Me strabizëm latent (heterofori), kokërdhat e syrit devijojnë nga pozicioni anatomikisht normal për shkak të një çekuilibri në punën e muskujve motorikë. Sëmundja shfaqet kryesisht tek fëmijët. Në të njëjtën kohë, vizioni mbetet vazhdimisht i lartë, dhe binoculariteti ruhet, kështu që është pothuajse e pamundur të përcaktohet heteroforia vetë. Strabizmi latent nuk është një sëmundje e rrezikshme e syve, por mund të çojë në komplikime serioze më vonë nëse nuk merren masat e duhura në kohë.
Klasifikimi i përgjithshëm
Normalisht, kokërdhat e syrit punojnë në sinkron në mënyrë që shikimi të përqendrohet në objektin e zgjedhur. Nëse ka një devijim, atëherë diagnostikohet heteroforia. Në formë, strabizmi mund të jetë i fshehur, vertikal, divergjent, i përzier, paralitik ose shoqërues. Një defekt mund të shfaqet ose përgjithmonë ose përkohësisht. Dallohet edhe strabizmi atipik (me paralizë cerebrale ose me sindromën Down). Mund të ketë forma të përziera, të tilla si strabizmi divergjent latent.
Shkaktarët e çrregullimit
Strabizmi latent tek fëmijët diagnostikohet mjaft shpesh. Foshnjat e vitit të parë të jetës pothuajse gjithmonë kanë devijime të boshtit vizual, por nga gjashtë deri në dymbëdhjetë muaj probleme të tilla zhduken. Muskujt e syve të të porsalindurve dobësohen, vetëm në muajin e katërt aktiviteti arrin normën, në mënyrë që të bëhet i mundur kontrolli i njëkohshëm i kokës së syrit. Faktorët kryesorë që provokojnë strabizmin latent në fëmijëri janë prematuriteti, patologjitë gjenetike ose trashëgimia e pafavorshme, sindroma Down, hidrocefalusi (një patologji e rëndë që prek indet e trurit), përdorimi i drogës nga nëna, alkooli dhe barna të caktuara gjatë shtatzënisë.
Shkaktarët e strabizmit latent tek të rriturit mund të jenë lëndime të ndryshme të kokës, çrregullime neurologjike, paraliza, sëmundje inflamatore oftalmike, zhvillim jonormal i organit të shikimit, zvogëlim i mprehtësisë së shikimit, çrregullime endokrine, sforco të konsiderueshme fizike, katarakte dhe patologji të tjera të organet e shikimit. Heteroforia mund të jetë pasojë e sëmundjeve të gjëndrës tiroide, paralizës së muskujve të syrit, miopisë ose hipermetropisë, për shkak të së cilës ka mbingarkesë të disa muskujve dhe dobësi të të tjerëve.
Manifestimet e strabizmit
Strabizmi latent tek të rriturit mund të manifestohet nga simptomat e mëposhtme: vështirësi për t'u fokusuar në një objekt, kufizim periodik i lëvizshmërisë së bebëzës, lodhje, nauze, devijim i bebëzave në të ndryshmeanët. Për të zbuluar strabizmin, mjafton të bllokohet mundësia e shikimit binocular. Për ta bërë këtë, mbyllni njërin sy. Në të njëjtën kohë, ai do të devijojë në anën që korrespondon me llojin e heteroforisë. Kur të rikthehet dylbia, bebëza do të bëjë një lëvizje karakteristike dhe do të kthehet në pozicionin e duhur. Në mungesë të strabizmit, kokërdhat e syrit do të mbeten në një pozicion të qëndrueshëm.
Metodat diagnostike
Për diagnostikimin e strabizmit latent në praktikën mjekësore përdoren metoda që përjashtojnë njërin sy nga procesi vizual. Mënyra më e lehtë për të diagnostikuar është të përqendroheni në një objekt specifik me radhë për secilin sy. Oftalmologu do të ndjekë punën e syve dhe nëse ka një ndryshim në shpejtësinë dhe saktësinë e lëvizjes së bebëzës, atëherë mund të flasim për strabizëm latent. Tek fëmijët është më e vështirë të identifikohet një devijim, sepse jo të gjitha foshnjat janë në gjendje të ndjekin urdhrat e mjekut. Në këtë rast, ata përdorin diagnostifikimin e harduerit ose ofrojnë fotografi me ngjyra.
Për të përcaktuar sëmundjet shoqëruese, vizioni vlerësohet duke përdorur tabelat përkatëse. Të rriturve u ofrohet një tryezë Sivtsev, dhe fëmijëve - Orlova. Si masa të diagnostikimit shtesë, vlerësohet gjendja e enëve, madhësia e fushave vizuale dhe përshkruhen teste elektrofiziologjike. Kjo është një metodë e besueshme që do të ndihmojë në përcaktimin e saktë të këndit të strabizmit.
Trajtimi i strabizmit latent bazohet në metodat e forcimit të muskujve dhe rikthimit të shikimit. Zakonisht pacienti nuk ka probleme me mprehtësinë vizuale, ndaj përdoren metoda radikalerrallë. Për të eliminuar strabizmin, fëmijët tregohen me syze korrigjuese. Nëse ka probleme të tjera me shikimin, zgjidhen lentet e duhura. Heteroforia mund të jetë e fituar ose e lindur, por strabizmi latent fitohet rrallë. Në çdo rast, trajtimi duhet të eliminojë faktorët provokues.
Mundësi korrigjimi
Si të fshehim strabizmin? Zakonisht për korrigjim përdoren syze dhe lente, trajtim kirurgjik, ushtrime me ndihmën e pajisjeve speciale, veshje okluzive. Pas operacionit, terapia nuk përfundon. Mjeku do të përshkruajë pika dhe procedura për korrigjimin e mëtejshëm të defektit. Syzet dhe thjerrëzat janë të indikuara për pacientët me çdo formë strabizmi. Kjo është shpesh metoda më e mirë për pacientët me çrregullime të tjera oftalmike.
Syzet korrigjojnë plotësisht strabizmin latent, veçanërisht nëse trajtimi fillon në fëmijëri. Por shumë okulistë vërejnë se trajtimi për të arritur efektin më të mirë duhet të jetë vetëm kompleks. Përndryshe, strabizmi do të mbetet. Pasi të përshkruhen syzet që fshehin strabizmin, do të kërkohen kontrolle pasuese çdo dy muaj.
Ekziston një mendim se me strabizëm nuk mund të vishni lente. Por kjo metodë e korrigjimit ndryshon nga syzet tradicionale vetëm në vendndodhje. Lentet kanë anët pozitive dhe negative. Lentet moderne të kontaktit të buta mund të vishen vazhdimisht pa dëmtuar shikimin. Në çdo rast, mjeku duhet të vendosë për zgjedhjen e metodës së korrigjimit, bazuar në indikacionet dhedëshirat e pacientit. Është e mundur të fshihet strabizmi me lente, por jo të gjitha format e patologjisë mund të bëhen në mënyrë të barabartë në mënyrë efektive.
Ndërhyrja kirurgjikale indikohet vetëm nëse metodat tradicionale nuk japin efektin e dëshiruar. Gjatë operacionit, muskujt e syrit shkurtohen ose zgjaten për të fshehur defektin. Syzet me strabizëm të fshehur nuk do të nevojiten më pas operacionit.
Ushtrime sinoptofore
Trajtimi ortopto-diploptik është eliminimi i çrregullimit me ndihmën e pajisjeve speciale në të cilat një person kryen ushtrime për përmirësimin e shikimit. Gjatë stërvitjes, ndodh acarim i njëkohshëm ose alternativ i gropave të retinës, gjë që çon në sinkronizimin e syve të pacientit. Procedura kryhet si më poshtë. Një provë e rrumbullakët (diametri është 7 cm) vendoset në një pajisje të veçantë, mbi të cilën ka një shenjë horizontale (5 mm). Koka e pacientit vendoset në një stendë. Syri i provës është i mbyllur. Më pas, pacienti shikon testin në mënyrë që imazhi të projektohet në retinën e syrit. Brenda njëzet sekondash, ndodh acarimi i polit të pasmë të syrit. Qëllimi i kësaj procedure është të arrihet një vizion i qëndrueshëm binocular.
Veshje okluzive
Thelbi i përdorimit të fashës është që syri i shëndetshëm të jetë i mbyllur. Kjo është e nevojshme në mënyrë që syri, aktiviteti i të cilit është i dëmtuar, të përfshihet edhe në punën aktive. Shpesh fashë fiksohet nën syze. Periudha e veshjes është individuale, e përcaktuar nga mjeku okulist, por duhet të dini se nuk mund të mbyllni njërin sy me okluzion për më shumë sepër katërmbëdhjetë ditë. Ndryshoni fashën çdo ditë.
Metoda jokonvencionale
Ka shumë metoda popullore për trajtimin e strabizmit latent, por jo të gjitha japin një rezultat pozitiv të qëndrueshëm. Për sa i përket përdorimit të recetave të mjekësisë alternative, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj. Besohet se përdorimi i zierjes së kalamusit ka një efekt pozitiv në muskujt e syrit. Për të përgatitur një pije shëruese ju nevojiten 5-10 gramë një bimë të thatë, derdhni ujë të nxehtë dhe kaloni në një sitë. Ju duhet të pini një zierje katër herë në ditë para ngrënies.
Lakra është e dobishme. Për të përgatitur ilaçin, duhet të derdhni gjethet e lakrës me ujë të ftohtë dhe të gatuani derisa perimet të jenë zier plotësisht. Hani çdo ditë. Ju mund të krijoni ijet e trëndafilit. Supa duhet të lihet të piqet. Konsumojeni tridhjetë minuta para ngrënies. Gjilpërat e pishës dhe bredhit përdoren shpesh për të korrigjuar sëmundjet okulistike. Gjilpërat duhet të zihen me ujë të valë dhe ta lini të piqet. Pini me stomak bosh para mëngjesit.
Përpara se të përdorni ndonjë ilaç popullor për trajtimin e strabizmit latent, duhet të siguroheni që nuk ka kundërindikacione. Sigurohuni që të konsultoheni me një mjek i cili do t'ju ndihmojë të zgjidhni metodën më efektive të terapisë. Mjetet e zgjedhura duhet të trajtohen vazhdimisht. Ju nuk mund të përdorni fillimisht një metodë, dhe pas dy ditësh të kaloni në tjetrën. Kursi duhet të jetë së paku dy javë. Mjekimet popullore duhen përdorur pa fanatizëm, pa braktisur trajtimin tradicional.
Gjimnastikë për sytë
Gjimnastika nuk është më pak efektive për strabizmin e fshehur. Ju duhet të kryeni një grup ushtrimesh të veçanta çdo ditë. Të rriturve u ofrohet grupi i mëposhtëm i ushtrimeve:
- Relaksoni sytë, fokusohuni në një pikë (objekt) dhe më pas përpiquni të kombinoni fotografitë që sheh secili sy veç e veç. Ushtrimi mund të konsiderohet i përfunduar me sukses nëse fotot kombinohen.
- Duhet të shtrini krahët përpara dhe të përqendroheni në gishtin tregues. Ngadalë afrojeni gishtin pranë urës së hundës, pa i hequr sytë. Përsëriteni 15-20 herë.
- Shikoni nga dritarja, zgjidhni pikën më të largët dhe më pas shikoni objektin që është afër. Përsëriteni 5-10 herë.
- Vizatoni forma të ndryshme në ajër: numra, katror, zigzage, shkronja, figura tetë.
Është e vështirë për fëmijët e vegjël të përqendrohen në një aktivitet për më shumë se pesëmbëdhjetë minuta. Ekspertët rekomandojnë ndarjen e kompleksit në disa qasje që mund të kryhen gjatë gjithë ditës. Ju duhet të ndani një fletë të madhe letre në katrorë, në secilën prej të cilave vizatoni figura të ndryshme. Fëmiut duhet t'i kërkohet të tregojë të njëjtat imazhe.
Një ushtrim tjetër është vendosja e fëmijës në tavolinë. Instaloni një llambë me një llambë të mbuluar me brymë. Distanca nga burimi i dritës në fytyrën e fëmijës duhet të jetë së paku 40-45 cm Duhet të mbyllni njërin sy (është më mirë të përdorni një fashë) dhe të ndizni llambën. Mbërtheni një top plastelinë pesë deri në dhjetë centimetra nga burimi i dritës. Fëmija duhet të vëzhgojë topin për tridhjetë sekonda,duke u përpjekur të mos i mbyll sytë. Fëmija duhet të shohë një rreth të errët me një bazë të bardhë. Kjo quhet sekuenciale. Pastaj ju duhet t'i tregoni fotot e foshnjës derisa imazhi të zhduket. Gjatë ushtrimit, fëmija nuk duhet të jetë i përgjumur apo i lodhur.
Të trajtosh apo të mos trajtosh?
Nëse nuk ka ankesa, strabizmi nuk trajtohet. Por nëse një gjendje e tillë shkaktohet nga gabime refraktive, është i nevojshëm korrigjimi ose operacioni me lazer (nëse tregohet). Si rregull, mbajtja e syzeve ose lenteve speciale e zgjidh këtë problem. Trajtimi me makinë ju lejon të rivendosni aktivitetin e muskujve dhe të optimizoni aftësinë e muskujve të syrit për të bashkuar imazhin.
Parandalimi i strabizmit
Të rriturit duhet të mbrohen nga lëndimet dhe infeksionet dhe të vizitohen rregullisht te një okulist (veçanërisht nëse kanë probleme me shikimin). Është rreptësisht e ndaluar të lexosh në transport, të mbingarkosh sytë, të vetë-mjekosh. Çdo ditë duhet të bëni gjimnastikë për sytë, të shmangni situatat stresuese dhe të përfshini aktivitet fizik të moderuar në jetën tuaj. Noti, vrapimi ose tenisi janë veçanërisht të dobishme.
Fëmijët nga mosha e hershme duhet t'i varin të gjitha lodrat në gjatësinë e krahut. TV lejohet nga mosha tre vjeçare, ndërsa distanca nga pajisja duhet të jetë së paku 2-6 metra. Një kompjuter mund të përdoret nga mosha 8 vjeç, por jo më shumë se 30 minuta në ditë. Është e nevojshme t'i siguroni fëmijës ushqimin e duhur dhe me vlera ushqyese, t'ia jepni seksionit të sportit. Tenis, basketboll dhe volejboll i dobishëm. Foshnjat e lindura para kohe duhet të vizitohen rregullisht nga një okulist.