Strabizmi paralitik (ICD-10 - H49) është një fenomen mjaft i rrallë dhe shumë i padëshirueshëm që mund të ndodhë te njerëzit e të gjitha moshave. Le të shqyrtojmë më tej tiparet kryesore të kësaj patologjie të syrit, simptomat e saj, shkaqet e formimit, si dhe opsionet e mundshme të trajtimit.
Karakteristika të përgjithshme
Duke folur për karakteristikat e përgjithshme të strabizmit paralitik dhe trajtimin e patologjisë, vlen të theksohen veçoritë kryesore të tij.
Problemi në shqyrtim shfaqet vizualisht - një person fillon të kosit dukshëm njërin sy. Sa i përket vetë pacientit, ai mund të diagnostikojë praninë e një problemi të tillë vetë, pa ndihmën e të huajve, sepse me këtë patologji ka një shtrembërim të ndjeshëm të pamjes së dukshme të botës përreth. Praktika tregon se në prani të defektit në fjalë, një person normalisht nuk mund të kryejë as punën më të thjeshtë.
Specialistët në fushën e oftalmologjisë thonë se nëse e injoroni problemin, mund të keni probleme serioze me shikimin, deri nëhumbje e plotë. Megjithatë, vlen të theksohet se me eliminimin në kohë dhe kompetent të patologjisë, një rrezik i tillë mund të garantohet të shmanget.
Përcaktimi i patologjisë
Si përcaktohet shkelja në fjalë? Vlen të përmendet se diagnoza e strabizmit paralitik mund të bëhet edhe vizualisht, megjithatë, çdo okulist, duke kryer një ekzaminim, është i detyruar të studiojë problemin në mënyrë më të detajuar, duke bërë një sërë matjesh specifike, si dhe duke vlerësuar fushën e shikimit.. Të gjitha veprimet e mësipërme kryhen duke kryer procedurat e mëposhtme në mënyrën e përcaktuar:
- Ekzaminimi i syrit me një oftalmoskop dhe përcaktimi i këndit të shikimit duke matur këndin e reflektimit të dritës.
- Vlerësimi i zonës së shikimit binokular duke përdorur një sinoptofore.
- Përdorimi i një kompensuesi prizmatik për të përcaktuar këndin e gabimit.
Në procesin e diagnostikimit të patologjisë, për të studiuar natyrën e dëmtimit të shikimit binocular, mund të aplikohet tekst me shumë pika të një lloji ngjyre. Lidhur me procesin e ndarjes së fushave të syrit të djathtë dhe të majtë, oftalmologu mund të përdorë aftësitë e koordinimit.
Duhet theksuar se pas të gjitha procedurave të nevojshme për të vendosur strabizmin paralitik dhe për të konfirmuar problemin, pacienti duhet t'i referohet një neurolog.
Pajisjet e përdorura për diagnostikim
Për një përcaktim më të saktë të veçorive të të vëzhguarve vizualishtpatologjinë, si dhe arsyet e formimit të saj, mjekësia moderne përdor disa lloje të pajisjeve. Më shpesh, për të hetuar natyrën e problemit, caktohet si vijon:
- tomografia e kompjuterizuar e trurit ose studimi i tij duke përdorur MRI;
- tomografia e kompjuterizuar orbitale;
- elektromiografi.
Duhet theksuar se ndonjë nga procedurat e listuara duhet të kryhet së bashku me masat e përshkruara më sipër për diagnostikimin e sëmundjes në fjalë. Gjatë studimit të rezultateve të marra gjatë manipulimeve diagnostike, është e rëndësishme prania e disa specialistëve dhe të tjerë, ndër të cilët duhet të ketë profesionistë në fushën e neurologjisë dhe sëmundjeve infektive.
Simptomat e patologjisë
Problemi në fjalë ka një sërë simptomash që e bëjnë mjaft të lehtë identifikimin. Këto përfshijnë treguesit e mëposhtëm:
- mungesë e lëvizjes së syve (ose vëzhgim i lëvizshmërisë së ulët);
- vizion i dyfishtë;
- prania e vazhdueshme e devijimit;
- ndryshim në këndet e devijimit (primar më pak se sekondari);
- prania e marramendjes;
- vëzhgim i devijimit vullnetar të kokës drejt muskulit të prekur (tortikolis).
Duhet të theksohet se në fakt ekziston një ndryshim i madh midis strabizmit paralitik dhe atij shoqërues. Ajo qëndron pikërisht në shenjën e fundit të paraqitur. Kjo për faktin se nëstrabizmi shoqërues, kthesat e pavullnetshme të kokës nuk vërehen.
Arsyet për edukim
Specialistët në fushën e mjekësisë përmendin një sërë arsyesh pse mund të formohet patologjia në fjalë. Ndër shkaqet kryesore të strabizmit paralitik tek të rriturit, vlen të theksohen:
- prania e inflamacionit purulent në zonën afër nervit optik;
- dëmtim toksik në zverkun e syrit;
- prania e lëndimeve të syrit;
- prania e sëmundjeve veprimi i të cilave synon dëmtimin e sistemit nervor qendror (në veçanti, nervit optik);
- prania e llojeve të ndryshme të tumoreve;
- mioziti;
- neuritis.
Specialistët në fushën e oftalmologjisë vënë në dukje se shkaku më i shpeshtë i patologjisë në fjalë është dëmtimi i zverkut të syrit. Si rregull, shkaqet e këtij lloji mosfunksionimi mund të jenë si shtëpiake ashtu edhe industriale.
Llojet e patologjisë
Vlen të përmendet se strabizmi paralitik që zhvillohet te njerëzit mund të marrë lloje të ndryshme. Aktualisht, në praktikën mjekësore, ekzistojnë disa variante të patologjisë në shqyrtim, klasifikimi i të cilave bëhet në varësi të vendndodhjes së bebëzës së syrit dhe mundësisë së lëvizjes së saj. Nga varietetet e strabizmit paralitik, vlen të theksohen:
- horizontal (kur devijimi i bebëzës ndodh majtas ose djathtas);
- vertikale (në rast të devijimit të bebëzës poshtë ose lart);
- i përhershëm/i përkohshëm;
- e dyanshme, e njëanshmeose me ndërprerje.
Llojet e patologjisë së konsideruar mund të jenë të fituara dhe të lindura, por secila prej tyre prek gjithmonë vetëm një sy.
Sa i përket formave të patologjisë, në varësi të vendndodhjes së bebëzave, ajo mund të karakterizohet si:
- vertikale;
- divergjente;
- konvergjent.
Sa i përket strabizmit divergjent, kjo patologji, si rregull, shfaqet në sfondin e miopisë. Në një situatë të tillë, syri i pacientit drejtohet drejt një prej tempujve. Në mungesë të miopisë, manifestimi i kësaj forme të patologjisë zakonisht shoqërohet me transferimin e infeksionit. Kur syri është i anuar lart ose poshtë, strabizmi do të quhet vertikal.
Për sa i përket strabizmit paralitik konvergjent, ai vërehet, si rregull, në fëmijëri. Praktika tregon se një patologji e tillë është shpesh e përkohshme dhe në fazat e hershme është mjaft e lehtë për të përfunduar trajtimin. Kur vërehet një problem i tillë, sytë e një personi drejtohen drejt hundës. Tek të rriturit, kjo lloj patologjie shpesh shoqërohet me largpamësinë.
Duhet theksuar se patologjia në fjalë mund të shfaqet në tre forma të tjera, në varësi të natyrës së origjinës së saj: orbitale, bërthamore dhe kërcellore. Le të flasim për to më tej në më shumë detaje.
Bërthamore
Zhvillimi i këtij lloji të strabizmit mund të shoqërohet vetëm me një lezion infektiv të bërthamave të trurit dhe mund të ndodhë edhe me sëmundje të tjera që kanëefekte të dëmshme në trup, si shembuj të gjallë të të cilave mund të jenë:
- encefaliti;
- skleroza e shumëfishtë;
- neurosifilis.
e cila mund të çojë në pasojat më fatkeqe.
Rrjedha
Duke folur për formën rrjedhëse të patologjisë, vlen të përmendet se manifestimi i saj lidhet kryesisht me praninë e dëmtimit të lokalizuar në nivelin e trungut të trurit. Për shkak të këtij faktori, kjo formë e strabizmit paralitik shpesh quhet bazal. Sa i përket natyrës së shfaqjes dhe zhvillimit të mëtejshëm të patologjisë, ajo mund të jetë:
- angiogjenik;
- toksike;
- traumatik;
- infektive.
Orbital
Përsa i përket formës orbitale të strabizmit paralitik, trajtimi i tij është më i suksesshëm dhe, sipas statistikave, jep numrin më të madh të rezultateve të favorshme. Faktori kryesor etiologjik i këtij lloji të lezionit, si rregull, është një absces subperiostal ose periostiti. Praktika tregon se metoda e trajtimit të formës së konsideruar të sëmundjes bazohet në heqjen e plotë të procesit që provokon një ndryshim në funksionimin normal të organit të vizionit. Statistikat tregojnë se pas të gjitha të nevojshmeoperacionet, mprehtësia vizuale është rikthyer në maksimum ose plotësisht.
Patologji tek fëmijët
Dihet se strabizmi paralitik vërehet shpesh tek fëmijët që sapo kanë lindur. Patologjia i përket kategorisë së kongjenitaleve dhe formohet në mitër.
Arsyeja kryesore e shfaqjes së sëmundjes së konsideruar të syrit tek një fëmijë është prania në trupin e nënës së infeksioneve komplekse që ndikojnë në zhvillimin e sistemit nervor qendror të fëmijës. Gjithashtu, shkak i këtij fenomeni mund të jetë edhe keqpërdorimi i zakoneve të këqija nga ana e nënës në procesin e lindjes së fetusit.
Duhet të theksohet se kohët e fundit strabizmi paralitik është diagnostikuar mjaft shpesh tek fëmijët - 2-3 herë më shpesh se tek të rriturit. Nëse problemi shpërfillet, foshnja mund të përjetojë ambliopi dysbinokulare, zhvillimi i së cilës në një moment fillon të ndodhë me shpejtësi.
Trajtim
Për të eliminuar një defekt në shikim, specialistët mjekësorë kryejnë një ekzaminim të plotë të pacientit, si rezultat i të cilit duhet të përcaktohet natyra themelore e sëmundjes. Pasi të identifikohet, mund të zhvillohet një plan trajtimi, i cili zakonisht përfshin kirurgji për strabizmin paralitik për të rivendosur simetrinë e syrit.
Në rast se problemi nuk ka formë të avancuar, atëherë mund të eliminohet me mjekim. Përveç kësaj, një numër manipulimesh efektive përfshijnë gjithashtu refleksologjinë, elektroforezën dhestimulimi elektrik.
periudha e rehabilitimit
Pas kryerjes së të gjitha procedurave të përshkruara nga kursi i treguar, është e nevojshme të përjashtohet tendosja e tepërt e syve, si dhe të kryhen rregullisht ushtrime speciale të përshkruara nga një okulist.
Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet faktit që në periudhën pas operacionit është e nevojshme mbajtja e syzeve speciale të dizajnuara për të mbuluar syrin e operuar nga dielli, si dhe për të mbrojtur atë të shëndetshëm.
Duhet theksuar se trajtimi i strabizmit është një proces mjaft i gjatë që mund të zgjasë disa vite, ndërsa për periudhën e rehabilitimit zgjat rreth gjashtë muaj.
Metodat popullore për përmirësimin e shikimit në procesin e rehabilitimit
Gjatë periudhës së rehabilitimit, ju mund të kujdeseni për sytë me ndihmën e produkteve të përgatitura sipas metodave popullore. Duhet të theksohet se para përdorimit të tyre, duhet të konsultoheni me okulistin që merr pjesë, duke treguar veçoritë e përbërjes së secilit ilaç.
Aktualisht, ndër metodat më efektive për rikthimin e mprehtësisë vizuale në periudhën pas operacionit janë pikat fitologjike dhe zierjet e bëra në bazë të përbërësve natyralë. Konsideroni më tej disa receta për përgatitjen e tyre.
Fitopika nga farat e koprës. Për të përgatitur një ilaç efektiv për këtë recetë, duhet të merrni 10 g pluhur të bërë nga farat e koprës dhe të derdhni përbërësin me një gotë ujë të valë. Duhet të futet një ilaç i injektuar dhe i filtruaroperohet syri tri herë në ditë, disa pika.
Zbritje e hala pishe. Për të përgatitur një produkt efektiv të bërë në bazë të gjilpërave të pishës, është e nevojshme të derdhni 100 g të përbërësit kryesor me një gotë ujë të valë, dhe më pas ta lini masën të piqet për një orë. Pas kohës së caktuar, zierja duhet të konsumohet. Për të marrë një efekt pozitiv, përdorimi i produktit duhet të përsëritet tri herë në ditë.
Fitopika me mj altë. Për të bërë fitopika efektive, duhet të përzieni 3 pika lëng molle dhe qepë në një tas dhe më pas të shtoni 1 pikë mj altë të lëngshëm natyral në këto përbërës. Pas përzierjes, derdhni një lugë ujë të vluar në masë dhe lëreni të piqet në një formë tape. Një infuzion duhet të futet çdo ditë në sy përpara se të shkoni në shtrat. Shqyrtimet e kësaj teknike të mprehjes së shikimit shumë shpesh thonë se bëhet më e qartë në mëngjes.
