Ulçera aftoze njihet edhe si stomatiti. Këto janë plagë të dhimbshme, shëruese që mund të shfaqen kudo në gojë. Ato shfaqen një nga një ose në grupe. Edhe pse ato nuk konsiderohen si sëmundje serioze, ato megjithatë janë në gjendje të shkaktojnë shqetësime të konsiderueshme.
Një foto e një ulçere aftoze tregohet më poshtë.
Rreth patologjisë
Stomatiti aftoz është një lezion i mukozës së gojës, i cili karakterizohet nga formimi i plagëve të shumta (afta), të lokalizuara një nga një ose të formuara në grupe. Më shpesh, aftet lokalizohen në pjesën e brendshme të buzëve, faqeve, në anën e përparme të zgavrës me gojë. Humbja ndodh nën ndikimin e stafilokokut, adenovirusit, fruthit, sëmundjeve kronike të stomakut, zorrëve.
Bëhet e dhimbshme për të pirë, ngrënë, kërkohet ndihmë urgjente. Forma akute zhduket pas 2 javësh, në raste të rralla mbeten plagë të vogla. Gjatë kalimit në formën kronike, membrana mukoze fryhet, zbehet, madhësia e lezioneve rritet, pllaka ka një ngjyrë gri të pistë.
Kjo sëmundje ështënjë nga sëmundjet inflamatore mjaft të zakonshme të zgavrës me gojë, e cila, sipas burimeve të ndryshme, prek nga dhjetë deri në dyzet për qind të fëmijëve dhe të rriturve të moshave të ndryshme. Një simptomë karakteristike e këtij lloji të stomatitit është prania e aftës në mukozën, domethënë defektet ulcerative. Këto plagë të dhimbshme që shërohen me kalimin e kohës mund të ndodhin kudo në gojë. Ulcerat janë të vetme ose, anasjelltas, të shumëfishta.
Stomatiti akut
Izoloni stomatitin akut. Në këtë rast vërehet inflamacion i mukozës së gojës, kundrejt së cilës vuan shtresa sipërfaqësore e saj dhe krijohet erozioni i indeve. Shfaqja e aftës zakonisht shoqërohet me djegie dhe ndjesi dhimbje të mprehta që rriten gjatë ngrënies, nuk përjashtohet një rritje e nyjeve limfatike dhe në disa situata ka një rritje të temperaturës. Ulçera aftoze shërohet plotësisht në dhjetë ditë te njerëzit.
Forma kronike
Stomatiti kronik formohet në prani të imunitetit të dobët të përgjithshëm dhe lokal, si dhe në prani të patologjive të ndryshme sistemike, në të cilat shpesh bëhet kronik dhe shfaqet herë pas here. Një manifestim karakteristik i një përkeqësimi është formimi i ulcerave me një shtresë të bardhë ose të verdhë së bashku me edemën e mukozës. Sëmundja është e ngad altë dhe simptomat shfaqen dhe zhduken periodikisht.
Fotografia e ulcerave aftoze të gojës është paraqitur më sipër.
Arsyet
Shkaktarët e stomatitit janë ende të panjohura. Ekziston një keqkuptim mjaft i zakonshëm se sëmundja është një nga format e herpesit. Ndryshe nga kjopatologji, ulçera aftoze nuk mund të transmetohet nga një person te tjetri. Shkencëtarët besojnë se ajo zhvillohet si rezultat i reagimeve të sistemit imunitar. Zakonisht stomatiti gjendet kryesisht tek femrat sesa tek meshkujt. Sëmundja zakonisht zhvillohet midis moshës dhjetë dhe dyzet vjeç. Këtu janë arsyet që mund të kontribuojnë në shfaqjen e ulcerave në gojë:
- Stresi ose lëndimi, si kafshimi i gjuhës.
- Ndikimi i disa ushqimeve (veçanërisht ushqimet acide si ananasi dhe domatet).
- Të kesh një sëmundje familjare.
- Ndryshime në nivelet hormonale.
Faktorët e rrezikut
Arsyet që provokojnë zhvillimin e ulcerave aftoze orale janë si më poshtë:
- Prania e mungesës së hekurit, acidit folik dhe vitaminës B12.
- Prania e infeksioneve bakteriale si p.sh. ulçera në stomak të shkaktuar nga Helicobacter.
- Disa sëmundje inflamatore të zorrëve si sëmundja e Crohn së bashku me kolitin ulceroz.
- Infeksioni i trupit me virusin SIDA.
- Sëmundja e Behçet.
Simptomatika
Shfaqjet e mëposhtme mund të shkaktohen jo vetëm nga stomatiti. Ulçera në zgavrën e gojës, të ngjashme me të, mund të provokohen nga sëmundje të tjera, më të rrezikshme. Ulcerat aftoze kanë përmasa të ndryshme. Zakonisht formohen në sipërfaqen e brendshme të buzëve dhe faqeve, si dhe në gjuhë ose në rajonin e qiellzës. Si rregull, ne po flasim për plagë të hapura, të vogla gri dhe pak të fryra,i rrethuar nga një kufi i verdhë, i bardhë ose i kuq.
Faza më e dhimbshme
Disa pacientë marrin stomatit aftoz deri në tre herë në vit. Për pjesën tjetër, këto ulçera ndodhin gjatë gjithë kohës. Zakonisht tre ose katër ditët e para konsiderohen si faza më e dhimbshme dhe më pas ato fillojnë të shërohen vetë. Formacionet e vogla janë forma më e zakonshme. Ata janë më pak se një centimetër në diametër dhe pastrohen në shtatë deri në katërmbëdhjetë ditë dhe zakonisht shërohen pa dhëmbëza. Sa i përket ulcerave të mëdha, ato janë një centimetër ose më shumë në diametër dhe mund të mos shërohen për disa javë, apo edhe muaj. Pas shkëputjes së formacioneve, plagët mbeten.
Si të trajtojmë ulcerat aftoze është me interes për shumë njerëz. Më pas, do të flasim për diagnostikimin.
Diagnoza
Mjeku zakonisht pyet për simptomat dhe merr një histori mjekësore, duke kryer një ekzaminim fizik, i cili është mënyra kryesore për të dalluar një masë aftoze nga sëmundjet e tjera më serioze të zgavrës me gojë. Në disa raste, specialistët marrin një mostër të vogël për ekzaminim mikroskopik të indit (domethënë bëjnë një biopsi) ose urdhërojnë një kulturë të rritet me një test gjaku. Diagnoza është veçanërisht e rëndësishme për studimin e formacioneve që nuk shërohen për dy javë ose më shumë. Ato mund të jenë shenjë e kancerit.
Trajtim
Shumë pyesin nëse një ulçerë aftoze do të shërohet vetë.
Formacione të tilla zakonisht zhduken vetë brenda një deri në dy javë. Trajtimi nuk kërkohet. Megjithatë, opsionet e trajtimit, veçanërisht për ulcerat e dhimbshme, përfshijnë sa vijon:
- Marrja e qetësuesve oral të dhimbjeve, shpëlarësve të gojës ose xheleve. Preparate të tilla si, për shembull, Lidocaine, së bashku me Amlexanox, Dimedrol për shpëlarje dhe Maalox, mund të përdoren çdo tre orë ose menjëherë para ngrënies. Kjo siguron lehtësim afatshkurtër të dhimbjes së shkaktuar nga stomatiti aftoz. Përveç kësaj, xhel të tillë mund të aplikohen në vetë ulcerat katër herë në ditë në mënyrë që të anestezojnë gojën dhe të lehtësojnë dhimbjen. Çfarë përdoret tjetër në trajtimin e ulçerës aftoze?
- Shpëlajeni gojën me antibiotikë. Për formacione të shumta, mund të përdoret një formë e lëngshme e tetraciklinës. Shpëlarje prodhuar katër herë brenda dhjetë ditësh. Lëngu ndihmon në shërimin e ulcerave duke parandaluar formimin e të rejave. Ndonjëherë, si një efekt anësor, ky trajtim mund të çojë në një infeksion të quajtur kandidiazë. Trajtimi i ulcerave aftoze në gojë duhet të jetë gjithëpërfshirës dhe në kohë.
- Marrja e kortikosteroideve. Për lezione të rënda të ulçerave të vogla ose të mëdha, mund të jepen steroid, zakonisht në formën e lëngjeve që synohen të shpëlahen pas ngrënies dhe para gjumit. Steroidet reduktojnë inflamacionin e shkaktuar nga ulcerat e mëdha.
Profilaksia
Shfaqja e kësaj sëmundjeje nuk është gjithmonë e parandalueshme. Për të zvogëluar gjasat e ulcerave, është e nevojshme të merrethapat e mëtejshëm:
- Përtypni ushqimin me kujdes për të shmangur kafshimin e gjuhës ose faqes, gjë që mund të irritojë gojën dhe të çojë në këtë patologji.
- Nëse keni mbindjeshmëri, duhet të shmangni çdo ushqim acid si domatja ose ananasi, të cilat mund të kontribuojnë në formimin e formacioneve.
- Nëse nuk merrni mjaftueshëm hekur, plus vitaminë B12 dhe acid folik në dietën tuaj, pyesni mjekun tuaj se si të merrni sasinë e duhur të këtyre lëndëve ushqyese. Kjo sigurisht që do të ndihmojë në shmangien e formimit të ulcerave aftike të zgavrës me gojë. Por ia vlen t'i kushtohet vëmendje faktit se marrja e këtyre lëndëve ushqyese te pacientët që nuk kanë mungesë të tyre nuk do të parandalojë stomatitin.
Ulçera aftoze në zorrë
Ulcerat mund të shfaqen edhe në këtë organ. Zakonisht formohen në duoden. Arsyet kryesore për shfaqjen e tyre përfshijnë faktorin gjenetik, së bashku me ekspozimin ndaj mikroorganizmit Helicobacter pylori, uljen e imunitetit, rritjen e aciditetit të lëngut gastrik, duodenitin, kequshqyerjen, stresin, djegiet, dëmtimet dhe humbjen e gjakut, si dhe marrjen e barnave të caktuara..
Shenja
Gjatë një përkeqësimi, pacienti mund të përjetojë simptomat e mëposhtme:
- Shfaqja e dhimbjes së fortë në rajonin epigastrik ose në zonën mbi kërthizë.
- Karakteristike është shfaqja e shqetësimit kryesisht në stomak bosh, por edhe gjatë natës, e cila shfaqet për shkak të rritjes së përqendrimit në.acid klorhidrik në stomak. Zakonisht dhimbja lehtësohet duke ngrënë.
- Ndjesitë e pakëndshme japin nën tehet e shpatullave, në rajonin e zemrës dhe shpinës.
- Djegia e stomakut është tipike së bashku me gulçim, fryrje, nauze, të vjella, kapsllëk, nervozizëm, shqetësim gjumi, humbje peshe (edhe pse pacienti ka një oreks të mirë).
Me trajtim jo medikamentoz, pacienti duhet të hajë në mënyrë racionale. Është e nevojshme të hani perime dhe fruta, si dhe zarzavate, dhe të përjashtoni plotësisht ushqimet e skuqura, pikante dhe të konservuara. Si rregull rekomandohet dieta nr.5, ushqim i zier në avull dhe i zier, në formë gjysmë të lëngshme. Ju duhet të hani shpesh, në pesë doza në pjesë të vogla, duke përjashtuar alkoolin.
Në procesin e terapisë me ilaçe, përshkruhen barna që ulin aciditetin e lëngut gastrik. Mund të përshkruhen edhe barna antisekretuese dhe nëse zbulohet Helicobacter pylori, përdoren barna antibakteriale. Në disa situata, në sfondin e zhvillimit të komplikimeve, mund të jetë i nevojshëm trajtimi kirurgjik.
Në kuadër të parandalimit duhet kushtuar vëmendje natyrës së të ushqyerit, duhet të jetë e ekuilibruar dhe e plotë, është e rëndësishme të konsumohen ushqime të pasura me fibra, duke refuzuar ushqimet pikante, të yndyrshme dhe të skuqura. Çdo sëmundje e zorrëve duhet të trajtohet në kohën e duhur.
Ulçera aftoze në stomak
Për një ulçerë në stomak thonë kur krijohet një defekt i thellë në membranën e brendshme të këtij organi,emocionuese mukoze, inde muskulore. Patologjia mund të përhapet në të gjithë trashësinë e murit. Një ulçerë e tillë mund të formohet në çdo pjesë të organit. Faktorët që çojnë në sëmundje:
- Ndikimi i stresit të rëndë.
- Shfaqja e depresionit.
- Abuzimi i barnave ose përdorimi i tyre në sasi të mëdha (fjala është për glukokortikosteroide, antacidë, antiinflamatorë josteroidë, antibiotikë, citostatikë, antihipertensivë).
- Gjendja e mungesës së imunitetit (AIDS së bashku me barnat imunosupresive).
- Ndikimi i dietës së gabuar ose zakoneve të të ngrënit (ngrënia e ushqimit shumë të nxehtë ose shumë të ftohtë të kombinuar me vakte të parregullta).
- Ndikimi i faktorëve trashëgues.
- Prania e sëmundjeve të rënda somatike (në formën e tuberkulozit, hepatitit, diabetit mellitus, cirrozës, pankreatitit, sëmundjes së Crohn-it).
- Lëndim në stomak.
- Veprimi i çdo organi tjetër në stomak.
Simptoma kryesore e ulçerës në stomak është dhimbja, e cila është e mprehtë ose gjithashtu mund të jetë relativisht e lehtë. Shfaqja e ndjesive të pakëndshme, si rregull, shoqërohet me marrjen e produkteve. Koha e shfaqjes së simptomave varet nga pozicioni i ulçerës. Në rast se ndodhet pranë sfinkterit të ezofagut, atëherë shqetësimi shfaqet pothuajse menjëherë pas ngrënies, pas tridhjetë minutash.
Terapia
Ende kohët e fundit, metoda kryesore e terapisë në këtë rast ishte operacioni kirurgjik. E vërtetë, për momentin, shumë progresivedroga, dhe trajtimi i sëmundjes shpesh kryhet në mënyrë konservatore. Meqenëse në shumicën e situatave zhvillimi i patologjisë ndodh në një gjendje të aciditetit të shtuar, detyra themelore për çdo gastroenterolog është të ulë nivelin e saj në një vlerë të pranueshme. Ky funksion mund të kryhet nga antacidet së bashku me bllokuesit e receptorëve të histaminës dhe frenuesit e pompës protonike.
Ilaçet më moderne për trajtimin e sëmundjes janë bllokuesit e receptorit të histaminës H2 në kombinim me frenuesit. Për shembull, "ranitidina" vepron në qeliza të veçanta të vendosura në mukozën e stomakut, të cilat stimulojnë prodhimin e acidit.
