Anemia është një sindromë e karakterizuar nga nivele të ulëta (në krahasim me normën) e hemoglobinës në gjak dhe nuk merret parasysh vetëm vlera totale, por sasia e saj në një eritrocit.
Funksioni i hemoglobinës dhe normat e saj
Hemoglobina është një proteinë që ka një atom hekuri në përbërjen e saj, i aftë për të lidhur molekulat e oksigjenit. Gjendet vetëm në qelizat e kuqe të gjakut. Jashtë këtyre qelizave, kjo proteinë degradohet me shpejtësi. Treguesit normalë konsiderohen të jenë një interval nga 110 në 155 g për litër (për gratë - 110-145, dhe për burrat - 120-155). Një rënie nën 110 është anemi. Fakti është se hemoglobina nga 110 në 120 te meshkujt konsiderohet maksimumi i lejueshëm, edhe pse jo normal.
Shkallët e anemisë
Praktika klinike ka treguar se ulja e nivelit të kësaj proteine në numra të ndryshëm ka manifestime të ngjashme, prandaj të gjitha anemitë zakonisht ndahen në disa grupe. Më parë, ekzistonte një klasifikim sipas ashpërsisë - i lehtë, i mesëm dhe i rëndë. Tani është vendosur që këto gradë të emërtohen në rend numerik në rend rritës. Pra, anemia e shkallës 1 konsiderohet më e pakta. Hemoglobina me të varion nga 110 në 90 dhe zakonisht ajo nuk ka shenja klinike në kushte normale të jetesës. Anemia e kësaj shkalle gjaku shfaqetveten vetëm kur kryen ngarkesa të caktuara që shkojnë përtej të zakonshmes për një person të caktuar. Shenjat e para që shfaqen gjatë ushtrimeve normale korrespondojnë me anemi të ashpërsisë mesatare. Tani quhet e dyta. Me të, hemoglobina varion nga 90 në 70 g në një litër gjak. Së fundi, anemia e rëndë (tani e quajtur e treta) karakterizohet nga një pamje e detajuar e sëmundjes. Këtu numrat e hemoglobinës janë nën 70.
Shkaktarët dhe format e sëmundjes
Shkaktarët që çojnë në zhvillimin e sëmundjes përcaktojnë formën e saj.
1. Anemi e rëndë. Ato shoqërohen gjithmonë me një humbje të shpejtë të rruazave të kuqe të gjakut. Ka dy arsye për këtë: gjakderdhja dhe shkatërrimi i shpejtë i qelizave të kuqe të gjakut. Kjo rrethanë e fundit vihet re, për shembull, në rast të helmimit me helme hemolitike. Një rënie e shpejtë e nivelit të hemoglobinës tejkalon shkallën e zhvillimit të aftësive kompensuese të trupit. Prandaj, anemia e shkallës 1 mund të shfaqet edhe në pushim.
2. Anemia kronike përbën më shumë se 80-85% të të gjitha sëmundjeve të këtij lloji, ndaj shkaktarët e tyre janë më të zakonshmet. Këto janë një numër sëmundjesh, për shembull, një mungesë e ndonjë faktori në çdo fazë të sintezës së hemoglobinës, patologji e strukturës së eritrociteve dhe sëmundjeve të tyre. Faktorët e mungesës përfshijnë mungesën e hekurit, cianokobalaminës, citokromeve, porfirinës. Patologjia e eritrociteve mund të jetë e lindur ose e fituar. Në rastin e parë, eritrocitet ose formohen me defekte që çojnë në një ulje të nivelit të hemoglobinës në to, ose ato vetë janë shumë të paqëndrueshme dhetë prirur për shkatërrim të shpejtë. Shpesh, shenjat e para shfaqen edhe kur një person ka anemi të shkallës 1. Patologjia e fituar ndodh si rezultat i sëmundjeve të ndryshme që çojnë në shkatërrimin e hershëm të qelizave të kuqe të gjakut. Një shembull është malaria.
Manifestimet klinike të anemisë kronike
Pavarësisht nga niveli i hemoglobinës, anemia kronike, ashpërsia e së cilës përcaktohet vetëm nga ashpërsia e manifestimeve, ka një grup të caktuar simptomash.
Dobësi dhe lodhje.
· Marramendje, tringëllimë në veshët dhe "miza" ndezëse para syve.
Lëkurë e zbehtë.
Brishtësia e thonjve, ndryshimi i formës dhe ngjyrës së tyre.
· Lëkurë e thatë dhe rënie e flokëve.
Të gjitha këto shenja janë opsionale për një person. Pra, anemia e shkallës së parë në disa mund të shfaqet vetëm me zbehje dhe lëkurë të thatë, ndërsa të tjerë mund të pësojnë thonjtë e brishtë dhe rënie të flokëve me ngjyrën normale të lëkurës.
Prevalenca e anemisë midis sëmundjeve kirurgjikale
Problemi i anemisë nuk është vetëm terapeutik, një përqindje e vogël e rasteve të saj ndodhin në praktikën kirurgjikale. Dhe shpesh anemia është shenja e parë e çdo patologjie që kërkon ndërhyrje urgjente nga kirurgu. Një gjendje e zakonshme është gjakderdhja nga organet e tubit tretës.
