Specialistët e quajnë pankreasin një organ shumë delikat dhe të paparashikueshëm. Kjo shpjegohet me faktin se nuk është e qartë se si do të sillet ajo në një situatë të caktuar gjatë trajtimit kirurgjik. Kjo zakonisht bëhet me pankreatit ose me dëmtim akut të organeve.
Operacioni në pankreas konsiderohet si një nga më të vështirat. Ndryshon nga të tjerët në një numër të madh vdekjesh.
Prognoza në përgjithësi varet nga stadi i sëmundjes dhe gjendja e përgjithshme e trupit, mosha e personit. Pas operacionit të pankreasit, pacientit i duhet një kohë e gjatë që të shërohet dhe të shërohet.
Kur nevojitet operacioni?
Ky organ shkakton shumë telashe për specialistët si gjatë dhe pas operacionit. Gjatë heqjes së pankreasit, operacioni duhet të kryhet vetëm nga mjekë të kualifikuar dhe vetëm kur është rreptësisht e nevojshme.
Të dhënat për trajtimin kirurgjik mund të jenë si më poshtësëmundjet:
- lëndim organesh;
- përkeqësime të shpeshta të pankreatitit kronik;
- neoplazi malinje;
- nekroza pankreatike;
- pankreatiti akut shkatërrues;
- pseudocista dhe kista kronike.
Cilat janë vështirësitë në kirurgji?
Operacioni për heqjen e pankreasit shkakton disa vështirësi, të cilat lidhen si me fiziologjinë e tij, ashtu edhe me vendndodhjen dhe strukturën e organit. Ndodhet në një "vend të pakëndshëm". Përveç kësaj, ajo ka një qarkullim të përbashkët të gjakut me duodenin.
Pankreasi është afër organeve të tilla si veshkat dhe aorta abdominale, kanali i përbashkët biliar dhe vena kava inferiore dhe e sipërme.
Gjithashtu, vështirësitë e operacionit për pankreatitin akut shoqërohen me funksionin enzimatik të gjëndrës. Kjo shpjegohet me faktin se ky i fundit mund të tresë vetë indet e organit.
Përveç kësaj, operacioni është i mbushur me pasoja të tilla si formimi i fistulave dhe gjakderdhja. Kjo mund të ndodhë për faktin se indi parenkimal që përbën organin është shumë i brishtë. Prandaj, është shumë e vështirë ta qepësh atë.
Si funksionon operacioni?
Një operacion kërkohet edhe për kancerin e pankreasit. Rastet e tjera që kërkojnë trajtim kirurgjik u renditën më lart. Gjithashtu, me një kist pankreatik, operacioni është një procedurë e detyrueshme. Trajtimi kirurgjik kryhet nën ndikimin e anestezisë së përgjithshme dherelaksues të muskujve.
Nëse ka simptoma të gjakderdhjes së brendshme, atëherë kërkohet një operacion urgjent në këtë organ. Në raste të tjera, kryhet një ndërhyrje kirurgjikale e planifikuar.
Pra, operacioni i pankreasit kryhet si më poshtë:
- së pari, organi hapet;
- qese mbushëse pa gjak;
- këputen sipërfaqësore të pankreasit;
- hematoma hapen dhe fashohen;
- nëse ka këputje të organit, mbi të vendosen qepje dhe në këtë kohë qepet kanali pankreatik;
- nëse çrregullimet kryesore janë në bishtin e pankreasit, atëherë kjo pjesë hiqet së bashku me shpretkën;
- nëse është dëmtuar koka e organit, hiqet edhe ajo, por me një pjesë të duodenit;
- kirurgjia përfundon me drenimin e qeskës omentale.
Disa lloje trajtimesh kirurgjikale
Në prani të një kisti pankreatik, operacioni përfshin heqjen e pjesës së parë të organit. Si rregull, në këtë situatë, operacioni nuk konsiderohet një nga më të vështirat.
Me gurët në pankreas, operacioni fillon me një diseksion të indit të organit. Muret e kanalit janë gjithashtu të ekspozuara ndaj këtij ndikimi. Pas kësaj, gurët hiqen. Nëse ka një numër të madh të këtyre të fundit, atëherë bëhet një diseksion gjatësor i organit, i ndjekur nga heqja e gurëve.
Ndonjëherë njerëzit diagnostikohen me kancerpankreasit. Operacioni është më i vështiri. Me një tumor të bishtit dhe trupit, gjëndra dhe shpretka hiqen. Në rast të një neoplazi malinje në bisht dhe në kokë, organi hiqet së bashku me duodenin dhe shpretkën.
Rezeksioni i pankreasit - çfarë është?
Ky organ hiqet pjesërisht, por jo plotësisht, sepse njeriu nuk mund të jetojë pa të. Kjo metodë e trajtimit quhet rezeksion. Si rregull, ata i drejtohen asaj me një tumor malinj.
Për të hequr kokën e organit, kryhet operacioni i Frey. Është shumë e rrezikshme dhe e vështirë.
Ndërhyrja kirurgjikale me këtë metodë kryhet me nekrozë pankreatike, trauma në të cilën është dëmtuar pjesa më e madhe e pankreasit dhe me tumor.
Prognoza pas operacionit është e përzier. Sigurisht, pjesët e organeve që mungojnë nuk restaurohen.
Kur hiqni bishtin e pankreasit, një rezultat i favorshëm është mjaft i mundur pa çrregullime të tretjes dhe zhvillimin e diabetit mellitus. Por me operacione shtesë në shpretkë, ekziston një rrezik i lartë i uljes së imunitetit dhe formimit të trombozës.
Pas operacionit të Frey, pasoja të tilla si komplikime infektive, gjakderdhje, dëmtime të nervave dhe enëve të gjakut aty pranë janë të mundshme.
Pas operacionit, një person ka mungesë të hormoneve dhe enzimave. Në fund të fundit, ato prodhoheshin nga një organ i largët. Në këtë rast, pacientit i përshkruhet trajtimi zëvendësues, i cili ju lejon të zëvendësoni pak funksionin e gjëndrës.
Transplantimi i pankreasit
Kjooperacioni është shumë i vështirë. Nuk kryhet, edhe nëse pacienti është diagnostikuar me një tumor të gjëndrës. Kjo e fundit hiqet shumë rrallë. Së pari, operacioni konsiderohet shumë i shtrenjtë dhe së dyti, një përqindje e vogël e mbijetesës së pacientit. Meqenëse pankreasi është një organ i paçiftuar, ai mund të merret vetëm nga një person i pajetë.
Pas ngrirjes, organi mund të ruhet vetëm për rreth katër orë. Ky është kompleksiteti i ndërhyrjes kirurgjikale për transplantin e pankreasit.
Vendosja e një organi dhurues në vendin e tij fiziologjik është e vështirë. Transplantimi i tij kryhet duke e zhvendosur në zgavrën e barkut dhe duke e lidhur me enët iliake, shpretkë, hepatike.
Është shumë problematike për ta bërë këtë, dhe ka një probabilitet të lartë të vdekjes së pacientit për shkak të shokut dhe gjakderdhjes së rëndë. Prandaj, kjo metodë e ndërhyrjes kirurgjikale nuk praktikohet.
Indet e pankreasit karakterizohen me antigjenitet të lartë. Dhe nëse nuk ka terapi të përshtatshme, gjëndra dhuruese do të mbetet vetëm disa ditë pas trajtimit kirurgjik. Atëherë do të ndodhë refuzimi.
Cilat janë ndërlikimet postoperative?
Si rregull, një nga pasojat më të zakonshme pas operacionit është pankreatiti postoperativ. Simptomat e zhvillimit të kësaj sëmundjeje do të jenë:
- leukocitozë;
- rritje e temperaturës së trupit;
- përkeqësim i shpejtë i gjendjes njerëzore;
- dhimbje e fortë në rajonin epigastrik;
- nivele të larta të amilazës në gjak dhe urinë.
Pankreatiti akut më së shpeshti shfaqet te pacientët të cilët zhvillojnë një bllokim akut të kanalit kryesor pas operacionit pankreatik. Kjo ndodh për shkak të edemës së organit.
Komplikime të tjera pas operacionit përfshijnë përkeqësimin e diabetit mellitus, peritonitin dhe gjakderdhjen, dështimin e qarkullimit të gjakut, nekrozën pankreatike dhe dështimin e mëlçisë renale.
Çfarë është kujdesi postoperativ?
Terapia e përshtatshme përshkruhet nga një specialist pas rishikimit të historisë mjekësore të pacientit.
Si rregull, pas operacionit, mjekët këshillojnë t'i përmbaheni një diete, të respektoni një regjim të veçantë kursimi, të hani suplemente enzimash speciale që ndihmojnë në tretjen e ushqimit.
Është gjithashtu një parakusht për terapi fizike dhe fizioterapi.
Për shkak se shumica e njerëzve zhvillojnë diabetin pas heqjes së pankreasit, atyre u përshkruhet insulina.
Dietë pas operacionit
Ushqimi terapeutik është një nga komponentët kryesorë të periudhës së rehabilitimit të pacientit.
Dieta fillon pas dy ditësh agjërim. Në ditën e tretë, pacienti lejohet të hajë supa pure, çajra pa sheqer, kriker, qull qumështi me oriz dhe hikërror, gjizë, pak gjalpë dhe një omëletë proteinike të zier në avull.
Para se të shkojë në shtrat, pacienti mund të pijë një gotë ujë me mj altë ose kos.
Shtatë ditët e para për pacientin, i gjithë ushqimi duhetbëhu gati për një çift. Pas kësaj periudhe, ju mund të hani ushqime të ziera.
Prognoza pas operacionit
Zakonisht se cili do të jetë fati i një personi varet nga gjendja para operacionit të pacientit, mënyra e trajtimit kirurgjik, cilësia e aktiviteteve dispansare dhe ushqimi i duhur.
Gjendja patologjike, për shkak të së cilës është hequr një pjesë e pankreasit, vazhdon të ndikojë në gjendjen e pacientit.
Kur një organ resektohet për kancer, ka një probabilitet të lartë për rikthim. Nëse shfaqen simptoma të padëshiruara në pacientë të tillë, duhet të konsultoheni me një specialist për të përjashtuar procesin e metastazave.
Tendosja fizike dhe mendore, shkelja e procedurave terapeutike dhe ushqimi i duhur mund të mos kenë një efekt shumë të mirë në trupin e pacientit. Ajo gjithashtu çon në zhvillimin e përkeqësimeve të sëmundjeve të pankreasit. Korrektësia, disiplina dhe respektimi i rreptë i të gjitha emërimeve të kirurgut përcaktojnë se sa dhe sa do të jetojë një person.
Kirurgji në pankreas: komente të pacientëve
Duke studiuar rastet e trajtimit kirurgjik, mund të themi se përgjigjet janë mjaft pozitive. Në thelb, bëhet fjalë për neoplazi malinje në pankreas. Të afërmit dhe vetë pacientët thonë se kanë mundur ta mposhtin sëmundjen, pavarësisht frikës.
Kështu, ndërhyrja kirurgjikale, falë ndihmës së specialistëve të kualifikuar, është një llojrrugë shpëtimi për pacientët.
Ka edhe komente të njerëzve në lidhje me nekrozën pankreatike. Siç e dini, kjo sëmundje është një rast i neglizhuar i pankreatitit akut. Një numër i madh falënderimesh për kirurgët nga njerëzit që i ndihmuan të mbijetojnë mund të shihen në internet.
Rezulton se, pavarësisht se operacioni i pankreasit konsiderohet si një nga llojet më të vështira të trajtimit kirurgjik, ai i ndihmon pacientët të dalin jashtë dhe të vazhdojnë të punojnë në të njëjtën frymë. Vetëm mos harroni një sërë rekomandimesh dhe këshillash të dhëna nga mjeku. Dhe atëherë do të ndiheni të shëndetshëm dhe të plotë.
