zgavrën e barkut përmes prerjeve të vogla në trup.
I gjithë manipulimi bëhet nën anestezi të përgjithshme. Në mënyrë të ngjashme, edhe neoplazitë e mëdha mund të hiqen. Para nxjerrjes, tumori vendoset në një paketë të mbyllur, zbrazet në të dhe vetëm pas kësaj hiqet jashtë. Gjendja e pacientit monitorohet gjatë gjithë trajtimit kirurgjik.
Përparësia e kësaj teknike është si më poshtë:
- dy orë pas ndërhyrjes, gruaja mund të ecë, të hajë;
- Tri ditë pas manipulimit, me dinamikë pozitive, pacienti lëshohet në shtëpi.
periudha e rikuperimit
Procesi i rehabilitimit pas trajtimit kirurgjik të një kisti mucinoz të vezores së djathtë ose të majtë zgjat, si rregull, jo më shumë se një muaj. Prerjet e vogla në trup shërohen shumë shpejt, duke minimizuar rrezikun e infektimit të plagës. Nëse është e nevojshme, gruas i përshkruhen medikamente antibakteriale.
Rekomandime të përgjithshme për pacientët në fazën e rehabilitimit:
- eliminoni aktivitetin e tepërt fizik, duke përfshirë stërvitjen sportive;
- mos ngri objekte të rënda;
- kufizoni alkoolin dhe ushqimet e vështira për t'u tretur;
- në disa raste, mjekët rekomandojnë që pacientët të mbajnë fasha postoperative.
Prognoza për kistin mucinoz ovarian
Në rastin e grave të reja nullipare, mund të kryhet trajtimi për ruajtjen e organeve. Nëse tumori në vezore nuk ka kaluar në fazën onkologjike, atëherë është e mundur ruajtja e funksioneve riprodhuese të vezores. Në këtë rast, prognoza për procedurat kirurgjikale është shumë e favorshme.
Gratë në menopauzë i nënshtrohen një heqje të plotë të mitrës dhe shtojcave të saj. Shërimi pas një operacioni të tillë zgjat afërsisht 2 muaj.
Për të shmangur përsëritjen, të gjithë pacientëve rekomandohet t'i nënshtrohen ekzaminimeve parandaluese.
Kist gjatë shtatzënisë
Gjatë shtatzënisë rritet ndjeshëm rreziku i rritjes apo përdredhjes së kësaj neoplazie patologjike. Një operacion i planifikuar për të hequr një tumor të tillë në këtë situatë në shumicën e rasteve ndihmon në shmangien e shumë komplikimeve.
Një tumor beninj i një lloji mucinoz gjatë shtatzënisë mund të provokojë një abort spontan. Prandaj, para konceptimit rekomandohet që t'i nënshtrohet një ekzaminimi dhe, nëse është e nevojshme, trajtimi.
