Tek një person i shëndetshëm sipërfaqja e uretrës (uretrës) është sterile, sepse lahet vazhdimisht me urinë dhe është një antiseptik i fortë. Por për arsye të ndryshme, si burrat ashtu edhe gratë mund të ankohen për kruajtje në uretrës. Kjo gjendje është më tipike për femrat për shkak të strukturës anatomike të traktit urinar. Në seksin e drejtë, duket si një tub i shkurtër (3-5 cm) dhe i gjerë. Nuk ka kthesa komplekse, si në organet mashkullore, dhe infeksionet mund të depërtojnë lehtësisht këtu, duke lëvizur poshtë në fshikëz ose deri në veshka. Sipas statistikave, tek gratë, kruajtja në uretër ndodh shumë më shpesh. Flet për lokalizimin e inflamacionit apo infeksioneve në këtë vend të veçantë dhe nënkupton kalimin e procesit të degjenerimit në fazën akute.
Shkaqe të zakonshme
Kruarja nuk është një diagnozë, natyra e origjinës së saj mund të jetë shumë e ndryshme. Ai është vetëm një tregues i procesit patologjik. Shkaqet e kruajtjes në uretrën tek gratë mund të ndahen në 3 grupe të mëdha: infeksionet, inflamacionet dhe traumat.origjinë mekanike. Gjithashtu, një lloj i veçantë përfshin disbalancat hormonale, gabimet ushqimore, alergjitë.
Kruarje jo patologjike
Ky grup përfshin ndjesi të pakëndshme për shkaqe të jashtme që nuk kanë asnjë lidhje me patologjitë. Kruarja e uretrës tek gratë pa rrjedhje është tipike për këtë grup shkaqesh.
Çfarë mund t'u atribuohet atyre:
- Hipotermia ose mbinxehja - e shoqëruar me ngecje të limfës dhe gjakut, rrjedhja e tyre ngadalësohet. Për shkak të të ftohtit, enët spazmohen dhe imuniteti lokal bie ndjeshëm. Shfaqet edema, e cila ngushton muret e uretrës, gjithashtu urina kalon ngadalë dhe fillon të irritojë mukozën. Me hipotermi, ka dhimbje në pjesën e poshtme të barkut me kthim në pjesën e poshtme të shpinës dhe sakrum, dhimbje dhe djegie gjatë urinimit. Me masa në kohë, kruajtja largohet lehtësisht pa reaksion inflamator.
- Regjim i pamjaftueshëm i pirjes - urina bëhet më e koncentruar në raport me kripërat. Nuk kalon pa gjurmë përmes uretrës, acarimi dhe djegia me kristale kripe do të ndodhë patjetër. Temperatura mund të rritet dhe gruaja mund të ndihet e sëmurë.
- Veshja e të brendshmeve dhe rrobave të ngushta - kjo provokon stazën e mësipërme të gjakut dhe dëmtimet mekanike.
- Fërkimi mekanik në ijë - ndodh pas çiklizmit. Kjo është gjithmonë e mbushur me ënjtje të indeve. Përgjigja është kruajtje në uretrës.
- Konsumimi i tepërt i kripës, ushqimeve të yndyrshme, të tymosura dhe pikante rrit përqendrimin e kripërave në urinë.
- Pircing gjenital shkakton në dukje të voglalëndime mekanike, por ato mund të shkaktojnë kruajtje. Këtu përfshihen edhe mikrotraumat pas intimitetit, trauma e mukozës me thonj gjatë larjes, ngurtësia e letrës higjienike, sintetika dhe stili i pakëndshëm i të brendshmeve, lëndimet e lindjes së ureterit. Nëse ky fakt shpërfillet, mund të ndodhë infeksion i uretrës dhe kruajtje.
- Marrja e antibiotikëve prish numrin e mikroflorës së dobishme dhe ndryshon përbërjen e urinës. Pasoja e saj është acarimi i mureve të uretrës.
- Higjiena joadekuate gjithashtu mund të shkaktojë probleme, veçanërisht në ditët kritike. Larja e shpeshtë ka një efekt negativ. Edhe higjiena e mjaftueshme gjatë përdorimit të produkteve të kujdesit agresiv mund të shkaktojë acarim të rëndë të lëkurës dhe mukozave. Ju mund të dyshoni për produkte të tilla nga aroma e fortë e sapunit, ngjyra e ndezur, çmimi i lirë etj.
- Kontakti me alergjenët mund të ndodhë edhe kur përdorni rroba të lara në pluhura larëse të lira, me lubrifikant të papërshtatshëm në prezervativ, aroma në një jastëk, tampona, etj.
- Kirurgjia në traktin urinar mund të provokojë kruajtje në uretër, por në këtë rast, ai do të flasë për procesin e shërimit. Një kruajtje e tillë nuk kërkon trajtim dhe kalon vetë. Në këtë kohë, mjeku mund të përshkruajë supozitorë antibakterialë.
Përfundime: shenja dalluese e kruajtjes dhe djegies për shkak të veprimit të faktorëve natyrorë është mungesa e sekrecioneve, kur të hiqet faktori irritues, simptoma zhduket menjëherë.
Ndryshime në nivelet hormonale
Shkaktarët e kruajtjes në uretërtek gratë, mund të jetë për shkak të çekuilibrit hormonal. Kjo manifestohet me urinim të dhimbshëm dhe të shpeshtë, djegie dhe kruajtje të organeve gjenitale, rrjedhje në formë të të bardhëve dhe gunga mukoze, siklet gjatë larjes.
Ndryshime të tilla mund të shoqërohen me mosfunksionim të tiroides, në fiziologji - me shtatzëninë. Në tremujorin e saj të parë, ndodh një rritje hormonale, membranat mukoze fryhen për shkak të një niveli të rritur të prolaktinës (një hormon shtatzënie i nevojshëm për rrjedhën e tij të suksesshme). Pas 14 javësh, simptoma të tilla zhduken vetë, sfondi hormonal normalizohet deri në këtë kohë. Vetë-mjekimi në raste të tilla është i pamundur për të mos provokuar një abort.
Infeksionet seksuale
Shkopinjtë e gonorresë, klamidias dhe sifilisit shkaktojnë kruajtje dhe inflamacion të rëndë të mukozës jo vetëm në uretrës, por në të gjithë sistemin gjenitourinar. Në të njëjtën kohë, temperatura është e ulët (37,5 °), organet gjenitale janë të skuqura, të fryra, mund të ketë lloje të ndryshme skuqjeje, njolla, rrjedhje mukoze ose purulente. Sidomos fakti që gjatë ditës së parë kruajtja është shumë e fortë dhe kur fillon inflamacioni largohet. Por kjo nuk do të thotë shërim.
Gonorrea dhe patologji të tjera
Neisseria gonorrhoeae - Këta patogjenë të gonorresë mund të përhapen në uretër edhe gjatë seksit të pambrojtur. Infeksioni është ngjitës me çdo lloj seksi.
Kruarja në uretër është shenja e parë. Ajo rritet me urinimin, pastaj organet gjenitale inflamohen dhe shfaqen rrjedhje purulente me ngjyrë jeshile-bardhë.
Klamidia dhe herpes simplex janë gjithashtu seksualisht të transmetueshme dhe shoqërohen me kruajtje në uretër gjatëurinim. Alokimet janë të vogla në vëllim, transparente; ka dhimbje në fund të barkut dhe në ijë, ka një dobësi të përgjithshme të fortë.
Vaginoza bakteriale është një çekuilibër i laktobacileve dhe një rritje në mikroflora oportuniste, veçanërisht gardnerella. Prandaj, emri i dytë i patologjisë është gardnerellosis. Ka thatësi në perineum, kruajtje të vazhdueshme në uretrën tek gratë, nxitje të shpeshta. Shkarkimi karakterizohet nga aroma e peshkut të kalbur. Ata kanë një ngjyrë të gjelbër. Trichomoniasis është shkaku më i zakonshëm i djegies dhe kruajtjes në uretër. Është më i zakonshmi. Përveç kruajtjes, shoqërohet me rrjedhje nga uretra, hematuria, dhimbje gjatë urinimit.
Shenjat e sëmundjes shfaqen shpejt - 3-5 ditë pas infektimit. Tek meshkujt, patologjia është shpesh asimptomatike. Vetë-mjekimi është i përjashtuar sepse, me shenja të ngjashme, shkaqet dhe trajtimi janë të ndryshëm.
Infeksionet fungale
Një tjetër shkak i zakonshëm i kruajtjes dhe djegies në uretër te gratë është infeksionet mykotike ose kandidiaza, mëllenjë.
Provokimi i patologjisë mund:
- embël dhe niseshte;
- stres;
- disbioza;
- ulim imuniteti, për shembull, gjatë shtatzënisë.
Shkarkimet dhe kruajtjet nga uretra tek gratë në këtë rast do t'ju shoqërojnë deri në zhdukjen e kërpudhave. Urinimi bëhet më i shpeshtë, i cili bëhet i dhimbshëm, shfaqet rrjedhje gjizë me një erë karakteristike të qumështit të thartë.
Inflamacion
Kjo kategori përfshin të gjitha inflamacionetzona urogjenitale, një nga simptomat e së cilës është kruarja në uretrës. Inflamacioni është i shpejtë dhe shpesh i ndërlikuar nga infeksioni. Prandaj, trajtimi nuk duhet të shtyhet.
Sëmundja e veshkave
Ndër to janë pielonefriti, urolithiasis. Simptomat e tyre të zakonshme:
- nxitje e shpeshtë për të urinuar dhe sasi e pakët e urinës;
- kruajtje dhe djegie në uretër;
- ngërçe në pjesën e poshtme të barkut;
- dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës dhe sakrum;
- rritje presioni - të gjitha këto simptoma shfaqen gradualisht dhe jo së bashku.
Pra, gjërat e para së pari:
- Urolitiasis. Mund të konsiderohet më shumë si një faktor mekanik. Kur dalin gurët dhe rëra, ndodh dëmtimi i mureve të fshikëzës dhe uretrës. Kjo është arsyeja e shfaqjes së dhimbjes dhe djegies gjatë urinimit, kruajtjes në uretër, dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, gjak në urinë.
- Pyelonefriti është një inflamacion i legenit të veshkave. Me një inflamacion të tillë ndryshon përbërja e urinës (shfaqja e sheqerit dhe proteinave në të), gjë që nuk mund të mos reflektohet në acarim të mureve të uretrës.
- Cistalgji. Kjo është për shkak të ndjeshmërisë së lartë të fshikëzës me një përbërje normale të urinës, pra këto çrregullime janë funksionale. Kruajtje në uretrën tek gratë, djegie dhe dhimbje gjatë urinimit, thatësi në perineum ndodh gjatë menstruacioneve dhe pas intimitetit. Këtu mungojnë inflamacionet dhe ndryshimet morfologjike në inde. Cistalgjia është tipike për vajzat e reja. Ai largohet kur menstruacionet ndalojnë ose ka kaluar kohë e mjaftueshme nga përfundimi i marrëdhënies seksuale.kontakt. Nëse kruajtja nuk ndalet, duhet të kërkoni arsye të tjera.
- Trupat e huaj – mund të futen në uretër me heqjen e pakujdesshme të tamponit, përdorimin e “lodrave” të ndryshme për seks dhe masturbim. Dyshimet për praninë e një grimce të huaj lindin nëse, përveç kruajtjes në uretër, dalja e urinës është e vështirë. Avioni bëhet i hollë ose nuk duket fare. Nxjerrja e grimcave të huaja mund të kryhet vetëm nga një mjek.
- Cistiti është shkaku më i zakonshëm i kruajtjes së uretrës tek gratë me djegie të dhimbshme. Më tej, shoqërohet me nxitje të shpeshta imperative, mungesë urina (nxitje false), dhimbje të forta në pjesën e poshtme të barkut. Gjatë zbrazjes së fshikëzës, dhimbja intensifikohet. Është pothuajse konstante, mund të ulet disi, por nuk zhduket plotësisht. Shpesh cistiti tek një grua bëhet pasojë e uretritit. Ky është shkaku më i zakonshëm i kruajtjes tek gratë në uretër. Hipotermia, mbajtja e zgjatur e urinës dhe marrja e ushqimeve pikante ose pikante mund të provokojnë patologji. Karakteristikë e cistitit është edhe ndryshimi i ngjyrës së urinës - në të mund të shihen thekon të bardhë dhe fije të përgjakshme me sy të lirë.
Uretrit
Inflamacion aktual i mureve të uretrës me natyrë bakteriale. Ndryshimet inflamatore karakterizohen nga prania e kruajtjes në uretër tek gratë, ndjesi djegieje që rriten në fillim të aktit të urinimit, pas tij ato pakësohen, por nuk zhduken fare. Një tipar i uretritit femëror është aftësia e tij për t'u përhapur lart e poshtë uretrës.
Format e sëmundjes
Uretriti tek femrat ndahet në infektiv dhe joinfektiv;akute dhe kronike. Uretriti infektiv, nga ana tjetër, ndahet në jo-specifik - shkaktohet nga baktere oportuniste si stafilo- dhe streptokokët, E. coli dhe vazhdon si një inflamacion klasik purulent; specifike - ndodh me infeksione seksualisht të transmetueshme; virale - e shkaktuar nga virusi herpes simplex ose papillomavirusi i njeriut (HPV).
Simptomat e uretritit tek gratë
Në uretritin akut, simptomat karakteristike janë djegia, dhimbja dhe kruajtjet në uretër tek gratë gjatë urinimit. Në disa raste, mund të ketë rrjedhje purulente nga hapja e uretrës. Në të ardhmen, dhimbja dhe ënjtja ulen, shkarkimi ndalon. Urina është zakonisht e pastër, ndonjëherë me vija të vetme purulente. Në formën akute të uretritit, dëshira për të urinuar është e domosdoshme, dhimbja është më e zakonshme në fund të urinimit.
Gjendja e përgjithshme e uretritit tek gratë zakonisht nuk është e shqetësuar. Simptomat akute zhduken brenda 2-2,5 javësh. Por kjo nuk do të thotë ndërprerje e inflamacionit, ju duhet një ekzaminim nga një mjek. Me trajtim të pamjaftueshëm, uretriti akut bëhet kronik. Do të përkeqësohet dhe do të kujtojë veten me hipotermi, eksitimin seksual dhe marrëdhëniet e shpeshta seksuale, pirjen e alkoolit. Atëherë simptomat e tij do të ngjajnë me uretritin torpid.
Tumore
Shpesh, polipet formohen në uretër si pararendës të tumorit. Simptomat në këtë fazë janë të dobëta. Kruarja rritet dhe bëhet djegëse. Më pas bashkohen dhimbjet e përhershme, mpiksjet e përgjakshme në urinë. Në mungesë të trajtimit, gjendja e përgjithshmeduke u përkeqësuar. Trajtimi është vetëm kirurgjik.
Neoplazitë malinje janë gjithashtu të dobëta në manifestime. Me kalimin e kohës, dhimbja rritet në uretër, një përzierje gjaku shfaqet në urinë. Në kushte të neglizhuara, zhvillohet anemia dhe rraskapitja e përgjithshme.
Cilido qoftë shkaku i djegies dhe kruajtjes në uretrën tek gratë, është e nevojshme të ekzaminohet dhe të fillohet trajtimi për të shmangur komplikimet dhe kalimin në një proces kronik, i cili është shumë më i vështirë për t'u trajtuar.
Diagnoza e kruajtjes uretral
Për të vendosur një diagnozë, një njollë nga mukoza e uretrës ekzaminohet për infeksione veneriane gjenitale. Ata bëjnë edhe analizat e urinës. Bëhet edhe ekzaminimi në karrigen gjinekologjike dhe ekografia e organeve të legenit.
Trajtimi i kruajtjes uretral
Në terapi, mjekët fokusohen në 3 gjëra:
- normalizimi i mureve të uretrës;
- normalizimi i mikroflorës së vaginës dhe mitrës, duke hequr qafe patogjenët;
- rivendosja e imunitetit.
Trajtimi i kruajtjes tek gratë në uretër duhet të përfshijë komponentët e mëposhtëm:
- Antibiotikë me spektër të gjerë - cefalosporina ("Cefazolin", "Cefotaxime", "Ceftriaxone"), makrolide ("Azithromycin", "Claritromicin"); fluoroquinolones ("Clinafloxacin", "Ciprofloxacin"). Është e rëndësishme që për suksesin e përdorimit të tyre është e nevojshme të përcaktohet agjenti shkaktar i sëmundjes dhe ndjeshmëria e tij ndaj një lloji të caktuar antibiotiku. Përndryshe, efekti mund të mos shihet. Me gonorre, "Erythromycin" është efektive,"Spectinomycin", "Oletetrin", "Ceftriaxone", "Rifampicin", "Cefacor". Trichomonas nuk i pëlqejnë "Metronidazole" (trichopolum), "Imorazol", "Ornidazole", "Chlorhexidine", qirinjtë "Iodovidon". Me kandidiazë - "Levorin", "Nystatin", "Natamycin", "Amphoglucamine", "Clotrimazole". Uretriti klamidial dhe mikoplazmik do të trajtohen mirë me antibiotikë tetraciklinikë.
- Terapia lokale - banjot e ndryshme ulëse (një përzierje e dobët e permanganat kaliumit, furatsilin, zierje bimore të kamomilit dhe sherebelës, etj.).
- Futja e tamponëve specialë me pomada medicinale në vaginë.
- Përdorimi i barnave imunostimuluese dhe imunomoduluese. Në trajtimin e uretritit, regjimi i ujit duhet të respektohet rreptësisht. Është gjithashtu e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje dietës suaj. Ushqimet provokuese më së miri shmangen. Për uretritin viral përdoren barna antivirale: Ganciclovir, Aciclovir, Ribavirin, Famciclovir, Penciclovir etj.
- Fizioterapi në formën e elektroforezës në pubis dhe vaginalisht, terapi diadinamike e zonës lumbosakral, aplikime për ngrohje.
Parandalimi
Parandalimi tek gratë:
- terapi zëvendësuese hormonale për menopauzën;
- përjashtim i stresit;
- kontroll profesional te gjinekologu çdo gjashtë muaj;
- respektimi dhe korrektësia e higjienës intime;
- shmang hipoterminë;
- shmang abortin;
Seksi i rregullt është gjithashtu i rëndësishëm, por me një partner - kultura e marrëdhënieve seksuale. Ky nuk është rasti kur numri i partnerëve kthehet në cilësi.
