Çfarë është tiroiditi i gjëndrës tiroide, jo të gjithë e dinë. Ky është një grup i tërë i patologjive të organeve që ndahen sipas manifestimeve klinike dhe shkaqeve të zhvillimit.
Ka forma akute, subakute, kronike dhe autoimune. Kjo e fundit konsiderohet më e zakonshme. Një lloj sëmundje autoimune quhet edhe tiroiditi Hashimoto. Trajtimi varet nga forma dhe faza e sëmundjes.
Klasifikimi
Në praktikën mjekësore, klasifikimi kryesor i një sëmundjeje të tillë është ai që merr parasysh fazën e procesit inflamator, së bashku me etiologjinë dhe proceset që zhvillohen në gjëndrën tiroide.
Dalohen format e mëposhtme:
- pikant;
- subakute;
- kronike;
- autoimune.
Në varësi të vendndodhjes së proceseve patologjike në zhvillim në formën akute të tiroiditit, dallohen varietetet fokale dhe difuze. E para është lokale, inflamacioni ndodhet në një vend. Tiroiditi difuz i gjëndrës tiroide sugjeron një shpërndarje më të gjerë në të gjithë organin. LlojiSëmundja inflamatore ndahet në purulente dhe jo purulente.
Tiroiditi subakut është limfocitar, pneumocist dhe granulomatoz. Forma kronike ndahet në llojet e mëposhtme:
- tiroidopatia limfocitare juvenile;
- pas lindjes;
- fibroze;
- idiopatik.
Tiroiditi autoimun mund të jetë hipertrofik (tiroiditi i Hashimotos) dhe atrofik. E para shfaqet në fillim të zhvillimit të sëmundjes, dhe e dyta është e natyrshme në fazën përfundimtare. Hipertrofika ndahet në strumë difuze, nodulare dhe difuze-nodulare.
Arsyet
Duke marrë parasysh se çfarë është tiroiditi i gjëndrës tiroide, dallohen faktorët e mëposhtëm që rrisin mundësinë e shfaqjes së sëmundjes:
- predispozicion gjenetik;
- femër dhe mosha 20-50;
- çrregullime të kthyeshme të gjëndrës;
- patologji autoimune;
- proceset inflamatore kronike në të gjithë trupin, të cilat dobësojnë sistemin imunitar.
Për çdo lloj tiroiditi, shkaqet janë të ndryshme. Forma akute purulente është mjaft e rrallë. Një sëmundje e tillë zhvillohet kur infeksioni shfaqet si në rrugë hematogjene ashtu edhe në atë limfogjene.
Forma subakute quhet edhe tiroiditi i de Quervain. Sëmundja shpesh shoqërohet me infeksione virale. Kjo vlen për fruthin, shytat.
Kur zhvillohet një formë subakute, ndodh një proces dytësor me origjinë autoimune, ku antigjeni është tiroglobulina. Ajo futet në gjakpër shkak të shkeljes së sipërfaqes së mureve të folikulave të tiroides. Shkatërrimi çon në një rritje të nivelit të hormoneve tiroide. Kjo shkakton tirotoksikozë.
Sipas statistikave, simptomat e tiroiditit të gjëndrës tiroide vërehen më shpesh tek gratë. Në të njëjtën kohë, forma subakute u gjet në afërsisht 1-2% të të gjithë pacientëve me patologji të organeve.
Tiroiditi fibroz kronik quhet edhe gusha e Riedel. Mjekët dhe shkencëtarët nuk e kanë përcaktuar saktësisht etiologjinë e saj. Besohet se sëmundja zhvillohet për shkak të proceseve inflamatore në gjëndrën tiroide, e ndjekur nga zgjerimi i indit lidhës. Ai rritet në kapsula të organit, nervave, enëve të gjakut, muskujve.
Zakonisht indi lidhor zgjerohet vetëm në një vend të gjëndrës tiroide, por në raste të rralla rritja bëhet totale. Në të ardhmen zhvillohet edhe hipotiroidizmi. Sipas statistikave, vetëm 0,05% e të gjitha patologjive të tiroides i caktohen tiroiditit fibroz kronik të gjëndrës tiroide (çfarë është, siç tregohet më lart).
Tiroiditi autoimun zhvillohet për shkak të çrregullimeve në sistemin imunitar. Sëmundja ka natyrë kongjenitale, mund të kombinohet me patologji të tjera autoimune (artriti reumatoid, miastenia gravis, koliti ulceroz jospecifik etj.). Kjo formë e tiroiditit shfaqet në 5% të të gjitha rasteve të problemeve të tiroides.
Simptomat
Duke marrë parasysh se çfarë është tiroiditi i gjëndrës tiroide, ata flasin për proceset inflamatore në vetë organin. Me një sëmundje të tillë, strukturat qelizore të organit gradualisht pushojnë së kryeri funksionet e tyre - të prodhojnë hormone qërregullon proceset metabolike në trup.
Si rezultat, kur gjëndra tiroide është e shqetësuar, shfaqen probleme me peshën e tepërt.
Simptomat në formë akute
Në formën akute purulente të tiroiditit të gjëndrës tiroide, simptomat manifestohen me ndryshime infiltrative me formim të mëtejshëm abscesi. Formimi i qelbës ndikon negativisht në funksionet e organit. Edhe pse në disa raste lezioni është i vogël, kështu që nuk shkakton mosfunksionim të rëndë.
Tiroiditi purulent zhvillohet me shpejtësi. Në të njëjtën kohë, temperatura e trupit rritet në 400C, shfaqen të dridhura. Ka edhe dhimbje të mprehta para qafës. Ato transmetohen në pjesën e pasme të kokës, gjuhës, veshëve, nofullës. Kollitja, gëlltitja dhe lëvizja e kokës mund ta përkeqësojnë dhimbjen. E njëjta gjë vlen edhe për palpimin.
Gjëndra tiroide rritet në madhësi ose plotësisht ose vetëm në një pjesë. Në fazën e infiltrimit, ai bëhet më i dendur kur palpohet dhe gjatë një abscesi, përkundrazi, zbutet.
Nyjet limfatike në qafë rriten, fillojnë të lëndohen. Në këtë vend shfaqet skuqje, temperatura e indeve rritet.
Simptomat po rriten me shpejtësi, duke treguar një intoksikim të përgjithshëm të trupit. Pacienti ndjen letargji, dobësi, siklet në muskuj dhe kyçe. Shfaqet edhe takikardia, koka fillon të dhemb.
Në formën akute jo purulente, simptomat do të jenë më pak të theksuara, pasi inflamacioni i indeve është aseptik.
Simptomat në formë subakute
Në tiroiditin subakut, shenjat mund të shfaqen me shkëlqimproces i theksuar inflamator: temperatura e trupit rritet në 380С, rritet intensiteti i shenjave të intoksikimit të përgjithshëm të trupit, lëndimi i qafës, veshit, nofullës, shpinës.
Por në shumicën e rasteve, kjo formë e sëmundjes fillon me një sëmundje të përgjithshme. Ndihet parehati, dhimbja në qafë është e moderuar, në të njëjtën kohë edhe vetë gjëndra tiroide fryhet. Kur përtypet ushqim i fortë, dhimbja intensifikohet. Një nga lobet e organit mund të rritet, por nyjet limfatike aty pranë nuk ndryshojnë në madhësi.
Në shumë raste tirotoksikoza në shkallë të lehtë ose mesatare zhvillohet paralelisht. Në të njëjtën kohë, rritet ritmi i punës së zemrës, djersa lëshohet më intensivisht, pagjumësia mundon, dridhja e gjymtyrëve është karakteristike. Ka nervozizëm, dhimbje në kyçe.
Shenjat e një forme kronike
Me këtë formë të tiroiditit të gjëndrës tiroide, simptomat mund të mos ndihen për një kohë të gjatë. Shenja më e hershme është një ndjesi e një gungë në fyt dhe probleme me gëlltitjen. Në të ardhmen, ka çrregullime të të folurit, ngjirurit e zërit. Mund të ketë probleme me frymëmarrjen.
Në palpim, zbulohet tuberoziteti i gjëndrës tiroide. Në procesin e gëlltitjes, ajo lëviz pak. Struktura e saj bëhet e dendur, por dhimbja nuk ndihet.
Të gjitha këto ndryshime janë difuze, domethënë ato zbatohen në të gjithë organin. Kjo dëmton funksionimin e gjëndrës tiroide, duke shkaktuar zhvillimin e mëtejshëm të hipotiroidizmit.
Nuk përjashtohetsindroma e kompresimit, e cila çon në probleme me shikimin, gëlltitjen, frymëmarrjen, tringëllimë në veshët, dhimbje koke, pulsim në qafë.
Shenjat e një forme autoimune
Tiroiditi autoimun mund të shfaqet në mënyra të ndryshme. Me një formë latente (të fshehur), gjëndra tiroide ka një madhësi normale. Funksionet e tij janë kryer plotësisht.
Forma hipertrofike shkakton gushën. Organi bëhet më i madh, shfaqen nyje. Gjëndra është varfëruar gradualisht, gjë që shkakton zhvillimin e mëtejshëm të hipotiroidizmit.
Në formën atrofike, organi bëhet më i vogël në madhësi. Gjithashtu zvogëlohet prodhimi i hormoneve.
Diagnoza
Duke marrë parasysh se çfarë është tiroiditi i gjëndrës tiroide, ata vërejnë një diagnozë të ngjashme në të gjitha format e patologjisë. Është e rëndësishme të bisedoni me pacientin dhe të zbuloni të gjitha simptomat që ai ka dhe lidhen me një sëmundje të tillë.
Është e nevojshme të zbulohen faktorët provokues që kontribuan në shfaqjen e proceseve inflamatore. Sigurohuni që mjeku të kryejë një ekzaminim të jashtëm. Mjeku ekzaminon gjëndrën, madhësinë e saj, përcakton strukturën, dhimbjen, praninë e tumoreve, nyjeve dhe neoplazmave të tjera. Specialisti vlerëson gjithashtu gjendjen e lëkurës dhe flokëve.
Për të konfirmuar proceset inflamatore në trup, përdorni teknika laboratorike. Midis tyre janë këto:
- Anumë e plotë e gjakut. Në këtë rast, formula e leukociteve zhvendoset në të majtë. Ka shenja të leukocitozës, dhe për shkak të pjesës neutrofile. Parametri ESR rritet.
- Studime hormonale. Atamos aplikoni vetëm në fazën akute të inflamacionit, pasi fotografia do të fshihet. Në formën subakute, në fillim vërehet një rritje e sasisë së hormoneve, por më pas niveli bie. Në një sëmundje autoimune, përmbajtja e T3 dhe T4 është e ulët, por sasia e hormonit stimulues të tiroides është rritur.
Ndër metodat instrumentale, një nga më të njohurat është ekografia. Një studim i tillë është joinvaziv, por në të njëjtën kohë jep rezultate të sakta. Falë ekografisë mund të vlerësoni strukturën e gjëndrës, dimensionet e saj, të zbuloni neoplazitë dhe shkallën e rritjes së tyre.
Metoda e shintigrafisë ndihmon për të zbuluar madhësinë dhe natyrën e vatrave të patologjisë. Nëse funksioni përkeqësohet, një rënie në sasinë e izotopeve të absorbuar do të jetë e dukshme, dhe anasjelltas. Me një proces patologjik të një natyre fibroze, do të jetë e mundur të shihet madhësia e gabuar e organit, skajet e tij të paqarta dhe një formë e ndryshuar.
Trajtimi i tiroiditit akut
Në formën akute të tiroiditit, kërkohet fillimi i menjëhershëm i terapisë. Në këtë rast, trajtimi synon kryesisht eliminimin e agjentit shkaktar të procesit inflamator.
Baza e terapisë janë barnat antibakteriale me një spektër të gjerë veprimi. Ata do të kundërshtojnë shumicën e këtyre mikroorganizmave. Më të njohurit janë barnat nga grupi i cefalosporinave dhe penicilinave. Është mirë të zgjidhni ilaçe në varësi të ndjeshmërisë ndaj antibiotikëve, duke zvogëluar kështu mundësinë e komplikimeve. Gjithashtu ndihmon në mbajtjen funksionale të gjëndrës.
Trajtim shtesë për simptomat e tiroiditittiroidja përfshin ilaçe antihistamine. Ato zvogëlojnë ënjtjen, intensitetin e proceseve inflamatore në indet e gjëndrës tiroide. Zakonisht përdoret nga ky grup "Diazolin" ose "Suprastin". Për detoksifikimin përdoren gjithashtu solucione të kripura "Hemodez", "Reopoligliukin".
Ndërhyrja kirurgjikale lejohet kur gjendet një fokus i kufizuar me qelb. Hapet dhe kullohet. Përveç kësaj, me këtë formë të tiroiditit, duhet të pini shumë ujë.
Trajtimi i formës kronike dhe autoimune
Kur diagnostikohet me tiroidit kronik dhe autoimun, simptomat dhe trajtimi janë të ndërlidhura. Terapia do të jetë kryesisht mjekësore.
Në këtë rast përshkruhen barnat e mëposhtme:
- Ilaçe për tiroiden. Ato përdoren nëse, sipas testeve laboratorike, zbulohet një rënie në funksionalitetin e gjëndrës tiroide. Droga të tilla do të duhet të përdoren për një kohë të gjatë, dhe ndonjëherë edhe për gjithë jetën. Ato kanë për qëllim të kompensojnë mungesën e substancave të tyre hormonale. Për shembull, "Triiodothyronine", "Thyroxine" janë të përshkruara.
- Barna glukokortikosteroide. Droga të tilla heqin proceset inflamatore. Një shembull i mrekullueshëm i këtij grupi barnash është "Prednizoloni" dhe derivatet e tij.
- Imunomoduluesit. Droga të tilla synojnë të stimulojnë funksionet mbrojtëse të trupit. Ata shpesh caktohen së bashkume agjentë hormonalë.
Në patologjinë kronike dhe simptomat e tiroiditit autoimun të gjëndrës tiroide, trajtimi kirurgjik kryhet vetëm në rastet kur proceset patologjike të një natyre atipike janë zbuluar duke përdorur metoda instrumentale. Në këtë rast, një pjesë ose i gjithë organi hiqet.
Mjetet juridike popullore për tiroiditin
Si shtesë, mund të përdorni mjekësinë tradicionale. Por para përdorimit të tyre është e detyrueshme të konsultoheni me mjekun (endokrinologun).
Recetat popullore të mjekësisë tradicionale janë si më poshtë:
- Ngjesha në zonën e gjëndrës tiroide nga pelini. Për ta bërë këtë, derdhni 200 g pelin të tharë me të njëjtën sasi të yndyrës së derrit të shkrirë dhe prisni 25 minuta. Më pas shpërndajeni përzierjen e ngrohtë në qafë. Mos e shpëlani gjatë gjithë natës. Kjo procedurë rekomandohet të kryhet brenda 2 javësh. Kompresat janë veçanërisht efektive në tiroiditin kronik.
- Ngjesha në zonën e gjëndrës tiroide nga gjethet e shelgut. Ju do të keni nevojë për lëndë të para të freskëta. Është e nevojshme që gjethet të shtypen, të derdhen 4 litra ujë, të gatuhen në zjarr të ulët derisa lëngu të marrë ngjyrë kafe dhe të bëhet kremoze në konsistencë. Supa supozohet të jetë e ftohur. Ata duhet të fërkojnë qafën një herë në ditë para se të shkojnë në shtrat. Mbulojeni me mbështjellës plastik sipër. Lani vetëm në mëngjes. Ndihmon në përmirësimin e funksionit të tiroides.
- Koktej me perime. Kjo pije redukton dhimbjen. Për ta përgatitur atë, duhet të përzienipjesë të barabarta lëngje të freskëta të shtrydhura të panxharit, karotave dhe patateve. Është e nevojshme të merren 500 ml në ditë.
Për përgatitjen e tinkturave rekomandohet të zgjidhni barëra me veti të ndryshme:
- Ato duhet të rregullojnë gjëndrën tiroide. Këtu përfshihen gjilpëra, gryka, murrizi, murrizi, zyuznik.
- Nevojiten bimë me veti antitumorale. Të tilla kanë sherebelën, celandinën, tërfilin e ëmbël, marshmallow, veshtull e bardhë, kirkazon.
- Ne kemi nevojë për barishte që ngadalësojnë proceset autoimune. Shembuj janë kantarioni, kalendula, shqopa, petë e kuqe.
Ende kanë nevojë për bimë për të rregulluar proceset imune në trup. Për ta bërë këtë, përdorni hithrat, gjethet e arrës, majat e panxharit (nga rruga, vetë kultura rrënjësore është gjithashtu e përshtatshme).
Përfundim
Nëse filloni trajtimin në kohën e duhur me shenjat e tiroiditit të gjëndrës tiroide, mund të arrini një shërim të plotë. Në fazat e hershme, kjo do të zgjasë deri në 2 muaj.
Në raste të rralla, tiroiditi purulent i transferuar shkakton hipotiroidizëm, i cili është mjaft i vazhdueshëm. Me një formë subakute, shërimi i plotë ndodh në rreth 3 muaj, nëse trajtimi është kompetent. Në formën fibroze, hipotiroidizmi zhvillohet fshehurazi me kalimin e kohës.
