Në trupin e njeriut, gjëndra tiroide grumbullon jodin dhe prodhon hormone që e përmbajnë atë. Ai gjithashtu sintetizon kalcitonitin, i cili kompenson konsumimin e kockave, përshpejton rritjen e indeve të tyre dhe parandalon shkatërrimin e tij. Gjëndra ndodhet në qafë nën laring përpara trakesë në sipërfaqen e kërcit të tiroides. Ajo ka formën e një fluture. Nëse funksionet e gjëndrës janë të dëmtuara, mund të shfaqen sëmundje. Ju mund t'i diagnostikoni ato në kohë dhe të veproni vetëm duke ditur se cilat hormone duhet të kalojnë në gjëndrën tiroide përmes analizave.
Kush ka nevojë për një test hormoni
Meqenëse hormonet tiroide rregullojnë proceset jetësore, marrin pjesë në aktivitetin mendor dhe funksionimin e sistemit nervor kardiovaskular dhe qendror, të gjithë njerëzit, pavarësisht nga gjinia dhe mosha, duhet të kontrollojnë gjendjen e tyre. Sidoqoftë, është veçanërisht e rëndësishme të dini se cilat hormone i jepen gjëndrës tiroide për gratë, pasi është e mundur të mbeteni shtatzënë, të lindni normalisht dhe të lindni një fëmijë të shëndetshëm vetëm me një nivel normal të këtyre hormoneve biologjikisht aktive.substanca.
Hormonet i nevojiten foshnjës gjatë zhvillimit të fetusit. Me ndihmën e tyre formohet sistemi nervor, kryhet puna e trurit. Proceset intrauterine do të kenë më pas një ndikim të madh në intelektin e një foshnjeje tashmë të lindur dhe të pjekur.
Gjëndra tiroide e fetusit fillon të formohet tashmë në javën e 4-5, por ajo do të jetë në gjendje të kryejë funksionet e saj vetëm në javën e 12-të. Prandaj, është shumë e rëndësishme të dini se për cilat hormone tiroide duhet të testohen gjatë shtatzënisë.
Prodhimi normal i substancave biologjikisht aktive nga gjëndra tiroide nuk është më pak i rëndësishëm për trupin e një fëmije të lindur dhe të rritur. Metabolizmi i yndyrës dhe karbohidrateve varet nga kjo, në rast të dështimeve në të cilat ndodh humbja e pashëndetshme e peshës dhe dobësimi i muskujve. Për fëmijët, funksionimi normal i trurit, sistemeve nervore dhe të qarkullimit të gjakut është veçanërisht i rëndësishëm, pasi dështimet në to çojnë në pasoja të pakthyeshme. Prandaj, prindërit duhet patjetër të dinë se cilat analiza për cilat hormone tiroide t'i kalojnë fëmijës.
Cilat janë shenjat e mosfunksionimit të tiroides
Është e rëndësishme jo vetëm të dimë teorikisht se cilat hormone duhet të kalojnë në gjëndrën tiroide, por edhe të jesh në gjendje të njohësh shenjat në të cilat testet duhen bërë menjëherë. Simptomat specifike të mosfunksionimit të gjëndrave, të tilla si struma ose fryrja e kokës së syrit, është e vështirë të mungojnë dhe njerëzit zakonisht shkojnë menjëherë te mjeku.
Por disa shenja janë më pak të theksuara, mund t'i injoroni për një kohë të gjatë dhe në këtë mënyrë ta ekspozoni shëndetin tuaj në rrezik serioz. Tek të tillëtpërfshin:
- aritmi kardiake e shoqëruar me gulçim;
- dobësi dhe përgjumje;
- manifestim i shpeshtë i sëmundjeve të frymëmarrjes;
- parregullsi menstruale;
- hollësi e dhimbshme;
- rënie floku;
- dhimbje në muskuj dhe kyçe;
- djersitje e tepruar;
- aftësia e zvogëluar për t'u përqendruar në çdo gjë;
- paqëndrueshmëri emocionale;
- çrregullime riprodhuese.
Sigurisht, ndonjë nga këto simptoma mund të tregojë patologji që nuk lidhen me anomalitë në sistemin endokrin. Sidoqoftë, ia vlen të merret parasysh se cilat hormone duhet të kaloni për të kontrolluar gjëndrën tiroide, pasi është më mirë që menjëherë të siguroheni që gjithçka është në rregull me gjëndrën dhe të kërkoni shkaqet e vërteta që shkaktojnë simptoma të pakëndshme.
Si të përgatitemi për analizë
Nëse merret një vendim për të kontrolluar funksionimin e sistemit endokrin, ju duhet të vendosni se cilat teste të bëni për hormonet e tiroides. Gjithçka është e thjeshtë këtu, për kërkime, gjaku merret nga vena kubitale. Në cilën ditë për të marrë hormonet tiroide, mjeku përshkruan. Por në mënyrë që rezultatet të jenë sa më të sakta, duhet të përgatiteni siç duhet për analizën dhe është më mirë të filloni një javë para datës së caktuar.
Kur përgatiteni, duhet të ndaloni marrjen e medikamenteve, të përjashtoni alkoolin nga pirja, të përpiqeni të pini më pak duhan. Disa ditë para analizës, nuk mund t'i nënshtroheni procedurave të fizioterapisë dhe të kryeniushtrim i fuqishëm. Situatat stresuese duhet të shmangen sa herë që është e mundur. Eksitimi i këndshëm në këtë kohë, për fat të keq, është gjithashtu i kundërindikuar.
Atëherë duhet të hiqni dorë nga ushqimet e dëmshme: ushqimet e shpejta, pijet me kafeinë dhe të ëmbla të gazuara, ëmbëlsirat, si dhe ushqimet e skuqura, turshi, të yndyrshme, të kripura dhe pikante. Në vend të kësaj, hani ushqime të lehta e natyrale.
Po në ditën e studimit, që nga mëngjesi deri në momentin e dorëzimit të materialit, nuk mund të hani, të pini duhan dhe as të lani dhëmbët. Mund të pini vetëm pak ujë të pijshëm të pastër.
Duhet të dhuroni gjak në mëngjes. Më së miri është në orën 7:30-8:00, pasi është në këtë kohë që hormonet janë më aktive, por mund ta bëni pak më vonë, gjëja kryesore është të jeni në kohë para orës 10-11 të mëngjesit. Gjatë marrjes së mostrave të gjakut, pacienti duhet të jetë i qetë, pulsi dhe presioni i tij duhet të jenë normal.
Duhet të mbahet mend se gjatë dorëzimit të materialit trupi duhet të jetë sa më i shëndetshëm. Proceset inflamatore dhe infektive që ndodhin në të, duke përfshirë një të ftohtë ose një rrjedhje të lehtë të hundës, mund të shtrembërojnë pamjen e saktë.
Cilat përqendrime të hormoneve dhe antitrupave konsiderohen normale
Për çfarë hormonet tiroide dhurojnë gjak, mund të pyesni mjekun tuaj. Zakonisht, në mesin e tyre janë hormonet tiroide të sekretuara nga indi mikroskopik i gjëndrës - triiodothyronine (T3) dhe tiroksina (T4). Ata ndajnë vetitë fiziologjike pasi të dyja janë derivate të aminoacidit tirozinë. Vetëm në një molekulëtriiodothyronine përmban 3 atome jodi, dhe tiroksina ka 4. Hormonet gjenden në serumin e gjakut. Format e tyre të lira janë aktive, ndërsa ato të lidhura me proteinat jo.
Përveç klasës së jodotironinave që rregullojnë gjendjen e metabolizmit, gjëndra tiroide prodhon hormonin polipeptid kalcitonin. Ndikon në metabolizmin e fosfor-kalciumit dhe, ndër të tjera, është i përfshirë në rritjen dhe zhvillimin e aparatit kockor.
Por jo vetëm substancat e listuara duhet të identifikohen në gjak për të kontrolluar plotësisht gjëndrën tiroide. Cilat hormone për të testuar për kontrollin e plotë të gjendjes së gjëndrës janë renditur në listën e mëposhtme:
- Tirotropinë. Kjo substancë biologjikisht aktive sekretohet nga gjëndrra e hipofizës, megjithatë, formimi dhe sekretimi i tiroksinës dhe triiodothyronine varet nga ky hormon. Prandaj, nëse tirotropina sekretohet më pak se 0.4 mili njësi për litër gjak, hormonet tiroide bëhen shumë dhe nëse përqendrimi i saj bëhet më i lartë se 4.0 mili njësi për litër, përkundrazi, sekretohet mjaftueshëm.
- Triiodothyronine. Sigurisht, për një studim të plotë, nuk mund të bëhet pa tregues të përqendrimit të një hormoni të sekretuar drejtpërdrejt nga gjëndra tiroide dhe stimulimi i shkëmbimit dhe thithjes së oksigjenit nga indet. Nëse gjëndra tiroide kryen normalisht funksionet e saj, triiodothyronina e lirë do të jetë nga 2,6 në 5,7 pmol për litër gjak.
- Tiroksinë. Përqendrimi i formës së lirë të hormonit të dytë të tiroides, i cili stimulon sintezën e proteinave, duhet të ndryshojë nga 9 në 22 pmol.për litër.
- Antrupat ndaj tiroglobulinës. Për të marrë një pamje të plotë të gjendjes së gjëndrës endokrine, është e nevojshme të zbulohen jo vetëm përqendrimet e hormoneve të ndryshme, por edhe të përcaktohet sasia e antitrupave ndaj proteinës pararendëse të triiodothyroninës dhe tiroksinës. Ky është një parametër i rëndësishëm që ju lejon të identifikoni praninë e sëmundjeve të gjëndrave që kanë një natyrë autoimune. Zakonisht nuk janë, nëse sasia e antitrupave nuk i kalon 18 njësi për mililitër.
- Antrupat ndaj peroksidazës tiroide. Një metodë më e ndjeshme është përcaktimi i autoantitrupave ndaj enzimës së qelizave të gjëndrave endokrine. Normalisht, numri i tyre nuk duhet të kalojë 5,6 njësi për mililitër.
Të gjitha substancat e listuara janë ato antitrupa dhe hormone që i jepen gjëndrës tiroide. Nuk ka dallime për gratë, burrat dhe fëmijët në këtë drejtim.
Sëmundjet që lidhen me mungesën ose tepricën e hormoneve
Cilat hormone të kalojnë në gjëndrën tiroide varet nga ajo që dyshohet për sëmundjen e saj. Për shembull, një rritje e përmbajtjes së tiroksinës çon në helmim të trupit - hipertiroidizëm, shkalla ekstreme e së cilës çon në sëmundjen e Graves, një dukuri e rrezikshme e komplikimeve, në veçanti, dështimi i zemrës.
Por mungesa e tiroksinës çon në pasoja të trishtueshme. Mungesa e tij kërcënon me hipotiroidizëm, i cili në moshë të re derdhet në kretinizëm, i karakterizuar nga një vonesë në zhvillimin fizik dhe mendor dhe në moshë madhore në myxedemë. Kjo e fundit nënkupton edemë mukoze që vjen si pasojë e shkeljes së metabolizmit të proteinave dhe akumulimit të lëngjeve indore.
Trajtimi i hipertiroidizmit
Çfarë ju nevojitetkoha për të bërë analiza për hormonet e tiroides? Sigurisht, për të diagnostikuar sëmundjet e mundshme në fazat e hershme, kurimi i tyre dhe parandalimi i zhvillimit të komplikimeve. Hipertiroidizmi i zbuluar trajtohet me ilaçe tireostatike, për shembull, Tiamazole, si dhe duke ndjekur një dietë të veçantë. Ushqimi i duhur me një tepricë të hormoneve nënkupton përdorimin e një sasie të mjaftueshme të proteinave, yndyrave dhe karbohidrateve me ushqim, si dhe sigurimin e trupit me vitamina nga frutat dhe perimet dhe kripërat minerale nga qumështi dhe produktet e acidit laktik. Në të njëjtën kohë, çokollata, erëzat, kafeja, çaji i fortë dhe pjatat dhe pijet e tjera që ngacmojnë sistemin nervor qendror dhe kardiovaskular janë të përjashtuara nga dieta ose të paktën të kufizuara.
Trajtimi i hipotiroidizmit
Nëse diagnostikohet një mungesë e hormoneve të tiroides, kryhet terapi me analogët e tyre sintetikë. Thyreoidin, Tireotom, Thyreocomb mund të përdoren si ilaçe. Zgjedhja individuale e dozave kryhet bazuar në faktin se një i rritur ka nevojë për 1,4-1,7 mcg tiroksinë për 1 kg peshë trupore në ditë, dhe deri në 4 mcg për 1 kg peshë trupore për fëmijët. Ndonjëherë kjo dozë pothuajse dyfishohet.
Zakonisht 2, 5-3 javët e para pacienti merr jo më shumë se 25 mcg bar në ditë. Më pas kjo sasi rritet në 50 mcg, pas 2-3 javësh të tjera në 75 mcg, e kështu me radhë derisa të arrihet doza e përzgjedhur nga mjeku. Gjatë gjithë kësaj kohe, kontrolli i simptomave klinike kryhet, çdo 1, 5-2muaj, përcaktohet përmbajtja e hormoneve në gjak. Është veçanërisht e rëndësishme të ndiqni këtë regjim për të moshuarit.
Çrregullime të tjera të tiroides
Ka sëmundje të tjera të gjëndrës tiroide, në pamje të parë, që nuk lidhen me rregullimin e hormoneve. Për shembull, tiroiditi autoimun, i cili është një inflamacion kronik i gjëndrës endokrine. Mekanizmi i sëmundjes nuk është sqaruar plotësisht, por shkaku i saj qëndron në një defekt gjenetik në imunitet, si rezultat i të cilit antitrupat i marrin qelizat e gjëndrës endokrine si të huaja dhe i sulmojnë ato, duke bërë ndryshime shkatërruese në inde.
Si rezultat i këtij procesi, frenimi i funksionit të gjëndrës është i pashmangshëm, për shkak të së cilës prodhon shumë pak substanca biologjikisht aktive dhe ndonjëherë, përkundrazi, formohet përkohësisht teprica e tyre. Prandaj, është më mirë të dini se cilat hormone duhet të merren për gjëndrën tiroide, edhe me patologji në dukje të palidhura.
Një sëmundje tjetër, relativisht e palidhur me hormonet, quhet adenoma e gjëndrës tiroide. Është një tumor beninj dhe mund të mos shoqërohet me ndryshim në prodhimin e substancave biologjikisht aktive. Por adenoma toksike karakterizohet nga sekretimi i tepërt i tyre, kështu që në këtë rast do t'ju duhet gjithashtu të dini se për cilat hormone tiroide duhet të testoni.
Nëse një tumor malinj formohet në gjëndrën endokrine, diagnostikohet kanceri. Në këtë rast, metodat me ultratinguj përdoren për të konfirmuar praninë e një nyje, dhe në studimin e gjakut, vëmendja kryesore i kushtohet pranisë së shënuesve tumoralë. Megjithatë, duke ditur se cilat hormone tiroide duhet të kaloniAnaliza do të jetë ende e dobishme, sepse në rast të ndryshimeve në prodhimin e hormonit stimulues të tiroides, do të mund të mbështeteni në faktin se tumori është beninj dhe matja e tirokalcitoninës do të tregojë nëse kanceri është medular.
Trajtimi i tiroiditit autoimun
Sëmundja inflamatore e gjëndrës endokrine trajtohet me një kombinim të barnave të tiroides me glukokortikoidë, siç është Prednizoloni. Droga të tilla nuk përdoren gjithmonë, por vetëm në rastet kur ndodh shtesë tiroiditi subakut. Ndryshe nga barnat e tiroides, ato fillimisht merren në një dozë të madhe ditore (rreth 40 mg), dhe më pas pakësohet gradualisht. Për më tepër, preparatet e selenit mund të përshkruhen. Marrja e tyre për 3 muaj mund të ulë ndjeshëm nivelin e autoantitrupave ndaj peroksidazës, gjë që do të ndikojë pozitivisht në mirëqenien.
Nëse sëmundja përparon me shpejtësi, gjëndra tiroide zmadhohet aq shumë sa ngjesh trakenë ose enët e qafës, drejtohuni në ndërhyrjen kirurgjikale.
Kanceri i tiroides
Metoda kryesore e trajtimit të kancerit të tiroides është heqja e pjesshme ose e plotë e tij. Ndërhyrja më e kursyer është heqja e një lobi të gjëndrës, por kjo është e mundur vetëm me diagnostikimin e kancerit në fazat më të hershme. Më shpesh është e nevojshme të hiqni pothuajse të gjithë indin, dhe në formën e avancuar të sëmundjes, të hiqni plotësisht gjëndrën tiroide. Në rastin e fundit, një person do të detyrohet të normalizojë artificialisht sfondin hormonal me ndihmën e terapisë zëvendësuese deri në fund të jetës së tij.
Më në fund vendos se sa operacion i duhet pacientit, mjeku mundet vetëm pas një ekzaminimi të plotë, diagnozës së formës dhe fazës së kancerit, si dhe pranisë së metastazave.
Një metodë tjetër e përdorur gjerësisht në onkologji është rrezatimi, por është i paefektshëm në kancerin e tiroides. Në vend të kësaj, zakonisht përdoret terapia me jod radioaktiv, e cila konsiston në marrjen e kapsulave ose një zgjidhje të jodit radioaktiv. Ai grumbullohet në metastaza dhe i shkatërron ato. Metoda jep rezultate të mira dhe përmirëson prognozën e pacientit nëse tumori nuk është rezistent ndaj radiojodit.
Përfundim
Pra, cilat hormone të kalojnë në gjëndrën tiroide, varet kryesisht nga sëmundja e dyshuar. Në thelb kontrolloni gjithmonë triiodothyronine dhe thyroxine. Nuk do të jetë e tepërt të zbulohet përmbajtja e tirotropinës së sekretuar nga gjëndrra e hipofizës dhe stimulimi i aktivizimit të hormoneve tiroide. Kalcitoniti është një shënues tumoral dhe përcaktimi i tij është i rëndësishëm për diagnostikimin e hershëm të kancerit medular.
