Sa më i hollë një person, aq më i fortë është besimi i tij se një gjë e tillë si "obeziteti" nuk do ta prekë kurrë atë. Pasojat e pakëndshme që sjell mbipesha nuk kërcënojnë nëse pesha është normale dhe figura është e bukur. Pse, atëherë, në një ekzaminim rutinë, diagnoza tingëllon: "Hepatoza yndyrore"? Gjithçka ka të bëjë me yndyrën viscerale (barkut), që mbështjell organet tona të brendshme. Një nga arsyet kryesore për këtë gjendje është një predispozicion gjenetik.
Hepatoza yndyrore (ZHBP, mëlçia "yndyrore", steatoza) është një proces patologjik në mëlçi, që çon në grumbullimin e pikave të yndyrës në hepatocite dhe duke kontribuar në degjenerimin e plotë të indit parenkimal të tij në indin dhjamor. Cirroza është rezultat i një mëlçie të yndyrshme. Si ta trajtojmë këtë sëmundje, cilat janë simptomat dhe diagnoza e saj? Artikulli ofron informacion të detajuar që do t'ju ndihmojë të gjeni përgjigje për të gjitha pyetjet tuaja mbi këtë temë.
Shkaktarët e mëlçisë së dhjamosur
Kjo sëmundje ndahet nëdy lloje në varësi të shkaqeve të shfaqjes së saj: ALD (alkoolike) dhe NAFLD (joalkoolike). Mund të jetë gjithashtu parësor ose dytësor. Tabela më poshtë tregon shkaqet kryesore të një lloji të veçantë të sëmundjes së mëlçisë.
| Klasifikues | Lloji | Shkaktarët kryesorë të FLD |
| për arsyen që shkaktoi zhvillimin e sëmundjes | ABP | - pirja e tepërt për një kohë të gjatë (ka raste që sëmundja zhvillohet në një kohë të shkurtër) |
| NAGB |
- dietë e pabalancuar (mbizotërimi i yndyrave jo të shëndetshme); - abuzimi me drogën (antibiotikë, hormone); - çrregullime hormonale (për shembull, gjatë shtatzënisë); - rezistenca ndaj insulinës (si rezultat i obezitetit dhe hipertensionit); |
|
| sipas listës së sëmundjeve shoqëruese dhe faktorëve | hepatoza primare |
- obeziteti dhe/ose diabeti; - shkelje e metabolizmit të lipideve |
| hepatozë sekondare |
- marrja e barnave me efekt hepatotoksik; - dështimi i zemrës; - onkologji; - humbje e shpejtë peshe; - sëmundjet kronike të traktit gastrointestinal (koliti, pankreatiti); - kirurgji madhore |
|
| nga natyra e rrjedhës së sëmundjes | pikant |
- helmim me substanca toksike (arseniku, fluori, mbidozadroga, alkool); - hepatiti viral; - sepsis |
| kronike |
- shkelje e metabolizmit të lipideve; - mungesa e proteinave, disa mineraleve dhe vitaminave; - alkoolizëm; |
|
| Sipas ashpërsisë së sëmundjes | steatozë | Steatoza është faza I e ALD dhe NAFLD, shkaqet e renditura më sipër |
| steatohepatiti | Steatoza kalon në fazën II - steatohepatiti në rast se një proces inflamator bashkohet me infiltrimin yndyror | |
| fibrozë |
Nëse nuk janë marrë masat e trajtimit dhe parandalimit në fazat I dhe II të sëmundjes, atëherë sëmundja përparon dhe çon në fazën III - fibrozë. Faktorët e rrezikut janë: - pleqëri; - diabeti mellitus; - plotësia (obeziteti); - raporti i aktivitetit të transaminazave ASaT / ALAT > 1 |
|
| cirozë/kanceri i mëlçisë (i rrallë) | Fibroza është një ndryshim i pakthyeshëm në indet e mëlçisë me një ecuri kronike, e cila përfundimisht çon në stadin IV - cirrozë |
Faktorët e pafavorshëm që mund të shërbejnë si shtysë për zhvillimin dhe përparimin e mëtejshëm të sëmundjes janë:
- hipodinamia;
- stres;
- predispozicion gjenetik;
- dieta (që nënkupton urinë);
- ambient i keq.
Shumë arsye dhe faktorë mund të shkaktojnë zhvillimin e një sëmundjeje të tillë si obezitetimëlçisë. Mënyra e trajtimit të ZhBP do të varet kryesisht nga lloji, faza, ashpërsia e mëlçisë së dhjamosur.
Manifestimet klinike të FLD
Është jashtëzakonisht e rëndësishme të diagnostikoni herët dhe të filloni trajtimin sa më shpejt të jetë e mundur. Fatkeqësisht, sëmundja është tinëzare - është pothuajse asimptomatike. Ekzistojnë vetëm shenja të përgjithshme që mund të shfaqen edhe në shumë sëmundje të tjera:
- lodhje;
- lodhje kronike (e pranishme edhe pas gjumit);
- dobësi, letargji, ndjenjë pafuqie.
Mund të ketë simptoma më të dukshme për t'u kujdesur:
- rëndim (shqetësim) dhe/ose dhimbje në hipokondriumin e djathtë;
- gryrje, fryrje, vjellje, urth;
- shkelje e jashtëqitjes (ndryshim në konsistencë, erë, ngjyrë);
- ulje e oreksit (nuk ka kënaqësi nga të ngrënit);
- verdhëza e lëkurës.
Për shkak të një stili jetese të ulur, kushteve mjedisore, produkteve gjysëm të gatshme që njerëzit janë mësuar të hanë çdo ditë, një sëmundje si mëlçia e dhjamosur është bërë një bum i shekullit të 21-të. Simptomat, trajtimi dhe parandalimi i hepatozës yndyrore janë informacione të rëndësishme që një person modern duhet të studiojë për të mos u bërë "çdo sekondë" në statistikat zhgënjyese për incidencën e kësaj sëmundjeje në mbarë botën.
Diagnoza e sëmundjeve të mëlçisë
Parandalimi i sëmundjes së mëlçisë dhjamore është më i lehtë për t'u parandaluar sesa për t'u trajtuar, kështu që nëse shfaqen një ose më shumë simptoma, konsultohuni me një specialist. Zakonisht ky është një terapist, gastroenterolog,mjek hepatolog. Në ekzaminim, duhet t'i tregoni mjekut se çfarë saktësisht ju shqetëson, cilat simptoma janë të pranishme. Mjeku do të ekzaminojë lëkurën dhe gjithashtu do të përcaktojë me palpim nëse ka një mëlçi të zgjeruar. Diagnoza e sëmundjes zhvillohet në disa faza. Do të jetë e nevojshme të kaloni testet standarde: UAC, OAM, cal. Metodat më informuese janë paraqitur në tabelat e mëposhtme.
| Treguesit e një testi biokimik gjaku | Norma |
| Proteina totale e serumit | 65-85g/l |
| Bilirubin total | nën 3, 3-17, 2 μmol/l |
| Bilirubin direkt | 0-3, 41 μmol/L |
| Bilirubin indirekt | 3, 41-13, 6 μmol/L |
| Glukozë | 4, 45-6, 37 mmol/L (të rritur) |
| Acidet biliare | 2, 4-6, 8 mmol/L |
| Acidet yndyrore |
0,31-0,9 mmol/L (të rritur); më shumë se 1.2 mmol/l (fëmijë dhe të rritur me shkallë të ndryshme të obezitetit) |
| Lipidet e gjakut |
HDL (lipide me densitet të lartë): 1, 51-3, 4 g/l (të rriturit) LDL (lipide me densitet të ulët): 3, 21-5, 5g/L |
| Aminotransferazat (transaminazat) |
ALAT: 0, 13-0, 87 MKC/L, 28-190 nmol/(s x l), 0, 1-0,67 μmol/(ml x h), 7-54 IU/L; ASAT: 0, 17-0, 77 MKC/L, 28-125 nmol/(s x l), 0, 1-0, 46µmol/(ml x h), 11-43 IU/L |
| fosfatazë alkaline | 278-830 nmol/(s x l) |
| Kolesteroli | më pak se 5,0-5,2 mmol/l |
Ekzistojnë edhe metoda instrumentale për ekzaminimin e hapësirës retroperitoneale (shpretkë, mëlçi, fshikëz e tëmthit, veshka, pankreas): ultratinguj, CT, MRI.
Normalisht, mëlçia dhe shpretka nuk zmadhohen. Trashësia e lobit të djathtë të mëlçisë është 112-126 mm, e majta është rreth 70 mm (të rriturit). Tek fëmijët, madhësia e mëlçisë varet nga mosha, nëse në 1 vit një trashësi prej 60 mm është norma për lobin e djathtë të mëlçisë, e majta është 33 mm, atëherë deri në moshën 18 vjeç shifrat janë afër moshës. normat. Konturet janë të qarta dhe të njëtrajtshme, struktura është homogjene, ekogjeniteti nuk duhet të rritet apo ulet. Normalisht, madhësia e kanalit të përbashkët biliar është 6-8 mm, vena portale është deri në 13 mm dhe diametri i vena cava është deri në 15 mm.
Nga të gjitha metodat e mundshme, biopsia e mëlçisë është mënyra më efektive për të vendosur një diagnozë të saktë.
Trajtimi dhe prognoza për pacientët me FAD
Megjithëse trajtimi i mëlçisë yndyrore të shkallës I-II është një proces i gjatë dhe i mundimshëm, prognoza për pacientë të tillë është e favorshme. Në fazën e fibrozës, gjithçka varet nga shkalla e saj dhe nga mënyra sesi trupi reagon ndaj trajtimit me ilaçe, nëse ka një tendencë pozitive. Ciroza në fazën e fundit kërkon transplantim të mëlçisë. Ky lloj operacioni është më i shtrenjti në botë. Prognoza për persona të tillë varet nga faktorët material dhekarakteristikat e trupit (periudha pas rehabilitimit).
Çfarë përfshihet në trajtimin e hepatozës yndyrore? Mëlçia e dhjamosur kërkon një sërë masash komplekse: nga ndryshimi i dietës dhe stilit të jetesës deri te përdorimi i terapisë me ilaçe.
Nëse problemet me mëlçinë kanë filluar, këshillohet që gjatë gjithë jetës t'u përmbaheni rregullave të mëposhtme, të cilat duhet të respektohen edhe për parandalimin e hepatozës yndyrore:
- dietë (zakonisht tabela numër 5);
- sport (ushtrim i moderuar);
- ruajtja e peshës brenda kufijve normalë, me obezitet, është e nevojshme të gjendet shkaku i çrregullimeve metabolike, të vendosen proceset metabolike;
- përmbaju regjimit të duhur të punës dhe pushimit;
- merr medikamente të përshkruara nga një mjek për të ruajtur dhe rivendosur qelizat e mëlçisë (hepatoprotektorë, acid lipoik, vitamina B).
Nëse ALD është në formë akute, mjafton të ndaloni pirjen e alkoolit - me terapinë e mirëmbajtjes, mëlçia është në gjendje të shërohet shpejt. NAFLD kërkon trajtimin e sëmundjes themelore ose eliminimin e faktorëve negativë (në varësi të shkakut rrënjësor).
Trajtime jokonvencionale për mëlçinë "e dhjamosur"
Nëse nuk doni të përdorni ilaçe, si ta trajtoni mëlçinë e yndyrshme? Mjetet juridike popullore do të ndihmojnë në eliminimin e sëmundjes. Vlen të kujtojmë se në mjekësinë alternative ka kundërindikacione, ndaj duhet gjithmonë të konsultoheni me mjekun.
Ka shumë receta të mjekësisë bimore për trajtimin e mëlçisë së dhjamosur, këtu janë disa nga më efektivet:
- Ju duhet të merrni 2 pjesë të përbërësve të mëposhtëm: sythat e thuprës, gjethet e hithrës, barishtet e mushkërive, tërfili i ëmbël. 3 pjesë të gjetheve të mjedrës dhe rrënjë jamball. 1 pjesë secila kopër dhe rrënjë kafkë. Mbledhja që rezulton duhet të grimcohet. Pas kësaj, derdhni 2 lugë gjelle. l. në një termos dhe derdhni 1/2 litër ujë të vluar, qëndroni deri në mëngjes. Merrni 0,5 filxhan deri në 4 herë në ditë për disa muaj. Pasi të keni bërë një pushim për 2 javë, krijoni një koleksion të ri dhe përsëritni trajtimin.
- 2 lugë gjelle. l. gjethet e grimcuara të nenexhikut derdhni 150 gram ujë të valë. Lëreni lëngun deri në mëngjes, më pas ndajeni në 3 pjesë të barabarta dhe pini në ditë; në mbrëmje, hidhni 50 gr kofshë trëndafili të tharë në një termos dhe derdhni 1/2 litër ujë të vluar. Lëreni supë të piqet deri në mëngjes. Pini 200 g zierje 3 herë në ditë. Në të njëjtën mënyrë, stigmat e misrit mund të prodhohen. Receta të tilla janë të përshtatshme për forcimin e hepatociteve të mëlçisë.
Në mënyrë që trajtimi të jetë efektiv, këshillohet që të pastrohet i gjithë trupi nga toksinat dhe toksinat përpara se të fillojë. Në mjekësinë popullore ka shumë receta për një pastrim “të butë” të mëlçisë.
Parandalimi i hepatozës yndyrore
Nëse e detyroni veten të merrni një lloj masash parandaluese, vështirë se mund të arrini një rezultat pozitiv. Nuk duhet të jetë “me forcë”, “ndonjëherë”, por të bëhet mënyrë jetese. Vetëm atëherë parandalimi dhe trajtimi do të jenë kënaqësi.
Jo prapaTema më e këndshme, por e nevojshme: "Mëlçia e yndyrshme: trajtimi, simptomat". Dieta është ajo që duhet kushtuar më shumë vëmendje në parandalimin e FAD.
Është e nevojshme të reduktoni marrjen e yndyrave shtazore duke rritur marrjen e yndyrave bimore. Shmangni karbohidratet lehtësisht të tretshme si sheqeri. Hani ushqime të pasura me fibra - ato kontribuojnë në ngopjen e shpejtë dhe kanë më pak kalori. Nuk duhet ta braktisni plotësisht mishin, është e rëndësishme të shmangni ngrënien e yndyrave të pashëndetshme. Për ta bërë këtë, duhet të hani produkte të mishit me pak yndyrë dhe diete. Ushqimi duhet të jetë i pjesshëm 5-6 herë në ditë, duke u përtypur tërësisht. Duke ndjekur rregulla të thjeshta, mund të shmangni një diagnozë të tillë si mëlçia e yndyrshme. Si të trajtojmë hepatozën yndyrore, çfarë masash parandaluese duhet të zbatohen? Këto pyetje nuk do të lindin kurrë nëse drejtoni stilin e duhur të jetës.
Melçia është gjëndra tretëse më e madhe në trup. Kryen funksione nga të cilat varet jeta dhe shëndeti i njeriut. Përpunon toksinat dhe nxit eliminimin e tyre, grumbullon substanca të dobishme të nevojshme për të rimbushur energjinë jetike - dhe kjo nuk është gjithçka që bën ky organ mrekullibërës për të mbështetur aktivitetin jetësor.
Melçia është unike në aftësinë e saj për t'u rigjeneruar. Rivendosja e vëllimit të mëparshëm është e mundur edhe nëse 3/4 e indit të mëlçisë është shkatërruar. Një mëlçi kaq e fortë, që nuk e bën veten të njohur deri në fund, ka ende nevojë për qëndrimin tonë të kujdesshëm ndaj saj. Një mënyrë jetese e shëndetshme (sporti, ushqimi i duhur, regjimi i punës dhe pushimi) dhenjë ekzaminim mjekësor (të paktën një herë në vit) është çelësi i jetëgjatësisë, një mënyrë për të shmangur shumë sëmundje dhe pasojat e tyre negative.
