Radiodiagnoza konsiderohet relativisht e sigurt, por ekziston mundësia e pasojave negative. Një radiografi përshkruhet vetëm në raste ekstreme, kur kërkohet informacion i rëndësishëm, dhe përfitimet e procedurës tejkalojnë dëmin. Radiografia e kockave - është ekzaminimi më i zakonshëm në mjekësi.
Çfarë është kjo?
Studimi i strukturës së brendshme të objekteve që projektohen në letër ose film për shkak të rrezeve X. Rrezet x kockore përdoren për të bërë fotografi të eshtrave. Ndihmon për të përcaktuar gjendjen:
- furça;
- kyçet;
- parakrahët;
- nyje bërryl;
- sup;
- këmbë;
- kyc;
- kockat e këmbës;
- nyje e gjurit;
- ijet;
- nyjë e kofshës;
- kockat e legenit;
- spine.
Shumë njerëz tashmë janë njohur me procedurën, pasi indikacionet për rrezet Xkockat mbulojnë një gamë të gjerë sëmundjesh, duke përjashtuar traumat dhe frakturat.
Llojet e ekzaminimeve me rreze X
Diagnostifikimi me rrezatim i kockave ndodh me ndihmën e agregateve dhe metodave të ndryshme kërkimore. Gjithçka varet nga disa faktorë:
- mosha e pacientit;
- situata klinike;
- patologjia kryesore;
- faktorët kontribuues.
Kjo metodë është e domosdoshme në njohjen e shkaqeve të patologjisë, luan një rol të rëndësishëm në vendosjen e diagnozës së saktë dhe trajtimin e pacientit.
Në praktikën mjekësore, ekzistojnë llojet e mëposhtme të radiografive të kockave:
- Radiografia e filmit.
- Dixhital.
- Tomografia e kompjuterizuar.
- Densitometria me rreze X.
- Rreze X e kockave duke përdorur agjentë kontrasti dhe metoda të tjera.
Të gjitha këto pajisje shërbejnë si një ndihmë e shkëlqyer për mjekët në ofrimin e asistencës së nevojshme me:
- fraktura dhe dislokime të kockave;
- sqarim ose zbulim i vendndodhjes së fragmenteve kockore në fraktura;
- zbulimi i trupave të huaj në indet e buta ose në vetë kockat;
- kontrolli i ndërhyrjeve kirurgjikale ortopedike (nyje protetike, stabilizim i shtyllës kurrizore etj.);
- përcaktimi i diagnozave të caktuara (artriti, përhapja patologjike e indit kockor, artroza dhe të tjera);
- dyshohet për kancer të kockave.
Pasi ka marrë rezultatet e këtyre studimeve, specialisti tashmë ka një tablo më objektive dhe nxjerr përfundimet e duhura.
Rreze x dixhitale dhe filmike të eshtrave
Në agimin e kërkimit në këtë fushë, një ekran ose film fotosensitive u përdor si element marrës. Sot, filmi me rreze X është detektori më i popullarizuar i rrezatimit elektromagnetik.
Por radiografia dixhitale tregoi rezultatet më të mira. Këtu, elementi marrës janë sensorë që janë të ndjeshëm ndaj rrezeve x. Kjo pamje ka shumë përparësi:
- ndjeshmëria e lartë e sensorëve dixhitalë redukton dozën e rrezatimit;
- rritja e rezolucionit dhe saktësisë së imazhit;
- nuk ka nevojë të përpunohet filmi fotosensiv;
- fotografi e shpejtë dhe e thjeshtë;
- lehtësia e përpunimit, transmetimit dhe ruajtjes së informacionit.
E vetmja pengesë është se pajisjet janë të shtrenjta, kështu që jo të gjitha institucionet mjekësore e kanë atë.
Rreze X me agjent kontrasti
Teknologji të tilla përdoren rrallë, por ndonjëherë ato nevojiten urgjentisht. Procedura kryhet duke përdorur agjentë kontrasti. Kockat e njeriut ndryshojnë nga indet e tjera të trupit nga rritja e kontrastit natyror. Ekzistojnë disa teknika radiopake për ekzaminimin e indit kockor:
- fistulografi;
- pneumografi;
- artrografi;
- angiografi.
Falë përdorimit të një agjenti kontrasti, merret informacion më i qartë, pra kujdes cilësor. Pika negative në një diagnozë të tillë të kockave janë kundërindikacionet dhe disa kufizime, përveç kësaj radiologu duhet të ketë përvojë të gjerë.
Rrezet X dhe tomografi e kompjuterizuar (CT)
Kjo metodë është edhe më e saktë dhe informuese. Me ndihmën e tij, merret një imazh tredimensional i çdo kocke në trup ose seksione përmes ndonjë kocke në projeksione të ndryshme. Një metodë diagnostike shumë e saktë, por mbart një dozë të lartë rrezatimi.
Përparësitë e CT mbi radiografinë konvencionale të kockave:
- saktësia dhe rezolucion i lartë;
- rindërtim tredimensional i pjesës së studiuar të trupit;
- lejueshmëria e marrjes së çdo projeksioni, kur një radiografi konvencionale kryhet vetëm në dy ose tre projeksione;
- imazhi nuk është i shtrembëruar;
- paralelisht mund të ekzaminohen indet e buta dhe enët e gjakut;
- hulumtimi po kryhet në kohë reale.
CT bëhet jo më shumë se një herë në vit për shkak të ekspozimit të lartë ndaj rrezatimit. Zakonisht ekzaminohen patologji komplekse (hernia ndërvertebrale, osteokondroza, sëmundjet tumorale).
Imazhe me rezonancë magnetike (MRI)
Falë këtij lloji të rrezeve X, fitohet një imazh i qartë i pajisjeve të brendshme të trupit në plane të ndryshme. Gjithashtu kryhet një rindërtim tredimensional i indeve dhe organeve njerëzore. Ekspozimi ndaj rrezatimit në studimin MRI është reduktuar në zero.
Parimi i funksionimit të aparatit bazohet në dhënien e atomeve që përbëjnë trupin e një impulsi magnetik. Pas kësaj, lexohet energjia e lëshuar nga atomet kur kthehen në gjendjen e tyre origjinale.
Kjo metodë nuk mund të përdoret nëse ka pacemakers ose implante në trup. Diagnostifikimi është i shtrenjtë, konsiderohet si një disavantazh.
Densitometria e kockave
Ky është një test modern, joinvaziv i densitetit të kockave, i kryer për të diagnostikuar osteoporozën. Me një patologji të tillë, përmbajtja e mineraleve në kocka zvogëlohet, zakonisht kalciumi, për shkak të së cilës indi kockor bëhet i brishtë. Osteoporoza më e rrezikshme është për qafën e femurit dhe shtyllën kurrizore.
Ka disa lloje kërkimesh të tilla:
- Densitometria tejzanor është mënyra më e sigurt e metodave moderne jo-rrezatuese, e cila përcakton densitetin kockor.
- Densitometria me rreze X është një metodë shumë e saktë për përcaktimin e masës minerale kockore.
- Absorptiometria e fotonit - mat thithjen kockore të një radioizotopi.
Metoda ju lejon të zbuloni humbjen më të vogël të densitetit (nga 3 në 5%). Sa më e madhe të jetë humbja, aq më e keqe është rezistenca e eshtrave ndaj dëmtimit. Metoda bazohet në shkallën e reflektimit të valëve tejzanor nga sipërfaqja e kockave. Përparësitë e metodës:
- procedura nuk zgjat shumë;
- në dispozicion financiarisht;
- pa dhimbje;
- mund t'u jepet në mënyrë të përsëritur grave shtatzëna.
Sa i dëmshëm është një radiografi me densitet kockor? Mungesa e ekspozimit ndaj rrezatimit tregon se kjo metodë është absolutisht e padëmshme.
Përgatitjet për procedurën
Çdo hulumtim dhe trajtim i suksesshëm varet nga përgatitja. Zakonisht mbaron gjithçkae thjeshtë, por gjithçka varet nga lokalizimi i faqes që dëshironi të shikoni:
- Rrezet X e kafkës nuk parashikon ndonjë veprim të veçantë. Gratë duhet të heqin bizhuteritë nga veshët, shiritat, shiritat e flokëve, nëse ka një shpim në gjuhë dhe hundë, duhet të hiqen gjithashtu.
- Për një foto informative me rreze x të eshtrave të ekstremiteteve, është e nevojshme që lëkura e pacientit të mos ketë fasha me vaj, jod ose shirita patch. Nëse ka një gips, specialisti specifikon nëse suva do të hiqet. Nëse është e nevojshme të hiqet gipsi, procedura kryhet nën mbikëqyrjen e mjekut, pas së cilës suva aplikohet përsëri.
- Ekzaminimi i shkeljeve të integritetit të eshtrave të brinjëve, brezit të shpatullave, sternumit, pjesëve të sipërme të shtyllës kurrizore nuk kërkon ndonjë përgatitje paraprake.
- Por përgatitja për radiografinë e kockave të shtyllës kurrizore lumbosakral dhe nyjes së ijeve është e nevojshme. Kjo kërkon 48 orë para ekzaminimit për të kufizuar marrjen e ushqimit që provokon formimin e gazit, për të bërë një klizmë pastruese.
Kryerja e procedurës
Gjatë ekzaminimit, çdo pjesë e skeletit duhet të ekspozohet dhe të dëgjohen me kujdes rekomandimet e specialistit:
- kthesë në drejtimin e duhur;
- mbaj frymën;
- mbaj qetësi.
Për të vizualizuar pjesë të ndryshme të trupit, duhet të ndiqni qartë kërkesat e radiologut:
- Në rast të frakturës së kockës, radiografia e kyçit të kofshësveproni si më poshtë: pacienti zhvishet, shtrihet në tavolinë me krahët e shtrirë përgjatë trupit, mbetet i palëvizshëm dhe plotësisht i qetë për kohëzgjatjen e procedurës (rreth një minutë).
- Diagnostifikimi me rrezatim i kraniumit kryhet në pozicionin shtrirë ose ulur. Koka e pacientit (me ndihmën e pajisjeve speciale) fiksohet në pozicionin e dëshiruar. Në varësi të nevojës dhe emërimit të një specialisti, fotografia mund të bëhet në disa projeksione.
- Përshkrimi i radiografisë së eshtrave të ekstremiteteve të poshtme. Procedura përfshin përdorimin e një sërë mjetesh shtesë (veshje, jastëkë, rula) për të rregulluar këmbën në pozicionin e dëshiruar. Për këtë, pacienti shtrihet në tavolinë, fiksohet këmba, gjoksi dhe legeni mbulohen me përparëse plumbi dhe bëhen fotografi. Gjatë procedurës, frymëmarrja mbahet, palëvizshmëria ruhet. Gjatë vlerësimit të gjendjes së nyjeve, përshkruhet një ekzaminim i problemit me ngarkesën në këmbë. Ndonjëherë ju duhet të bëni disa poza.
Për krahasim, shpesh bëhet fotografia e një gjymtyre të shëndetshme. Një fëmije me rreze x të një frakture kockore i jepet një pamje e vendit të rritjes së formimit të kockave nga ana e kundërt. Të gjitha procedurat janë absolutisht pa dhimbje dhe zgjasin maksimumi 10 minuta.
Përgatitja e fëmijëve për radiografi
Gjërat mund të jenë paksa të ndërlikuara me fëmijët. Ndonjëherë duhet të gjesh një qasje të veçantë ndaj fëmijës, gjithçka varet nga mosha. Është e vështirë për fëmijët e vegjël të qëndrojnë të qetë dhe ende në pozicionin e duhur, dhe përveç kësaj, ata kanë frikë nga mjekët. Me bashkëpunimin aktiv të prindërve dhe profesionistëve shëndetësorë, gjithçka mundetkaloni shpejt dhe sigurt.
Fëmija i përshkruhet një radiografi e kockave ose organeve të tjera si mjeti i fundit, kur nuk ka metoda të tjera diagnostikuese dhe ka pak kohë për të vendosur diagnozën e saktë.
Për një fëmijë doza e lejuar e rrezeve X ndryshon, gjithçka varet nga vetë sëmundja dhe rregullsia e ekzaminimeve.
Mjekët këshillojnë fëmijët nën 14 vjeç që të mos i nënshtrohen procedurës.
Përfitimet dhe rreziqet
Rreziku kryesor për shëndetin konsiderohet të jetë ekspozimi ndaj rrezatimit në trupin e njeriut. Doza e rrezatimit varet drejtpërdrejt nga cilësia e pajisjes, sa më moderne të jetë, aq më e sigurt është. Sa shpesh mund të merren rreze x e kockave ose organeve të tjera?
Nuk ka kufizime të veçanta për ekzaminimin, por procedura duhet trajtuar me kujdes:
- gratë gjatë shtatzënisë dhe laktacionit;
- pacientë me sëmundje kritike;
- pacientët me hiperkinezë.
Rrezet X mund të jenë të dëmshme nëse merren në doza të mëdha. Është e nevojshme të kryhet procedura vetëm siç është përshkruar nga mjeku.
