Kakeksi - çfarë është ajo? Kaheksia, me fjalë të tjera, rraskapitja e trupit, është një proces kompleks i karakterizuar nga një humbje e konsiderueshme e peshës trupore dhe dobësi e përgjithshme, si dhe një ndryshim në psikikë. Në të njëjtën kohë, rezervat e yndyrës dhe karbohidrateve janë varfëruar ndjeshëm, sinteza e proteinave zvogëlohet me një rritje të njëkohshme të katabolizmit (shkatërrimit) të saj. Kaheksia mund të shfaqet edhe në sëmundjet onkologjike.
Shterim parësor dhe dytësor
Ekzistojnë dy forma të sëmundjes së kaheksisë - parësore dhe dytësore. Humbja parësore quhet gjithashtu hipofizë, dhe sekondare është simptomatike.
● Kaheksia primare ose ekzogjene ndodh për shkak të marrjes së pamjaftueshme të lëndëve ushqyese, si dhe si rezultat i çrregullimeve të mëposhtme: dëmtimi i trurit, tumori ose dëmtimi sistemik i gjëndrrës së hipofizës, hipofiziti autoimun, stresi i zgjatur, hemorragjitë (hemorragjitë për shkak të hollimit të enëve të gjakut), anoreksi, emboli (grimcat e huaja që hyjnë në qarkullimin e gjakut duke shkaktuar bllokimin e enëve të gjakut), infeksion kronik specifik.
● Kakeksia sekondare ose endogjene është rezultat i sëmundjeve dhe shkaktohet nga faktorë të tillë si hipoinsulinizmi (mungesa e insulinës), rritja e sintezës së glukagonit, keqpërthithja (përthithja e dëmtuar e lëndëve ushqyesesubstanca), mungesa e glukokortikoideve, rritja e tumorit, teprica e somatostatinës.
Shkaktarët e shfaqjes
Sëmundja kaheksi shfaqet si rezultat i një sërë shkaqesh dhe faktorësh:
1. Kequshqyerja e zgjatur dhe uria.
2. Sëmundjet e traktit gastrointestinal, në veçanti të ezofagut, si dhe sëmundja celiac, enterokoliti.
3. Intoksikim i zgjatur me brucelozë, tuberkuloz dhe sëmundje të tjera infektive kronike dhe procese suppurimi.
4. Anoreksia psikogjenike.
5. Sëmundja e tiroides, pamjaftueshmëria e veshkave.
6. Sëmundjet endokrine të shoqëruara me çrregullime metabolike.
7. Dështimi i zemrës.
8. Tumoret malinje.9. Hipotrofia tek fëmijët.
Cilat janë simptomat e kaheksisë? Cilat janë këto manifestime?
Simptomatika
Ka një sërë simptomash që karakterizojnë kaheksinë. Çfarë i bën kjo sëmundje trupit tonë:
1. Humbje e papritur e peshës deri në 50% të peshës trupore, dhe në raste të rënda më shumë se 50%.
2. Dehidratim.
3. Dobësi muskulore.
4. Aftësia e kufizuar.
5. Çrregullime të gjumit.
6. Rritja e shkallës së infeksionit.
7. Ulje e presionit të gjakut (presionit të gjakut).
8. Zbehja dhe zbehja e lëkurës.
9. Mungesa e mundshme e vitaminës dhe humbja e dhëmbëve.
10. Ndryshimet trofike në flokë dhe thonj.
11. Zhvillimi i stomatitit.
12. Shfaqja e kapsllëkut për shkak të lëvizjes së dëmtuar të zorrëve.
13. Nivele të ulëta të proteinave, albuminës, hekurit në gjak,Q12.
14. Gratë mund të përjetojnë amenorre (ndërprerje të menstruacioneve).15. Çrregullime mendore.
Kakeksia dhe psikika
Dëshiroj të ndalem te çrregullimet mendore në kaheksi. Ata mund të manifestohen në nervozizëm, depresion dhe lot, të cilat rrjedhin pa probleme në apati, një ndarje e plotë. Me një përkeqësim të sëmundjes që shkaktoi kaheksi, amenti / sindromë amentale (mjegullim i vetëdijes, i karakterizuar nga paaftësia për të lundruar, lëvizje kaotike dhe mungesë mendjeje, si dhe të menduarit dhe të folurit jokoherent) ose deliri (çmenduri në të cilën një person është në gjendje të vazhdueshme ankthi dhe zgjimi) mund të vërehet, sheh halucinacione), pseudo-paralizë.
Kakeksi në onkologji
Kakeksia kanceroze është një sindromë në të cilën masa e muskujve skeletik dhe indit dhjamor zvogëlohet vazhdimisht me zhvillimin e formacioneve tumorale, pavarësisht nga marrja e ushqimit. Shkarkimi është veçanërisht i theksuar tek ata pacientë që kanë kancer të traktit gastrointestinal ose mushkërive. Njerëz të tillë mund të humbasin deri në 80% të peshës së tyre trupore, duke rezultuar në palëvizshmëri.
Kanceri si shkak i kaheksisë
Kakeksia në sëmundjet onkologjike është e mundur. Shkaku i kaheksisë mund të jetë prania e një tumori. Për shkak të neoplazmës, metabolizmi bëhet atipik, duke u përshtatur me të. Tumori ka nevojë për substrate që mund të sigurojnë rritjen dhe zhvillimin e tij. Nuk është sekret se kaheksia e kancerit ka një efekt toksik në organet dhe indet e shëndetshme, duke ndryshuar strukturën e tyre dhe duke shkaktuar keqfunksionime.
Kur një sasi e madhe e acidit laktik formohet në një tumor, mëlçia dëmtohet. Për të normalizuar përqendrimin e acidit laktik, trupi fillon të përdorë sheqerin në gjak dhe shpesh nuk mund të kompensojë humbjen.
Kur vërehet kaheksia e kancerit:
- humbje peshe dhe dobësi katastrofike;
- shkelje e proceseve të vetërregullimit;
- ulje e niveleve të kolesterolit plazmatik; - zhvillimi i infeksioneve për shkak të imunitetit të dëmtuar qelizor dhe humoral;
- disfagji (vështirësi në gëlltitje);
- të vjella, diarre;
- rritje e kërkesës për energji;- antidiuresis dhe, si rezultat, hiponatremia;
- hiperkalcemia;
- edemë;
- rritje e glukokortikoideve në gjak;
- në disa raste, delirium dhe madje edhe koma.
Pasojat e kaheksisë së kancerit
Kakeksia e kancerit është shumë e rrezikshme. Rritja e glukokortikoideve në gjak aktivizon proceset e glukoneogjenezës (sintezën e glukozës) në mëlçi dhe indet e muskujve, rrit ndarjen e proteinave dhe yndyrave. Për shkak të përthithjes së glukozës nga qelizat kancerogjene, zhvillohet hipoglikemia (glukoza e ulët në gjak). Në këtë sfond (të cilit mund t'i shtohen streset), gjëndrat endokrine prodhojnë në mënyrë aktive hormone, një sasi e tepërt e të cilave çon në dehje të trupit dhe hipoksi hemike (ndryshimi në gradientin e oksigjenit arterio-venoz zvogëlohet). Shfaqen devijime homeostatike. E gjithë kjo mund të çojë në vdekje.
Trajtimi i kaheksisë
BShumica e trajtimit të pacientëve me kaheksi kryhet në spitale ose ambulanca. Trajtimi kryesor përfshin terapi për të hequr qafe neoplazitë. Po rikthehet edhe ushqyerja, e cila arrihet duke pasuruar trupin me vitamina, mikroelemente, yndyrna dhe proteina. Për këtë mund të përdoren produkte lehtësisht të tretshme. Përdorni barna të tilla: multivitaminë për trajtimin e hipovitaminozës, enzimë për përmirësimin e tretjes. Ushqimi administrohet në dy mënyra: enteral (kur futet në traktin gastrointestinal) dhe parenteral (ushqimi kalon nga trakti gastrointestinal). Metoda parenteral përdoret për largimin e pacientit nga një gjendje e rëndë (koma) me kancer dhe trajtim pas tyre, kequshqyerje të rëndë, infeksione të rënda dhe çrregullime të gëlltitjes. Në të njëjtën kohë, administrohen glukoza, vitaminat, përzierjet e aminoacideve, elektrolitet, hidrolizat e proteinave (futen parenteralisht). Përmirësuesit e oreksit përdoren gjithashtu në praktikë. Nëse pacienti vuan nga çrregullime të tretjes dhe përthithjes së ushqimit, në mjekim përdoren preparate polienzimatike (Pankreatin, Festal). Për të parandaluar të vjellat, përshkruani Delta-9-tetrahydrocannabinol. Është gjithashtu efektive pas kimioterapisë. Kanabinoidet që përmbahen në këtë preparat stimulojnë oreksin dhe, në përputhje me rrethanat, shtimin në peshë. Humbja e peshës mund të ndalet me vaj peshku, për këtë arsye përfshihet edhe në trajtimin e kushteve të tilla si kaheksia.
Trajtimi me barna.
Për eliminimin e kaheksisë përdoren barnat e mëposhtme:
1)"Karboksilaza" - ndihmon në normalizimin e peshës, lehtëson dhimbjen dhe mbështet funksionimin e sistemeve të trupit. Efektet anësore - alergjitë. Nuk duhet të përdoret nëse trupi është i ndjeshëm ndaj të paktën një komponenti.
2) "Megeys" ose "Megestrol acetate" - stimulon një rritje të masës muskulore dhe yndyrës. Të mos përdoret në rast të ndjeshmërisë ndaj përbërësve të barit, personat nën 18 vjeç, gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji.
Në prani të sëmundjeve infektive, terapia me antibiotikë përfshihet në trajtim. Nëse është e nevojshme, administrohen hormone anabolike. Në rastet e çrregullimeve psikogjenike, në mjekim është i përfshirë edhe një psikiatër. Shpresojmë që t'i jemi përgjigjur pyetjes suaj "Kakeksi - çfarë është, si ta përkufizojmë dhe si ta luftojmë".
