Sot, secili prej nesh mund të shkojë në laborator dhe të dhurojë gjak për të parë nëse ka devijime serioze në shëndet dhe nëse ka, të fillojë trajtimin në kohë. Nëse, pas marrjes së rezultateve të analizës, zbulohet se të gjithë treguesit janë pak a shumë normal, por AST në gjak është i ngritur, atëherë menjëherë lindin pyetje: sa e rrezikshme është, çfarë nënkuptojnë tre shkronjat e mëdha misterioze dhe shumë. pyetje të tjera të lidhura. Artikulli ynë do t'ju ndihmojë të merrni përgjigje për to.
Çfarë është AST
Aspartate aminotransferaza, ose shkurt AST, është emri i një enzime që është pjesë absolutisht e të gjitha strukturave qelizore të trupit tonë. Por sasia më e madhe e aspartat aminotransferazës gjendet në muskujt e miokardit dhe skeletit, pastaj në qelizat e mëlçisë, në indin nervor dhe në veshka. Nëse trupi është normal, atëherë treguesit e aktivitetit të AST në gjak janë mjaft të ulët.
Por kur organe ose sisteme të ndryshme të trupit dëmtohen, enzima fillon të çlirohet dhe të hyjë në qarkullimin e gjakut. Kështu, në një analizë biokimike, bëhet e qartë se AST është ngritur në gjak - kjo i jep mjekut arsye të dyshojë për fillimin e proceseve shkatërruese në qeliza. Enzima aspartate aminotransferaza është thelbësore për funksionimin e duhur të qelizave. Kryen funksione transporti, duke shpërndarë grupe atomesh në aminoacide të ndryshme.
Lexime Normale ACT
Treguesit normalë për metodën optike të përcaktimit (në IU) duken kështu:
- gratë - deri në 35 IU;
- për burra - deri në 41 IU;
- në fëmijët - deri në 50 IU.
Reaksioni Reitman-Frenkel (µmol/h/ml):
- për gratë - deri në 0,35;
- për burra - deri në 0,45;
- te fëmijët - deri në 0,5.
Nëse biokimia e gjakut tregoi se AST nuk i kalonte vlerat e treguara, kjo tregon se sistemet enzimatike të zemrës, mëlçisë, veshkave funksionojnë normalisht dhe përbërja qelizore e organeve nuk është e dëmtuar. Nëse ka devijime në analiza dhe konstatohet se AST është i ngritur në gjak, duhet të kontrollohen edhe markerët e tjerë specifikë (troponina, kreatine fosfokinaza, ALT etj.).
Duhet thënë se laboratorë të ndryshëm mund të përdorin reagentë dhe metoda të ndryshme kërkimi. Prandaj, rezultatet e marra në vende të ndryshme mund të ndryshojnë pak nga njëra-tjetra.
Rritja e AST në gjak: shkaqet
Nëse niveli i enzimës në gjak është i ngritur, atëherë kjo mund të tregojë praninë e ndonjë prej sëmundjeve të mëposhtmelista:
- infarkti i miokardit është një nga shkaqet më të zakonshme të niveleve shumë të larta të AST, dhe sa më e gjerë të jetë zona e dëmtimit të miokardit, aq më i lartë është përqendrimi i enzimës aspartate aminotransferaza në gjak;
- lëndim i hapur ose i mbyllur i zemrës;
- sëmundja reumatike e zemrës;
- angina;
- miokardit autoimun ose infektiv;
- kanceri i kanalit biliar;
- kanceri i mëlçisë;
- metastaza në mëlçi;
- kolestazë;
- hepatoza alkoolike;
- hepatoza yndyrore;
- hepatiti viral;
- dëmtim toksik i mëlçisë;
- dështimi i zemrës;
- shkatërrim i gjerë i indit muskulor (sindroma e përplasjes, mioziti i përgjithësuar, miodistrofia);
- pankreatiti akut.
Gjithashtu, nëse AST është i ngritur në gjak, kjo mund të vërehet me trauma të muskujve skeletorë, me intoksikim të rëndë nga alkooli, djegie, goditje nga nxehtësia, emboli në enët dhe helmim me kërpudha helmuese.
Rritje e lehtë në nivelet e AST ndodh me përpjekje fizike intensive dhe gjatë marrjes së barnave të caktuara farmakologjike (qetësues, antibiotikë, etj.).
Çfarë mund të mësohet duke përcaktuar nivelin e aspartat aminotransferazës në gjak
Në rast se AST në gjak është pak i ngritur (rreth 5 herë), atëherë kjo mund të jetë për shkak të hepatozës yndyrore, marrjes së medikamenteve të caktuara (barbiturate, statina, antibiotikë, barna, ilaçe kimioterapie, etj.).
Rritje mesatare, mesatareenzima (deri në dhjetë herë më e lartë se normalja) mund të shkaktohet nga sëmundje kronike të mëlçisë, cirroza, infarkti i miokardit, miokardiostrofia, proceset që ndodhin me dëmtimin e qelizave të veshkave dhe mushkërive, mononukleoza, kanceri.
Nëse AST është rritur shumë në gjak (10 herë ose më shumë) - kjo i tregon mjekut se pacienti mund të ketë hepatit viral në fazën akute, dëmtim toksik të strukturave të mëlçisë, hepatit të shkaktuar nga ilaçet (akut), dhe mund të tregojë gjithashtu shfaqjen e proceseve në trup, të shoqëruara me nekrozë të indeve (për shembull, me tumore).
Në fillimin e sëmundjes, në fazën e saj akute, kur procesi i shkatërrimit të indeve është më i shpejtë, ekziston niveli më i lartë i aspartat aminotransferazës. Ulja e AST në serumin e gjakut nënkupton fillimin e proceseve rigjeneruese në qelizat e organeve dhe shërimin e pacientit. Teprimet e lehta nuk janë shenjë e shkatërrimit në inde.
Çfarë mund të shtrembërojë rezultatet e analizës
Ndonjëherë një mjek, duke parë që AST në gjak është i ngritur, por duke mos gjetur ndonjë shenjë të dukshme të sëmundjes tek pacienti, rekomandon që ai të dhurojë përsëri gjak dhe kjo analizë shtesë tregon një nivel normal të enzimës. Pas marrjes në pyetje të hollësishme, rezulton se pacienti ka marrë medikamente në prag të dhurimit të parë të gjakut, të cilat kanë ndikuar në korrektësinë e treguesve. Për të shmangur situata të tilla, duhet të dini se çfarë mund të shtrembërojë rezultatin:
- Marrja e disa ilaçeve farmaceutike. Është e rëndësishme të informoni mjekun tuaj për të gjitha medikamentet që po merrni. mjeku mundndaloni marrjen e medikamenteve të caktuara disa ditë para dhurimit të gjakut.
- Përdor ilaçe bimore: echinacea ose valerian.
- Marrja e dozave të mëdha të vitaminës A.
- Shtatzënia.
- Alergji e rëndë.
- Kateterizimi ose operacioni i fundit në zemër.
Nëse AST në gjak është i ngritur, arsyet mund të jenë të ndryshme, ndonjëherë edhe të papritura. Për të mos u shqetësuar më vonë për shkak të rezultateve të pasakta, nuk rekomandohet dhurimi i gjakut për kërkime për disa orë pas kryerjes së procedurave të mëposhtme:
- fluorografi;
- ekzaminimi rektal;
- ultratinguj;
- fizioterapi;
- radiografi.
Si bëhet një test gjaku për AST
Një test gjaku, pavarësisht nëse niveli i enzimës është i ngritur apo jo, bëhet në sekuencën e mëposhtme: një studim biokimik është i nevojshëm për të përcaktuar përmbajtjen e aspartat aminotransferazës në gjak. Materiali merret nga vena vetëm në mëngjes dhe vetëm në stomak bosh.
Së pari, infermierja vendos një tunik në krahun sipër bërrylit, më pas futet një gjilpërë në venë dhe merret rreth 15-20 ml gjak. Turniquet hiqet më pas dhe aplikohet një shtupë pambuku në vendin e injektimit. Pacienti udhëzohet të përkulë krahun në bërryl dhe të mbajë fort vendin e injektimit për të ndaluar gjakderdhjen. Mund të uleni për disa minuta dhe më pas të shkoni në shtëpi.
Dhe në gjakun e marrë ndahet me ndihmën e një centrifugeplazma, kim. reaksionet dhe përcaktohet aktiviteti i AST. Rezultatet zakonisht janë gati të nesërmen. Është më mirë të mos përfshiheni në vetë-interpretim të rezultateve të shpërndara, kjo duhet të bëhet nga një mjek.
Rritja e aminotransferazës aspartate: cili është trajtimi?
Është e rëndësishme të kuptohet se nëse do të bëhej një analizë dhe do të konfirmohej se AST në gjak ishte rritur shumë, atëherë kjo nuk mund të ndodhte vetëm ashtu, në vetvete. Kjo mund të shoqërohet me praninë e ndonjë patologjie në trup, me shkatërrimin e strukturave të mëlçisë, muskujve të zemrës ose indeve të tjera. Dhe kjo do të thotë se është e pamundur të ulësh AST pa trajtuar sëmundjen që shkaktoi kërcimin në përqendrimin e enzimës.
Prandaj, detyra kryesore e mjekut që merr pjesë do të jetë të gjejë, në rastin kur AST në gjak është ngritur, arsyet për këtë. Kjo është, diagnoza e hershme del në plan të parë, dhe më pas caktimi i trajtimit. Pas eliminimit të sëmundjes, do të ulet edhe niveli i aspartat aminotransferazës.
Si të përgatitemi siç duhet për analizën AST
Për t'i bërë rezultatet më të besueshme të testit, dhuroni gjak me stomakun bosh. Për më tepër, të paktën 8 orë duhet të kalojnë pas vaktit të fundit. Është shumë e rëndësishme një ditë para se të shkoni në laborator të hiqni dorë nga alkooli, ushqimet e yndyrshme dhe të skuqura, si dhe të shmangni mbingarkimin fizik dhe emocional ose mendor. Në mëngjes para analizës, mund të pini vetëm ujë të pastër, por në asnjë rast nuk duhet të pini kafe, lëngje ose çaj - kjo mund të ndikojë negativisht në analizën e gjakut.
AST i rritur apo jo, zbulojeni jo më herët se shtatë ditë pasi të keni dërguar për analizë, në mënyrë që të ketë kohë për përgatitje. Një, dhe mundësisht dy javë para studimit, ekspertët rekomandojnë fuqimisht që të ndaloni marrjen e ilaçeve. Në rast se nuk është e mundur të përmbushet kjo kërkesë, është e domosdoshme të njoftoni mjekun tuaj për këtë në mënyrë që ai, gjatë deshifrimit të të dhënave të analizës, të bëjë korrigjimet e nevojshme ose të caktojë procedurën për një ditë tjetër. Nëse ka një alergji ose shtatzëni, atëherë kjo duhet të raportohet edhe te mjeku.
Indikacione për analizë
Analiza e përshkruar është përshkruar për sëmundje të caktuara:
- Sëmundje akute ose kronike e zemrës.
- Të gjitha sëmundjet e mëlçisë.
- Sëmundjet e sistemit të qarkullimit të gjakut.
- Infeksionet.
- Dështimi i veshkave.
- Sëmundjet autoimune.
- Encefalopati me etiologji të panjohur.
- Çrregullime të metabolizmit të bilirubinës dhe lloje të ndryshme të verdhëzës.
- Patologji purulente-septike.
- Pankreatiti kronik.
- Kolelitiaza dhe shkelje e rrjedhjes së biliare.
- Tumoret malinje.
- Sëmundjet endokrine.
- Sëmundjet e lëkurës të shkaktuara nga alergjitë.
- Përgatitja për një operacion të madh.
- Dëmtime në gjoks ose në bark.
Përveç kësaj, përshkruhet për të vlerësuar dinamikën në trajtimin e patologjive kardiake dhe hepatike dhe gjatë marrjes së antibiotikëve (afatgjatë), barnave të ndryshme toksike, si dhe ilaçeve të kimioterapisë.
Rreth ALT
Çfarë është AST i ngritur në gjak, zbuluam arsyet e këtij fenomeni. Tani le të flasim për një tregues po aq të rëndësishëm. Zakonisht, kur përshkruan një test biokimik gjaku, mjeku dëshiron të shohë jo vetëm nivelin e AST, por edhe përmbajtjen e një enzime tjetër - ALT.
Kjo është një aminotransferazë alanine, e cila, ashtu si AST, është e pranishme në qelizat e të gjitha organeve, por sasia më e madhe e saj gjendet në mëlçi dhe veshka. Kur shfaqen probleme në mëlçi, ALT hyn në qarkullimin e gjakut. Rritja e tij bën të mundur diagnostikimin e sëmundjeve të rënda të mëlçisë edhe para fillimit të verdhëzës, simptomë karakteristike e hepatiteve të ndryshme. Prandaj, përmbajtja e shtuar e ALT në gjak interpretohet nga mjekët si një tregues i dëmtimit të organit të përmendur.
Nëse një person kalon një test gjaku për një analizë biokimike, AST dhe ALT janë të ngritura, kjo mund të nënkuptojë se në trup po ndodhin procese serioze shkatërruese. Kujtoni që të dy enzimat hyjnë në gjak në sasi të shtuara vetëm nëse ka një shkatërrim të strukturave qelizore. Kjo nuk tregon domosdoshmërisht praninë e një sëmundjeje. Përfundimet e sakta mund të bëhen vetëm nga një mjek, pas procedurave shtesë diagnostikuese. Nuk ka nevojë për panik, por as nuk ia vlen të shtyhet një vizitë te mjeku.
Fjala mbyllëse
Rritja e ALT dhe AST në gjak nuk është ende një fjali, edhe nëse këto shifra janë shumë më të larta se normalja. Gjëja kryesore është një diagnozë dhe trajtim në kohë nën drejtimin e një specialisti me përvojë. Ju urojmë të gjithëve teste të mira dhe shëndet të mirë!
