Koncepti i "çrregullimeve mendore dhe të sjelljes" i referohet një numri të madh gjendjesh të ndryshme patologjike. Shfaqja, rrjedha dhe rezultati i një çrregullimi të veçantë varet kryesisht nga ndikimi i faktorëve të brendshëm dhe të jashtëm. Për të kuptuar thelbin e sëmundjes - një çrregullim mendor, është e nevojshme të merren parasysh shenjat kryesore të patologjive. Më tej në artikull do të jepen sindromat më të njohura, do të përshkruhet pamja klinike e tyre dhe do të jepet një karakteristikë.
Informacion i përgjithshëm
Psikiatria merret me studimin e kësaj kategorie. Diagnoza bazohet në faktorë të ndryshëm. Studimi, si rregull, fillon me paraqitjen e një gjendjeje të përgjithshme patologjike. Pastaj eksplorohet psikiatria private. Diagnozat vendosen pas një ekzaminimi të plotë të pacientit, duke identifikuar shkaqet që provokuan gjendjen. Bazuar në këto të dhëna, zgjidhet metoda e nevojshme e trajtimit.
Grupet e patologjisë
Rëndësia e faktorëve endogjenë (të brendshëm) dhe ekzogjenë (të jashtëm) është gjithashtu i rëndësishëm. Për disa shkelje, ajotë ndryshme. Bazuar në këtë, në fakt, bëhet klasifikimi i çrregullimeve mendore. Kështu, dallohen dy grupe të gjera të patologjive - endogjene dhe ekzogjene. Kjo e fundit duhet të përfshijë çrregullime të provokuara nga faktorë psikogjenë, lezione cerebrale ekzogjeno-organike (vaskulare, traumatike, infektive) dhe patologji somatike. Skizofrenia, prapambetja mendore janë çrregullime mendore endogjene. Lista e këtyre patologjive mund të vazhdohet edhe me gjendjet afektive, senezopatitë, hipokondritë.
Ndarja sipas etiologjisë
Kjo është një mënyrë tjetër klasifikimi. Në përputhje me të, dallohen çrregullimet organike dhe funksionale. Në rastin e parë, vërehet një ndryshim patologjik në strukturën e trurit. Baza anatomike dhe fiziologjike e sëmundjeve funksionale nuk është vendosur. Sindroma e Alzheimerit, patologjitë e shoqëruara me çrregullime vaskulare cerebrale, TBI që ndodhin gjatë kushteve somatike ose si pasojë e dehjes (për shembull, delirium tremens) janë çrregullime mendore organike. Lista e patologjive funksionale përbëhet nga çrregullime të personalitetit, neuroza, ndryshime të humorit. Ky grup përfshin gjithashtu psikozën senile, skizofreninë.
Ndarja sipas manifestimeve klinike
Në varësi të natyrës së një simptome të veçantë të një çrregullimi mendor, ajo caktohet në një nga kategoritë ekzistuese. Në veçanti, dallohen neurozat. Neurotik është një çrregullim mendor që nuk e përjashton mendjen. Ata janë më afër gjendjeve dhe ndjesive normale. Ato quhen gjithashtu si çrregullime mendore kufitare. Kjo do të thotë se manifestimet e tyre mund të kontrollohen pa përdorimin e metodave radikale. Ekziston edhe një grup psikozash. Këto përfshijnë patologji të shoqëruara me të menduarit të dëmtuar të një natyre të theksuar, delirium, një ndryshim në perceptim, një letargji ose agjitacion të mprehtë, halucinacione, sjellje të papërshtatshme etj. Në këtë rast, pacienti nuk është në gjendje të dallojë përvojat e tij nga realiteti. Më pas, merrni parasysh disa nga tiparet e çrregullimeve mendore të llojeve të ndryshme.
Sindroma Astenike
Kjo është një gjendje mjaft e zakonshme. Simptoma kryesore e një çrregullimi mendor është lodhja e shtuar. Një person ndjen një ulje të efikasitetit, rraskapitje të brendshme. Individët me çrregullime mendore mund të sillen ndryshe. Me asteninë, për shembull, ato karakterizohen nga impresionueshmëria, paqëndrueshmëria e humorit, lotët, sentimentaliteti. Njerëz të tillë preken shumë lehtë, ata shpejt mund të humbasin durimin për një gjë të vogël. Vetë astenia mund të veprojë si simptomë e një çrregullimi mendor, i cili, nga ana tjetër, shoqëron gjendjet pas lezioneve të rënda infektive, operacioneve etj.
Obsesione
Këta përfshijnë gjendje të tilla në të cilat, kundër dëshirës, shfaqen disa frikë, mendime, dyshime. Njerëzit me çrregullime mendore të këtij lloji i pranojnë të gjitha këto manifestime si të tyret. Pacientët nuk mund të shpëtojnë prej tyre, pavarësisht një qëndrimi mjaft kritik ndaj tyre. Dyshimi është simptoma më e zakonshme e këtij lloj çrregullimi mendor. Pra, një person mund të kontrollojë disa herë nëse e ka fikur dritën, nëse e ka mbyllur derën. Në të njëjtën kohë, duke u larguar nga shtëpia, ai përsëri i ndjen këto dyshime. Sa i përket frikës obsesive - fobive, këto janë frikëra mjaft të zakonshme nga lartësitë, hapësirat e hapura ose hapësirat e mbyllura. Në disa raste, për t'u qetësuar pak, për të lehtësuar tensionin dhe ankthin e brendshëm, njerëzit kryejnë veprime të caktuara - "rituale". Për shembull, një person që ka frikë nga të gjitha llojet e ndotjes mund të lajë duart disa herë ose të ulet në banjë për orë të tëra. Nëse diçka e shpërqendroi gjatë procesit, ai do ta fillojë përsëri procedurën.
Shtetet Afektive
Janë mjaft të zakonshme. Kushtet e tilla manifestohen në një ndryshim të vazhdueshëm të humorit, si rregull, uljen e tij - depresion. Shpesh, gjendjet afektive vërehen në fazat fillestare të sëmundjes mendore. Manifestimet e tyre mund të vërehen gjatë gjithë patologjisë. Në të njëjtën kohë, ato shpesh bëhen më të ndërlikuara, duke shoqëruar çrregullime akute mendore.
Depresioni
Simptomat kryesore të kësaj gjendje janë përkeqësimi i humorit, shfaqja e ndjenjës së depresionit, melankolia, depresioni. Në disa raste, një person mund të ndiejë fizikisht dhimbje gjoksi ose rëndim. Kjo gjendje është jashtëzakonisht shqetësuese. Ajo shoqërohet me një ulje të aktivitetit mendor. Një person në këtë gjendje nuk u përgjigjet menjëherë pyetjeve, jep përgjigje njërrokëshe, të shkurtra. Ai thotei qetë dhe i ngadalshëm. Shumë shpesh, njerëzit me depresion vërejnë se është disi e vështirë për ta të kuptojnë thelbin e pyetjes, tekstin, ata ankohen për dëmtim të kujtesës. Ata vështirë se mund të marrin vendime, kalojnë keq nga një lloj aktiviteti në tjetrin. Njerëzit mund të përjetojnë letargji, dobësi, të flasin për lodhje. Lëvizjet e tyre janë të ashpra dhe të ngad alta. Përveç këtyre simptomave, depresioni shoqërohet me ndjenja faji, mëkati, dëshpërimi, dëshpërimi. Kjo shpesh shoqërohet me përpjekje për vetëvrasje. Një lehtësim i mirëqenies mund të vijë në mbrëmje. Sa i përket gjumit, në depresion ai është sipërfaqësor, me zgjim të hershëm, me ëndrra shqetësuese, me ndërprerje. Gjendja e depresionit mund të shoqërohet me takikardi, djersitje, ndjesi të ftohtë, nxehtësi, kapsllëk, humbje peshe.
Mania
Gjendjet maniake manifestohen nga përshpejtimi i ritmit të aktivitetit mendor. Një person ka një numër të madh mendimesh, dëshirash, planesh të ndryshme, ide të rritjes së vetëvlerësimit. Në këtë gjendje, si në depresion, vërehen shqetësime të gjumit. Personat me çrregullime mendore maniake flenë shumë pak, por mjafton një periudhë e shkurtër kohore që të ndihen të çlodhur dhe vigjilentë. Me një kurs të butë manie, një person ndjen një rritje të fuqisë krijuese, një rritje të produktivitetit intelektual, një rritje të tonit dhe efikasitetit. Ai mund të flejë shumë pak dhe të punojë shumë. Nëse gjendja përparon, bëhet më e rëndë, atëherë këto simptoma shoqërohen mepërqendrim i dobët, shpërqendrim dhe, si rezultat, reduktim i produktivitetit.
Synestopatitë
Këto gjendje karakterizohen nga ndjesi shumë të ndryshme dhe të pazakonta në trup. Në veçanti, mund të jetë djegie, ndjesi shpimi gjilpërash, shtrëngim, përdredhje etj. Të gjitha këto manifestime nuk lidhen në asnjë mënyrë me patologjitë e organeve të brendshme. Kur përshkruajnë ndjesi të tilla, pacientët shpesh përdorin përkufizimet e tyre: "fëshfërimë nën brinjë", "dukej se koka po dilte" dhe kështu me radhë.
Sindroma Hipokondriakale
Ai karakterizohet nga shqetësimi i vazhdueshëm për shëndetin e tij. Një person është i përhumbur nga mendimet se ka një sëmundje shumë serioze, progresive dhe ndoshta të pashërueshme. Në të njëjtën kohë, pacientët paraqesin ankesa somatike, duke paraqitur ndjesi të zakonshme ose normale si manifestime të patologjisë. Megjithë mosbindjen e mjekëve, rezultatet negative të testeve, njerëzit vizitojnë rregullisht specialistët, insistojnë në studime shtesë dhe më të thella. Shpesh, gjendjet hipokondriakale shfaqen në sfondin e depresionit.
Iluzione
Kur ato shfaqen, një person fillon të perceptojë objektet në një formë të gabuar - të ndryshuar. Iluzionet mund të shoqërojnë një person me një gjendje normale mendore. Për shembull, një ndryshim në një objekt mund të vërehet nëse ai ulet në ujë. Për sa i përket gjendjes patologjike, iluzionet mund të shfaqen nën ndikimin e frikës ose ankthit. Për shembull, në një pyll natën, një person mund t'i perceptojë pemët simonstra.
Halucinacione
Ato veprojnë si një simptomë e vazhdueshme e shumë çrregullimeve mendore. Halucinacionet mund të jenë dëgjimore, prekëse, shijuese, nuhatëse, vizuale, muskulare etj. Shpesh ka një kombinim të tyre. Për shembull, një person jo vetëm që mund të shohë të huajt në dhomë, por edhe të dëgjojë bisedën e tyre. Halucinacionet verbale quhen nga pacientët "zëra". Ato mund të kenë përmbajtje të ndryshme. Për shembull, mund të jetë vetëm një thirrje e një personi me emër ose fjali të tëra, dialogë ose monologë. Në disa raste, "zërat" janë të domosdoshëm. Ato quhen "halucinacione imperative". Një person mund të dëgjojë urdhra për të vrarë, për të heshtur, për të lënduar veten. Gjendje të tilla janë të rrezikshme jo vetëm drejtpërdrejt për pacientin, por edhe për ata që e rrethojnë. Halucinacionet vizuale mund të jenë objektive ose elementare (në formën e shkëndijave, për shembull). Në disa raste, pacienti mund të shohë skena të tëra. Halucinacionet e nuhatjes janë një ndjesi e një ere të pakëndshme (kalbje, pak ushqim, djegie), më rrallë e këndshme ose e panjohur.
Delirium
Një çrregullim i tillë, sipas shumë ekspertëve, është një nga shenjat kryesore të psikozës. Është mjaft e vështirë për të përcaktuar se çfarë është marrëzi. Konkluzionet e mjekëve në vlerësimin e gjendjes së pacientit janë mjaft kontradiktore. Ka një sërë shenjash të një gjendje delirante. Para së gjithash, ajo shfaqet gjithmonë në një bazë të dhimbshme. Deluzionet nuk mund të largohen ose korrigjohen nga jashtë, pavarësisht nga një kontradiktë mjaft e qartë me realitetin. Njeriabsolutisht i bindur për vërtetësinë e mendimeve të tij. Deluzionet bazohen në gjykime të gabuara, përfundime të pasakta, bindje të rreme. Këto mendime kanë një rëndësi të madhe për pacientin, dhe për këtë arsye, në një shkallë ose në një tjetër, përcaktojnë sjelljen dhe veprimet e tij. Idetë e çmendura mund të lidhen me:
- ekspozimi, helmimi, persekutimi, xhelozia, magjia, dëmtimi i pronës;
- mohim, hipokondri, vetë-akuzë, vetëposhtërim;
- erotike dhe kështu me radhë.
Çrregullimet deluzionale vijnë në forma të ndryshme. Pra, bien në sy marrëzitë interpretuese. Personi në këtë rast përdor interpretime të njëanshme të fakteve dhe ngjarjeve të përditshme si provë. Ky çrregullim konsiderohet mjaft i vazhdueshëm. Në këtë rast, reflektimi i pacientit për marrëdhënien shkakësore midis ngjarjeve dhe dukurive është i shqetësuar. Kjo formë mashtrimi ka gjithmonë një arsyetim. Pacienti mund të provojë pafund diçka, të diskutojë, të debatojë. Përmbajtja e iluzioneve interpretuese mund të pasqyrojë të gjitha përvojat dhe ndjenjat e një personi. Një formë tjetër e këtij çrregullimi mund të jetë një bindje figurative ose sensuale. Një marrëzi e tillë shfaqet në bazë të ankthit ose frikës, vetëdijes së dëmtuar, halucinacioneve. Në këtë rast, nuk ka premisa logjike, prova; në një mënyrë "delusionale" një person percepton gjithçka përreth.
Derealizimi dhe depersonalizimi
Këto dukuri shpesh i paraprijnë zhvillimit të iluzioneve shqisore. Derealizimi është një ndjenjë ndryshimi në botë. Gjithçka që është rreth një personi perceptohet prej tij si "joreale", "e manipuluar", "artificiale". Depersonalizimi manifestohet në ndjenjën e ndryshimit në personalitetin e dikujt. Pacientët e përshkruajnë veten si "humbëse e fytyrës", "humbje e plotë e ndjesive", "budalla".
Sindromat katatonike
Këto gjendje janë karakteristike për çrregullimet e sferës motorike: mpirje, letargji ose, anasjelltas, agjitacion. Në rastin e fundit, vërehet përsëritja, mungesa e qëllimshmërisë dhe rastësia e disa lëvizjeve. Në të njëjtën kohë, ato mund të shoqërohen me bërtitje fjalësh ose vërejtjesh individuale, ose me heshtje. Pacienti mund të ngrijë në një pozicion të pakëndshëm, të pazakontë, të tillë si ngritja e një këmbë, zgjatja e një krahu ose ngritja e kokës mbi një jastëk. Sindromat katatonike vërehen gjithashtu në sfondin e vetëdijes së qartë. Kjo tregon një ashpërsi më të madhe të çrregullimeve. Nëse ato shoqërohen me turbullim të vetëdijes, atëherë mund të flasim për një rezultat të favorshëm të patologjisë.
Dementia
E quaj gjithashtu demencë. Demenca manifestohet në një varfërim të thellë të të gjithë aktivitetit mendor, një rënie të vazhdueshme të funksioneve intelektuale. Në sfondin e demencës, aftësia për të marrë njohuri të reja përkeqësohet dhe në shumë raste, aftësia për të marrë njohuri të reja humbet plotësisht. Në të njëjtën kohë, përshtatshmëria e një personi ndaj jetës është e shqetësuar.
ndërgjegje
Shkelje të tilla mund të ndodhin jo vetëm në çrregullimet mendore, pordhe te pacientët me patologji të rënda somatike. Humbja karakterizohet nga vështirësia në perceptimin e mjedisit, prishja e lidhjeve me botën e jashtme. Pacientët janë të shkëputur, të paaftë për të kuptuar se çfarë po ndodh. Si rezultat, kontakti i tyre me njerëzit e tjerë ndërpritet. Për më tepër, pacientët janë të orientuar keq në kohë, në personalitetin e tyre, në një situatë të veçantë. Njerëzit nuk janë në gjendje të mendojnë logjikisht, saktë. Në disa raste, ka inkoherencë të të menduarit.
