Ilaçet ndihmojnë në ruajtjen dhe ruajtjen e shëndetit. Një substancë aktive që ndihmon në zgjidhjen e një problemi specifik mund të prodhohet në forma të ndryshme dozimi nga një numër i madh kompanish farmaceutike, dhe për këtë arsye produkte të ngjashme dhe madje identike shpesh kanë shumë emra të ndryshëm. Për shembull, farmacistët në barnatore shumë shpesh dëgjojnë nga klientët pyetjen: "Cardionate" apo "Mildronate" - cila është më e mirë?" Ne do të përpiqemi t'i përgjigjemi në këtë artikull.
Një kurë për jetën?
Një nga substancat medicinale që përdoret në mënyrë aktive për të ruajtur shëndetin është meldoniumi. Përfshihet në grupin e elementëve metabolikë që punojnë në mënyrë aktive në proceset e metabolizmit të energjisë në nivel qelizor. Me këtë substancë si përbërësin kryesor aktiv, industria farmaceutike e vendeve të ndryshme ka zhvilluar dhe prodhuar një numër të madh të barnave. Pyetjet e bëra shpesh për dy prej tyre: Cardionat ose Mildronat - cili është më i mirë? Reagimet nga mjekët dhe pacientët, si dhe një analizë krahasuese do t'ju lejojnë t'i përgjigjeni sa më saktë që të jetë e mundur.
Historia e zbulimit
Substanca meldonium ka një rrugë shumë interesante drejt industrisë farmaceutike dhe kërkesës në tregun e barnave. Fillimisht, ajo u mor në mënyrë sintetike si rezultat i një kërkimi për problemin e asgjësimit të karburantit të raketave. Kjo ndodhi në vitet 1970 në SSR Letoneze në Institutin e Sintezës Organike në Akademinë e Shkencave. Së pari, meldoniumi u përdor në prodhimin e të korrave për të stimuluar rritjen, më pas u zbulua aftësia e tij për të vepruar si kardioprotektor te kafshët. Pikërisht atëherë u vendos që të kryheshin kërkimet dhe testimet e nevojshme në mënyrë që meldoniumi të ishte ndër substancat medicinale. Sot përdoret gjerësisht si në mjekësinë klinike ashtu edhe në sport. Meldoniumi përfshihet në listën e barnave vitale dhe thelbësore të miratuar nga qeveria ruse. Kjo substancë është pjesë e shumë barnave, për shembull, si "Mildronate" dhe "Cardionate". Krahasimi i këtyre ilaçeve do të sigurohet që ato janë të ngjashme.
Në çfarë forme prodhohen preparatet e meldoniumit?
Për shumë pacientë të cilëve u është përshkruar një ilaç me meldonium, lind pyetja ashpër: "Mildronate", "Cardionate" - a ka ndonjë ndryshim midis tyre? Konsideroni këto barna për sa i përket formës së lëshimit. Ilaçi "Mildronate" ka tre forma dozimi:
- kapsula xhelatine që përmbajnë 250 ose 500 mgmeldonium;
- tableta 500 mg përbërës aktiv;
- tretësirë injeksioni, 1 ml prej të cilave përfshin 100 mg të përbërësit aktiv.
Për ilaçin "Kardionat" janë regjistruar dy forma lëshimi:
- kapsula xhelatine që përmbajnë ose 250 mg ose 500 mg meldonium;
- tretësirë injeksioni në ampula prej 5 ml që përmbajnë 500 mg të substancës aktive.
Përgjigjuni pyetjes, duke marrë parasysh format e lëshimit të barnave, "Cardionate" ose "Mildronate" - cila është më e mirë? - është e pamundur, pasi ato prodhohen në të njëjtën formë me të njëjtën sasi të përbërësit aktiv.
Rreth "Cardionate"
Droga Kardionat prodhohet në Rusi nga Makiz-Pharma LLC, me vendndodhje në Moskë. Kompania është e angazhuar në zhvillimin dhe prodhimin e formave të gatshme të dozimit. Linja e produkteve përfshin 43 artikuj, duke përfshirë përgatitjen me meldonium "Kardionat". Është në dispozicion në dy forma dozimi - në kapsula dhe si tretësirë për injeksion, dhe në të dyja format është i vetmi përbërës aktiv. Substancat e mbetura të pranishme në barna luajnë një rol formues. Për kapsulat është:
- dioksid silikoni koloidal;
- stearat kalciumi;
- amidon patate.
Përveç meldoniumit, ampulat përmbajnë ujë për injeksion në sasinë e nevojshme për përqendrimin e tretësirës.
Rreth "Mildronate"
Substanca medicinale me meldoniumnën emrin e markës "Mildronate" prodhohet nga kompania farmaceutike SHA "Grindeks" (AS Grindeks), e cila kombinon pesë ndërmarrje nga Letonia, Sllovakia, Rusia, Estonia. Ishte në Letoni që substanca meldonium u patentua në 1992. Shoqata "Grindeks" është e angazhuar në zhvillimin, prodhimin dhe shitjen e të dy formave të dozimit dhe substancave individuale të përdorura në farmaceutikë, kozmetikë dhe ushqim sportiv. Një nga këto substanca është meldoniumi. Ilaçi "Mildronate", i cili prodhohet në tre forma dozimi, përmban të vetmen substancë të punës - meldonium. Të gjithë përbërësit e tjerë që përbëjnë strukturën e barnave janë substanca formuese:
- lëvozhga e kapsulës përbëhet nga dioksid titani (lëndë ngjyruese e bardhë), xhelatinë, stearat kalciumi, niseshte patate, dioksid silikoni koloidal;
- forma e tabletës përbëhet nga dioksid silikoni, niseshte patate, manitol, povidon, stearat magnezi, celulozë mikrokristaline;
- tretësira për injeksion bazohet në ujë special, i marrë në sasinë e nevojshme për të përftuar përqindjen e substancës medikamentoze në 1 ml tretësirë.
Duke marrë parasysh format e dozimit dhe përbërjen e përbërësit aktiv dhe eksipientëve, mund të konkludojmë se Cardionat dhe Mildronate janë i njëjti ilaç nga prodhues të ndryshëm.
Si funksionon substanca aktive?
Meldoniumi është një substancë metabolike,përgjegjës dhe aktivisht pjesëmarrës në proceset metabolike të energjisë që ndodhin në qelizat e organizmave të gjallë. Ekuilibri është baza e jetës, dhe ekuilibri në nivelin qelizor është baza e shëndetit. Në disa kushte, puna aktive e karnitinës, e cila shërben si përcjellës i yndyrave me zinxhir të gjatë në mitokondritë e qelizave për zbërthimin e tyre dhe prodhimin e energjisë, duhet të reduktohet, pasi yndyrat nuk kanë kohë të shpërbëhen dhe të grumbullohen në formë. të acideve yndyrore të paoksiduara të formave aktive.
Procesi i oksidimit të duhur të shëndetshëm zhvillohet me pjesëmarrjen e oksigjenit, por gjatë disa sëmundjeve dhe kushteve patologjike, ka mungesë oksigjeni dhe një ngadalësim të procesit të oksidimit të yndyrës në strukturat biologjikisht të tretshme. Meldoniumi është ai që bllokon karnitinën, duke parandaluar që yndyrnat të hyjnë në mitokondri pa oksigjen të mjaftueshëm.
Kjo substancë ka këto aftësi funksionale bazuar në përmirësimin e proceseve metabolike kur aktivizohet furnizimi me oksigjen në qeliza:
- antianginal;
- antihipoksik;
- angioprotektive;
- kardioprotektive.
Biodisponueshmëria e meldoniumit në forma të ndryshme farmaceutike është rreth 80%. Përthithet shpejt nga trakti gastrointestinal dhe përqendrimi maksimal në gjakun e pacientit arrin 1,5-2 orë. Kjo substancë më pas metabolizohet në mëlçi në përbërës jo toksikë që ekskretohen në urinë.
Në cilat raste tregohet përdorimi i barnave me meldonium?
Prapasi substanca aktive meldonium është pjesë e preparateve "Cardionat" ose "Mildronate", indikacionet për përdorim do të jenë të njëjta për ta. Ato përdoren në trajtimin e sëmundjeve dhe gjendjeve të mëposhtme:
- tërheqja e alkoolit;
- sëmundja e arterieve periferike;
- astma bronkiale;
- encefalopati discirkulative;
- goditje;
- sëmundja ishemike e zemrës;
- kardialgji me miokardiopati;
- hemorragjitë retinës;
-
okluzion i venës qendrore të retinës ose degëve të saj;
- çrregullim akut i qarkullimit të gjakut të retinës;
- periudha postoperative;
- retinopatia e etiologjive të ndryshme;
- dështimi kronik i zemrës;
- performancë e reduktuar;
- tromboza e venave qendrore dhe periferike të retinës;
- mbingarkesa fizike (përfshirë sportet);
- sëmundja kronike obstruktive pulmonare;
- insuficienca cerebrovaskulare.
Gjatë përshkrimit të këtij bari, ruhen të gjitha metodat kryesore të trajtimit të sëmundjeve. Ilaçi mund të përdoret si përbërës kryesor ashtu edhe si ndihmës.
A ka ndonjë kundërindikacion?
Nëse është e nevojshme, mjeku përshkruan barnat "Cardionate" ose "Mildronate". Ato përmbajnë të njëjtën substancë aktive - meldonium. Kundërindikimet për përdorimin e këtyre barnave do të jenë të njëjta:
- ndjeshmëri e lartë individuale ndaj meldoniumit ose ndaj përbërësve ndihmës të barit;
- hipertension intrakranial që rezulton nga tumoret intrakraniale ose nga rrjedhja venoze e dëmtuar.
Përdorimi i preparateve të meldoniumit nuk rekomandohet për fëmijët nën moshën 18 vjeç, si dhe për gratë shtatzëna dhe gjidhënëse. Një ndalim i tillë është për shkak të mungesës së njohurive për efektet e substancës aktive në trupin e një fëmije ose fetusi. Kujdes ekstrem dhe monitorim i vazhdueshëm i shëndetit kërkon përdorimin e preparateve të meldoniumit për patologjitë e mëlçisë dhe/ose veshkave.
Dhe efektet anësore?
Për të vendosur nëse Cardionate ose Mildronate është më e mirë, për shumë pacientë, një nga faktorët është potenciali për efekte anësore. Por duke qenë se të dy barnat janë ilaçe me meldonium që nuk përmbajnë përbërës të tjerë aktivë, manifestimi i tyre do të jetë i njëjtë. Cilat janë efektet anësore të mundshme të këtyre barnave:
- skuqje në lëkurë;
- hiperemia;
- hipotension;
- kruar;
- urth;
- edema;
- grisim;
- eksitim i rritur;
- takikardi;
- të përzier.
Ka efekte anësore jashtëzakonisht të rralla të barnave me meldonium.
Meldonium dhe arritje sportive
Deri kohët e fundit mund të dëgjohejmosmarrëveshje nëse "Cardionat" apo "Mildronat" - cili është më i mirë për sportin? Meldoniumi rrit qëndrueshmërinë e atletëve, ju lejon të rikuperoheni më shpejt pas stërvitjeve aktive dhe shfaqjeve konkurruese. Agjencia Botërore Anti-Doping (WADA) e ka vendosur këtë substancë në listën e barnave të ndaluara për përdorim nga sportistët. Skandali i Meldoniumit me atletët rusë i shkaktoi dëme të konsiderueshme prestigjit të sportit tonë. Deri më sot, pyetja nëse "Cardionate" apo "Mildronate" - cili është më mirë, po bëhet vetëm në mjekësinë klinike dhe në prapaskenat e sportit.
Veçoritë e përdorimit të barnave me meldonium
Vetëm një mjek mund të përshkruajë përdorimin e barnave me meldonium sipas indikacioneve të disponueshme. Ai do të zgjedhë formën e ilaçit dhe mënyrën e aplikimit. Pacientët duhet të marrin parasysh disa veçori të përdorimit të "Cardionate" dhe "Mildronate":
- është mirë të merret ilaçi në mëngjes, në mënyrë që si pasojë e zhvillimit të zgjimit të shtuar, si efekt anësor, të mos prishet gjumi i natës;
- kur ilaçi administrohet në mënyrë intramuskulare, mund të ketë mjaft dhimbje në vendin e injektimit, kështu që preferohet administrimi intravenoz i barit;
- në trajtimin e retinopatisë, barnat me meldonium administrohen vetëm parabulbarno (në zonën e qepallës së poshtme nën lëkurë ose në një thellësi prej 1 centimetër), ky është një injeksion shumë i dhimbshëm;
- Nuk rekomandohet marrja e alkoolit gjatë trajtimit me preparate meldoniumipër shkak të një rënie të mundshme të cilësisë së trajtimit dhe zhvillimit të reaksioneve negative të trupit.
Mjeku duhet të ketë parasysh ndërveprimin e barnave, si dhe gjendjen e pacientit dhe rrjedhën e sëmundjes. Meldoniumi fuqizon aktivitetin e barnave me veprim koronolitik, agjentëve antihipertensivë, si dhe barnave që nxisin zgjerimin e enëve periferike. Përdorimi i kombinuar i këtyre barnave mund të shkaktojë takikardi dhe ulje të presionit të gjakut.
Shqyrtime të mjekëve dhe pacientëve rreth barnave
Përgatitjet me meldonium, të prodhuara në të njëjtat forma dozimi, nuk mund të ndryshojnë ndjeshëm nga njëra-tjetra. Cilin ilaç të zgjidhni për përdorim - vendos mjeku. Dallimi midis këtyre dy ilaçeve është vetëm në çmim - meldoniumi rus është shumë më i lirë se homologu letonez. Duhet paguar rreth 220-270 rubla për një paketë kapsulash "Cardionate", ndërsa një paketë e ngjashme "Mildronate" do t'i kushtojë blerësit pothuajse 3,5 herë më shumë - rreth 800 rubla.
Cilën nga mjetet të preferoni - vendos mundësia materiale e pacientit. Është e vështirë të zgjedhësh se cili nga mjetet është më efektiv - Cardionat ose Mildronat. Shqyrtimet e lëna nga mjekët dhe pacientët kanë kryesisht natyrë këshilluese. Mjeti ndihmon për të përballuar shumë probleme shëndetësore, nëse merret siç përshkruhet nga mjeku në përputhje me regjimin.
Përgjigjuni FAQ-ve për farmacistët nëbarnatore, pyetja: "Cardionate" apo "Mildronate" cila është më e mirë? "- Është pothuajse e pamundur. Këto janë barna absolutisht të ngjashme që kanë të njëjtën përbërje, që do të thotë se indikacionet dhe kundërindikacionet për përdorim, dhe efektet anësore të mundshme do të jenë gjithashtu. e njëjta gjë. Vendosni se cilin ilaç të blini, vetëm çmimi i barnave do t'ju ndihmojë.