Sot diagnoza e sifilizit po bëhet një ngjarje e përditshme në praktikën e mjekëve të të gjitha specialiteteve. Çdo vit po rritet numri i personave me sifiliz sekondar. Sipas parashikimeve të shumta, në vitet e ardhshme pritet një rritje e numrit të formave të vonshme të sëmundjes, të cilat provokojnë shkelje të sistemit nervor dhe organeve të brendshme. Patologjia dytësore fillon të zhvillohet tre muaj pas infektimit të njeriut. Shfaqet në formën e një skuqjeje me një numër të madh vezikulash, papulash dhe pustulash në të gjithë trupin. Kjo për faktin se infeksioni fillon të përhapet në të gjithë trupin me rrjedhën e gjakut, duke prekur organet dhe sistemet e brendshme të trupit.
Përshkrimi dhe karakteristikat e sëmundjes
Sifilizi është një nga sëmundjet seksualisht të transmetueshme që ka një ecuri kronike. Agjenti shkaktar i sëmundjes është treponema e zbehtë. Kjo sëmundje kalon në tre faza të zhvillimit: parësore, dytësore dhe terciare. Sifilizi sekondar është faza e dytë në zhvillimin e patologjisë, e cila fillon të shfaqetmuaji i tretë pas infektimit të njeriut. Gjatë kësaj periudhe, agjenti infektiv përhapet me shpejtësi në të gjithë trupin, duke prekur të gjitha organet dhe indet, si dhe sistemin nervor qendror. Shenja kryesore e patologjisë është përhapja e skuqjeve në formën e papulave, vezikulave dhe formacioneve të tjera në të gjithë lëkurën dhe mukozën.
Në prani të një imuniteti të shëndetshëm, treponema e zbehtë formon kiste në të cilat është në gjendje pasive, gjë që karakterizon periudhën latente të zhvillimit të patologjisë. Në rast të shkeljes së sistemit imunitar, patogjeni aktivizohet dhe fiton një formë patogjene, një person ka sifiliz sekondar të përsëritur. Kjo fazë e sifilisit mund të zgjasë disa vjet, periudhat e faljes alternojnë me rikthime. Në të njëjtën kohë, skuqjet e lëkurës vërehen tek një person për disa muaj, pas së cilës ato zhduken vetë për një kohë, dhe më pas rishfaqen. Shumë mjekë teorikisht lejojnë një kurë spontane për një sëmundje që varet nga funksionaliteti i sistemit imunitar të njeriut.
Shkaktarët e sëmundjes
Agjenti shkaktar i sëmundjes veneriane është Treponema pallidum. Infeksioni i një personi ndodh kur treponema depërton përmes lëkurës (integriteti i së cilës është prishur), gjatë marrëdhënieve seksuale ose përmes kontaktit familjar. Disa mjekë flasin për depërtimin e mundshëm të mikroorganizmave patogjenë përmes mukozave të paprekura.
Sifilizi sekondar tek burrat dhe gratë mund të shfaqet në formë latente dhe të zbulohet aksidentalisht vetëm gjatë planifikimitdiagnostifikimit. Në disa raste, sëmundja në fazën e parë nuk shfaq simptoma, kështu që një person diagnostikohet menjëherë me një patologji dytësore.
Agjenti shkaktar i infeksionit mund të mbijetojë vetëm në trupin e njeriut, jashtë tij është i ndjeshëm ndaj ndikimit të kushteve mjedisore, prandaj, ai vdes kur ekspozohet ndaj rrezatimit ultravjollcë dhe kimikateve, temperaturave të larta, por temperaturat e ulëta nuk kanë efekt. mbi të.
Klasifikimi i sifilisit sekondar
Sëmundja kalon nëpër tre periudha zhvillimi:
- Sëmundja e freskët (e vërejtur pas sifilizit primar) zgjat rreth katër muaj. Karakterizohet nga shfaqja e një skuqjeje të vogël.
- Sëmundja latente shkaktohet nga zhdukja e simptomave dhe zgjat rreth tre muaj.
- Sifilizi sekondar i përsëritur, në të cilin periudha e faljes zëvendësohet me rikthim. Skuqja rishfaqet, por është më pak e theksuar dhe më e madhe. Në këtë fazë të zhvillimit të patologjisë, një person fillon të humbasë flokët. Numri i recidivave gjatë periudhës së sëmundjes me sifiliz sekondar arrin në katër.
Simptomat dhe shenjat e sëmundjes
Zakonisht, një sëmundje dytësore fillon të shfaqë shenja që janë të ngjashme me simptomat e SARS: rritje e temperaturës së trupit, keqtrajtim, zhvillim i mialgjisë. Shtatë ditë pas kësaj, vërehen skuqje beninje në lëkurë, të cilat janë në formë të rrumbullakët, kufij të qartë dhe ndonjëherë mund të kruhen. Sëmundja përmban një numër të madh të agjentëve infektivë, kështu që një personparaqet rrezik për të tjerët, pasi mund t'i infektojë lehtësisht.
Dëmtimi i lëkurës
Shenjat e sifilisit sekondar manifestohen nga një skuqje, e cila mund të jetë e disa llojeve:
- Roseola (sifilizi me njolla) - njolla të rrumbullakëta me një nuancë rozë deri në dhjetë milimetra në madhësi. Formacionet janë të vendosura më shpesh në gjymtyrë dhe trung, ato shfaqen në grupe prej dymbëdhjetë pjesësh në ditë për një javë. Ndonjëherë roseolat mund të zhvishen, të bëhen me luspa ose të ngrihen mbi lëkurë, duke i ngjan flluskave. Mund të ketë edhe nyje të vogla të kuqe në folikulat e flokëve, njolla të mëdha eritematoze për shkak të bashkimit të elementeve të skuqjes.
- Papula të një ngjyre rozë ose të kuqe, që arrijnë madhësi deri në pesë milimetra. Pjesa qendrore e papules fillon të zhvishet pas një kohe të caktuar, pastaj qërimi përhapet në skajet e saj. Pasi papulat zhduken, në vend të tyre shfaqet hiperpigmentimi.
- Pustula shfaqen rrallë. Në mënyrë tipike, formacione të tilla vërehen te alkoolistët dhe të varurit nga droga, si dhe te pacientët me tuberkuloz. Skuqja karakterizohet nga mbytje që thahet me kalimin e kohës, duke formuar një kore të verdhë.
- Pigmentet (leukoderma) zhvillohen në qafë në formën e njollave të bardha të rrumbullakëta. Ato formohen si rezultat i veprimit të agjentit infektiv në pleksuset nervore në qafë, të cilat janë përgjegjëse për prodhimin e melaninës.
Shpesh, me këtë sëmundje, ka një shkelje të strukturës së pllakave të thonjve. Në shtratin e tyre janë formuarpapula ose pustula që shkaktojnë dhimbje dhe inflamacion. Thonjtë bëhen të shurdhër, të trashë dhe të plasaritur.
Simptomat e sifilisit sekondar manifestohen edhe në nyjet limfatike të zmadhuara që nuk shkaktojnë dhimbje, rënie të flokëve, dëmtim të epitelit të zgavrës së gojës dhe laringut. Nga ana e organeve të brendshme, ndodh një rritje e mëlçisë, zhvillohet gastriti dhe aktiviteti i traktit tretës është i shqetësuar. Pacienti zhvillon nefrozë, meningjit, periostit, gjumi është i shqetësuar. Ndonjëherë një person zhvillon otitis, retinitis, pleurit. Kur ka dyshime për sifiliz, është urgjente të kontaktoni një institucion mjekësor, pasi personi është bartës i infeksionit.
tullac e sifilizit
Ka disa lloje të rënies së flokëve në këtë patologji:
- Alopecia areata shfaqet si rezultat i ekspozimit ndaj toksinave në gjëndrat e flokëve. Në këtë rast, flokët bien në kokë dhe vetulla në tufa të vogla. Qerpikët gjithashtu bien shpesh.
- Alopecia difuze shfaqet për shkak të efektit të patogjenit në hipotalamusin, sistemin nervor endokrin dhe autonom, të cilët janë përgjegjës për ushqimin e flokëve. Në këtë rast, një personi humbet plotësisht të gjithë flokët në të gjithë trupin.
Me trajtim efektiv, vija e flokëve rikthehet plotësisht brenda dy muajsh.
Dëmtimi i epitelit dhe organeve të brendshme
Skuqjet në mukozën e gojës janë shpesh shkaku i transmetimit të infeksionit kurputhje, duke përdorur produkte higjienike dhe takëm. Agjenti shkaktar i infeksionit prek bajamet, qiellzën, laringun, gjuhën dhe sipërfaqen e faqeve. Për shkak të kësaj, një person shpesh zhvillon ngjirur zëri, ënjtje të bajameve pa zhvillimin e dhimbjes gjatë gëlltitjes.
Organet e brendshme preken pa simptoma, ndaj patologjitë e tyre zbulohen vetëm gjatë diagnostikimit. Sifilizi sekondar prek të gjitha organet e brendshme, duke provokuar zhvillimin e shumë sëmundjeve të tjera.
Anketë
Sëmundja ka një sërë simptomash. Në mjekësi rekomandohet që të gjithë personat që kanë një skuqje difuze në kombinim me lezione të shumta të gjëndrave të trupit të testohen për sifiliz. Për ta bërë këtë, formacionet e shkëputshme në lëkurë merren për hulumtim dhe kryhet një test RPR. Gjithashtu është e mundur të kryhet një biopsi e nyjeve limfatike, shpimi i lëngut cerebrospinal gjatë periudhës së rikthimit. Këto metoda diagnostikuese ju lejojnë të identifikoni agjentin shkaktar të infeksionit.
Me simptoma të dëmtimit të organeve të brendshme kërkohet konsultë shtesë me urolog, neurolog, otolaringolog, gastroenterolog dhe të tjerë. Ekografia, radiografia, gastroskopia, faringoskopia, CT janë të përshkruara si diagnostikime shtesë.
Testi i agjentit infektiv
Mjeku përshkruan edhe një test për sifilizin, i cili tregon reaksione serologjike, si TPHA ose RIF. Mund ta merrni si në klinika të specializuara ashtu edhe në institucionet mjekësore publike. ATnë rastin e fundit, analiza është pa pagesë, por koha për marrjen e rezultateve mund të jetë e gjatë dhe jo të gjitha spitalet kanë pajisjet e duhura. Nëse keni nevojë për një rezultat të shpejtë, rekomandohet të kontaktoni një laborator privat.
Një studim i tillë është i detyrueshëm për gratë shtatzëna, si dhe për punëtorët në profesione të caktuara, si kuzhinierët mjekësorë ose personeli ushtarak. Gjithashtu, testi kryhet para ndërhyrjes kirurgjikale. Gjaku venoz merret për të testuar për infeksion.
Diagnozë diferenciale
Meqenëse skuqjet në sifilis janë të ngjashme me skuqjen karakteristike të patologjive të tjera të lëkurës, diagnoza diferenciale është e nevojshme për të bërë një diagnozë të saktë. Mjeku diferencon sifilisin sekondar me sëmundje si tifoja, lija, toksikoderma, psoriaza, tuberkulozi, liken planus, ektima, impetigo, lythat gjenitale, HPV, stomatiti, glositi, si dhe bajamet, mëllenjë, leukoplakia e të tjera. Bazuar në rezultatet e diagnostifikimit kompleks, po zhvillohet një taktikë për trajtimin e patologjisë.
Terapia
Trajtimi i sifilisit sekondar përfshin përdorimin e të njëjtave medikamente si në sëmundjen parësore. Më shpesh është një antibiotik i serisë së penicilinës, i cili përshkruhet në formën e injeksioneve. Trajtimi kryhet në spital, ilaçet administrohen brenda 24 ditëve. Me intolerancë ndaj penicilinës, mund të përdoren tetraciklinat. Terapia për sifilizin sekondar përfshin gjithashtu përdorimin e sa vijonfurnizime mjekësore:
- Imunomoduluesit.
- Antihistamines.
- Komplekset e vitaminave.
- Probiotikët.
Skuqjet në lëkurë trajtohen me solucione antiseptike ose me jod. Me dëmtimin e organeve të brendshme, përdoret trajtimi simptomatik. Mosrespektimi i recetave të mjekut ose ndërprerja e parakohshme e përdorimit të barnave shkakton kalimin e patologjisë në fazën tjetër, në këtë rast zhvillohet sifilizi terciar.
Parashikimi
Sifilizi sekondar trajtohet mirë, ndaj terapia jep prognozë dhe rezultate pozitive. Në mungesë të trajtimit fillojnë të shfaqen komplikime, të ndjekura nga faza e tretë e patologjisë, e cila çon në vdekje. Mjekësia moderne ka fonde të mjaftueshme për të trajtuar me sukses sëmundjen.
Parandalimi
Parandalimi i sifilisit dytësor duhet të kryhet në fushat e mëposhtme:
- terapi parandaluese medikamentoze;
- përdorimi i kontracepsionit;
- trajtim urgjent i sifilisit primar.
Për qëllim të parandalimit, është e nevojshme të monitoroni higjienën personale, të përdorni takëmet tuaja. Gjithashtu rekomandohet që të bëhet testimi periodik për infeksion dhe të ekzaminohet nga një mjek çdo gjashtë muaj.
Për qëllim të parandalimit, mjekët rekomandojnë:
- keni një partner seksual;
- mos u përfshini në marrëdhënie intime rastësore;
- mos bini në kontakt me një bartës të infeksionit;
- mos e përdorniprodukte higjienike të njerëzve të tjerë, shtëpiake dhe takëm;
- mos përdorni drogë;
- shkoni periodikisht te mjeku;
- mos shponi, bëni tatuazh pa përdorur antiseptikë.
Kur shfaqen simptomat e sëmundjes, ndalohet rreptësisht vetë-mjekimi. Në institucionet e specializuara mjekësore, merren masa parandaluese për të parandaluar transmetimin e infeksionit me mjete shtëpiake. Për ta bërë këtë, organet gjenitale duhet të trajtohen me dezinfektues të veçantë, pastaj një tretësirë e veçantë injektohet në uretër.
