Përbërja e gjakut është shumë e larmishme. Ai përmban shumë substanca që janë përgjegjëse për kryerjen e proceseve të caktuara në trup. Është shumë e rëndësishme të ruhet një përbërje konstante jonike e gjakut. Në fund të fundit, vetëm në këtë gjendje reaksionet qelizore mund të vazhdojnë siç duhet. Një rol të veçantë midis joneve i takon kaliumit. Elementi gjurmë siguron funksionimin normal të zemrës. Ai është i përfshirë në proceset biokimike në tru dhe organe të caktuara të traktit tretës. Të gjitha këto sisteme mund të dështojnë nëse ka kalium të ngritur në gjak. Arsyet për këtë gjendje kërkojnë studim të hollësishëm.
Roli i kaliumit në trup
Ky mikroelement që gjendet në qeliza është përgjegjës për shumë procese që ndodhin në trup. Rregullon ekuilibrin e ujit, normalizon ritmin e zemrës. Përveç kësaj, kaliumi ndikon në funksionimin e shumicës së qelizave, veçanërisht të muskujve dhe qelizave nervore.
Ky mikroelement stimulon qartësinë mendore, ndihmon trupin të heqë qafe toksinat dhe toksinat, përmirëson oksigjenimin e trurit. Efekti i kaliumit është i ngjashëm me atë të imunomodulatorëve. Elementi gjurmë ndihmon në luftimin e alergjive dhe ndihmon në uljen e presionit të gjakut.
Kështu, roli i kaliumit për trupin është si vijon:
- Rregullimi i ekuilibrit acido-bazik në gjak, ekuilibri ujor i lëngut qelizor dhe ndërqelizor, ekuilibri ujë-kripë, presioni osmotik.
- Transmetimi i impulseve nervore.
- Aktivizimi i disa enzimave, metabolizmit të karbohidrateve dhe proteinave.
- Sigurimi i një ritmi normal të zemrës.
- Sinteza e proteinave, konvertimi i glukozës në glikogjen.
- Sigurimi i normalizimit të veshkave (funksioni ekskretues).
- Përmirësoni aktivitetin e zorrëve.
- Mbështetje presioni normal.
Duke pasur parasysh të gjitha këto, është shumë e rëndësishme të kuptojmë se çfarë fshihen, nëse diagnostikohet niveli i lartë i kaliumit në gjak, shkaqet e këtij fenomeni. Por përpara se të kuptohen burimet e patologjisë, duhet të trajtohet një çështje më e rëndësishme.
Cili është rreziku i një niveli të rritur?
Përmbajtja e elementëve gjurmë në trup varet tërësisht nga procese të tilla si:
- marrja e kaliumit me ushqim;
- shpërndarja e tij në trup;
- dalja e mikroelementit.
Në trupin e njeriut për kaliumnuk ofrohet "depo". Prandaj, çdo devijim nga niveli i kërkuar mund të provokojë një sërë shkeljesh. Le të kuptojmë pse kaliumi në gjak rritet apo ulet dhe cila është norma e tij.
Fillimisht, merrni parasysh se cila përmbajtje e elementëve gjurmë konsiderohet e pranueshme.
Mosha e një personi | Norma e kaliumit në plazmën e gjakut (mmol/l) |
Fëmijë nën 1 vjeç | 4, 1–5, 3 |
Fëmijë 1-14 vjeç | 3, 4-4, 7 |
Pacientët e moshës 14+ | 3, 5-5, 5 |
Për një person, si mungesa ashtu edhe teprica e kaliumit janë të rrezikshme. Kaliumi në gjak rritet nëse analiza tregon përmbajtjen e mikroelementit në plazmë mbi 5.5. Në këtë rast pacienti diagnostikohet me hiperkalemi.
Në varësi të sasisë së kaliumit "të tepërt", pacienti mund të zhvillojë:
- Paraliza e indeve të muskujve. Gjendja mund të jetë e përkohshme. Dobësia e përgjithshme e shoqëron atë.
- Ritmi i parregullt i zemrës. Pacienti mund të zhvillojë takikardi paroksizmale ventrikulare dhe kushte të tjera po aq të pakëndshme. Disa prej tyre mund të çojnë edhe në vdekje.
- Funksioni i frymëmarrjes i dëmtuar, deri në ndalim.
Arsyet e rreme për rritjen
Pra, pse mund të ketë rritje të kaliumit në gjak? Arsyet për një gjendje të tillë janë ose të vërteta ose të rreme. Për të parën do të flasim më vonë. Tani merrni parasysh se cilët faktorë mund të tregojnë hiperkalemi të rreme. Të gjitha ato janë të lidhura me teknikën e marrjes së mostrave të gjakut të dëmtuar.
Testi mund të tregojë kalium të ngritur nëse:
- shpatulla u shtrydh me një turne për një kohë të gjatë (më shumë se 2-3 minuta);
- material biologjik nuk ruhet siç duhet;
- marrja e mostrave të gjakut ndodhi pas futjes së preparateve të kaliumit në trup;
- një venë u lëndua gjatë analizës;
- pacienti ka një nivel të ngritur të leukociteve, trombociteve.
Nëse mjeku dyshon në rezultatet e studimit, pacientit i rekomandohet të ri-testohet.
Arsyet kryesore
Tani le të kalojmë te burimet e vërteta, në të cilat ka një nivel të rritur të kaliumit në gjak. Arsyet mund të qëndrojnë në ndikimin e faktorëve të jashtëm ose të jenë rezultat i patologjive të brendshme.
Shpesh burimet e hiperkalemisë janë:
- Abuzim i tepruar i ushqimeve të pasura me kalium. Ushqime të tilla si arrat, lulelakra, frutat e thata, kërpudhat, melasa, bananet rrisin mikroelementin në plazmën e gjakut. Megjithatë, një gjendje patologjike mund të zhvillohet vetëm nëse pacienti ka një shkelje të veshkave, veçanërisht funksionit ekskretues.
- Ekskretim i konsiderueshëm i kaliumit nga qelizat. Një rishpërndarje e tillë e joneve mund të diktohet nga çrregullime të ndryshme në trup. Më shpesh, kjo simptomatologji manifestohet me një përmbajtje të ulët të insulinës, të rriturpërqendrimi i glukozës, acidoza (acidifikimi i lëngut intersticial). Dështimi i proceseve metabolike, në të cilat kaliumi rritet në lëngun intersticial, mund të vërehet gjatë prishjes së formacioneve tumorale, djegieve të gjera, dëmtimit masiv të fibrave muskulore.
- Ekskretim i ulët urinar. Arsyeja kryesore për këtë gjendje është patologjia e veshkave, në të cilën diagnostikohet një pamjaftueshmëri e funksionit ekskretues. Një fenomen i pakëndshëm mund të diktohet nga disa sëmundje të tjera. Shpesh, hiperkalemia shfaqet në sfondin e pamjaftueshmërisë adrenale, nefropatisë diabetike, sëmundjeve sistemike (si lupus eritematoz, amiloidozë).
Shkaqet mjekimi
Ekziston një burim tjetër, si rezultat i të cilit mjekët thonë se kaliumi në gjak rritet. Shkaqet e kësaj gjendje mund të fshihen në përdorimin e disa ilaçeve. Duhet të jeni të vetëdijshëm se disa barna shpesh çojnë në simptoma mjaft të pakëndshme.
Hiperkalemia mund të provokohet nga:
- NSAIDs.
- Diuretikët që kursejnë kalium: Triamterene, Spironoloctone.
- Substancat me një përqendrim të lartë kationesh. Këto janë një shumëllojshmëri e preparateve bimore nga hithra, qumështor, luleradhiqe.
- Barna që mund të pengojnë transportin e kaliumit nëpër membranën qelizore. Barna të tilla janë glikozidet kardiake, beta-bllokuesit, ilaçi "Mannitol".
- Mjetet që reduktojnë çlirimin e aldosteronit. Këto janë ilaçe antifungaleBllokuesit ACE, ilaçi "Heparin".
Simptomat karakteristike
Vetëm një mjek mund të përcaktojë saktë shkaqet e nivelit të lartë të kaliumit në plazmë. Por vetë pacienti duhet t'i kushtojë vëmendje të dhënave që trupi sinjalizon për problemin.
Kur hiperkalemia, pacienti ka simptomat e mëposhtme:
- hiperaktivitet, nervozizëm, ngacmueshmëri, ankth, djersitje e madhe;
- çrregullime degjenerative muskuloskeletore, dobësi muskulore manifestohet;
- Ndodh aritmi, distoni neurocirkuluese;
- Vërehet paralizë muskulore;
- funksionim i dëmtuar i zorrëve, pacienti vuan nga dhimbje barku;
- shfaqet një çrregullim urinimi (po flasim për një rritje të procesit).
Metodat diagnostike
Është e mundur të zbulohet një përmbajtje e shtuar e kaliumit në gjak vetëm me ndihmën e analizave laboratorike.
Për të vendosur një diagnozë, pacientëve u përshkruhen testet e mëposhtme:
- Dhurim gjaku. Norma është përmbajtja prej 3, 5-5, 5 mmol / l në serumin e gjakut. Në prani të patologjisë rritet përmbajtja e kationit.
- Analiza e urinës. Ju lejon të diagnostikoni përqendrimin e kaliumit të ekskretuar nga trupi.
- EKG. Patologjia tregohet nga një amplitudë e rritur e valës T, një kompleks ventrikular i zgjatur.
Trajtimi i patologjisë
Mos harroni, kjo është një gjendje mjaft serioze nëse pacienti ka nivel të lartë të kaliumit në gjak. Shkaqet dhe trajtimi i sëmundjes do të jenë në gjendje të interpretohen në mënyrë adekuatevetëm specialist.
Përveç kësaj, një ecuri e rëndë e hiperkalemisë mund të çojë, siç u përmend më lart, në kushte të rrezikshme për një person: arrest respirator ose kardiak. Kjo është arsyeja pse trajtimi fillon sapo pacienti diagnostikohet.
Terapia përfshin aktivitetet e mëposhtme:
- Administrimi intravenoz i antagonistëve të kaliumit. Duke kontrolluar rreptësisht aktivitetin kardiak, mjeku përshkruan glukonat kalciumi.
- Rishpërndarja e kationit brenda qelizave. Si rezultat, përqendrimi i tij në gjak zvogëlohet. Për qëllime të tilla, ilaçet administrohen në mënyrë intravenoze: "Insulina" dhe "Glukoza".
- Sigurimi i nxjerrjes normale të kaliumit nga trupi me urinë. Rekomandohen diuretikët tiazidë si ilaçi Furosemide.
- Dializë. Me ndihmën e një aparati special pastrojnë gjakun. Një ngjarje e ngjashme është përshkruar për sëmundje të rënda.
- Darna laksative, rrëshira të shkëmbimit të joneve. Këto fonde kanë për qëllim mbajtjen e kationit në zorrë dhe largimin e tij me feces.
- Mimetika Betta. Ilaçi "Salbutamol" stimulon lëvizjen e kaliumit në qeliza.
Rekomandim i rëndësishëm
Megjithatë, mbani mend: është e rëndësishme të përcaktohen shkaqet e vërteta të kësaj gjendje, nëse diagnostikohet një nivel i lartë i kaliumit në gjak. Në fund të fundit, është e nevojshme të merreni me sëmundjen themelore, dhe jo me simptomat e saj. Nëse sëmundja provokohet nga marrja e medikamenteve, atëherë mjeku do të zvogëlojë dozën ose do ta anulojë plotësisht ilaçin,duke shkaktuar patologji. Përveç kësaj, pacientëve u rekomandohet ushqimi dietik, që nënkupton përjashtimin e ushqimit që përmban një përqendrim të lartë të kationit.