Çrregullimi bipolar i llojit të dytë, ndryshe nga i pari, zakonisht nënkupton një fazë depresive. Në të njëjtën kohë, periudhat e humorit pak të ngritur (hipomanike) janë jashtëzakonisht të vështira për t'u diagnostikuar. Në fakt, edhe për psikiatër, kjo sëmundje është edhe problem etik edhe diagnostik.
Së pari sepse pacientët në këtë gjendje nuk shkojnë te mjeku. Në fund të fundit, gjithçka është në rregull, disponimi është përmirësuar, dua të jetoj dhe të punoj, të shfaqen ide dhe plane të reja… Së dyti, sepse është jashtëzakonisht e vështirë të dallosh një episod të tillë nga një shërim normal ose përmirësim në depresion.
Bipolar II, si Tipi I, është një sëmundje mendore. Megjithatë, probleme të mëdha etike shkaktohen nga aspekte të tilla si shtrimi në spital, njohja e paaftësisë për punë, vlerësimi i përshtatshmërisë dhe aftësisë së pacientëve për të marrë vendime. Për shembull, a mundet një person i diagnostikuar me çrregullim bipolar IImenaxhoni pronën dhe jetën tuaj? A është e mundur të pranohet se ai ka vullnet të lirë, apo dëshira e tij për të shitur një apartament apo për t'u martuar duhet të perceptohet si një devijim?
Varianti klasik i psikozës maniako-depresive, i cili shfaqet me faza të theksuara të humorit tepër të lartë dhe të ulët, diagnostikohet mjaft shpejt.
Bipolar 2 është i ndryshëm. Para së gjithash, mjeku tërheq vëmendjen për një periudhë të gjatë depresioni, megjithatë, një simptomë e nevojshme që do të lejojë diferencimin e sëmundjes nga depresioni madhor është prania e të paktën një episodi hipomanik. Sipas shumë studimeve, çrregullimi bipolar 2 diagnostikohet shumë më rrallë. Megjithatë, sipas shkencëtarëve, është kjo sëmundje që çon në vetëvrasje më shpesh sesa depresioni klasik.
Pacientët kanë shumë më pak gjasa që t'i vijnë në vëmendje një psikiatri, ata nuk kërkojnë shpesh ndihmë, duke e perceptuar gjendjen e tyre si të përkohshme dhe kalimtare.
Çrregullimi bipolar II shpesh shoqërohet me çrregullime psikiatrike shoqëruese. Kjo është fobi sociale dhe sindroma e çrregullimit obsesiv-kompulsiv. Shumë shpesh, çrregullimi obsesiv-kompulsiv perceptohet si një njësi nozologjike e pavarur, por pacientët, të turpëruar nga veçoritë e tyre, nuk përpiqen të përdorin ndihmën e një specialisti. Fobia sociale manifestohet në një tërheqje progresive nga jeta publike, frikë nga komunikimi, më parëkontaktet me persona të tjerë. Ky faktor përkeqëson më tej vuajtjet dhe problemet që përjetojnë njerëzit me çrregullim bipolar. Në sëmundjet mendore që prekin sferën afektive (emocionale), më së shpeshti përshkruhen antidepresivë, ilaçe psikotrope, litium.
Mund të argumentohet se çrregullimi bipolar i tipit të dytë relativisht kohët e fundit është konsideruar si një njësi nozologjike e pavarur. Ajo ende shkakton diskutime shkencore dhe paraqet probleme për mjekët në diagnostikimin dhe ndihmën në kohë.
