Ulçera peptike e duodenit është një sëmundje e karakterizuar nga formimi i defekteve ulcerative në mukozën. Një proces i ngjashëm patologjik diagnostikohet tek gratë dhe burrat e moshave të ndryshme. Ka shumë faktorë të ndryshëm që provokojnë shfaqjen e kësaj sëmundjeje, prandaj është i rëndësishëm zbulimi dhe eliminimi i tyre në kohën e duhur. Sëmundja vazhdon me faza të faljes dhe përkeqësimit.
Veçoritë e sëmundjes
Duodeni është pjesa e traktit gastrointestinal që shkon nga stomaku në zorrën e hollë. Ai merr ushqim pjesërisht të tretur nga stomaku dhe është i rëndësishëm në procesin e tretjes. Ulçera peptike e duodenit është një sëmundje e një natyre të përsëritur, në të cilën dëmtohet mukoza, e ndjekur nga cikatricet.
Shpesh ndodh për shkak të mposhtjes së baktereve Helicobacter pylori. Më parë, ajo shoqërohej me kequshqyerje, dhe metoda kryesore e terapisë ishte respektimi i një diete të veçantë. Kjo sëmundje konsiderohetmjaft e zakonshme dhe shpesh plotësisht asimptomatike, e cila kërcënon të kalojë në një fazë më serioze dhe shfaqjen e komplikimeve.
Shkaktarët e shfaqjes
Shkaku kryesor i ulçerës duodenale është aciditeti. Shkakton dëmtime serioze në mukozën, duke rezultuar në procese shkatërruese që çojnë në zhvillimin e kësaj sëmundjeje. Për të provokuar formimin e një ulçere mund të jenë edhe faktorë të tillë si:
- kequshqyerja;
- Bakteri Helicobacter pylori;
- sforcim emocional dhe stres;
- predispozicion gjenetik;
- abuzimi me alkoolin;
- marrja e medikamenteve të caktuara;
- pirja e duhanit.
Mjaft shpesh personat që abuzojnë me alkoolin diagnostikohen me këtë sëmundje. Alkooli shkakton dëmtime shumë serioze në qelizat e mukozës, duke ndryshuar natyrën e çlirimit të acidit klorhidrik. Funksionet mbrojtëse të mukusit në këtë rast reduktohen ndjeshëm.
Simptomat kryesore
Simptoma e parë e ulçerës gastrike dhe ulçerës duodenale është prania e dhimbjes së fortë. Dhimbja mund të shfaqet ose të rritet ndjeshëm me sforcimet fizike, konsumimin e ushqimeve pikante, pirjen e alkoolit dhe agjërimin e zgjatur. Me një rrjedhë tipike të ulçerës, ndjesitë e dhimbshme kanë një lidhje të qartë me marrjen e ushqimit, ato ndodhin gjatë një përkeqësimi të sëmundjes dhe karakterizohen nga sezonaliteti.manifestime.
Përveç kësaj, ka një ulje ose zhdukje të plotë të dhimbjes gjatë marrjes së antacideve. Përveç kësaj, mund të ketë simptoma të tjera të një ulçere duodenale, të tilla si:
- urth;
- të përzier dhe të vjella pas ngrënies;
- humbje peshe;
- humbje oreksi;
- ulje në performancë.
Dhimbja mund të jetë e hershme, e vonë dhe e natës. Dhimbjet e hershme shfaqen menjëherë pas ngrënies dhe pakësohen fjalë për fjalë pas 2 orësh. Ato janë karakteristike për pacientët me ulçera të lokalizuara në pjesën e sipërme të stomakut. Ato të vonuara fillojnë të shfaqen 2 orë pas ngrënies dhe ndodhin te njerëzit me ulçerë në antrum.
Shumë pacientë me ulçerë duodenale ankohen për jashtëqitje të çrregullt. Kapsllëku mund t'ju shqetësojë shumë më shpesh sesa dhimbja.
Diagnostics
Kur një pacient trajtohet me simptoma karakteristike, mjeku diagnostikon ulçerën duodenale, e cila fillon me mbledhjen e të dhënave. Për këtë përcaktohet natyra dhe lokalizimi i dhimbjes, trashëgimia, historia dhe shumë faktorë të tjerë. Gjatë një ekzaminimi vizual, mjeku kryen palpimin e barkut. Përveç kësaj, diagnostifikimi nënkupton:
- Analiza klinike dhe përcaktimi i numrit të baktereve në gjak;
- matja e acidit në stomak;
- Rreze X me agjent kontrasti;
- ekzaminim endoskopik;
- ekzaminimi i mukozës.
Si rezultat i përcaktimit të pranisë së ulçerës peptike dhe lokalizimit të saj, mjeku zgjedh metodën e trajtimit, duke marrë parasysh gjendjen e pacientit dhe rrjedhën e procesit patologjik.
Veçoritë e trajtimit
Trajtimi i ulçerës peptike të stomakut dhe duodenit bazohet në dy parime, përkatësisht individualitetin dhe kompleksitetin. Terapia është kryesisht konservatore. Gjatë periudhës së përkeqësimit, trajtimi indikohet për 6-8 javë dhe duhet të kryhet ekskluzivisht në një mjedis spitalor. Terapia përfshin:
- respektim i rreptë ndaj pushimit në shtrat;
- ushqyerja mjekësore;
- përdorimi i medikamenteve;
- trajtime termike.
Faza e parë e trajtimit të ulçerës duodenale bëhet më së miri në një mjedis spitalor. Gjatë kësaj periudhe, pacientit duhet t'i sigurohet pushim i plotë fizik dhe psikologjik. Regjimi në shtrat ka një efekt shumë të mirë në presionin intra-abdominal dhe normalizimin e qarkullimit të gjakut në traktin tretës, gjë që kontribuon në shërimin më të shpejtë të ulçerës. Megjithatë, vlen të theksohet se pushimi i zgjatur mund të ndikojë negativisht në gjendjen e përgjithshme funksionale të trupit, kështu që pas eliminimit të një sulmi të dhimbjes akute, duhet t'i ktheheni gradualisht aktivitetit fizik.
Ushqyerja e shëndetshme nënkupton ndjekjen e një diete me përjashtimin nga dieta të ushqimeve që irritojnë mukozën. PërveçPërveç kësaj, është e rëndësishme t'i nënshtrohet një kursi të terapisë me ilaçe, i cili do të normalizojë mirëqenien e pacientit, do të eliminojë një sulm akut të dhimbjes dhe gjithashtu do të heqë mikroflora patogjene.
Përdorimi i terapisë medikamentoze
Në prani të ulçerës peptike të stomakut dhe duodenit, mjeku përshkruan medikamente të caktuara, në veçanti, si p.sh.:
- antibakterial;
- qetësues kundër dhimbjeve;
- bllokimi i prodhimit të acidit klorhidrik;
- acidi klorhidrik neutralizues;
- mbrojtja e mukozës.
Ilaçet antibakteriale janë të nevojshme nëse sëmundja është shkaktuar nga bakteri Helicobacter pylori. Këto barna përfshijnë Amoxicillin dhe Metronidazole. Nëse pas një kursi të terapisë me antibiotikë nuk ishte e mundur të eliminoheshin bakteret, atëherë duhet të zgjidhni një regjim tjetër për terapinë.
Gjithashtu, në trajtimin e ulçerës peptike të stomakut dhe duodenit, përshkruhen qetësues kundër dhimbjeve. Barnat më të zakonshme janë: "Kontrolok", "Gastrozol", "Sanpraz". Veprimi i tyre ka për qëllim eliminimin e dhimbjes duke reduktuar sasinë e acidit klorhidrik në trup.
Droga të nevojshme për të ndihmuar në formimin e një filmi mbrojtës në membranën mukoze. Këto barna përfshijnë "Maalox" dhe "Almagel". Për të normalizuar shpejt mirëqenien e pacientit, kërkohen agjentë që bllokojnë prodhimin e acidit klorhidrik. Shpesh përshkruhen inhibitorë, të cilët përfshijnë "omeprazol",Pantoprazol, Esomeprazol.
Terapia me barna shpesh zgjat nga 2 javë deri në 1,5 muaj. Në shumë mënyra, kursi i trajtimit varet nga madhësia e ulçerës dhe mirëqenia e pacientit. Vlen të kujtohet se vetëm një specialist i kualifikuar duhet të përshkruajë ilaçe dhe të kontrollojë procesin e terapisë, bazuar në karakteristikat e rrjedhës së sëmundjes. Prandaj, nëse ekziston dyshimi më i vogël për ndonjë sëmundje, duhet menjëherë të konsultoheni me mjekun.
Kirurgji
Ka indikacione të caktuara për kirurgji në prani të një ulçere. Këto indikacione përfshijnë:
- perforimi i ulçerës peptike;
- gjakderdhje e rëndë;
- stenozë pilorike në fazën akute.
Kirurgjia rekomandohet nëse një ulçerë beninje kronike nuk shërohet për një kohë të gjatë pavarësisht trajtimit mjekësor. Një tregues tjetër është se pacienti ka disa faza të gjakderdhjes gastrike.
Kur shpohet, ulçera qepet ose hiqet me piloroplastikë. Në rast të gjakderdhjes së madhe nga ulçera, fillimisht kryhet hemostaza endoskopike dhe më pas përdoret terapi konservative duke përdorur medikamente hemostatike. Nëse përdorimi i këtyre teknikave është joefektiv, indikohet një operacion për qepjen e ulçerës ose kryerjen e heqjes së saj me plastikë pasuese.
Nëse ka një deformim të llambës, atëherë ndërhyrja kirurgjikale konsiston në kryerjen eplastikë ose anastomozë.
Rregullat e dietës
Nëse vërehet ulçera peptike e stomakut dhe duodenit, dieta duhet të plotësojë domosdoshmërisht parime të tilla si:
- sigurimi i trupit me ushqim të mirë;
- konsumi i produkteve më të kursyera;
- respektimi i rreptë i dietës.
Ushqimi duhet të jetë i butë dhe i grirë mirë, të ketë një temperaturë mesatare të ngrohjes. Përveç kësaj, ushqimet e konsumuara nuk duhet të jenë shumë të kripura, pikante dhe yndyrore. Ju duhet të hani shpesh dhe në pjesë të vogla. Përmbajtja kalorike ditore e dietës duhet të jetë jo më shumë se 2000 kcal.
Ushqimi duhet të zihet vetëm në avull ose të zihet. Si pije, është e dëshirueshme të konsumoni ujë mineral pa gaz. Përveç kësaj, çaji me balsam limoni dhe nenexhik ka një efekt pozitiv në membranën mukoze. Duhet të pini të paktën 2 litra ujë në ditë. Për shkak të respektimit të një diete të veçantë për ulçerën duodenale, zorrët nuk marrin stres të panevojshëm dhe ushqimi përthithet shumë më shpejt.
Mjekësi tradicionale
Disa pacientë nuk duan të marrin medikamente dhe përdorin metoda alternative të terapisë. Vlen të kujtohet se kur përdorni ilaçe jo tradicionale, së pari duhet të konsultoheni me mjekun tuaj, pasi mund të dëmtoni gjendjen tuaj dhe të provokoni një përkeqësim të ulçerës.
Për trajtim, mund të përdorni:
- propolis;
- barë medicinale;
- panxhar;
- lëng kulpër;
- çaj jeshil;
- vaj ulliri;
- fara liri.
Megjithatë, gastroenterologët rekomandojnë terapi komplekse që synon eliminimin e patogjenëve dhe uljen e nivelit të aciditetit në trup.
Çfarë duhet bërë gjatë një ataku akut?
Nëse keni dhimbje të forta barku, duhet patjetër të kërkoni ndihmë mjekësore. Nuk duhet të përdorni asnjë medikament vetë, veçanërisht qetësues, pasi kjo mund të shtrembërojë pamjen klinike, gjë që e vështirëson shumë diagnozën. Vetëm pas një ekzaminimi gjithëpërfshirës, mjeku përshkruan trajtimin.
Në rast të përkeqësimit të ulçerës peptike është shumë e rëndësishme dhënia e ndihmës në kohë dhe eliminimi i bakterit patogjen Helicobacter. Nëse nuk ofroni ndihmë gjithëpërfshirëse, atëherë mund të ketë një përkeqësim të konsiderueshëm të mirëqenies, e cila kërcënon të shkaktojë një tronditje të dhimbshme.
Cilat janë ndërlikimet?
Komplikimet e ulçerës duodenale mund të jenë shumë të rrezikshme për njerëzit dhe përfshijnë:
- gjakderdhje;
- ulçera e shpuar;
- depërtim i ulçerës.
Kur shfaqet një ulçerë e thellë, acidi mund të gërryejë enët e gjakut, duke çuar në gjakderdhje të bollshme. Ndonjëherë është aq e rëndë sa mund të shkaktojë një gjendje shumë kërcënuese për jetën. Ndër simptomat kryesore të këtij çrregullimi, mund të veçohet prania e të vjellave, një rënie e presionit, dobësi e rëndë, marramendje, palpitacione, errësirë.karrige.
Në disa pacientë, ulçera mund të depërtojë në të gjitha shtresat e duodenit, duke rezultuar në një vrimë që lidh lumenin e zorrëve me zgavrën e barkut. Shenjat kryesore të këtij ndërlikimi janë një dhimbje e mprehtë në bark. Ashpërsia e gjendjes së pacientit është vazhdimisht duke u përkeqësuar, ndërkohë që ka një rritje të temperaturës dhe barku bëhet i fortë.
Depërtimi i një ulçere është depërtimi i saj në organe të tjera, i cili shkakton shfaqjen e një procesi inflamator, i cili provokon shfaqjen e një procesi inflamator. Shpesh, një formacion i tillë ulceroz depërton në pankreas, gjë që çon në pasoja shumë të rënda. Një ulçerë e shëruar me acarime të shpeshta mund të shkaktojë dëmtim të llambës duodenale, gjë që e bën të vështirë kalimin e ushqimit përmes saj.
Profilaksia
Masat kryesore për parandalimin e ulçerës duodenale janë:
- parandalimi i infeksionit Helicobacter pylori;
- reduktimi i çlirimit të acidit klorhidrik;
- trajtimi në kohë i duodenitit dhe gastritit.
Për të kryer parandalimin, duhet të hiqni dorë nga zakonet e këqija, të ndiqni dietën e duhur dhe gjithashtu të eliminoni faktorët që provokojnë kushte stresuese. Nëse dyshoni për një ulçerë, duhet patjetër të konsultoheni me një mjek i cili do të përshkruajë një diagnozë dhe, nëse është e nevojshme, trajtim.
